2025年初級衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格高頻題庫帶解析1.患者，女，30歲。突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、尿頻、尿急、尿痛，右腎區(qū)叩擊痛陽性。尿常規(guī)：蛋白（±），白細(xì)胞滿視野，紅細(xì)胞5～10個(gè)/HP。最可能的診斷是A.急性膀胱炎B.急性腎盂腎炎C.慢性腎盂腎炎急性發(fā)作D.急性腎小球腎炎E.腎結(jié)核答案：B解析：患者有寒戰(zhàn)、高熱等全身癥狀，同時(shí)伴有尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激征以及腎區(qū)叩擊痛，尿常規(guī)有大量白細(xì)胞，符合急性腎盂腎炎的表現(xiàn)。急性膀胱炎一般無全身癥狀及腎區(qū)叩擊痛；慢性腎盂腎炎急性發(fā)作需有慢性腎盂腎炎病史；急性腎小球腎炎主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓；腎結(jié)核常有低熱、盜汗等全身癥狀及進(jìn)行性加重的尿路刺激征，尿液中可找到結(jié)核菌。2.治療急性腎盂腎炎的療程通常為A.3天B.7天C.14天D.21天E.28天答案：C解析：急性腎盂腎炎的治療療程通常為14天，以確保徹底清除細(xì)菌，防止復(fù)發(fā)。3天療程常用于急性膀胱炎；7天療程部分情況下可用于病情較輕的腎盂腎炎，但一般首選14天；21天和28天療程不是常規(guī)的治療療程。3.下列哪項(xiàng)不是缺鐵性貧血的病因A.鐵攝入不足B.鐵吸收不良C.慢性失血D.鐵需要量增加E.骨髓造血功能減退答案：E解析：缺鐵性貧血的病因主要包括鐵攝入不足（如嬰幼兒喂養(yǎng)不當(dāng)、偏食等）、鐵吸收不良（如胃大部切除術(shù)后等）、慢性失血（如月經(jīng)過多、消化道出血等）、鐵需要量增加（如妊娠、生長發(fā)育等）。骨髓造血功能減退常見于再生障礙性貧血等疾病，不是缺鐵性貧血的病因。4.缺鐵性貧血患者口服鐵劑治療有效的最早指標(biāo)是A.血紅蛋白升高B.網(wǎng)織紅細(xì)胞升高C.血清鐵升高D.血清鐵蛋白升高E.紅細(xì)胞平均體積增大答案：B解析：口服鐵劑治療缺鐵性貧血時(shí)，網(wǎng)織紅細(xì)胞最先升高，一般在開始治療后5～10天達(dá)到高峰，隨后血紅蛋白逐漸升高。血清鐵和血清鐵蛋白也會逐漸恢復(fù)正常，但不是最早出現(xiàn)變化的指標(biāo)。紅細(xì)胞平均體積在缺鐵性貧血改善后才會逐漸恢復(fù)正常。5.下列哪種藥物可用于治療巨幼細(xì)胞貧血A.硫酸亞鐵B.維生素B??C.葉酸D.維生素B??+葉酸E.以上都可以答案：D解析：巨幼細(xì)胞貧血主要是由于缺乏葉酸或維生素B??引起的，因此治療時(shí)需要補(bǔ)充維生素B??和葉酸。硫酸亞鐵是治療缺鐵性貧血的藥物。6.特發(fā)性血小板減少性紫癜的主要發(fā)病機(jī)制是A.血小板生成減少B.血小板破壞過多C.血小板功能異常D.凝血因子缺乏E.血管壁異常答案：B解析：特發(fā)性血小板減少性紫癜是一種自身免疫性疾病，主要發(fā)病機(jī)制是機(jī)體產(chǎn)生抗血小板抗體，導(dǎo)致血小板破壞過多。血小板生成減少可見于再生障礙性貧血等疾??；血小板功能異常有多種原因，但不是特發(fā)性血小板減少性紫癜的主要機(jī)制；凝血因子缺乏常見于血友病等疾??；血管壁異常可見于過敏性紫癜等疾病。7.治療特發(fā)性血小板減少性紫癜的首選藥物是A.糖皮質(zhì)激素B.免疫抑制劑C.脾切除D.輸血小板E.達(dá)那唑答案：A解析：糖皮質(zhì)激素是治療特發(fā)性血小板減少性紫癜的首選藥物，其作用機(jī)制是抑制抗體生成，減少血小板破壞，改善毛細(xì)血管通透性等。免疫抑制劑一般用于糖皮質(zhì)激素治療無效或復(fù)發(fā)的患者；脾切除適用于正規(guī)糖皮質(zhì)激素治療3～6個(gè)月無效等情況；輸血小板主要用于血小板嚴(yán)重減少有危及生命的出血時(shí)；達(dá)那唑可用于難治性特發(fā)性血小板減少性紫癜。8.診斷甲狀腺功能亢進(jìn)癥最敏感的指標(biāo)是A.基礎(chǔ)代謝率測定B.T?、T?測定C.甲狀腺攝131I率測定D.促甲狀腺激素（TSH）測定E.甲狀腺自身抗體測定答案：D解析：促甲狀腺激素（TSH）測定是診斷甲狀腺功能亢進(jìn)癥最敏感的指標(biāo)。在甲亢時(shí)，TSH水平降低，而T?、T?水平升高?；A(chǔ)代謝率測定受多種因素影響，準(zhǔn)確性較差；T?、T?測定雖然也可用于診斷甲亢，但不如TSH敏感；甲狀腺攝131I率測定主要用于鑒別不同類型的甲亢；甲狀腺自身抗體測定有助于判斷甲亢的病因，但不是最敏感的診斷指標(biāo)。9.甲亢患者的飲食應(yīng)給予A.高熱量、高蛋白、高維生素B.高熱量、高蛋白、低維生素C.低熱量、低蛋白、高維生素D.低熱量、低蛋白、低維生素E.高熱量、低蛋白、高維生素答案：A解析：甲亢患者由于代謝亢進(jìn)，消耗增多，因此需要給予高熱量、高蛋白、高維生素的飲食，以補(bǔ)充機(jī)體的消耗。10.糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是空腹血糖值不低于A.5.0mmol/LB.6.0mmol/LC.7.0mmol/LD.8.0mmol/LE.9.0mmol/L答案：C解析：糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)為空腹血糖值≥7.0mmol/L，或隨機(jī)血糖值≥11.1mmol/L，或口服葡萄糖耐量試驗(yàn)2小時(shí)血糖值≥11.1mmol/L。11.糖尿病患者最常見的神經(jīng)病變是A.周圍神經(jīng)病變B.神經(jīng)根病變C.自主神經(jīng)病變D.脊髓病變E.腦神經(jīng)病變答案：A解析：糖尿病患者最常見的神經(jīng)病變是周圍神經(jīng)病變，表現(xiàn)為肢體感覺異常、麻木、刺痛等。神經(jīng)根病變、自主神經(jīng)病變、脊髓病變、腦神經(jīng)病變相對較少見。12.糖尿病酮癥酸中毒的特征性表現(xiàn)是A.呼吸深大B.呼氣有爛蘋果味C.皮膚干燥D.血壓下降E.眼球下陷答案：B解析：糖尿病酮癥酸中毒時(shí)，體內(nèi)酮體生成增多，呼氣有爛蘋果味，這是其特征性表現(xiàn)。呼吸深大、皮膚干燥、血壓下降、眼球下陷等也是糖尿病酮癥酸中毒的表現(xiàn)，但不是特征性表現(xiàn)。13.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的主要表現(xiàn)是A.游走性大關(guān)節(jié)疼痛B.對稱性多關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、畸形C.發(fā)作性單關(guān)節(jié)疼痛D.足跟、足掌部位疼痛E.腰骶部疼痛答案：B解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要表現(xiàn)為對稱性多關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、畸形，好發(fā)于雙手近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等小關(guān)節(jié)。游走性大關(guān)節(jié)疼痛常見于風(fēng)濕熱；發(fā)作性單關(guān)節(jié)疼痛可見于痛風(fēng)等疾?。蛔愀?、足掌部位疼痛可能與跟腱炎等有關(guān)；腰骶部疼痛常見于強(qiáng)直性脊柱炎等疾病。14.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者皮膚損害最典型的是A.環(huán)形紅斑B.蝶形紅斑C.瘀點(diǎn)、瘀斑D.玫瑰疹E.蕁麻疹答案：B解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者皮膚損害最典型的是蝶形紅斑，表現(xiàn)為橫跨鼻梁和雙側(cè)面頰的對稱性紅斑。環(huán)形紅斑常見于風(fēng)濕熱；瘀點(diǎn)、瘀斑可見于血小板減少性紫癜等疾??；玫瑰疹常見于傷寒；蕁麻疹可由多種原因引起，與系統(tǒng)性紅斑狼瘡無關(guān)。15.下列哪種藥物可誘發(fā)系統(tǒng)性紅斑狼瘡A.青霉素B.鏈霉素C.異煙肼D.紅霉素E.頭孢菌素答案：C解析：某些藥物如異煙肼、普魯卡因胺、肼屈嗪等可誘發(fā)系統(tǒng)性紅斑狼瘡，稱為藥物性狼瘡。青霉素、鏈霉素、紅霉素、頭孢菌素等一般不會誘發(fā)系統(tǒng)性紅斑狼瘡。16.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是A.疼痛B.發(fā)熱C.惡心、嘔吐D.心律失常E.低血壓和休克答案：A解析：急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是疼痛，疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相似，但程度更劇烈，持續(xù)時(shí)間更長，休息和含服硝酸甘油不能緩解。發(fā)熱、惡心、嘔吐、心律失常、低血壓和休克等癥狀可在疼痛發(fā)生后出現(xiàn)。17.急性心肌梗死患者最常見的心律失常是A.室性期前收縮B.房性期前收縮C.心房顫動D.房室傳導(dǎo)阻滯E.竇性心動過速答案：A解析：急性心肌梗死患者最常見的心律失常是室性期前收縮，可發(fā)展為室性心動過速、心室顫動等嚴(yán)重心律失常，危及生命。房性期前收縮、心房顫動、房室傳導(dǎo)阻滯、竇性心動過速等也可出現(xiàn)，但不如室性期前收縮常見。18.急性心肌梗死患者發(fā)病后24小時(shí)內(nèi)死亡的主要原因是A.心力衰竭B.心律失常C.心源性休克D.心臟破裂E.乳頭肌功能失調(diào)或斷裂答案：B解析：急性心肌梗死患者發(fā)病后24小時(shí)內(nèi)死亡的主要原因是心律失常，尤其是室性心律失常，如室性心動過速、心室顫動等。心力衰竭、心源性休克、心臟破裂、乳頭肌功能失調(diào)或斷裂等也是急性心肌梗死的嚴(yán)重并發(fā)癥，但不是發(fā)病后24小時(shí)內(nèi)死亡的主要原因。19.心絞痛發(fā)作時(shí)首選的藥物是A.硝酸甘油B.普萘洛爾C.硝苯地平D.地爾硫?E.阿司匹林答案：A解析：心絞痛發(fā)作時(shí)首選的藥物是硝酸甘油，它可以擴(kuò)張冠狀動脈，增加冠狀動脈血流量，緩解心絞痛癥狀。普萘洛爾是β受體阻滯劑，主要用于預(yù)防心絞痛發(fā)作；硝苯地平和地爾硫?是鈣通道阻滯劑，也可用于治療心絞痛，但不是發(fā)作時(shí)的首選藥物；阿司匹林主要用于抗血小板聚集，預(yù)防心血管事件。20.下列哪項(xiàng)不是高血壓的并發(fā)癥A.腦出血B.腦梗死C.心力衰竭D.腎衰竭E.支氣管哮喘答案：E解析：高血壓的并發(fā)癥主要包括心、腦、腎等重要器官的損害，如腦出血、腦梗死、心力衰竭、腎衰竭等。支氣管哮喘是一種氣道慢性炎癥性疾病，與高血壓無關(guān)。21.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的標(biāo)志性癥狀是A.慢性咳嗽B.咳痰C.氣短或呼吸困難D.喘息和胸悶E.體重下降答案：C解析：慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的標(biāo)志性癥狀是氣短或呼吸困難，早期僅在活動時(shí)出現(xiàn)，后期逐漸加重，甚至在休息時(shí)也可出現(xiàn)。慢性咳嗽、咳痰是COPD的常見癥狀，但不是標(biāo)志性癥狀；喘息和胸悶部分患者可出現(xiàn)；體重下降多見于病情嚴(yán)重、病程較長的患者。22.治療COPD急性加重期的關(guān)鍵措施是A.止咳、祛痰B.控制感染C.解痙、平喘D.低流量吸氧E.補(bǔ)充液體答案：B解析：COPD急性加重期多由感染誘發(fā)，因此控制感染是治療的關(guān)鍵措施。止咳、祛痰、解痙、平喘、低流量吸氧、補(bǔ)充液體等也是治療的重要措施，但不是關(guān)鍵措施。23.肺炎鏈球菌肺炎的典型痰液特點(diǎn)是A.白色黏液痰B.黃色膿痰C.鐵銹色痰D.粉紅色泡沫痰E.大量膿臭痰答案：C解析：肺炎鏈球菌肺炎的典型痰液特點(diǎn)是鐵銹色痰，這是由于肺泡內(nèi)紅細(xì)胞破壞，血紅蛋白分解形成含鐵血黃素所致。白色黏液痰常見于慢性支氣管炎等疾?。稽S色膿痰提示有細(xì)菌感染；粉紅色泡沫痰常見于急性左心衰竭；大量膿臭痰常見于肺膿腫等疾病。24.治療肺炎鏈球菌肺炎的首選藥物是A.青霉素B.紅霉素C.氯霉素D.慶大霉素E.頭孢菌素答案：A解析：治療肺炎鏈球菌肺炎的首選藥物是青霉素，對青霉素過敏者可選用紅霉素、頭孢菌素等藥物。氯霉素、慶大霉素一般不用于肺炎鏈球菌肺炎的治療。25.肺結(jié)核的主要傳播途徑是A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.血液傳播D.母嬰傳播E.皮膚接觸傳播答案：A解析：肺結(jié)核的主要傳播途徑是呼吸道傳播，當(dāng)肺結(jié)核患者咳嗽、咳痰、打噴嚏時(shí)，將含有結(jié)核菌的飛沫排出體外，健康人吸入后可感染結(jié)核菌。消化道傳播、血液傳播、母嬰傳播、皮膚接觸傳播等途徑相對較少見。26.診斷肺結(jié)核的主要方法是A.胸部X線檢查B.痰結(jié)核菌檢查C.結(jié)核菌素試驗(yàn)D.血沉檢查E.血常規(guī)檢查答案：B解析：痰結(jié)核菌檢查是診斷肺結(jié)核的主要方法，也是確診肺結(jié)核的依據(jù)。胸部X線檢查可發(fā)現(xiàn)肺部病變，但不能確診；結(jié)核菌素試驗(yàn)主要用于篩查結(jié)核菌感染；血沉檢查可作為判斷肺結(jié)核病情活動的指標(biāo)之一，但不具有特異性；血常規(guī)檢查對肺結(jié)核的診斷價(jià)值不大。27.治療肺結(jié)核的原則是A.早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程B.早期、聯(lián)合、大量、規(guī)律、全程C.早期、單獨(dú)、適量、規(guī)律、全程D.早期、聯(lián)合、適量、間斷、全程E.早期、聯(lián)合、大量、間斷、全程答案：A解析：治療肺結(jié)核的原則是早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程。早期治療可迅速殺滅結(jié)核菌，減少傳染性；聯(lián)合用藥可提高療效，防止耐藥；適量用藥可避免藥物不良反應(yīng)；規(guī)律用藥和全程用藥可確保徹底治愈肺結(jié)核，防止復(fù)發(fā)。28.消化性潰瘍的主要癥狀是A.上腹部疼痛B.惡心、嘔吐C.反酸、噯氣D.食欲不振E.嘔血、黑便答案：A解析：消化性潰瘍的主要癥狀是上腹部疼痛，疼痛具有節(jié)律性，胃潰瘍疼痛多在餐后1小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，經(jīng)1～2小時(shí)后逐漸緩解；十二指腸潰瘍疼痛多在空腹時(shí)出現(xiàn)，進(jìn)食后緩解。惡心、嘔吐、反酸、噯氣、食欲不振等癥狀也可出現(xiàn)，但不是主要癥狀；嘔血、黑便多見于消化性潰瘍并發(fā)出血時(shí)。29.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變E.感染答案：A解析：消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是出血，約15%～25%的患者可并發(fā)出血。穿孔、幽門梗阻、癌變等并發(fā)癥相對較少見；感染一般不是消化性潰瘍的并發(fā)癥。30.治療消化性潰瘍的藥物中，能抑制胃酸分泌的藥物是A.氫氧化鋁B.西咪替丁C.硫糖鋁D.枸櫞酸鉍鉀E.前列腺素E答案：B解析：西咪替丁是H?受體拮抗劑，能抑制胃酸分泌。氫氧化鋁是抗酸藥，可中和胃酸；硫糖鋁是胃黏膜保護(hù)劑；枸櫞酸鉍鉀也是胃黏膜保護(hù)劑，還具有殺滅幽門螺桿菌的作用；前列腺素E可增加胃黏膜血流量，促進(jìn)胃黏膜修復(fù)，但不是主要的抑酸藥物。31.肝硬化最常見的并發(fā)癥是A.肝性腦病B.上消化道出血C.感染D.肝腎綜合征E.原發(fā)性肝癌答案：B解析：肝硬化最常見的并發(fā)癥是上消化道出血，多由于食管胃底靜脈曲張破裂所致。肝性腦病是肝硬化的嚴(yán)重并發(fā)癥之一；感染、肝腎綜合征、原發(fā)性肝癌等也是肝硬化的并發(fā)癥，但不如上消化道出血常見。32.肝硬化患者出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣的原因是A.肝臟合成凝血因子減少B.肝臟對雌激素的滅活作用減弱C.肝臟對醛固酮的滅活作用減弱D.肝臟對雄激素的滅活作用減弱E.肝臟合成白蛋白減少答案：B解析：肝硬化患者出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣的原因是肝臟對雌激素的滅活作用減弱，導(dǎo)致體內(nèi)雌激素水平升高，引起小動脈擴(kuò)張。肝臟合成凝血因子減少可導(dǎo)致出血傾向；肝臟對醛固酮的滅活作用減弱可導(dǎo)致水鈉潴留；肝臟對雄激素的滅活作用減弱一般不會出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣；肝臟合成白蛋白減少可導(dǎo)致水腫和腹水。33.肝性腦病的主要發(fā)病機(jī)制是A.氨中毒學(xué)說B.假性神經(jīng)遞質(zhì)學(xué)說C.γ氨基丁酸/苯二氮?復(fù)合體學(xué)說D.色氨酸學(xué)說E.錳的毒性學(xué)說答案：A解析：肝性腦病的主要發(fā)病機(jī)制是氨中毒學(xué)說，氨是促發(fā)肝性腦病最主要的神經(jīng)毒素。假性神經(jīng)遞質(zhì)學(xué)說、γ氨基丁酸/苯二氮?復(fù)合體學(xué)說、色氨酸學(xué)說、錳的毒性學(xué)說等也參與了肝性腦病的發(fā)病，但不是主要機(jī)制。34.急性胰腺炎最常見的病因是A.膽道疾病B.酗酒C.暴飲暴食D.胰管梗阻E.感染答案：A解析：急性胰腺炎最常見的病因是膽道疾病，如膽石癥、膽囊炎等，約占50%以上。酗酒、暴飲暴食、胰管梗阻、感染等也是急性胰腺炎的病因，但不如膽道疾病常見。35.急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的目的是A.減少胃酸分泌B.減少胰液分泌C.減輕腹脹D.防止嘔吐E.減輕腹痛答案：B解析：急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的目的是減少胰液分泌，從而減輕胰腺的負(fù)擔(dān)，緩解病情。減少胃酸分泌、減輕腹脹、防止嘔吐、減輕腹痛等也是禁食、胃腸減壓的作用，但不是主要目的。36.下列哪項(xiàng)不是潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)A.腹瀉B.黏液膿血便C.腹痛D.里急后重E.發(fā)熱答案：E解析：潰瘍性結(jié)腸炎的主要臨床表現(xiàn)為腹瀉、黏液膿血便、腹痛、里急后重等。發(fā)熱一般不是潰瘍性結(jié)腸炎的典型表現(xiàn)，少數(shù)患者在病情活動期可出現(xiàn)低熱。37.治療潰瘍性結(jié)腸炎的首選藥物是A.柳氮磺吡啶B.糖皮質(zhì)激素C.免疫抑制劑D.抗生素E.止瀉藥答案：A解析：治療潰瘍性結(jié)腸炎的首選藥物是柳氮磺吡啶，它可以抑制腸道炎癥，減輕癥狀。糖皮質(zhì)激素主要用于病情嚴(yán)重或?qū)α沁拎く熜Р患训幕颊?；免疫抑制劑一般用于糖皮質(zhì)激素治療無效或依賴的患者；抗生素一般不用于潰瘍性結(jié)腸炎的治療，除非合并感染；止瀉藥可用于緩解腹瀉癥狀，但不能作為主要治療藥物。38.下列哪項(xiàng)不是急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)A.血尿B.蛋白尿C.水腫D.高血壓E.低蛋白血癥答案：E解析：急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)主要包括血尿、蛋白尿、水腫、高血壓等。低蛋白血癥一般不是急性腎小球腎炎的表現(xiàn)，多見于腎病綜合征等疾病。39.急性腎小球腎炎患者休息的時(shí)間一般為A.1周B.2周C.3周D.4周E.直到肉眼血尿消失、水腫消退及血壓恢復(fù)正常答案：E解析：急性腎小球腎炎患者休息的時(shí)間一般為直到肉眼血尿消失、水腫消退及血壓恢復(fù)正常，以減輕腎臟負(fù)擔(dān)，促進(jìn)病情恢復(fù)。過早活動可能導(dǎo)致病情反復(fù)。40.慢性腎小球腎炎患者飲食應(yīng)注意A.高蛋白飲食B.低蛋白飲食C.高鹽飲食D.高磷飲食E.高鉀飲食答案：B解析：慢性腎小球腎炎患者腎功能逐漸減退，應(yīng)給予低蛋白飲食，以減輕腎臟負(fù)擔(dān)，延緩腎功能惡化。高蛋白飲食會增加腎臟排泄負(fù)擔(dān)；高鹽飲食會加重水腫和高血壓；高磷飲食會加重鈣磷代謝紊亂；高鉀飲食在腎功能不全時(shí)可能導(dǎo)致高鉀血癥。41.腎病綜合征的主要臨床表現(xiàn)是A.大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫、高脂血癥B.血尿、蛋白尿、水腫、高血壓C.少尿、水腫、蛋白尿、高脂血癥D.少尿、水腫、血尿、高血壓E.大量蛋白尿、血尿、水腫、高脂血癥答案：A解析：腎病綜合征的主要臨床表現(xiàn)是大量蛋白尿（尿蛋白定量>3.5g/d）、低蛋白血癥（血漿白蛋白<30g/L）、水腫、高脂血癥。血尿、高血壓不是腎病綜合征的必備表現(xiàn)；少尿也不是其典型表現(xiàn)。42.治療腎病綜合征的首選藥物是A.糖皮質(zhì)激素B.免疫抑制劑C.利尿劑D.抗凝劑E.降脂藥答案：A解析：治療腎病綜合征的首選藥物是糖皮質(zhì)激素，它可以抑制免疫反應(yīng)，減少蛋白尿，緩解癥狀。免疫抑制劑一般用于糖皮質(zhì)激素治療無效或依賴的患者；利尿劑用于減輕水腫；抗凝劑用于預(yù)防血栓形成；降脂藥用于降低血脂，但都不是首選藥物。43.慢性腎衰竭患者最常見的死因是A.心血管疾病B.感染C.代謝性酸中毒D.電解質(zhì)紊亂E.消化道出血答案：A解析：慢性腎衰竭患者最常見的死因是心血管疾病，如心力衰竭、冠心病等，這與患者的高血壓、貧血、脂質(zhì)代謝紊亂等因素有關(guān)。感染、代謝性酸中毒、電解質(zhì)紊亂、消化道出血等也是慢性腎衰竭的常見并發(fā)癥，但不是最常見的死因。44.慢性腎衰竭患者發(fā)生高鉀血癥的主要原因是A.攝入過多鉀鹽B.鉀排出減少C.組織損傷D.酸中毒E.以上都是答案：E解析：慢性腎衰竭患者發(fā)生高鉀血癥的主要原因包括攝入過多鉀鹽、鉀排出減少（腎臟排鉀功能減退）、組織損傷（細(xì)胞內(nèi)鉀釋放到細(xì)胞外）、酸中毒（促使細(xì)胞內(nèi)鉀向細(xì)胞外轉(zhuǎn)移）等。45.慢性腎衰竭患者貧血的主要原因是A.鐵缺乏B.葉酸缺乏C.維生素B??缺乏D.促紅細(xì)胞生成素減少E.失血答案：D解析：慢性腎衰竭患者貧血的主要原因是促紅細(xì)胞生成素減少，腎臟是促紅細(xì)胞生成素的主要生成部位，腎