醫(yī)學腫瘤學模擬考試題及答案（附解析）一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.腫瘤發(fā)病率指的是（）。A、一定時間內，特定人群中某種腫瘤新舊病例數(shù)所占的比例B、一定時間內，某特定人群中某種惡性腫瘤新發(fā)病例出現(xiàn)的頻率C、某特定人群中某種惡性腫瘤新發(fā)病例出現(xiàn)的頻率D、特定人群中某種腫瘤新舊病例數(shù)所占的比例E、以上均不是正確答案：B答案解析：腫瘤發(fā)病率是指一定時間內，某特定人群中某種惡性腫瘤新發(fā)病例出現(xiàn)的頻率。它是衡量腫瘤發(fā)生風險的重要指標，強調的是新發(fā)病例，且是針對特定人群在一定時間范圍內的情況。選項A說的是新舊病例數(shù)所占比例，是患病率的概念；選項C沒有明確一定時間和特定人群；選項D同樣是關于新舊病例數(shù)比例，不符合發(fā)病率定義；選項E錯誤，因為B是正確的。2.臨床上選擇超分割放射治療，其主要目的在于（）。A、進一步分開早反應組織和晚反應組織的效應差別B、限制腫瘤再群體化C、促進細胞再氧合D、限制腫瘤亞致死性損傷再修復E、以上都不對正確答案：A3.甲胎蛋白（AFP）是什么抗原？（）A、隱蔽的自身抗原B、同種異體抗原C、腫瘤特異性抗原D、腫瘤相關抗原E、腫瘤移植相關抗原正確答案：D答案解析：甲胎蛋白（AFP）是一種腫瘤相關抗原。腫瘤相關抗原是指非腫瘤細胞所特有的抗原成分，也少量地存在于正常細胞，但在腫瘤發(fā)生的機體可異常表達。AFP在胎兒期由肝臟和卵黃囊合成，出生后含量逐漸下降，但在肝癌、生殖腺胚胎瘤等腫瘤患者血清中可明顯升高，所以它屬于腫瘤相關抗原。隱蔽的自身抗原是在正常情況下，與免疫系統(tǒng)在空間上隔絕的自身成分；同種異體抗原是指來自同種但遺傳基因不同的個體的抗原物質；腫瘤特異性抗原是腫瘤細胞特有的或只存在于某種腫瘤細胞而不存在于正常細胞的新抗原；腫瘤移植相關抗原主要與腫瘤移植排斥有關。4.中央型肺癌發(fā)生部位是（）。A、細支氣管開口以上B、主支氣管開口以上C、段支氣管開口以上D、葉支氣管開口以上E、毛細支氣管開口以上正確答案：C答案解析：中央型肺癌是指發(fā)生在段支氣管至主支氣管的肺癌，所以其發(fā)生部位是段支氣管開口以上。5.不能發(fā)現(xiàn)乳腺內微小鈣化的是（）。A、鉬靶X線攝影B、乳腺導管造影C、CT檢查D、MRI檢查E、USG檢查正確答案：D6.關于喉的淋巴引流，下面敘述正確的是（）。A、真聲帶基本沒有毛細淋巴管B、聲門上、下區(qū)淋巴引流以聲帶為界引流至相同的淋巴結組C、聲門下淋巴管豐富，主要引流喉前、氣管前、氣管旁淋巴結D、聲門上區(qū)淋巴管小，匯集引流至頸上深或頸中深淋巴結E、早期聲帶癌較易發(fā)生淋巴結轉移正確答案：A答案解析：1.真聲帶基本沒有毛細淋巴管，這是喉淋巴引流的一個重要特點，A選項正確。2.聲門上、下區(qū)淋巴引流以聲帶為界引流至不同的淋巴結組，B選項錯誤。3.聲門下淋巴管較少，主要引流至氣管前、氣管旁淋巴結，并非豐富，C選項錯誤。4.聲門上區(qū)淋巴管豐富，匯集引流至頸上深或頸中深淋巴結，D選項錯誤。5.早期聲帶癌較少發(fā)生淋巴結轉移，E選項錯誤。7.24歲，藥物流產后2個月，陰道持續(xù)少量流血，查體：肺平片正常，腹軟。內診：陰道無異常所見，子宮前位，正常大小，軟，于子宮左側可及一包塊約5cm×4cm×6cm，活動不良，與子宮分不開?；颊叩南虏街委煈獮椋ǎ?。A、剖腹探查行子宮切除B、化療C、腹腔鏡D、二次刮宮E、宮腔鏡正確答案：B答案解析：患者藥物流產后陰道持續(xù)少量流血，子宮左側有一包塊且與子宮分不開，考慮為絨毛膜癌可能性大。對于絨毛膜癌的治療，首選化療，所以應選擇化療，故答案為B。剖腹探查行子宮切除一般不是首選治療方法；腹腔鏡主要用于診斷和一些特定手術，在此不是主要治療手段；二次刮宮主要用于清除殘留組織，不太符合該患者目前情況；宮腔鏡主要用于檢查宮腔內情況，對該患者診斷及治療意義不大。8.用于腫瘤骨轉移、高鈣血癥的是（）。A、亞葉酸鈣B、白介素-11C、氨磷汀D、雙膦酸鹽E、美司那正確答案：D答案解析：雙膦酸鹽類藥物可用于治療腫瘤骨轉移、高鈣血癥等。美司那主要用于預防環(huán)磷酰胺等藥物的泌尿系統(tǒng)毒性；氨磷汀用于減輕腫瘤放療或化療引起的正常組織損傷；亞葉酸鈣主要用于解救大劑量甲氨蝶呤中毒等；白介素-11用于治療實體瘤、非髓性白血病化療后血小板減少癥等。9.患者，女性，19歲。因“干咳5月，呼吸困難1天”入院?；颊呷朐汉罂瘸雒l(fā)樣物。在診斷時應當考慮的腫瘤是（）。A、畸胎瘤B、支氣管囊腫C、胃腸囊腫D、神經源性腫瘤E、胸腺腫瘤正確答案：A答案解析：畸胎瘤是一種含有多種胚層組織成分的腫瘤，可含有毛發(fā)、牙齒等組織，該患者咳出毛發(fā)樣物，故診斷時應考慮畸胎瘤。支氣管囊腫多無明顯癥狀，一般不會咳出毛發(fā)樣物；胸腺腫瘤主要表現(xiàn)為胸部腫塊及相關壓迫癥狀等；神經源性腫瘤多有相應的神經癥狀；胃腸囊腫也不會咳出毛發(fā)樣物。10.Ⅲ期腫瘤藥物臨床試驗病例選擇的首要要求是（）。A、與以往治療間隔半年以上B、病理學診斷C、至少200對患者D、可測量病灶E、以上都是正確答案：B11.第一個被克隆的抑癌基因是（）。A、P53B、P16C、RbD、PTENE、P15正確答案：C答案解析：Rb基因是第一個被克隆的抑癌基因。Rb基因的功能是通過與轉錄因子E2F結合，抑制細胞周期從G1期進入S期，從而發(fā)揮其抑癌作用。當Rb基因發(fā)生突變或缺失時，E2F處于持續(xù)激活狀態(tài)，導致細胞周期失控，細胞過度增殖，進而引發(fā)腫瘤。12.下列哪種腫瘤屬于上皮組織來源？（）A、Bowen病B、間皮瘤C、黑色素瘤D、癌肉瘤E、滑膜瘤正確答案：A答案解析：Bowen病是一種皮膚原位癌，屬于上皮組織來源的腫瘤。間皮瘤是間葉組織來源；黑色素瘤是神經外胚葉源性腫瘤；癌肉瘤是既有癌成分又有肉瘤成分的腫瘤；滑膜瘤是間葉組織來源。13.肺上溝瘤（）。A、肺底實變影伴臨近肋骨破壞B、肺門影增大伴慢性肺炎C、肺尖實變影伴第1～3肋骨破壞D、肺尖實變影伴衛(wèi)星病灶E、肺門旁實變影伴臨近小斑片影正確答案：C答案解析：肺上溝瘤是一種位于肺尖部的腫瘤，常侵犯胸壁及肋骨，典型表現(xiàn)為肺尖實變影伴第1～3肋骨破壞。選項A中說肺底實變影伴臨近肋骨破壞不符合肺上溝瘤的好發(fā)部位；選項B肺門影增大伴慢性肺炎與肺上溝瘤表現(xiàn)不符；選項D肺尖實變影伴衛(wèi)星病灶多見于肺結核等，不是肺上溝瘤典型表現(xiàn)；選項E肺門旁實變影伴臨近小斑片影也不是肺上溝瘤的特征表現(xiàn)。14.35歲婦女，孕3產2，普查發(fā)現(xiàn)盆腔包塊3天就診，無特殊不適，查外陰陰道（－），宮頸光滑，大小質地正常，子宮前位，稍大，右側捫及一個孕3個月大小包塊，有囊性感，活動尚可。診斷確定后，病人要求及時治療，下述哪項治療最恰當？（）A、單純右側腫塊切除術B、右側腫塊剔除術C、單純右側附件切除術D、子宮全切右附件切除術E、雙附件切除術正確答案：C15.下列哪種腫瘤以局部破壞為主，很少發(fā)生轉移？（）A、黑色素瘤B、基底細胞癌C、鱗癌D、乳頭狀腺癌E、腺癌正確答案：B答案解析：基底細胞癌是一種主要起源于皮膚基底細胞的惡性上皮性腫瘤，其生物學行為多為局部浸潤性生長，很少發(fā)生轉移，主要以局部破壞為主。腺癌是一種起源于腺上皮的惡性腫瘤，可發(fā)生轉移。黑色素瘤是一種高度惡性的腫瘤，容易發(fā)生轉移。鱗癌可發(fā)生轉移。乳頭狀腺癌也可發(fā)生轉移。16.提高病人生活質量為目的的治療包括（）。A、對疼痛病人進行三階梯止疼B、穩(wěn)定病人情緒，給予有效的心理治療C、調節(jié)飲食，補充營養(yǎng)D、保持安靜，增加睡眠E、以上都包括正確答案：E答案解析：對疼痛病人進行三階梯止疼可緩解疼痛癥狀；穩(wěn)定病人情緒，給予有效的心理治療有助于改善心理狀態(tài)；調節(jié)飲食，補充營養(yǎng)能增強身體機能；保持安靜，增加睡眠有利于身體恢復和精神狀態(tài)調整，這些措施都有助于提高病人生活質量，所以以上都包括，答案選E。17.惡性組織細胞增生癥特點是（）。A、淋巴結結構破壞，多種炎細胞及R-S細胞增生B、淋巴結結構破壞，大量原始粒細胞浸潤C、淋巴結結構破壞，大量單一腫瘤性細胞增生D、淋巴結內瘤細胞排列成濾泡結構E、淋巴結結構保留，異型組織細胞浸潤并吞噬紅細胞正確答案：E18.某患者45歲，右側進行性鼻塞涕中帶血3個月，伴同側面頰部麻木。檢查，右側鼻腔新生物，不光滑，色暗紅，觸之易出血。應選擇治療方式為（）。A、單純化療B、放療加化療C、綜合治療D、單純放療E、生物治療正確答案：C答案解析：鼻腔新生物，不光滑，色暗紅，觸之易出血，且伴有進行性鼻塞涕中帶血、同側面頰部麻木等表現(xiàn)，高度懷疑鼻腔惡性腫瘤。對于鼻腔惡性腫瘤的治療，多采用綜合治療，包括手術、放療、化療等多種手段，以提高療效、改善患者預后，單純放療、單純化療、放療加化療或生物治療都不是首選的全面治療方式。19.頜骨惡性腫瘤最常見的組織來源是（）。A、非牙源性B、軟組織來源C、牙源性D、神經來源E、轉移癌正確答案：A答案解析：頜骨惡性腫瘤最常見的組織來源是非牙源性，牙源性相對少見，轉移癌多為其他部位腫瘤轉移至此并非原發(fā)于頜骨，神經來源和軟組織來源也不如非牙源性常見。20.惡性腫瘤占全球人口死亡原因的（）。A、第一位B、第五位C、第二位D、第四位E、第三位正確答案：E答案解析：惡性腫瘤占全球人口死亡原因的第三位。惡性腫瘤嚴重威脅人類健康，隨著全球疾病譜的變化，其在死因順位中處于較為靠前的位置，經統(tǒng)計研究表明占第三位。21.患者男性，46歲，因“干咳6個月”入院。查體：淺表淋巴結未及腫大，雙肺呼吸音清，未聞及干濕啰音。胸部CT示右肺上葉占位性病變，纖維支氣管鏡在右上葉支氣管開口處見新生物，活檢報告為小細胞癌。如果對患者進行預防性放療，那么應當接受治療的部位是（）。A、胸椎B、腰椎C、腦D、肝E、胰腺正確答案：C答案解析：小細胞肺癌容易發(fā)生腦轉移，預防性放療的部位通常是腦，以降低腦轉移的發(fā)生率。其他部位如胸椎、腰椎、肝、胰腺并非小細胞肺癌預防性放療的常規(guī)部位。22.女，36歲，右股骨上端疼痛20天，查體：右股骨上端腫脹，壓痛，右髖關節(jié)活動受限。X片：右股骨頸及轉子下溶骨性骨破壞。3年前患乳腺癌，施乳根治術，局部無復發(fā)。最佳治療方案（）。A、皮牽引，止痛，化療B、單純化療C、單純放療D、瘤段切除，假體植入E、放療和化療正確答案：E答案解析：該患者右股骨上端溶骨性骨破壞，3年前有乳腺癌根治術史，高度懷疑骨轉移瘤。對于骨轉移瘤的治療，多采用綜合治療，放療可減輕局部疼痛、控制病灶發(fā)展，化療可控制全身病情，所以最佳治療方案是放療和化療。皮牽引、止痛主要是緩解癥狀，不能控制腫瘤進展，A選項不合適；單純化療或放療效果不如綜合治療好，B、C選項不正確；瘤段切除、假體植入一般不用于骨轉移瘤的治療，D選項錯誤。23.29歲，產后3個月，陰道持續(xù)少量流血，近日伴咳嗽，咳血絲痰，檢查：子宮正常大小，軟，附件正常，血hCG值明顯增高。下步的診療措施（）。A、診刮B、化療C、子宮切除D、放療E、抗結核治療正確答案：B答案解析：患者產后陰道持續(xù)少量流血，血hCG值明顯增高，伴有咳嗽、咳血絲痰，考慮為絨毛膜癌。絨毛膜癌的治療以化療為主，手術和放療為輔。診刮主要用于診斷子宮內膜病變，對該患者不適用；子宮切除一般不作為首選治療方法；放療適用于特定情況，不是主要治療手段；抗結核治療與該患者病情不符。所以下一步應進行化療。24.發(fā)生于胸膜的是（）。A、肺腺癌B、肺泡細胞癌C、小細胞癌D、肺鱗狀細胞癌E、惡性間皮瘤正確答案：E答案解析：惡性間皮瘤是一種起源于胸膜間皮細胞的惡性腫瘤，所以發(fā)生于胸膜的是惡性間皮瘤。肺鱗狀細胞癌、小細胞癌、肺腺癌、肺泡細胞癌主要發(fā)生于肺組織。25.目前患病率呈下降趨勢的腫瘤是（）。A、肝癌B、肺癌C、大腸癌D、宮頸癌E、乳腺癌正確答案：D答案解析：宮頸癌的患病率呈下降趨勢，主要與宮頸癌篩查的普及、HPV疫苗的接種等因素有關。肝癌、肺癌、大腸癌、乳腺癌等腫瘤的患病率目前總體呈上升趨勢或相對穩(wěn)定狀態(tài)。26.下列哪項不是腫瘤？（）A、血管瘤B、蕈樣霉菌病C、尤文肉瘤D、室壁瘤E、葡萄胎正確答案：D答案解析：室壁瘤是由于心肌梗死等原因導致局部心肌壞死，心室壁變薄，在血流壓力作用下形成的瘤樣擴張，不屬于腫瘤。血管瘤是一種常見的良性腫瘤；蕈樣霉菌病是一種原發(fā)于皮膚的T細胞淋巴瘤；尤文肉瘤是一種惡性骨腫瘤；葡萄胎是一種滋養(yǎng)細胞腫瘤。27.Her-2過表達乳腺癌的臨床特點包括（）。A、對他莫昔芬耐藥B、惡性程度高，侵襲性強C、對CMF方案耐藥D、易出現(xiàn)復發(fā)轉移E、以上均是正確答案：E答案解析：Her-2過表達乳腺癌具有多種臨床特點。它對他莫昔芬耐藥，選項A正確；惡性程度高，侵襲性強，選項B正確；對CMF方案耐藥，選項C正確；易出現(xiàn)復發(fā)轉移，選項D正確。綜合起來以上特點均是Her-2過表達乳腺癌的臨床特點，所以答案選E。28.腫瘤標志物在臨床主要應用于（）。A、腫瘤的診斷B、預后的監(jiān)測C、手術的評估D、高危人群的篩選和普查E、A＋B＋D正確答案：E答案解析：腫瘤標志物在臨床主要應用于腫瘤的診斷、預后的監(jiān)測以及高危人群的篩選和普查等。手術評估一般不是腫瘤標志物的主要應用方面。所以綜合起來是選項E。29.食管平滑肌瘤特點是（）。A、黏膜增粗迂曲呈蚯蚓狀或串珠狀B、黏膜皺襞的中斷、破壞，管壁僵硬C、管腔狹窄段長，管壁略可收縮D、食管下端鳥嘴樣狹窄，管壁光滑E、腫物表面黏膜展平或呈分叉狀正確答案：E答案解析：食管平滑肌瘤時，腫物表面黏膜展平或呈分叉狀，是其特點之一。選項A是食管靜脈曲張的表現(xiàn)；選項B多為食管癌的表現(xiàn)；選項C一般不是食管平滑肌瘤的典型特點；選項D是賁門失弛緩癥的表現(xiàn)。30.來源于間葉組織的惡性腫瘤稱（）。A、肉瘤B、間葉瘤C、癌D、白血病E、母細胞瘤正確答案：A答案解析：肉瘤是來源于間葉組織的惡性腫瘤。癌是來源于上皮組織的惡性腫瘤；母細胞瘤不一定都是惡性腫瘤；間葉瘤一般指間葉組織來源的良性腫瘤；白血病是造血系統(tǒng)的惡性腫瘤，其細胞來源不是間葉組織。31.肝癌的一線診斷方法是（）。A、肝動脈造影B、B超C、MRID、CTE、B超＋AFP定量測定正確答案：E答案解析：肝癌的一線診斷方法是B超＋AFP定量測定。B超檢查可清晰顯示肝臟形態(tài)、大小、有無占位性病變等情況，對肝癌的定位診斷有重要價值。甲胎蛋白（AFP）是一種腫瘤標志物，在肝癌患者中常常顯著升高，AFP定量測定有助于肝癌的診斷、病情監(jiān)測及預后評估。兩者聯(lián)合應用能大大提高肝癌的早期診斷率，所以是肝癌的一線診斷方法。32.患者男性，45歲，發(fā)熱、乏力伴消瘦2個月，兩側頸部和腹股溝可觸及數(shù)粒蠶豆大小淋巴結，脾肋下2cm，結核菌素試驗（－），骨髓檢查正常。決定NHL預后最重要的因素是（）。A、病理類型B、患者年齡C、一般狀況D、LDHE、臨床分期F、治療毒副反應正確答案：A33.胰腺癌最好發(fā)的部位是（）。A、胰腺體部B、全胰腺C、胰腺尾部D、胰腺頭部E、異位胰腺正確答案：D答案解析：胰腺癌可發(fā)生于胰腺的任何部位，其中以胰腺頭部最為常見，約占胰腺癌的60%～70%，胰腺體部約占20%，胰腺尾部約占5%～10%，全胰腺少見。而異位胰腺是指胰腺組織生長在胰腺以外的部位，并非胰腺癌的好發(fā)部位。34.淋巴結轉移性腫瘤首先出現(xiàn)于（）。A、被膜B、淋巴結門部C、邊緣竇D、中央竇E、淋巴濾泡的生發(fā)中心正確答案：C答案解析：邊緣竇是淋巴結內淋巴液回流的起始部位，癌細胞容易首先進入邊緣竇，所以淋巴結轉移性腫瘤首先出現(xiàn)于邊緣竇。35.阿片類止痛藥下列正確的是（）。A、惡心、嘔吐、便秘等不良反應很快會耐受B、便秘不良反應不會因長期用而產生耐受C、惡心、嘔吐不良反應不會因長期用而產生耐藥D、出現(xiàn)惡心、嘔吐、便秘不良反應，應該停用阿片類E、出現(xiàn)嗜睡癥狀，應立即停藥正確答案：B答案解析：阿片類止痛藥的不良反應如惡心、嘔吐一般會逐漸耐受，但便秘不良反應不會因長期使用而產生耐受，故B正確，A、C錯誤；出現(xiàn)惡心、嘔吐、便秘等不良反應，一般不建議立即停藥，可采取相應措施緩解，D錯誤；出現(xiàn)嗜睡癥狀，若不嚴重可密切觀察，不一定立即停藥，E錯誤。36.腫瘤抗原刺激機體產生的抗體，其效應不包括（）。A、調理吞噬作用B、直接殺傷靶細胞C、介導殺傷細胞的細胞毒作用D、激活補體的溶細胞作用E、干擾腫瘤細胞的某些生物學行為正確答案：B答案解析：腫瘤抗原刺激機體產生的抗體本身不能直接殺傷靶細胞?？贵w可通過調理吞噬作用促進吞噬細胞對腫瘤細胞的吞噬；介導殺傷細胞的細胞毒作用，如抗體依賴的細胞介導的細胞毒作用（ADCC）；激活補體的溶細胞作用來殺傷腫瘤細胞；還可干擾腫瘤細胞的某些生物學行為，如影響腫瘤細胞的黏附、遷移等。37.最早應用于抗腫瘤臨床治療的單克隆抗體是（）。A、利妥昔單抗B、曲妥珠單抗C、貝伐單抗D、西妥昔單抗E、阿侖單抗正確答案：A答案解析：利妥昔單抗是最早應用于抗腫瘤臨床治療的單克隆抗體，它于1997年被美國FDA批準用于治療復發(fā)性或難治性低度或濾泡性非霍奇金淋巴瘤，開啟了單克