主管護師考試?？及咐囶}及答案姓名：____________________

一、多項選擇題（每題2分，共10題）

1.患者男性，60歲，因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院。以下哪些措施是正確的？

A.給予高流量吸氧

B.使用支氣管擴張劑

C.控制感染

D.保持室內(nèi)空氣新鮮

E.鼓勵患者進行劇烈運動

2.患者女性，35歲，因妊娠合并糖尿病入院。以下哪些是妊娠合并糖尿病的護理措施？

A.定期監(jiān)測血糖

B.飲食控制

C.運動指導

D.胰島素治療

E.心理支持

3.患者男性，45歲，因急性心肌梗死入院。以下哪些是急性心肌梗死的護理措施？

A.保持安靜，減少心肌耗氧

B.給予抗凝治療

C.監(jiān)測心電監(jiān)護

D.保持呼吸道通暢

E.鼓勵患者早期下床活動

4.患者女性，28歲，因產(chǎn)后大出血入院。以下哪些是產(chǎn)后大出血的護理措施？

A.立即進行止血

B.給予氧氣吸入

C.監(jiān)測生命體征

D.保持靜脈通路暢通

E.鼓勵患者早期進食

5.患者男性，70歲，因慢性腎衰竭入院。以下哪些是慢性腎衰竭的護理措施？

A.控制血壓

B.飲食控制

C.監(jiān)測電解質(zhì)

D.給予透析治療

E.心理支持

6.患者女性，50歲，因甲狀腺功能亢進入院。以下哪些是甲狀腺功能亢進的護理措施？

A.給予抗甲狀腺藥物

B.監(jiān)測心率、血壓

C.飲食控制

D.保持情緒穩(wěn)定

E.心理支持

7.患者男性，30歲，因車禍導致顱腦損傷入院。以下哪些是顱腦損傷的護理措施？

A.保持呼吸道通暢

B.監(jiān)測生命體征

C.給予鎮(zhèn)靜劑

D.保持頭部抬高

E.鼓勵患者早期下床活動

8.患者女性，40歲，因乳腺癌入院。以下哪些是乳腺癌的護理措施？

A.給予化療

B.監(jiān)測生命體征

C.心理支持

D.飲食指導

E.術后康復訓練

9.患者男性，60歲，因慢性阻塞性肺疾病入院。以下哪些是慢性阻塞性肺疾病的護理措施？

A.給予吸氧

B.監(jiān)測血氣分析

C.鼓勵患者進行呼吸功能鍛煉

D.飲食指導

E.心理支持

10.患者女性，25歲，因癲癇發(fā)作入院。以下哪些是癲癇的護理措施？

A.保持呼吸道通暢

B.給予抗癲癇藥物

C.監(jiān)測生命體征

D.飲食指導

E.心理支持

二、判斷題（每題2分，共10題）

1.護士在為患者進行靜脈輸液時，如發(fā)現(xiàn)溶液不滴，首先應檢查針頭是否滑出血管外。（）

2.患者發(fā)生壓瘡后，應立即停止局部按摩，以免加重病情。（）

3.患者發(fā)生急性肺水腫時，應立即給予高流量吸氧，氧流量可達10L/min。（）

4.在為患者進行灌腸時，如患者出現(xiàn)腹痛、面色蒼白等癥狀，應立即停止灌腸，并通知醫(yī)生。（）

5.患者發(fā)生尿潴留時，應首先考慮給予心理疏導。（）

6.患者發(fā)生支氣管哮喘發(fā)作時，應立即給予支氣管擴張劑。（）

7.患者發(fā)生過敏性休克時，應立即給予腎上腺素。（）

8.患者發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒時，應首先給予補液治療。（）

9.患者發(fā)生急性心肌梗死時，應立即給予溶栓治療。（）

10.患者發(fā)生急性腎衰竭時，應立即給予血液透析治療。（）

三、簡答題（每題5分，共4題）

1.簡述壓瘡的預防措施。

2.簡述急性心力衰竭的護理要點。

3.簡述糖尿病患者的飲食原則。

4.簡述顱腦損傷患者的生命體征監(jiān)測要點。

四、論述題（每題10分，共2題）

1.論述如何根據(jù)患者的病情變化，調(diào)整護理措施以預防并發(fā)癥的發(fā)生。

2.論述在護理工作中，如何運用溝通技巧提高患者滿意度。

五、單項選擇題（每題2分，共10題）

1.以下哪項不屬于壓瘡的預防措施？

A.定時翻身

B.使用氣墊床

C.高壓氧治療

D.保持皮膚干燥

2.患者發(fā)生急性心力衰竭時，以下哪項護理措施不正確？

A.保持患者安靜

B.給予高流量吸氧

C.立即給予利尿劑

D.鼓勵患者早期下床活動

3.糖尿病患者飲食中，以下哪項不正確？

A.控制總熱量攝入

B.適量攝入蛋白質(zhì)

C.限制膳食纖維攝入

D.避免高糖食物

4.以下哪項不是癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療措施？

A.給予抗癲癇藥物

B.保持呼吸道通暢

C.給予鎮(zhèn)靜劑

D.給予高流量吸氧

5.患者發(fā)生過敏性休克時，以下哪項措施不正確？

A.立即給予腎上腺素

B.給予氧氣吸入

C.鼓勵患者喝水

D.保持患者平臥位

6.以下哪項不是急性腎衰竭的護理措施？

A.給予低蛋白飲食

B.監(jiān)測尿量

C.保持電解質(zhì)平衡

D.給予高鈉飲食

7.患者發(fā)生顱腦損傷后，以下哪項生命體征監(jiān)測不正確？

A.血壓

B.呼吸

C.脈搏

D.心率

8.以下哪項不是乳腺癌患者的術后護理措施？

A.保持傷口清潔干燥

B.定期更換敷料

C.給予心理支持

D.鼓勵患者早期下床活動

9.慢性阻塞性肺疾病患者，以下哪項吸氧方式不正確？

A.低流量持續(xù)吸氧

B.高流量間斷吸氧

C.高流量持續(xù)吸氧

D.低流量間斷吸氧

10.以下哪項不是癲癇的護理措施？

A.保持呼吸道通暢

B.避免高熱量飲食

C.給予抗癲癇藥物

D.監(jiān)測生命體征

試卷答案如下：

一、多項選擇題答案及解析思路：

1.A、B、C、D

解析思路：高流量吸氧、使用支氣管擴張劑、控制感染和保持室內(nèi)空氣新鮮均為慢性阻塞性肺疾病急性加重期的常規(guī)護理措施。

2.A、B、C、D、E

解析思路：妊娠合并糖尿病的護理包括監(jiān)測血糖、飲食控制、運動指導、胰島素治療和心理支持。

3.A、B、C、D

解析思路：急性心肌梗死的護理措施包括保持安靜、抗凝治療、心電監(jiān)護、保持呼吸道通暢和早期下床活動。

4.A、B、C、D、E

解析思路：產(chǎn)后大出血的護理包括止血、吸氧、監(jiān)測生命體征、保持靜脈通路暢通和早期進食。

5.A、B、C、D、E

解析思路：慢性腎衰竭的護理措施包括控制血壓、飲食控制、監(jiān)測電解質(zhì)、透析治療和心理支持。

6.A、B、C、D、E

解析思路：甲狀腺功能亢進的護理包括抗甲狀腺藥物治療、監(jiān)測心率血壓、飲食控制、情緒穩(wěn)定和心理支持。

7.A、B、C、D、E

解析思路：顱腦損傷的護理措施包括保持呼吸道通暢、監(jiān)測生命體征、給予鎮(zhèn)靜劑、頭部抬高和早期下床活動。

8.A、B、C、D、E

解析思路：乳腺癌的護理措施包括化療、生命體征監(jiān)測、心理支持、飲食指導和術后康復訓練。

9.A、B、C、D、E

解析思路：慢性阻塞性肺疾病的護理措施包括吸氧、監(jiān)測血氣分析、呼吸功能鍛煉、飲食指導和心理支持。

10.A、B、C、D、E

解析思路：癲癇的護理措施包括保持呼吸道通暢、抗癲癇藥物治療、監(jiān)測生命體征、飲食指導和心理支持。

二、判斷題答案及解析思路：

1.√

解析思路：溶液不滴可能是針頭滑出血管外導致的，應首先檢查并處理。

2.√

解析思路：按摩會加重局部壓力，應立即停止并采取措施。

3.√

解析思路：急性肺水腫需要高流量吸氧以改善氧合。

4.√

解析思路：灌腸時患者出現(xiàn)不適癥狀應立即停止并通知醫(yī)生。

5.√

解析思路：尿潴留患者需要心理疏導，以減輕焦慮和不適。

6.√

解析思路：支氣管哮喘發(fā)作時需要立即給予支氣管擴張劑緩解癥狀。

7.√

解析思路：過敏性休克時需要立即給予腎上腺素以快速緩解癥狀。

8.√

解析思路：糖尿病酮癥酸中毒時需要立即補液以糾正脫水。

9.×

解析思路：急性心肌梗死患者需要立即給予溶栓治療，而非等待病情惡化。

10.×

解析思路：急性腎衰竭患者需要血液透析治療，而非立即進行透析治療。

三、簡答題答案及解析思路：

1.解析思路：預防壓瘡的措施包括評估患者的皮膚情況、定期翻身、使用減壓床墊、保持皮膚清潔干燥、合理營養(yǎng)和避免局部壓力集中。

2.解析思路：急性心力衰竭的護理要點包括保持患者安靜、吸氧、利尿、監(jiān)測生命體征、維持體液平衡和預防并發(fā)癥。

3.解析思路：糖尿病患者的飲食原則包括控制總熱量攝入、均衡膳食、限制碳水化合物攝入、適量攝入蛋白質(zhì)和脂肪，以及限制食鹽攝入。

4.解析思路：顱腦損傷患者的生命體征