2025年特殊護理試題及答案備考姓名：____________________

一、多項選擇題（每題2分，共10題）

1.以下哪些癥狀提示患者可能患有急性胰腺炎？

A.腹痛、發(fā)熱、惡心、嘔吐

B.腹脹、腹瀉、嘔吐、脫水

C.腹痛、黃疸、發(fā)熱、嘔吐

D.腹痛、腹瀉、發(fā)熱、脫水

2.在對患者進行靜脈輸液時，以下哪些情況應立即停止輸液？

A.輸液部位出現(xiàn)紅腫、疼痛

B.輸液過程中患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱

C.輸液過程中患者出現(xiàn)呼吸困難、胸悶

D.輸液過程中患者出現(xiàn)血壓下降、面色蒼白

3.以下哪些措施有助于預防壓瘡的發(fā)生？

A.定期翻身、按摩受壓部位

B.保持床單清潔、干燥

C.使用氣墊床、減壓貼

D.加強營養(yǎng)支持、提高免疫力

4.以下哪些藥物屬于抗生素？

A.青霉素

B.甲硝唑

C.地塞米松

D.氫化可的松

5.以下哪些情況提示患者可能患有心力衰竭？

A.呼吸困難、乏力、下肢水腫

B.胸悶、心悸、夜間陣發(fā)性呼吸困難

C.腹瀉、惡心、嘔吐

D.發(fā)熱、咳嗽、咳痰

6.以下哪些措施有助于預防感染？

A.做好手衛(wèi)生

B.使用無菌物品

C.保持病室清潔、通風

D.加強患者教育，提高自我防護意識

7.以下哪些情況提示患者可能患有糖尿病？

A.多飲、多尿、多食、體重減輕

B.脫水、昏迷、呼吸困難

C.腹瀉、惡心、嘔吐

D.胸悶、心悸、夜間陣發(fā)性呼吸困難

8.以下哪些措施有助于預防便秘？

A.增加膳食纖維攝入

B.定時排便

C.多飲水

D.適當運動

9.以下哪些情況提示患者可能患有高血壓？

A.頭痛、頭暈、失眠

B.胸悶、心悸、夜間陣發(fā)性呼吸困難

C.腹痛、腹瀉、嘔吐

D.脫水、昏迷、呼吸困難

10.以下哪些措施有助于預防跌倒？

A.保持地面干燥、平整

B.使用防滑鞋

C.定期進行視力檢查

D.加強患者教育，提高自我防護意識

二、判斷題（每題2分，共10題）

1.對于昏迷患者，應將其頭部偏向一側(cè)，以防止嘔吐物誤吸。（√）

2.護士在進行無菌操作前，應先洗手，然后戴好無菌手套。（√）

3.壓瘡好發(fā)部位為骶尾部、肩胛骨、足跟等長期受壓部位。（√）

4.心力衰竭患者應限制鈉鹽攝入，以免加重心臟負擔。（√）

5.抗生素使用時應嚴格按照醫(yī)囑，不得自行調(diào)整劑量或停藥。（√）

6.糖尿病患者應定期監(jiān)測血糖，以控制病情。（√）

7.預防便秘的方法包括增加膳食纖維攝入、定時排便、多飲水和適當運動。（√）

8.高血壓患者應定期監(jiān)測血壓，并根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整治療方案。（√）

9.跌倒發(fā)生時，患者應立即站立，以防止再次跌倒。（×）

10.在進行靜脈輸液時，如患者出現(xiàn)輸液反應，應立即停止輸液，并及時通知醫(yī)生。（√）

三、簡答題（每題5分，共4題）

1.簡述壓瘡的分期及其臨床表現(xiàn)。

2.請列舉至少三種預防壓瘡的措施。

3.描述心力衰竭患者的常見癥狀及護理要點。

4.如何進行有效的手衛(wèi)生，以預防醫(yī)院感染？

四、論述題（每題10分，共2題）

1.論述糖尿病患者的飲食管理原則及其護理措施。

2.結(jié)合臨床案例，論述如何進行有效的疼痛評估和護理。

五、單項選擇題（每題2分，共10題）

1.患者發(fā)生過敏性休克時，首要的急救措施是：

A.靜脈注射腎上腺素

B.靜脈滴注葡萄糖

C.口服抗過敏藥物

D.皮下注射抗過敏藥物

2.以下哪項檢查有助于確診急性胰腺炎？

A.血常規(guī)

B.尿常規(guī)

C.超聲檢查

D.X光胸片

3.壓瘡患者皮膚出現(xiàn)水皰時，正確的處理方法是：

A.立即穿刺水皰

B.涂抹碘伏

C.保持水皰完整

D.立即剪掉水皰

4.以下哪項不屬于心力衰竭患者的飲食禁忌？

A.高鹽飲食

B.高脂肪飲食

C.高蛋白飲食

D.高糖飲食

5.糖尿病患者血糖控制目標值一般為：

A.非空腹血糖＜7.0mmol/L

B.空腹血糖＜4.4mmol/L

C.非空腹血糖＜6.1mmol/L

D.空腹血糖＜3.9mmol/L

6.以下哪項措施有助于預防跌倒？

A.使用拐杖

B.穿著舒適的鞋子

C.睡眠充足

D.以上都是

7.以下哪項不屬于感染控制的基本原則？

A.預防感染源傳播

B.嚴格手衛(wèi)生

C.減少抗生素使用

D.提高患者免疫力

8.以下哪項檢查有助于診斷糖尿?。?/p>

A.血糖測定

B.尿糖測定

C.血脂測定

D.血肌酐測定

9.以下哪項不是糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn)？

A.呼吸深快

B.口渴、多尿

C.腹瀉、惡心

D.發(fā)熱、頭痛

10.以下哪項不屬于壓瘡的護理措施？

A.保持床單干燥、平整

B.定期翻身、按摩受壓部位

C.使用氣墊床、減壓貼

D.預防感染

試卷答案如下

一、多項選擇題

1.ACD

2.ABCD

3.ABCD

4.AB

5.AB

6.ABCD

7.ABCD

8.AB

9.ABD

10.ABCD

二、判斷題

1.√

2.√

3.√

4.√

5.√

6.√

7.√

8.√

9.×

10.√

三、簡答題

1.壓瘡分為四期：I期（淤血紅潤期）、II期（炎性浸潤期）、III期（淺度潰瘍期）、IV期（壞死潰瘍期）。I期表現(xiàn)為局部皮膚紅、腫、熱、痛；II期皮膚出現(xiàn)硬結(jié)、水皰；III期皮膚出現(xiàn)淺潰瘍；IV期皮膚出現(xiàn)深層潰瘍。

2.預防壓瘡的措施包括：定期翻身、按摩受壓部位；保持床單干燥、平整；使用氣墊床、減壓貼；加強營養(yǎng)支持，提高免疫力。

3.心力衰竭患者的常見癥狀有呼吸困難、乏力、下肢水腫等。護理要點包括：保證患者充分休息；監(jiān)測生命體征；合理飲食，限制鈉鹽攝入；遵醫(yī)囑使用利尿劑；觀察藥物不良反應。

4.有效的手衛(wèi)生包括：洗手前先脫去外層手套，用流動水濕潤雙手；取適量洗手液或肥皂，涂抹雙手，揉搓至少20秒；用流動水沖洗雙手，確保洗手液或肥皂徹底沖洗干凈；使用紙巾或干凈的毛巾擦干雙手。

四、論述題

1.糖尿病患者的飲食管理原則包括：控制總熱量攝入，合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪的比例；選擇低血糖指數(shù)的食物；定時定量進餐；避免進食過多的高糖、高脂肪食物。護理措施包括：監(jiān)測血糖，指導患者合理飲食；教育患者了解食物交換份的概念；協(xié)助患者制定個性化的飲食計劃；觀察患者飲食行為，及時發(fā)現(xiàn)并糾正不良飲食習慣。

2.疼痛評估