n2護士考試試題及答案多選

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.以下哪種溶液可用于口腔護理預防真菌感染？A.生理鹽水B.1%-3%過氧化氫溶液C.1%-4%碳酸氫鈉溶液D.0.02%呋喃西林溶液答案：C2.患者側(cè)臥位時，為擴大支撐面，降低重心，護士應采取的正確姿勢是：A.兩臂彎曲，一手放于枕旁，一手放于胸前B.兩腿伸直，一手放于枕旁，一手放于胸前C.兩臂伸直，一手放于枕旁，一手放于胸前D.兩腿彎曲，一手放于枕旁，一手放于胸前答案：D3.正常成人24小時尿量約為：A.400-600mlB.600-800mlC.1000-2000mlD.2500-3000ml答案：C4.測量血壓時，袖帶過窄將使測得的血壓：A.增高B.降低C.舒張壓降低，脈壓增大D.脈壓變小答案：A5.醫(yī)院內(nèi)感染主要發(fā)生于：A.門診患者B.探視者C.陪護人員D.住院患者答案：D6.輸血引起溶血反應，最早出現(xiàn)的主要表現(xiàn)為：A.頭部脹痛、面部潮紅、惡心、嘔吐、腰背部劇痛B.寒戰(zhàn)、高熱C.呼吸困難、血壓下降D.瘙癢、皮疹答案：A7.鼻飼患者的護理，下述不妥的是：A.每次灌注前回抽胃液B.每次鼻飼量500mlC.每次灌注流質(zhì)后應注入溫開水D.每日進行口腔護理答案：B8.為昏迷患者插胃管至15cm處時，將患者頭部托起使下頜靠近胸骨柄的目的是：A.避免損傷食管黏膜B.減輕患者痛苦C.使喉部肌肉放松D.加大咽喉部通道的弧度答案：D9.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時不能：A.根據(jù)需要自行調(diào)整醫(yī)囑B.嚴格遵守醫(yī)囑執(zhí)行制度C.有疑問時重新核對醫(yī)囑D.患者有不良反應時復核醫(yī)囑答案：A10.鋪床時不符合節(jié)力原則的是：A.將用物備齊B.按使用順序放置物品C.鋪床時身體靠近床沿D.上身前傾，兩膝直立答案：D二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.以下屬于護理程序評估階段內(nèi)容的是（）A.收集資料B.分析資料C.確定護理診斷D.實施護理措施E.評價護理效果答案：AB2.影響健康的因素包括（）A.生物因素B.心理因素C.環(huán)境因素D.生活方式E.社會因素答案：ABCDE3.醫(yī)院飲食包括（）A.基本飲食B.治療飲食C.試驗飲食D.普通飲食E.軟質(zhì)飲食答案：ABC4.靜脈輸液的目的包括（）A.補充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)C.供給營養(yǎng)物質(zhì)D.輸入藥物，治療疾病E.排除有害物質(zhì)答案：ABCDE5.下列屬于化學消毒滅菌法的是（）A.浸泡法B.紫外線消毒法C.噴霧法D.熏蒸法E.擦拭法答案：ACDE6.護士在護理臨終患者時應注意（）A.尊重患者的隱私B.盡量滿足患者的需求C.理解患者的心理反應D.始終保持患者的希望E.對患者否認期的言行要及時糾正答案：ABCD7.護理記錄單的記錄內(nèi)容包括（）A.患者的健康問題B.采取的護理措施C.實施護理措施后的效果D.患者及家屬的要求E.患者的心理狀態(tài)答案：ABC8.壓瘡發(fā)生的原因包括（）A.局部組織長期受壓B.理化因素刺激C.機體營養(yǎng)不良D.年齡因素E.感覺障礙答案：ABCDE9.氧氣吸入的適應證包括（）A.肺活量減少B.心肺功能不全C.各種中毒引起的呼吸困難D.昏迷患者E.大出血患者答案：ABCDE10.導尿的目的包括（）A.為尿潴留患者引流出尿液，減輕痛苦B.協(xié)助臨床診斷C.為膀胱腫瘤患者進行膀胱化療D.留取未受污染的尿標本進行細菌培養(yǎng)E.測量膀胱容量、壓力及檢查殘余尿量答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共10題）1.護士應嚴格執(zhí)行醫(yī)囑，如有疑問可先執(zhí)行再核對。（×）2.對于高熱患者，應每4小時測量一次體溫。（√）3.已開啟的無菌溶液有效期為4小時。（×）4.肌肉注射時應選擇肌肉較厚，遠離大血管和神經(jīng)的部位。（√）5.護理診斷是關于個人、家庭或社區(qū)對現(xiàn)存的、潛在的健康問題或生命過程的反應的一種臨床判斷。（√）6.患者出院后，床單位應立即進行終末消毒。（×）7.正常瞳孔等大等圓，直徑為3-5mm。（√）8.灌腸溶液溫度一般為39-41℃。（√）9.急救藥品和各種搶救設備應做到“五定”。（√）10.皮內(nèi)注射時，針頭與皮膚呈5°角刺入。（√）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述靜脈輸血的注意事項。答案：①輸血前必須經(jīng)兩人核對無誤方可輸入；②血液取回后勿劇烈震蕩、加溫；③開始輸血時速度宜慢，觀察15分鐘無不良反應后再調(diào)整速度；④兩袋血之間輸入少量生理鹽水；⑤輸血過程中密切觀察有無輸血反應。2.簡述壓瘡的預防措施。答案：①避免局部組織長期受壓；②避免摩擦力和剪切力；③保護患者皮膚；④促進皮膚血液循環(huán)；⑤改善機體營養(yǎng)狀況。3.簡述口腔護理的目的。答案：①保持口腔清潔、濕潤，預防口腔感染等并發(fā)癥；②去除口臭、口垢，增進食欲，保證患者舒適；③觀察口腔內(nèi)的變化，提供病情變化的信息。4.簡述鼻飼法的注意事項。答案：①插管時動作輕柔，避免損傷食管黏膜；②每次鼻飼前應證實胃管在胃內(nèi)；③鼻飼液溫度適宜；④鼻飼量每次不超過200ml；⑤長期鼻飼者應定期更換胃管。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何對糖尿病患者進行健康教育。答案：向患者講解糖尿病病因、癥狀、并發(fā)癥等知識，強調(diào)飲食控制（如控制總熱量、合理搭配食物等）、運動鍛煉（如適當運動方式、時間等）、規(guī)律用藥的重要性，教會患者血糖監(jiān)測方法，提高患者自我管理能力。2.討論如何提高住院患者的滿意度。答案：提高護理人員服務態(tài)度，做到熱情、耐心；提供優(yōu)質(zhì)的護理技術；保證病房環(huán)境整潔、舒適；及時滿足患者合理需求；加強與患者及家屬的溝通交流。3.討論如何預防醫(yī)院內(nèi)感染。答案：