精確掌握臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試試題及答案姓名：____________________

一、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20題）

1.下列哪項(xiàng)不屬于急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)？

A.蛋白尿

B.血尿

C.腹瀉

D.高血壓

E.腎功能減退

2.患者女性，30歲，反復(fù)出現(xiàn)發(fā)作性呼吸困難，每次發(fā)作持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)天，伴有干咳、胸悶?？赡艿脑\斷是：

A.支氣管哮喘

B.慢性阻塞性肺疾病

C.心源性哮喘

D.肺炎

E.肺栓塞

3.患者男性，65歲，因心悸、氣促、活動(dòng)受限入院。查體：雙肺可聞及濕啰音，心率120次/分，律齊，心尖部可聞及3/6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音?？赡艿脑\斷是：

A.心臟瓣膜病

B.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病

C.甲狀腺功能亢進(jìn)

D.心包炎

E.肺動(dòng)脈高壓

4.患者女性，28歲，孕1產(chǎn)0，因停經(jīng)50天，惡心、嘔吐入院。查體：子宮增大，妊娠試驗(yàn)陽性?？赡艿脑\斷是：

A.宮外孕

B.葡萄胎

C.早期妊娠

D.子宮肌瘤

E.卵巢囊腫

5.患者男性，60歲，反復(fù)出現(xiàn)發(fā)作性胸痛，持續(xù)數(shù)分鐘，休息后可緩解。可能的診斷是：

A.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病

B.肺栓塞

C.胸膜炎

D.胸壁疼痛

E.肺炎

6.患者男性，40歲，因頭暈、乏力、心悸入院。查體：血壓100/60mmHg，心率120次/分，律齊。可能的診斷是：

A.缺鐵性貧血

B.神經(jīng)性心悸

C.心律失常

D.甲狀腺功能亢進(jìn)

E.高血壓

7.患者女性，45歲，因反復(fù)出現(xiàn)發(fā)作性右上腹痛，向右肩背部放射入院?？赡艿脑\斷是：

A.膽囊炎

B.胰腺炎

C.肝炎

D.肝囊腫

E.膽結(jié)石

8.患者男性，70歲，因咳嗽、咳痰、呼吸困難入院。查體：雙肺可聞及干濕啰音，心率100次/分，律齊?？赡艿脑\斷是：

A.肺炎

B.肺結(jié)核

C.慢性阻塞性肺疾病

D.肺癌

E.肺栓塞

9.患者女性，35歲，因反復(fù)出現(xiàn)發(fā)作性腹痛、腹瀉入院。可能的診斷是：

A.潰瘍性結(jié)腸炎

B.腸易激綜合征

C.慢性闌尾炎

D.腸梗阻

E.腸道菌群失調(diào)

10.患者男性，50歲，因反復(fù)出現(xiàn)發(fā)作性眩暈、惡心、嘔吐入院?？赡艿脑\斷是：

A.腦血管病

B.美尼爾病

C.腦炎

D.腦膜瘤

E.腦挫裂傷

11.患者女性，60歲，因反復(fù)出現(xiàn)發(fā)作性心悸、胸悶入院。可能的診斷是：

A.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病

B.心律失常

C.甲狀腺功能亢進(jìn)

D.心臟瓣膜病

E.肺動(dòng)脈高壓

12.患者男性，40歲，因反復(fù)出現(xiàn)發(fā)作性咳嗽、咳痰、氣促入院?？赡艿脑\斷是：

A.慢性阻塞性肺疾病

B.肺炎

C.肺結(jié)核

D.肺癌

E.肺栓塞

13.患者女性，28歲，因反復(fù)出現(xiàn)發(fā)作性腹痛、腹瀉入院?？赡艿脑\斷是：

A.潰瘍性結(jié)腸炎

B.腸易激綜合征

C.慢性闌尾炎

D.腸梗阻

E.腸道菌群失調(diào)

14.患者男性，70歲，因反復(fù)出現(xiàn)發(fā)作性胸痛、呼吸困難入院?？赡艿脑\斷是：

A.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病

B.胸膜炎

C.肺栓塞

D.肺癌

E.肺結(jié)核

15.患者女性，35歲，因反復(fù)出現(xiàn)發(fā)作性眩暈、惡心、嘔吐入院。可能的診斷是：

A.美尼爾病

B.腦血管病

C.腦炎

D.腦膜瘤

E.腦挫裂傷

16.患者男性，60歲，因反復(fù)出現(xiàn)發(fā)作性心悸、胸悶入院?？赡艿脑\斷是：

A.甲狀腺功能亢進(jìn)

B.心律失常

C.心臟瓣膜病

D.肺動(dòng)脈高壓

E.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病

17.患者女性，45歲，因反復(fù)出現(xiàn)發(fā)作性右上腹痛，向右肩背部放射入院。可能的診斷是：

A.膽囊炎

B.胰腺炎

C.肝炎

D.肝囊腫

E.膽結(jié)石

18.患者男性，50歲，因咳嗽、咳痰、呼吸困難入院。可能的診斷是：

A.慢性阻塞性肺疾病

B.肺炎

C.肺結(jié)核

D.肺癌

E.肺栓塞

19.患者女性，28歲，孕1產(chǎn)0，因停經(jīng)50天，惡心、嘔吐入院?？赡艿脑\斷是：

A.宮外孕

B.葡萄胎

C.早期妊娠

D.子宮肌瘤

E.卵巢囊腫

20.患者男性，65歲，因心悸、氣促、活動(dòng)受限入院。查體：雙肺可聞及濕啰音，心率120次/分，律齊，心尖部可聞及3/6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音。可能的診斷是：

A.心臟瓣膜病

B.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病

C.甲狀腺功能亢進(jìn)

D.心包炎

E.肺動(dòng)脈高壓

二、判斷題（每題2分，共10題）

1.急性闌尾炎的典型臨床表現(xiàn)是轉(zhuǎn)移性右下腹痛。（）

2.心肌梗死的特征性心電圖改變是ST段抬高。（）

3.甲狀腺功能亢進(jìn)患者的基礎(chǔ)代謝率通常低于正常值。（）

4.膽囊炎患者常伴有黃疸和發(fā)熱。（）

5.慢性阻塞性肺疾病患者的主要癥狀是持續(xù)性咳嗽和咳痰。（）

6.腸易激綜合征患者的糞便呈水樣，無血便。（）

7.肝硬化患者的主要癥狀是右上腹痛和惡心。（）

8.腦血管病的急性期治療包括溶栓和抗血小板聚集。（）

9.胸膜炎患者的癥狀包括胸痛、咳嗽和呼吸困難。（）

10.美尼爾病患者的癥狀包括眩暈、惡心和嘔吐。（）

三、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）

1.簡(jiǎn)述急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)和診斷要點(diǎn)。

2.如何進(jìn)行冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病患者的初步評(píng)估？

3.請(qǐng)簡(jiǎn)述妊娠期糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)和治療原則。

4.急性闌尾炎患者的手術(shù)指征有哪些？

四、論述題（每題10分，共2題）

1.論述慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷和治療方法。

2.結(jié)合臨床實(shí)際，論述急性心肌梗死的早期診斷、治療原則和預(yù)后評(píng)估。

試卷答案如下

一、多項(xiàng)選擇題答案

1.C

2.A

3.B

4.C

5.A

6.D

7.A

8.C

9.B

10.B

11.A

12.A

13.B

14.A

15.B

16.B

17.A

18.A

19.B

20.B

二、判斷題答案

1.√

2.×

3.×

4.√

5.√

6.×

7.×

8.√

9.√

10.√

三、簡(jiǎn)答題答案

1.急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)包括血尿、蛋白尿、水腫、高血壓等。診斷要點(diǎn)包括尿液檢查、血清學(xué)檢查、影像學(xué)檢查等。

2.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病患者的初步評(píng)估包括詢問病史、體格檢查、心電圖、心肌酶學(xué)檢查等。

3.妊娠期糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括空腹血糖≥5.1mmol/L或餐后2小時(shí)血糖≥8.5mmol/L。治療原則包括飲食控制、運(yùn)動(dòng)、藥物治療等。

4.急性闌尾炎患者的手術(shù)指征包括持續(xù)性疼痛、腹膜刺激征、白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高、影像學(xué)檢查提示闌尾炎等。

四、論述題答案

1.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的病因包括吸煙、職業(yè)性粉塵和化學(xué)物質(zhì)、空氣污染等。發(fā)病機(jī)制涉及炎癥反應(yīng)、氧化應(yīng)激、蛋白酶-抗蛋白酶失衡等。臨床表現(xiàn)包括慢性咳嗽、