鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師-鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師押題密卷1_第1頁(yè)
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鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師-鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師押題密卷1單選題(共150題,共150分)(1.)正常妊娠24周末,子宮底高度在A.臍下2指B.臍下1指C.平臍D.臍上1(江南博哥)指E.臍上2指正確答案:D參考解析:24周末:臍上1橫指,恥上子宮長(zhǎng)度(cm):24(22.0~25.1)。(2.)不屬于毒簟中毒類(lèi)型的是A.胃腸炎型B.溶血型C.神經(jīng)精神型D.類(lèi)傷寒型E.肝損傷型正確答案:D參考解析:毒簟種類(lèi)較多,各種毒簟所含有毒成分各異,毒素致病力和引起的癥狀也不盡相同,常見(jiàn)有如下幾種類(lèi)型:(1)胃腸型:主要表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉。輕者對(duì)癥處理可很快痊愈,重者可有嚴(yán)重脫水、休克、昏迷。(2)神經(jīng)精神型:除胃腸炎癥狀外,有流涎、流淚、多汗、脈搏緩慢、瞳孔縮小等副交感神經(jīng)癥狀,嚴(yán)重者可引起急性肺水腫。牛肝蕈等中毒尚可有譫妄、興奮、幻覺(jué)、幻聽(tīng)及迫害妄想等中樞神經(jīng)興奮性表現(xiàn)。(3)溶血型:除胃腸道癥狀外,尚有溶血現(xiàn)象如黃疸、貧血、肝臟進(jìn)行性腫大、血紅蛋白尿和尿閉等。(4)中毒肝炎型:主要損害肝、腎、心、腦等器官,其中以肝臟損害最為嚴(yán)重,出現(xiàn)肝大、黃疸、出血、昏迷等急性重癥性肝炎(急性肝壞死)癥狀。也可出現(xiàn)中毒性心肌炎和(或)中毒性腦病。(3.)對(duì)流動(dòng)人口中的傳染性非典型肺炎病人、疑似病人處理的原則是A.就地控制、就地治療、就地康復(fù)B.就地隔離、就地治療、就地康復(fù)C.就地控制、就地觀察、就地治療D.就地隔離、就地觀察、就地治療E.就地觀察、就地治療、就地康復(fù)正確答案:D參考解析:《傳染性非典型肺炎防治管理辦法》第二十八條對(duì)流動(dòng)人口中的病人、疑似病人應(yīng)當(dāng)按照就地隔離、就地觀察、就地治療的原則,及時(shí)送當(dāng)?shù)刂付ǖ膶?zhuān)門(mén)收治病人和疑似病人的醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療。(4.)腹部損傷時(shí)作診斷性腹腔穿刺,抽出不凝固血液,最可能的診斷為A.空腔臟器破裂B.誤穿入腹腔血管C.前腹壁血腫D.實(shí)質(zhì)性器官破裂E.后腹膜間隙血腫正確答案:D參考解析:實(shí)質(zhì)性臟器損傷主要表現(xiàn)為腹腔出血、腹痛,腹膜刺激征較輕。因腹壁有破壞纖維作用,故抽出血液是不凝的。(5.)在下列醫(yī)務(wù)人員的行為中,不符合有利原則的是()A.與解除病人的疾苦有關(guān)B.可能解除病人的疾苦C.使病人受益且產(chǎn)生的副作用很小D.使病人受益,但卻給別人造成了較大的傷害E.在人體實(shí)驗(yàn)中,可能使受試者暫不得益,但卻使社會(huì)、后代受益很大正確答案:D參考解析:有利原則是指醫(yī)務(wù)人員的診治行為以保護(hù)病人的利益、促進(jìn)病人健康、增進(jìn)其幸福為目的。有利原則要求醫(yī)務(wù)人員的行為對(duì)病人確有助益,必須符合以下條件:病人確實(shí)患有疾??;醫(yī)務(wù)人員的行動(dòng)與解除病人的疾苦有關(guān);醫(yī)務(wù)人員的行動(dòng)可能解除病人的疾苦;病人受益不會(huì)給別人帶來(lái)太大的損害;人體實(shí)驗(yàn)也是符合有利原則的。所以通過(guò)對(duì)比判斷D選項(xiàng)是符合題干要求的答案。(6.)男,18歲,自覺(jué)胸悶、氣促10天,活動(dòng)后加重。查體:左側(cè)呼吸音明顯減弱。胸部X線片示左側(cè)氣胸,左肺壓縮40%,肋膈角可見(jiàn)小液平面。既往無(wú)類(lèi)似病史。首選處理方法是()A.吸氧觀察B.胸腔閉式引流C.胸腔穿刺抽氣D.胸腔鏡探查E.開(kāi)胸探查正確答案:C參考解析:側(cè)胸壁至肺邊緣的距離為1cm時(shí),約占單側(cè)胸腔容量的25%左右,2cm時(shí)約50%。故從側(cè)胸壁與肺邊緣的距離≥2cm為大量氣胸,<2cm為小量氣胸。該患者為小量氣胸。胸腔穿刺抽氣適用于小量氣胸,呼吸困難較輕,心肺功能尚好的閉合性氣胸患者。(7.)哪項(xiàng)不屬于母嬰保健技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目A.婚前醫(yī)學(xué)檢查B.產(chǎn)前診斷和遺傳病診斷C.實(shí)施醫(yī)學(xué)上需要的節(jié)育手術(shù)D.非醫(yī)學(xué)原因的胎兒性別鑒定E.新生兒疾病篩查正確答案:D參考解析:母嬰保健技術(shù)服務(wù)主要包括下列事項(xiàng):①有關(guān)母嬰保健的科普宣傳、教育和咨詢(xún);②婚前醫(yī)學(xué)檢查;③產(chǎn)前診斷和遺傳病診斷;④助產(chǎn)技術(shù);⑤實(shí)施醫(yī)學(xué)上需要的節(jié)育手術(shù);⑥新生兒疾病篩查;⑦有關(guān)生育、節(jié)育、不育的其他生殖保健服務(wù)。(8.)某醫(yī)院為節(jié)省開(kāi)支,將醫(yī)療廢物交給一個(gè)體廢品收購(gòu)站處置,受到當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)的行政處罰,理由是醫(yī)院A.未對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行登記B.對(duì)醫(yī)療廢物的處置不符合國(guó)家規(guī)定的環(huán)境保護(hù)規(guī)范C.未執(zhí)行危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單管理制度D.將醫(yī)療廢物交給未取得經(jīng)營(yíng)許可證的單位或者個(gè)人收集、處置E.未設(shè)置醫(yī)療廢物監(jiān)控部門(mén)正確答案:D參考解析:見(jiàn)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》第十四條規(guī)定,即禁止任何單位和個(gè)人轉(zhuǎn)讓、買(mǎi)賣(mài)醫(yī)療廢物;第二十二條還規(guī)定,從事醫(yī)療廢物集中處置的單位應(yīng)向縣以上環(huán)保部門(mén)申請(qǐng)領(lǐng)取經(jīng)營(yíng)許可證;第四十七條規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)將醫(yī)療廢物交給未取得經(jīng)營(yíng)許可證的單位收集、運(yùn)送、貯存、處置的,由縣以上衛(wèi)生行政部門(mén)責(zé)令改正,予以警告,并處5000元到10000元罰款。(9.)1990年,某城市有麻疹暴發(fā)流行。經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn),此時(shí)期有大量的流動(dòng)兒童遷入。從人群易感性角度考慮,這主要是因?yàn)锳.免疫人口減少B.免疫力自然消退C.易感人群遷入D.隱性感染減少E.兒童比例增加正確答案:C參考解析:易感人群的遷入提高了該地區(qū)易感人群的易感性。(10.)依據(jù)《傳染病防治法》的規(guī)定,各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)在傳染病防治方面的職責(zé)是A.對(duì)傳染病防治工作實(shí)施統(tǒng)一監(jiān)督管理B.按照專(zhuān)業(yè)分工承擔(dān)責(zé)任范圍內(nèi)的傳染病監(jiān)測(cè)管理工作C.承擔(dān)責(zé)任范圍內(nèi)的傳染病防治工作D.領(lǐng)導(dǎo)所轄區(qū)域傳染病防治工作E.設(shè)立專(zhuān)人負(fù)責(zé)各施工區(qū)域的衛(wèi)生防疫工作正確答案:C參考解析:國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)主管全國(guó)傳染病防治及其監(jiān)督管理工作。縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的傳染病防治及其監(jiān)督管理工作??h級(jí)以上人民政府其他部門(mén)在各自的職責(zé)范圍內(nèi)負(fù)責(zé)傳染病防治工作。軍隊(duì)的傳染病防治工作,依照本法和國(guó)家有關(guān)規(guī)定辦理,由中國(guó)人民解放軍衛(wèi)生主管部門(mén)實(shí)施監(jiān)督管理。(11.)對(duì)病人的利與害共存時(shí),要求臨床醫(yī)師保證最大善果和最小惡果的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)原則是A.患者自主B.有利患者C.為社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)服務(wù)D.嚴(yán)謹(jǐn)審慎E.雙方協(xié)商解決正確答案:B參考解析:醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本原則包括:不傷害、有利、尊重、公正。有利原則是指醫(yī)務(wù)人員的診治行為以保證病人的利益、促進(jìn)病人健康、增進(jìn)其幸福的目的。有利原則與不傷害原則的沖突。醫(yī)務(wù)人員的行為,往往不單純給病人帶來(lái)益處且常常伴有副作用,此時(shí)有利原則要求醫(yī)務(wù)人員權(quán)衡利害,使醫(yī)療行為得到最大可能的益處,而帶來(lái)最小可能的危害。(12.)《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定,醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中應(yīng)履行的義務(wù)之一是A.努力鉆研業(yè)務(wù),更新知識(shí),提高專(zhuān)業(yè)水平B.獲得工資報(bào)酬和津貼,享受?chē)?guó)家規(guī)定的福利待遇C.從事醫(yī)學(xué)研究、學(xué)術(shù)交流,參加專(zhuān)業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體D.參加專(zhuān)業(yè)培訓(xùn),接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育E.在注冊(cè)的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi),選擇合理的醫(yī)療、預(yù)防、保健方案正確答案:A參考解析:醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中履行下列義務(wù):①遵守法律、法規(guī),遵守技術(shù)操作規(guī)范;②樹(shù)立敬業(yè)精神,遵守職業(yè)道德,履行醫(yī)師職責(zé),盡職盡責(zé)為患者服務(wù);③關(guān)心、愛(ài)護(hù)、尊重患者,保護(hù)患者的隱私;④努力鉆研業(yè)務(wù),更新知識(shí),提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平;⑤宣傳衛(wèi)生保健知識(shí),對(duì)患者進(jìn)行健康教育。(13.)對(duì)大多數(shù)慢性疾病可實(shí)行第二級(jí)預(yù)防,這是指A.早發(fā)現(xiàn),早診斷,早治療的“三早”措施B.防止疾病惡化的措施C.針對(duì)致病因素的措施D.健康教育和健康促進(jìn)的措施E.促進(jìn)康復(fù)的措施正確答案:A參考解析:第二級(jí)預(yù)防又稱(chēng)“三早”預(yù)防,即早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。(14.)下列措施中,屬于針對(duì)非傳染病的一級(jí)預(yù)防措施的是A.定期體檢B.對(duì)癥治療C.康復(fù)治療D.社區(qū)疾病普查E.健康教育正確答案:E參考解析:A、D項(xiàng)屬于二級(jí)預(yù)防。B、C項(xiàng)屬于三級(jí)預(yù)防。E項(xiàng)屬于一級(jí)預(yù)防。(15.)突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指A.突然發(fā)生的嚴(yán)重影響公共健康的事件B.突然發(fā)生,造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情C.突然發(fā)生,造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的群體性不明原因疾病D.突然發(fā)生,造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大食物和職業(yè)中毒事件E.突然發(fā)生,造成或者可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物中毒和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件正確答案:E參考解析:第二條本條例所稱(chēng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件(以下簡(jiǎn)稱(chēng)突發(fā)事件),是指突然發(fā)生,造成或者可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。(16.)《傳染病防治法》規(guī)定,甲類(lèi)傳染病暴發(fā)、流行時(shí),當(dāng)?shù)卣畱?yīng)當(dāng)A.醫(yī)學(xué)觀察B.留驗(yàn)C.隔離D.訪視E.就地診驗(yàn)正確答案:C參考解析:第三十九條醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類(lèi)傳染病時(shí),應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取下列措施:(一)對(duì)病人、病原攜帶者,予以隔離治療,隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定;(二)對(duì)疑似病人,確診前在指定場(chǎng)所單獨(dú)隔離治療;(三)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的病人、病原攜帶者、疑似病人的密切接觸者,在指定場(chǎng)所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察和采取其他必要的預(yù)防措施。(17.)以下心理健康的標(biāo)準(zhǔn),哪一項(xiàng)不是A.充分的適應(yīng)力B.信仰堅(jiān)定C.有自知之明D.良好的人際關(guān)系E.不脫離現(xiàn)實(shí)環(huán)境正確答案:B參考解析:現(xiàn)在對(duì)心理健康的標(biāo)準(zhǔn)是這樣定義的:具有充分的適應(yīng)力;能充分地了解自己,并對(duì)自己的能力做出適度的評(píng)價(jià);生活的目標(biāo)切合實(shí)際;不脫離現(xiàn)實(shí)環(huán)境;能保持人格的完整與和諧;善于從經(jīng)驗(yàn)中學(xué)習(xí);能保持良好的人際關(guān)系;能適度地發(fā)泄情緒和控制情緒;在不違背集體利益的前提下,能有限度地發(fā)揮個(gè)性;在不違背社會(huì)規(guī)范的前提下,能恰當(dāng)?shù)貪M(mǎn)足個(gè)人的基本需求(18.)以下是行為治療的主要技術(shù),除了A.系統(tǒng)脫敏法B.沖擊療法C.厭惡療法D.夢(mèng)的分析法E.放松訓(xùn)練療法正確答案:D參考解析:行為治療包括,系統(tǒng)脫敏法,沖擊療法,厭惡療法。放松訓(xùn)練屬于系統(tǒng)脫敏療法的過(guò)程。夢(mèng)的分析是精神分析法中的一種。(19.)開(kāi)具處方的要求不正確的是A.一般情況處方開(kāi)具當(dāng)日有效B.急診處方一般不得超過(guò)3日用量C.為門(mén)(急)診患者開(kāi)具的麻醉藥品注射劑,每張?zhí)幏綖橐淮纬S昧緿.第二類(lèi)精神藥品一般每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)7日常用量E.為住院患者開(kāi)具的麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品處方應(yīng)當(dāng)逐日開(kāi)具,每張?zhí)幏綖?日常用量正確答案:E參考解析:為住院患者開(kāi)具的麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品處方應(yīng)當(dāng)逐日開(kāi)具,每張?zhí)幏綖?日常用量。(20.)未經(jīng)醫(yī)師(士)親自診查病人或親自接產(chǎn),醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得出具以下證明文件,除了A.疾病診斷書(shū)B(niǎo).健康證明書(shū)C.死產(chǎn)報(bào)告書(shū)D.死亡證明書(shū)E.醫(yī)療糾紛分析證言正確答案:E參考解析:依據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例第三十二條的規(guī)定,未經(jīng)醫(yī)師(士)親自診查病人,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得出具疾病診斷書(shū)、健康證明書(shū)或者死亡證明書(shū)等證明文件;未經(jīng)醫(yī)師(士)、助產(chǎn)人員親自接產(chǎn),醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得出具出生證明書(shū)或者死產(chǎn)報(bào)告書(shū)。(21.)2型糖尿病患者健康管理是針對(duì)A.轄區(qū)內(nèi)25歲以上的患者B.轄區(qū)內(nèi)35歲以上的患者C.轄區(qū)內(nèi)45歲以上的患者D.轄區(qū)內(nèi)55歲以上的患者E.轄區(qū)內(nèi)65歲以上的患者正確答案:B參考解析:服務(wù)對(duì)象是轄區(qū)內(nèi)35歲以上的患者,對(duì)其有針對(duì)性的健康教育,建議其每年至少測(cè)量1次空腹血糖,并接受醫(yī)務(wù)人員健康指導(dǎo)。(22.)不是居民健康檔的個(gè)人基本情況的是A.既往史B.家族史C.姓名D.性別E.婚否正確答案:E參考解析:個(gè)人基本情況包括姓名、性別等基礎(chǔ)信息和既往史、家族史等基本健康信息。(23.)一般情況下,初治肺結(jié)核患者的治療療程為多長(zhǎng)時(shí)間A.8個(gè)月B.24個(gè)月C.6個(gè)月D.12個(gè)月E.9個(gè)月正確答案:C參考解析:一般情況下,初治肺結(jié)核患者的治療療程為(6)個(gè)月,復(fù)治肺結(jié)核患者為(8)個(gè)月,耐多藥肺結(jié)核患者(24)個(gè)月。(24.)為初步確定引起中毒的可疑食物,應(yīng)詳細(xì)詢(xún)問(wèn)A.發(fā)病當(dāng)天食物B.發(fā)病前一天食物C.發(fā)病前一天與當(dāng)天食物D.發(fā)病前二天食物E.發(fā)病當(dāng)天與前兩天食物正確答案:E參考解析:根據(jù)食物中毒處理規(guī)程,要分別調(diào)查24小時(shí)、48小時(shí)或72小時(shí)內(nèi)的膳食史。(25.)以下關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系的框架內(nèi)容錯(cuò)誤的是A.以公有制為主導(dǎo)B.多種所有制形式共同發(fā)展和完善C.由政府、集體、社會(huì)和個(gè)人舉辦的縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)組成D.鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院為龍頭E.村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)正確答案:D參考解析:2006年衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局、國(guó)家發(fā)展和改革委員會(huì)、財(cái)政部聯(lián)合下發(fā)的《農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)與發(fā)展規(guī)劃》指出:農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系以公有制為主導(dǎo)、多種所有制形式共同發(fā)展和完善,由政府、集體、社會(huì)和個(gè)人舉辦的縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)組成,以縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為龍頭,鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院為中心,村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)。(26.)下列不是實(shí)施基本藥物制度的目標(biāo)A.提高群眾獲得基本藥物的可及性,保證群眾基本用藥需求B.維護(hù)群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生權(quán)益,促進(jìn)社會(huì)公平正義C.改變醫(yī)療機(jī)構(gòu)“以藥補(bǔ)醫(yī)”的運(yùn)行機(jī)制,體檢基本醫(yī)療衛(wèi)生的公益性D.規(guī)范藥品生產(chǎn)流通使用行為,促進(jìn)合理用藥,減輕群眾負(fù)擔(dān)E.發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng),經(jīng)評(píng)估不宜作為國(guó)家基本藥物使用的。正確答案:E參考解析:發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng),經(jīng)評(píng)估不宜作為國(guó)家基本藥物使用的是調(diào)出基本藥物目錄的情形之一,不是基本藥物制度的目標(biāo)。下列實(shí)施基本藥物制度的目標(biāo):提高群眾獲得基本藥物的可及性,保證群眾基本用藥需求;維護(hù)群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生權(quán)益,促進(jìn)社會(huì)公平正義;改變醫(yī)療機(jī)構(gòu)“以藥補(bǔ)醫(yī)”的運(yùn)行機(jī)制,體檢基本醫(yī)療衛(wèi)生的公益性;規(guī)范藥品生產(chǎn)流通使用行為,促進(jìn)合理用藥,減輕群眾負(fù)擔(dān);發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng),經(jīng)評(píng)估不宜作為國(guó)家基本藥物使用的。(27.)國(guó)家基本藥物工作委員會(huì)的職能不包括A.審核國(guó)家基本藥物目錄B.確定國(guó)家基本藥物制度框架C.制定國(guó)家基本藥物全國(guó)零售指導(dǎo)價(jià)D.確定國(guó)家基本藥物目錄遴選和調(diào)整的原則、范圍、程序和工作方案E.審核國(guó)家基本藥物目錄正確答案:C參考解析:國(guó)家基本藥物工作委員會(huì)負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)解決制定和實(shí)施國(guó)家基本藥物制度過(guò)程中各個(gè)環(huán)節(jié)的相關(guān)政策問(wèn)題,確定國(guó)家基本藥物制度框架,確定國(guó)家基本藥物目錄遴選和調(diào)整的原則、范圍、程序和工作方案,審核國(guó)家基本藥物目錄,各有關(guān)部門(mén)在職責(zé)范圍內(nèi)做好國(guó)家基本藥物遴選調(diào)整工作。(28.)國(guó)家基本藥物的遴選原則不包括A.防治必需B.中西藥并重C.價(jià)格便宜D.安全有效E.基本保障正確答案:C參考解析:基本藥物遴選原則國(guó)家基本藥物遴選應(yīng)當(dāng)按照防治必需、安全有效、價(jià)格合理、使用方便、中西藥并重、基本保障、臨床首選和基層能夠配備的原則,結(jié)合我國(guó)用藥特點(diǎn),參照國(guó)際經(jīng)驗(yàn),合理確定品種(劑型)和數(shù)量。(29.)全科醫(yī)生“以家庭為照顧單位”的工作方式意味著A.家庭訪視是全科醫(yī)生工作中的最主要內(nèi)容B.全科醫(yī)生是走訪社區(qū)內(nèi)所有住戶(hù)建立家庭健康檔案C.家庭全體成員的疾病和健康都由全科醫(yī)生處理D.全科醫(yī)生應(yīng)利用家庭資源進(jìn)行健康與疾病的管理E.全科醫(yī)生在接診病人時(shí)首先應(yīng)了解并記錄其家庭全科正確答案:D參考解析:全科醫(yī)生“以家庭為照顧單位”的工作方式意味著全科醫(yī)生應(yīng)利用家庭資源進(jìn)行健康與疾病的管理。(30.)有關(guān)全科醫(yī)學(xué)的主旨說(shuō)法正確的是A.以群體為健康照顧主體B.以個(gè)體為健康照顧主體C.以人為中心、以家庭為單位D.以群體健康維護(hù)為方向E.以個(gè)體健康維護(hù)為方向正確答案:C參考解析:全科醫(yī)學(xué)的主旨是強(qiáng)調(diào)以人為本,以健康為中心,以家庭為單位,以個(gè)體健康的維護(hù)與促進(jìn)為方向的長(zhǎng)期負(fù)責(zé)式照顧,將預(yù)防、醫(yī)療、康復(fù)與健康促進(jìn)等有機(jī)地融合在一起。其他答案選項(xiàng)解釋不對(duì)。(31.)某單位一干部,生活習(xí)慣良好,但脾氣急躁,以激怒,做事認(rèn)真,爭(zhēng)強(qiáng)好勝,常因小事生氣發(fā)脾氣,前幾日因胸口壓榨性疼痛入院,診斷為冠心病。此患者病前的人格類(lèi)型為A.A型B.B型C.C型D.O型E.AB型正確答案:A參考解析:A型行為類(lèi)型,這類(lèi)人格特征的特點(diǎn)是競(jìng)爭(zhēng)性強(qiáng)、辦事急躁、時(shí)間緊迫感、常具有敵意,認(rèn)為這種人格類(lèi)型與冠心病的發(fā)病密切相關(guān)。(32.)男性,20歲,近些年來(lái)喜歡購(gòu)買(mǎi)收集女性襯衣,甚至將其穿于身上,并以此感到滿(mǎn)足。心理咨詢(xún)門(mén)診診斷為“戀物癖”,則此患者的最好治療方法是A.自由聯(lián)想B.暴露法C.系統(tǒng)脫敏法D.厭惡法E.夢(mèng)析法正確答案:D參考解析:厭惡療法(aversiontherapy)是將令病人厭惡的刺激與對(duì)病人有吸引力的不良刺激相結(jié)合形成條件反射,以消退不良刺激對(duì)病人的吸引力,使癥狀消退。常用的厭惡刺激有電擊法、橡皮筋法、氨水法、阿撲嗎啡法、厭惡想象法等(33.)某中年男患者因心臟病發(fā)作被送到急診室,癥狀及檢查均明確提示心肌梗死。患者此時(shí)很清醒,但拒絕住院,堅(jiān)持回家。此時(shí)醫(yī)生應(yīng)該A.尊重患者自主權(quán),同意他回家,醫(yī)生無(wú)任何責(zé)任B.尊重患者自主權(quán),但應(yīng)盡力勸導(dǎo)患者住院,無(wú)效時(shí)辦好相關(guān)手續(xù)C.尊重患者自主權(quán),但應(yīng)盡力勸導(dǎo)患者住院,無(wú)效時(shí)行使干涉權(quán)D.行使醫(yī)生自主權(quán),為救治患者強(qiáng)行留患者住院E.行使醫(yī)生特殊干涉權(quán),強(qiáng)行把患者留在醫(yī)院正確答案:C參考解析:患者的自主權(quán)不是絕對(duì)的,當(dāng)患者的生命健康權(quán)與其個(gè)人的自主權(quán)發(fā)生沖突時(shí)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)盡最大努力勸說(shuō)患者住院,以維護(hù)生命健康權(quán)。(34.)一位50多歲男患者,患慢支肺氣腫多年,某日上午因用力咳嗽,突然感胸痛氣促,立即被送到醫(yī)院急診科。體檢發(fā)現(xiàn):血壓100/70mmHg,呼吸120次/分,煩躁,唇、指發(fā)紺,氣管明顯偏左,右側(cè)胸廓飽滿(mǎn),叩診鼓音,呼吸音明顯減弱。擬診右側(cè)氣胸,未作相應(yīng)處理,即送放射科作胸透。透視后病人出現(xiàn)潮式呼吸,未及搶救就死亡了。為防止類(lèi)似現(xiàn)象,應(yīng)該A.充分檢查,明確診斷,不傷害別人B.依據(jù)癥狀,請(qǐng)相關(guān)醫(yī)生會(huì)診作決策,不傷害病人C.當(dāng)機(jī)立斷,審慎地作出診斷并給與處置性穿刺,有利病人D.迅速判斷并確定恰當(dāng)目標(biāo),作出恰當(dāng)?shù)尼t(yī)療決策,有利病人E.先行觀察,再作處理,有利病人正確答案:C參考解析:題目中醫(yī)生在診治過(guò)程使患者的身體受到傷害,違背了患者的不傷害原則和有利原則。醫(yī)生應(yīng)當(dāng)當(dāng)機(jī)立斷,審慎地作出診斷并給與處置性穿刺,減輕病人的痛苦。(35.)一獨(dú)居老人因間斷胸悶、胸痛3個(gè)月入院,診斷為冠心病,但醫(yī)護(hù)人員無(wú)法與其家屬或其他關(guān)系人取得聯(lián)系,按照診療制度,處理措施是A.可以由經(jīng)治醫(yī)生決定施行B.可以由經(jīng)治醫(yī)生與其他醫(yī)生商量后決定施行C.經(jīng)治醫(yī)師提出處置方案后,由無(wú)利害關(guān)系的人二人以上在場(chǎng)見(jiàn)證情況下施行D.經(jīng)治醫(yī)師提出處置方案,取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后實(shí)施E.經(jīng)治醫(yī)師決定,其他醫(yī)護(hù)人員在場(chǎng)見(jiàn)證情況下施行正確答案:D參考解析:依據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例第三十三條的規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)施行手術(shù)、特殊檢查或者特殊治療時(shí),無(wú)法取得患者意見(jiàn)又無(wú)家屬或者關(guān)系人在場(chǎng),或者遇到其他特殊情況時(shí),經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)當(dāng)提出醫(yī)療處置方案,在取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者被授權(quán)負(fù)責(zé)人員的批準(zhǔn)后實(shí)施。(36.)醫(yī)生甲在為一孕婦檢查高血壓原因時(shí),懷疑胎兒可能有先天缺陷?;颊叩母哐獕壕徑夂笤?zèng)]有就診。該患者后生育一畸形兒。醫(yī)生在懷疑有先天缺陷時(shí)A.可以不診察B.應(yīng)當(dāng)進(jìn)行產(chǎn)前診斷C.患者有要求時(shí)給產(chǎn)前診斷D.患者有要求時(shí)給診察E.觀察處理正確答案:B參考解析:母嬰保健法第十七條規(guī)定,經(jīng)產(chǎn)前檢查,醫(yī)師發(fā)現(xiàn)或者懷疑胎兒異常的,應(yīng)當(dāng)對(duì)孕婦進(jìn)行產(chǎn)前診斷。(37.)醫(yī)學(xué)心理學(xué)的基本觀點(diǎn)包括A.心身統(tǒng)一B.社會(huì)對(duì)個(gè)體影響C.認(rèn)知評(píng)價(jià)D.人格作用E.以上都有正確答案:E參考解析:醫(yī)學(xué)心理學(xué)的基本觀點(diǎn)包括:心身統(tǒng)一的觀點(diǎn),社會(huì)對(duì)個(gè)體影響的觀點(diǎn),認(rèn)知評(píng)價(jià)的觀點(diǎn),主動(dòng)適應(yīng)與調(diào)節(jié)的觀點(diǎn),情緒因素作用觀點(diǎn),人格特征作用的觀點(diǎn)。(38.)遭遇車(chē)禍昏迷的患者使用的醫(yī)患關(guān)系模式是A.共同參與模式B.指導(dǎo)-合作模式C.命令-執(zhí)行模式D.生物醫(yī)學(xué)模式E.主動(dòng)-被動(dòng)模式正確答案:E參考解析:主動(dòng)-被動(dòng)型,醫(yī)患雙方不是雙向作用,適用于昏迷、麻醉病人。(39.)關(guān)于抗菌藥物臨床應(yīng)用的分級(jí)管理正確的是A.非限制使用級(jí)抗菌藥物是指經(jīng)長(zhǎng)期臨床應(yīng)用證明安全、有效,對(duì)細(xì)菌耐藥性影響較小,價(jià)格相對(duì)較低的抗菌藥物B.限制使用級(jí)抗菌藥物是指經(jīng)長(zhǎng)期臨床應(yīng)用證明安全、有效,對(duì)細(xì)菌耐藥性影響較大,或者價(jià)格相對(duì)較高的抗菌藥物C.具有明顯或者嚴(yán)重不良反應(yīng),不宜隨意使用的抗菌藥物屬于特殊使用級(jí)抗菌藥物D.價(jià)格昂貴的抗菌藥物屬于特殊使用級(jí)抗菌藥物E.以上均正確正確答案:E參考解析:抗菌藥物臨床應(yīng)用實(shí)行分級(jí)管理。根據(jù)安全性、療效、細(xì)菌耐藥性、價(jià)格等因素,將抗菌藥物分為3級(jí):非限制使用級(jí)、限制使用級(jí)與特殊使用級(jí)。具體劃分標(biāo)準(zhǔn)如下:1.非限制使用級(jí)抗菌藥物是指經(jīng)長(zhǎng)期臨床應(yīng)用證明安全、有效,對(duì)細(xì)菌耐藥性影響較小,價(jià)格相對(duì)較低的抗菌藥物。2.限制使用級(jí)抗菌藥物是指經(jīng)長(zhǎng)期臨床應(yīng)用證明安全、有效,對(duì)細(xì)菌耐藥性影響較大,或者價(jià)格相對(duì)較高的抗菌藥物。3.特殊使用級(jí)抗菌藥物是指具有以下情形之一的抗菌藥物:①具有明顯或者嚴(yán)重不良反應(yīng),不宜隨意使用的抗菌藥物;②需要嚴(yán)格控制使用,避免細(xì)菌過(guò)快產(chǎn)生耐藥的抗菌藥物;③療效、安全性方面的臨床資料較少的抗菌藥物;④價(jià)格昂貴的抗菌藥物。(40.)初級(jí)衛(wèi)生保健策略的服務(wù)對(duì)象是A.城鎮(zhèn)居民B.有錢(qián)人C.政府官員D.病患E.全體居民正確答案:E參考解析:初級(jí)衛(wèi)生保健策略針對(duì)的是所有的居民,通過(guò)社區(qū)的個(gè)人與家庭通過(guò)積極參與,促進(jìn)全部居民的身心健康。(41.)統(tǒng)計(jì)工作的四個(gè)步驟密切聯(lián)系,不包括以下哪項(xiàng)內(nèi)容A.統(tǒng)計(jì)設(shè)計(jì)B.現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查C.收集資料D.整理資料E.分析資料正確答案:B參考解析:統(tǒng)計(jì)設(shè)計(jì)、收集資料、整理資料、分析資料是統(tǒng)計(jì)工作的四個(gè)基本步驟,不包括現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查,故選B。(42.)關(guān)于統(tǒng)計(jì)學(xué)的基本概念不正確的是A.總體,是根據(jù)研究目的確定的同質(zhì)觀察單位某種觀察值(變量值)的集合B.樣本,是指從總體中隨機(jī)抽取的一部分有代表性的觀察單位的測(cè)量值的集合C.計(jì)量資料,也稱(chēng)為定量資料或數(shù)值變量資料,是將觀察單位按某種屬性進(jìn)行分組計(jì)數(shù)的定性觀察結(jié)果D.二分類(lèi)資料,分為兩組,各組類(lèi)別間互不相容。如性別(男性與女性),藥物反應(yīng)(陰性與陽(yáng)性)E.等級(jí)資料,等級(jí)資料亦稱(chēng)為有序分類(lèi)變量資料,指將觀察單位按某種屬性的不同程度或次序分成等級(jí)后分組計(jì)數(shù)的觀察結(jié)果正確答案:C參考解析:計(jì)量資料,也稱(chēng)為定量資料或數(shù)值變量資料,指對(duì)每個(gè)觀察單位的某個(gè)變量用測(cè)量的方法準(zhǔn)確獲得的定量結(jié)果,表現(xiàn)為數(shù)值大小,一般有度量衡單位。計(jì)數(shù)資料是將觀察單位按某種屬性進(jìn)行分組計(jì)數(shù)的定性觀察結(jié)果。(43.)下列關(guān)于統(tǒng)計(jì)學(xué)與衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)錯(cuò)誤的是A.統(tǒng)計(jì)學(xué)是關(guān)于數(shù)據(jù)收集、整理、分析、表達(dá)和解釋的普通原理和方法B.衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)是研究居民健康狀況及衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域中數(shù)據(jù)的收集、整理和分析的一門(mén)科學(xué)C.鄉(xiāng)村醫(yī)生通過(guò)門(mén)診醫(yī)療、健康檢查、專(zhuān)門(mén)報(bào)告卡等可收集較多數(shù)據(jù)D.掌握衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)方法有利于進(jìn)行疑難病的診斷,評(píng)估預(yù)防、保健、健康教育的工作效果E.衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)可以不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、提高守護(hù)人群的實(shí)際工作效率正確答案:D參考解析:掌握衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)方法有利于進(jìn)行健康需求的診斷,評(píng)估預(yù)防、保健、健康教育的工作效果,了解社區(qū)常見(jiàn)急、慢性傳染性疾病與非傳染性性疾病的控制效果。(44.)高血壓健康教育對(duì)策的目標(biāo)人群不包括A.高血壓病患者及其家屬B.高血壓病高危人群C.一般健康人群D.社會(huì)公眾E.社區(qū)領(lǐng)導(dǎo)者和決策者正確答案:D參考解析:高血壓健康教育的目標(biāo)人群為:①高血壓病患者及其家屬;②高血壓病高危人群:具有數(shù)項(xiàng)行為危險(xiǎn)因素或有遺傳因素者;③一般健康人群。④社區(qū)領(lǐng)導(dǎo)者和決策者。(45.)健康教育的實(shí)質(zhì)是A.衛(wèi)生宣傳B.預(yù)防疾病C.促進(jìn)健康D.提高生活質(zhì)量E.一種干預(yù)正確答案:E參考解析:健康教育是通過(guò)信息傳播和行為干預(yù),幫助個(gè)人和群體掌握衛(wèi)生保健知識(shí),樹(shù)立健康觀念,自愿采納有利于健康行為、生活方式的教育活動(dòng)與過(guò)程。其目的是消除或減輕影響健康的危險(xiǎn)因素。健康教育的實(shí)質(zhì)是一種干預(yù)。(46.)下列哪項(xiàng)是國(guó)家免疫規(guī)劃確定之外的疫苗A.卡介苗B.乙肝疫苗C.脊髓灰質(zhì)炎疫苗D.百白破疫苗E.流感疫苗正確答案:E參考解析:國(guó)家免疫規(guī)劃確定的疫苗為:卡介苗、乙肝疫苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗。(47.)國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門(mén)對(duì)可能造成重大社會(huì)影響的突發(fā)公共衛(wèi)生事件,應(yīng)當(dāng)向國(guó)務(wù)院報(bào)告的時(shí)限是A.1小時(shí)B.立即C.2小時(shí)D.12小時(shí)E.24小時(shí)正確答案:B參考解析:省、自治區(qū)、直轄市人民政府應(yīng)當(dāng)在接到報(bào)告1小時(shí)內(nèi),向國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門(mén)報(bào)告。國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門(mén)對(duì)可能造成重大社會(huì)影響的突發(fā)公共衛(wèi)生事件,應(yīng)當(dāng)立即向國(guó)務(wù)院報(bào)告。(48.)下列關(guān)于篩查試驗(yàn),敘述錯(cuò)誤的是A.常使用快速的檢驗(yàn)、檢查方法進(jìn)行篩檢B.目的是做到早期發(fā)現(xiàn)C.篩查試驗(yàn)是診斷試驗(yàn)D.有顯著的經(jīng)濟(jì)效益E.有一定的假陰性率正確答案:C參考解析:篩查試驗(yàn)檢出率并不高,有的篩查試驗(yàn)陽(yáng)性并不能就能明確診斷,有時(shí)只能提示疑似病例。(49.)下列哪項(xiàng)是不正確的A.慢性病成為全球主要的公共衛(wèi)生問(wèn)題B.全球疾病總負(fù)擔(dān)主要是由慢性病所致C.慢性病發(fā)病率比傳染病發(fā)病率低D.慢性病成為我國(guó)城鄉(xiāng)居民死亡首要原因E.慢性病致殘率也非常高正確答案:C參考解析:我國(guó)隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,生活方式的改變,城市化的進(jìn)展及危險(xiǎn)因素暴露慢性病發(fā)病率明顯升高,而傳染病由于重視控制傳染源、截?cái)鄠鞑ネ緩?、及時(shí)治療臨床患者的措施得到良好的保障,目前傳染病發(fā)病率已明顯下降。(50.)下述慢性非傳染性疾病的特點(diǎn)錯(cuò)誤的一項(xiàng)是A.可以簡(jiǎn)稱(chēng)為慢性病B.多病因明確且復(fù)雜C.起病隱匿D.病程很長(zhǎng)E.可以預(yù)防和控制正確答案:B參考解析:大部分慢性非傳染性疾病的病因都是未完全被確認(rèn)的,例如原發(fā)性高血壓、糖尿病、腫瘤等。(51.)膳食營(yíng)養(yǎng)素推薦攝入量是指A.膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量B.平均需要量C.可耐受最高攝入量D.適宜攝入量E.能滿(mǎn)足特定人群個(gè)體的需要量正確答案:E參考解析:膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量是在每日膳食中營(yíng)養(yǎng)素供給量基礎(chǔ)上,考慮了人群的安全率,飲食習(xí)慣,食物生產(chǎn),社會(huì)和經(jīng)濟(jì)條件而制定的適宜的需要量,發(fā)展起來(lái)的一組每日平均膳食營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入量的參考值,包括:(1)平均需要量:指某一特定性別、年齡及生理狀況群體中個(gè)體對(duì)某營(yíng)養(yǎng)素需要量的平均值。(2)推薦攝入量:指可滿(mǎn)足某一特定性別、年齡及生理狀況群體中97%~98%個(gè)體需要量的攝入水平,相當(dāng)于傳統(tǒng)的每日膳食中營(yíng)養(yǎng)素供給量。(3)適宜攝入量:指通過(guò)觀察或?qū)嶒?yàn)獲得的健康人群某種營(yíng)養(yǎng)素的攝入量。(4)可耐受最高攝入量:指平均每日攝入營(yíng)養(yǎng)素的最高限量。(52.)全科醫(yī)療與專(zhuān)科醫(yī)療的區(qū)別不包括A.對(duì)服務(wù)對(duì)象責(zé)任的持續(xù)性與間斷性B.處理疾病的輕重、常見(jiàn)與少見(jiàn)C.是否以治愈率和患者滿(mǎn)意度考核服務(wù)質(zhì)量D.是否使用高新昂貴的醫(yī)療技術(shù)E.服務(wù)人口的多少與流動(dòng)性正確答案:C參考解析:全科醫(yī)療:①服務(wù)人口較少而穩(wěn)定;②照顧范圍寬(生物-心理-社會(huì)功能);③疾患類(lèi)型:常見(jiàn)問(wèn)題;④技術(shù):基本技術(shù)、不昂貴;⑤方法:綜合;⑥責(zé)任:持續(xù)性;⑦服務(wù)內(nèi)容:防治結(jié)合一體化;⑧態(tài)度/宗旨:以健康為中心,全面管理;以人為中心,病人主動(dòng)參與。(53.)下列抗菌藥物使用前無(wú)需皮試的是A.氨芐西林B.哌拉西林他唑巴坦鈉C.青霉素GD.克林霉素E.阿莫西林克拉維酸鉀正確答案:D參考解析:克林霉素屬于林可霉素類(lèi),無(wú)需皮試。其它選項(xiàng)均屬于青霉素類(lèi),使用前均需皮試,故選D。(54.)下列服藥時(shí)間與縮寫(xiě)對(duì)應(yīng)錯(cuò)誤的是A.每日一次,縮寫(xiě)pd,應(yīng)在每天同一時(shí)間服用B.每日二次,縮寫(xiě)bid,宜間隔12小時(shí)服用C.每日三次,縮寫(xiě)tid,一般三餐前后服用D.每日四次,縮寫(xiě)qid,一般早、中、晚、睡前四次E.每周一次,縮寫(xiě)qw。正確答案:A參考解析:每日一次,縮寫(xiě)應(yīng)為qd,其他均正確,故選A。(55.)合理用藥原則不包括A.能不用就不用B.能少用就少用C.能口服就不肌注D.能肌注不輸液E.能手術(shù)不用藥正確答案:E參考解析:2013年12月11日國(guó)家衛(wèi)計(jì)委公布了合理用藥十大信息,包括“能不用就不用、能少用就少用,能口服就不肌注、能肌注不輸液”等。故E是不包括在內(nèi)的。(56.)心源性休克病人心率慢,宜選用哪種藥物治療A.右旋糖苷-40B.多巴酚丁胺C.糖皮質(zhì)激素D.毛花苷CE.酚妥拉明正確答案:B參考解析:右旋糖苷-40用于擴(kuò)容和利尿;酚妥拉明和多巴酚丁胺都是α受體阻滯劑,不同的是酚妥拉明作用于腸、腎臟的小血管,多巴酚丁胺作用于心臟小血管,使其擴(kuò)張(冠脈系統(tǒng)),同時(shí)作用于β1受體,具有興奮心肌作用,即具有正性肌力作用;毛花苷C用于增強(qiáng)心肌收縮力,減慢心室率;糖皮質(zhì)激素用于抗炎,也有一定的正性肌力作用。(57.)糖尿病患者胰島素治療最主要的不良反應(yīng)是A.注射處紅腫、疼痛B.低血壓C.過(guò)敏性休克D.蕁麻疹樣皮疹E.發(fā)生低血糖反應(yīng)正確答案:E參考解析:糖尿病患者胰島素治療的不良反應(yīng)包括胰島素抗藥性、低血糖、局部過(guò)敏反應(yīng)、脂肪營(yíng)養(yǎng)不良等,其中最主要的不良反應(yīng)是低血糖反應(yīng),與劑量過(guò)大和飲食失調(diào)有關(guān),故選E。(58.)關(guān)于顱內(nèi)血腫說(shuō)法錯(cuò)誤的是A.硬膜外血腫多分布于顳部B.硬膜外血腫為梭形高密度區(qū)C.硬膜下血腫新月形高密度區(qū)D.慢性硬膜下血腫為低密度占位E.硬膜外血腫多與腦挫裂傷合并存在正確答案:E參考解析:E應(yīng)該是硬膜下血腫多與腦挫裂傷合并存在,并發(fā)于腦挫裂傷者好發(fā)于額極、顳極和額葉的眶面。硬腦膜外血腫多分布于顳部,其次為額部和頂部,少數(shù)位于枕部。慢性硬腦膜下血腫CT多數(shù)表現(xiàn)為顱骨內(nèi)板下的新月或半月形低密度占位。(59.)下列有關(guān)頭皮撕脫傷正確的是A.多因發(fā)辮受機(jī)械力牽扯,使大塊頭皮自帽狀腱膜下層被撕脫所致,但不會(huì)連同顱骨骨膜B.不會(huì)導(dǎo)致失血性或神經(jīng)性休克C.條件允許時(shí),應(yīng)采用顯微外科技術(shù)行小血管吻合、頭皮原位縫合,如獲成活,毛發(fā)也不可能生長(zhǎng)D.治療上應(yīng)在壓迫止血、防治休克、清創(chuàng)、抗感染的前提下,行中厚皮片植皮術(shù),對(duì)骨膜已撕脫者,需在顱骨外板上多處鉆孔至板障,然后植皮E.治療上直接行中厚皮片植皮術(shù),對(duì)骨膜已撕脫者,需在顱骨外板上多處鉆孔至板障,然后植皮正確答案:D參考解析:頭皮撕脫傷多因發(fā)辮受機(jī)械力牽扯,使大塊頭皮自帽狀腱膜下層或連同顱骨骨膜被撕脫所致。它可導(dǎo)致失血性或神經(jīng)性休克。治療上應(yīng)在壓迫止血、防治休克、清創(chuàng)、抗感染的前提下,行中厚皮片植皮術(shù),對(duì)骨膜已撕脫者,需在顱骨外板上多處鉆孔至板障,然后植皮。條件允許時(shí),應(yīng)采用顯微外科技術(shù)行小血管吻合、頭皮原位縫合,如獲成活,可望毛發(fā)生長(zhǎng)。(60.)患兒于某因發(fā)熱3日到縣醫(yī)院就診,接診醫(yī)師林某檢查后擬診為流行性出血熱。因縣醫(yī)院不具備隔離治療條件,林某遂囑患兒的家長(zhǎng)帶于某去市傳染病醫(yī)院就診。按照傳染病防治法的規(guī)定,林某應(yīng)當(dāng)A.向當(dāng)?shù)丶膊】刂茩C(jī)構(gòu)報(bào)告,并復(fù)印病歷資料轉(zhuǎn)診B.向當(dāng)?shù)丶膊】刂茩C(jī)構(gòu)報(bào)告,由疾病控制機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診C.請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診,確診后隔離治療D.向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告,確診后對(duì)于某就地進(jìn)行隔離E.請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診,確診后再轉(zhuǎn)診正確答案:A參考解析:醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)乙類(lèi)或者丙類(lèi)傳染病患者,應(yīng)當(dāng)根據(jù)病情采取必要的治療和控制傳播措施。流行性出血熱(乙類(lèi)傳染病)有較強(qiáng)的傳染性。任何單位和個(gè)人發(fā)現(xiàn)傳染病病人后,按照行政管理區(qū)域,及時(shí)報(bào)告所在地縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu),再由縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)逐級(jí)上報(bào),林某應(yīng)向當(dāng)?shù)丶膊】刂茩C(jī)構(gòu)報(bào)告,并立即將患者轉(zhuǎn)診至有隔離條件的市傳染病醫(yī)院。(61.)患者膽管癌手術(shù),術(shù)中醫(yī)生李某用手指鈍性剝離膽總管而撕破靜脈急性大出血,慌亂中用鉗夾止血,造成靜脈完全離斷,雖經(jīng)吻合,病員終因急性肝功能衰竭而死亡。產(chǎn)生的后果屬于A.醫(yī)療意外B.醫(yī)療差錯(cuò)C.病情重篤而發(fā)生的難以避免的死亡D.醫(yī)療事故E.手術(shù)難以避免的并發(fā)癥正確答案:D參考解析:本案例中醫(yī)生由于過(guò)失導(dǎo)致了患者死亡的后果,并且該過(guò)失行為和死亡結(jié)果之間存在因果關(guān)系,所以屬于醫(yī)療事故。(62.)F藥廠銷(xiāo)售代表和某醫(yī)院多名醫(yī)師約定,醫(yī)師在處方時(shí)使用F藥廠生產(chǎn)的藥品,并按照使用量的多少給予提成。事件曝光后,按規(guī)定,對(duì)F藥廠可以做出行政處罰的部門(mén)是A.藥品監(jiān)督管理部門(mén)B.工商行政管理部門(mén)C.稅務(wù)管理部門(mén)D.醫(yī)療保險(xiǎn)部門(mén)E.行政衛(wèi)生部門(mén)正確答案:B參考解析:《藥品管理法》第九十一條藥品的生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)的負(fù)責(zé)人、采購(gòu)人員等有關(guān)人員在藥品購(gòu)銷(xiāo)中收受其他生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)或者其代理人給予的財(cái)物或者其他利益的,依法給予處分,沒(méi)收違法所得;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。醫(yī)療機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人、藥品采購(gòu)人員、醫(yī)師等有關(guān)人員收受藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)或者其代理人給予的財(cái)物或者其他利益的,由衛(wèi)生行政部門(mén)或者本單位給予處分,沒(méi)收違法所得;對(duì)違法行為情節(jié)嚴(yán)重的執(zhí)業(yè)醫(yī)師,由衛(wèi)生行政部門(mén)吊銷(xiāo)其執(zhí)業(yè)證書(shū);構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。(63.)某社區(qū)實(shí)施一項(xiàng)高血壓綜合防治項(xiàng)目,在項(xiàng)目“執(zhí)行計(jì)劃一年后,項(xiàng)目地區(qū)70%高血壓患者家庭學(xué)會(huì)自測(cè)血壓”,屬于健康教育計(jì)劃的A.總體目標(biāo)B.教育目標(biāo)C.健康目標(biāo)D.行為目標(biāo)E.過(guò)程目標(biāo)正確答案:B參考解析:“執(zhí)行計(jì)劃一年后,項(xiàng)目地區(qū)70%高血壓患者家庭學(xué)會(huì)自測(cè)血壓”是屬于健康教育計(jì)劃具體目標(biāo)中的教育目標(biāo)的技能方面的改變。(64.)由于交通不便,農(nóng)村居民的食鹽主要是購(gòu)買(mǎi)流動(dòng)鹽販的非碘鹽。為此,在農(nóng)村社區(qū)碘缺乏病控制項(xiàng)目中,為促進(jìn)居民食用碘鹽,核心策略應(yīng)該是A.增加村民碘缺乏病危害有關(guān)知識(shí)B.加大力度打擊流動(dòng)鹽販C.增加碘鹽銷(xiāo)售網(wǎng)點(diǎn)D.提高碘鹽質(zhì)量E.以上都是正確答案:C參考解析:該農(nóng)村居民主要是由于交通不便,不能買(mǎi)到碘鹽,所以其核心策略就是解決其購(gòu)買(mǎi)碘鹽困難的問(wèn)題。(65.)隨著居民生活水平和醫(yī)療水平的提高,我國(guó)已經(jīng)進(jìn)入老齡化社會(huì),疾病結(jié)構(gòu)和死亡病因譜也發(fā)生了明顯變化,慢性呼吸系統(tǒng)疾病、心血管系統(tǒng)疾病和腫瘤等非傳染性疾病已成為威脅人民健康和生命的主要問(wèn)題。防治慢性病,必須重視A.醫(yī)院服務(wù)B.專(zhuān)科服務(wù)C.臨床服務(wù)D.預(yù)防服務(wù)E.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)正確答案:E參考解析:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是以健康為中心,以人群為對(duì)象,以家庭為單位,提供綜合服務(wù)的一種服務(wù)機(jī)構(gòu),能夠通過(guò)對(duì)服務(wù)人群采取促進(jìn)健康、預(yù)防疾病、各類(lèi)人群的系統(tǒng)保健和健康管理等,提高人口素質(zhì)和人權(quán)健康水平,能很好地防治慢性病。所以必須重視社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。(66.)患者,男,40歲,嗜酒,其父有高血壓病,近一年血壓升高明顯,為預(yù)防心腦血管疾病最重要的措施是A.加強(qiáng)體育鍛煉B.控制高血壓C.積極預(yù)防感冒D.定期去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查E.預(yù)防性用藥正確答案:B參考解析:預(yù)防心腦血管系統(tǒng)疾病的關(guān)鍵在于控制高血壓,實(shí)施戒煙、膳食預(yù)防和體育鍛煉。(67.)某高血壓高發(fā)地區(qū),一年內(nèi)因高血壓死亡的人數(shù)為263人,欲統(tǒng)計(jì)該地區(qū)高血壓患者中因高血壓死亡的比例,應(yīng)采用的頻數(shù)測(cè)量指標(biāo)是A.發(fā)病率B.患病率C.罹患率D.死亡率E.病死率正確答案:E參考解析:病死率是指一定期間內(nèi),患某病的全部病人中因該病而死亡的比例,故該題選E。死亡率:指某人群在一定期間內(nèi)死亡的人數(shù)在該人群中所占的比例。(68.)據(jù)統(tǒng)計(jì)2015年,某省肺癌患者的總?cè)藬?shù)為12035人,該省的總?cè)藬?shù)為6831.27萬(wàn)人。欲統(tǒng)計(jì)該省肺癌患者所占比例,應(yīng)采用的頻率測(cè)量指標(biāo)是A.發(fā)病率B.患病率C.罹患率D.死亡率E.病死率正確答案:B參考解析:患病率也稱(chēng)現(xiàn)患率,指某特定時(shí)間內(nèi),總?cè)丝谥鞋F(xiàn)患某病患者(包括新、舊病例)所占的比例。故該題選B。發(fā)病率是指在一定期間內(nèi)(一般為一年)、特定人群中某病新病例出現(xiàn)的頻率。罹患率:通常多指在某一局限范圍,短時(shí)間內(nèi)的發(fā)病率。(69.)某地區(qū)志愿者組織為艾滋病孤兒建立愛(ài)心學(xué)校,為他們提供教育和生活贊助,并定期為他們進(jìn)行體格檢查,這些做法體現(xiàn)了我國(guó)艾滋病預(yù)防控制措施的A.治“本”措施B.治“標(biāo)”措施C.“標(biāo)”“本”兼治措施D.消除社會(huì)歧視措施E.社會(huì)動(dòng)員措施正確答案:D參考解析:關(guān)愛(ài)和不歧視HIV感染者及AIDS患者是我國(guó)預(yù)防與控制艾滋病的重要策略。關(guān)愛(ài)和不歧視包括內(nèi)容很多,比如為HIV感染者及其家庭提供全面的衛(wèi)生保健,給HIV感染者及家屬以就業(yè)、入學(xué)、居住、參與醫(yī)療保險(xiǎn)、社會(huì)福利等其他居民享有的自由和權(quán)力。(70.)某山區(qū)地區(qū),農(nóng)民家庭電視擁有率為20%,家家戶(hù)戶(hù)都可以收聽(tīng)到有線廣播,廣播內(nèi)容有農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生、疾病預(yù)防等健康信息。如果主要選擇電視為健康傳播媒介即違背了媒介選擇的A.保證效果原則B.針對(duì)性原則C.速度快原則D.可及性原則E.經(jīng)濟(jì)性原則正確答案:D參考解析:可及性原則的意思是要根據(jù)媒介在當(dāng)?shù)馗采w情況,受眾對(duì)媒體的擁有情況和使用習(xí)慣來(lái)選擇媒介,既然該地區(qū)家家戶(hù)戶(hù)都能從有線廣播獲取健康信息,就應(yīng)首選有線廣播為傳播媒介,否則就是違背了可及性原則。雖然這個(gè)原則屬于超綱內(nèi)容,但仍可通過(guò)文字的表面意思來(lái)理解解題。(71.)家工廠食堂,工人就餐1小時(shí)后,陸續(xù)出現(xiàn)唇、指甲以及全身皮膚青紫等癥狀。根據(jù)中毒癥狀,中毒的原因最可能是A.亞硝酸鹽中毒B.病毒感染C.氰化物中毒D.有機(jī)磷中毒E.一氧化碳中毒正確答案:A參考解析:亞硝酸鹽中毒的臨床特點(diǎn):主要使血管擴(kuò)張,并可形成高鐵血紅蛋白,從而使之不能與氧結(jié)合。潛伏期為1~3小時(shí)。臨床表現(xiàn)為口唇、指甲以及全身皮膚青紫,重者呼吸衰竭而死。(72.)某地?cái)M定對(duì)所屬地區(qū)范圍內(nèi)的2型糖尿病高危人群做統(tǒng)計(jì)篩查工作,其下列不屬于2型糖尿病高危人群因素的一項(xiàng)是A.年齡≥40歲B.體質(zhì)指數(shù)≥24C.糖尿病家族史D.以往空腹血糖≥5.4E.餐后2h血糖處于>7.8正確答案:D參考解析:2型糖尿病高危人群因素中對(duì)空腹血糖的要求是在6.1~6.9mmol/L之間狀態(tài)。(73.)某鄉(xiāng)鎮(zhèn)有常住人口50000人,戶(hù)籍人口40000人,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心目前調(diào)查人群中糖尿病患者總?cè)藬?shù)為900人,其中知道自己患有糖尿病患者600人,納入社區(qū)管理的有800人,該地區(qū)糖尿病知曉率為A.800/50000×100%B.800/40000×100%C.600/900×100%D.600/50000×100%E.800/900×100%正確答案:C參考解析:知曉率=調(diào)查人群中知道自己患糖尿病的人數(shù)/調(diào)查人群中糖尿病患者總?cè)藬?shù)×100%。(74.)某街道有年初發(fā)現(xiàn)登記的糖尿病患者800人,年內(nèi)新增發(fā)現(xiàn)登記的糖尿病患者300人,年內(nèi)無(wú)死亡、遷出的糖尿病患者,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對(duì)所有發(fā)現(xiàn)登記的糖尿病患者進(jìn)行建檔和隨訪,其中650人每季度至少一次隨訪,且在這650人當(dāng)中,又有50人沒(méi)有完整的隨訪記錄;則該街道糖尿病健康管理率為A.650/(800+300)=59.10%B.650/800=81.25%C.(650-50)/(800+300)=54.55%D.(650-50)/800=75.00%E.650/800=81%正確答案:C參考解析:糖尿病患者健康管理率=年內(nèi)管理糖尿病患者人數(shù)/年內(nèi)轄區(qū)內(nèi)糖尿病患者總?cè)藬?shù)×100%。(75.)如隨訪的2型糖尿病患者出現(xiàn)危急情況,須在處理后緊急轉(zhuǎn)診,對(duì)于緊急轉(zhuǎn)診者,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)在多少周內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周正確答案:B參考解析:連續(xù)兩次隨訪血糖控制不滿(mǎn)意、或藥物不良反應(yīng)沒(méi)有改善、或出現(xiàn)并發(fā)癥、并發(fā)癥加重都是建議轉(zhuǎn)診,2周內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況。(76.)某女性,停經(jīng)50天,考慮是早期妊娠可能性較大,對(duì)于妊娠最早的癥狀是A.停經(jīng)B.陰道充血變軟,呈紫藍(lán)色C.子宮增大D.B超探及胎心管搏動(dòng)E.自覺(jué)胎動(dòng)正確答案:A參考解析:停經(jīng)史妊娠第一體征,生育年齡有性生活史的健康婦女,月經(jīng)規(guī)律,一旦月經(jīng)過(guò)期,應(yīng)考慮妊娠可能,出現(xiàn)月經(jīng)過(guò)期10日以上應(yīng)高度懷疑妊娠,若停經(jīng)2個(gè)月以上,則妊娠的可能性更大。需注意的停經(jīng)是妊娠最早的癥狀,但不是妊娠的特有癥狀。(77.)1歲男嬰,母乳少,長(zhǎng)期以米湯、稀飯喂養(yǎng),不規(guī)律添加輔食,食欲差,精神差。診斷為:營(yíng)養(yǎng)不良。最先出現(xiàn)的癥狀是A.皮膚干燥B.肌張力低下,肌肉松弛C.身高低于正常D.皮下脂肪減少E.體重不增或減輕正確答案:E參考解析:營(yíng)養(yǎng)不良最先出現(xiàn)的癥狀是體重不增,繼之體重下降,病久者身高也低于正常。皮下脂肪逐漸減少或消失,首先為腹部,其次為軀干、臀部、四肢,最后為面頰部。皮下脂肪層厚度時(shí)判斷營(yíng)養(yǎng)不良程度的重要指標(biāo)之一。病久者皮膚干燥、蒼白,失去彈性,肌張力減低,肌肉松馳,身高也低于正常。(78.)某男性,45歲,飲食不健康,想咨詢(xún)每天食鹽攝入量,中國(guó)居民膳食指南建議每人每天食鹽攝入量不應(yīng)超過(guò)A.6gB.8gC.10gD.14gE.15g正確答案:A參考解析:中國(guó)居民膳食指南》中合理膳食包括:①食物多樣,谷類(lèi)為主,粗細(xì)搭配;②多吃蔬菜水果和薯類(lèi);③每天吃奶類(lèi)、大豆或其制品;④常吃適量的魚(yú)、禽、蛋和痩肉;⑤減少烹調(diào)油用量,吃清淡少鹽膳食:每天烹調(diào)油攝入不超過(guò)25g;食用鹽攝入不超過(guò)6g;⑥食不過(guò)量,天天運(yùn)動(dòng),保持健康體重;⑦三餐分配要合理,零食要適當(dāng);⑧每天足量飲水,合理選擇飲料;⑨如飲酒應(yīng)限量;⑩吃新鮮衛(wèi)生的食物。(79.)某校負(fù)責(zé)人來(lái)轄區(qū)衛(wèi)生院咨詢(xún)學(xué)校衛(wèi)生服務(wù)事宜,下述協(xié)助校方的工作中不屬于該項(xiàng)內(nèi)容的是A.傳染病巡防B.傳染病上報(bào)C.設(shè)立衛(wèi)生宣傳欄D.開(kāi)展健康教育E.設(shè)立衛(wèi)生服務(wù)站正確答案:E參考解析:在對(duì)學(xué)校提供衛(wèi)生服務(wù)的工作中,是不需要設(shè)立衛(wèi)生服務(wù)站的,可以定期對(duì)校醫(yī)進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn),定期去學(xué)校開(kāi)展健康講座。(80.)患者,男性,午餐在小餐館食用肉類(lèi)食物,隨后出現(xiàn)頭痛,惡心,食欲不振,繼而出現(xiàn)嘔吐,腹瀉,腹痛,最可能引起的食物是A.土豆B.西紅柿C.茄子D.豬肉E.米湯正確答案:D參考解析:主要為肉類(lèi)。由于沙門(mén)菌不能分解蛋白質(zhì),食物常無(wú)感官性狀改變,常易被忽視,另外,中毒原因常見(jiàn)于肉塊切的過(guò)大,烹飪中未能熟透,導(dǎo)致肉塊中心的細(xì)菌存活而致病。(81.)某校學(xué)生食堂數(shù)十人進(jìn)食海蝦后6小時(shí),陸續(xù)出現(xiàn)上腹部絞痛,大便為水樣或血水樣,體溫37~39℃,你認(rèn)為最可能是A.空腸彎曲菌食物中毒B.耶爾森菌食物中毒C.副溶血性弧菌食物中毒D.蠟樣芽胞桿菌食物中毒E.肉毒梭菌食物中毒正確答案:C參考解析:副溶血性弧菌在含鹽3%~4%的食物中生長(zhǎng)良好。常因食用魚(yú)、蝦、貝類(lèi)等海產(chǎn)品而引起中毒。記住幾種常見(jiàn)食物中毒:罐頭中毒——肉毒梭菌;米飯中毒——葡萄球菌;海產(chǎn)品——副溶血弧菌;變質(zhì)肉類(lèi)——沙門(mén)桿菌。(82.)某國(guó)家基本藥物抽驗(yàn),負(fù)責(zé)基本藥物的評(píng)價(jià)性抽驗(yàn),加大年度藥品抽驗(yàn)計(jì)劃中基本藥物的抽驗(yàn)比例,組織開(kāi)展基本藥物品種的再評(píng)價(jià)工作的部門(mén)是A.國(guó)務(wù)院食品藥品監(jiān)督管理部門(mén)B.省級(jí)食品藥品監(jiān)管部門(mén)C.市級(jí)食品藥品監(jiān)管部門(mén)D.縣級(jí)食品藥品監(jiān)管部門(mén)E.鄉(xiāng)鎮(zhèn)食品藥品監(jiān)管部門(mén)正確答案:A參考解析:國(guó)務(wù)院食品藥品監(jiān)督管理部門(mén)負(fù)責(zé)基本藥物的評(píng)價(jià)性抽驗(yàn),加大年度藥品抽驗(yàn)計(jì)劃中基本藥物的抽驗(yàn)比例,組織開(kāi)展基本藥物品種的再評(píng)價(jià)工作,并將再評(píng)價(jià)結(jié)果及時(shí)通報(bào)國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì);各省級(jí)食品藥品監(jiān)管部門(mén)負(fù)責(zé)基本藥物的監(jiān)督性抽驗(yàn)工作,每年組織常規(guī)檢查不得少于兩次,至少對(duì)轄區(qū)內(nèi)基本藥物生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)的基本藥物進(jìn)行一次抽驗(yàn);地方各級(jí)食品藥品監(jiān)督管理部門(mén)應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)城市社區(qū)和農(nóng)村基本藥物質(zhì)量監(jiān)督管理,充分發(fā)揮農(nóng)村藥品監(jiān)督網(wǎng)在保證基本藥物質(zhì)量監(jiān)督管理中的作用。(83.)為使精神病的兒子得到良好的康復(fù),父母舉家遷移到一個(gè)十分幽靜的山村。這一舉動(dòng)給病人提供了何種家庭資源A.經(jīng)濟(jì)支持B.醫(yī)療處理C.愛(ài)的支持D.結(jié)構(gòu)支持E.信息支持正確答案:D參考解析:結(jié)構(gòu)支持指家庭住所或設(shè)施的改變,以適應(yīng)患者成員需求,故選D。(84.)某患者女,58歲,診斷為2型糖尿病。在3個(gè)月內(nèi)6次前來(lái)就診的血糖檢查及處理情況等資料,應(yīng)記錄A.主觀資料B.客觀資料C.病情流程表D.評(píng)估E.計(jì)劃正確答案:C參考解析:病情流程表是某一健康問(wèn)題在某一時(shí)間內(nèi)的進(jìn)展情況摘要,是進(jìn)行跟蹤隨訪的動(dòng)態(tài)觀察記錄,多用于慢性病患者的病歷記錄中。(85.)一男性患者,因黃疸來(lái)診,化驗(yàn)檢查符合阻塞性黃疸,查體膽囊腫大,為鑒別壺腹區(qū)癌與膽囊底部結(jié)石,下列哪項(xiàng)體征支持后者A.膽囊堅(jiān)硬而不規(guī)則B.皮膚呈金黃色C.皮膚呈檸檬色D.皮膚呈黃綠色E.膽囊光滑正確答案:A參考解析:患者已經(jīng)判定為梗阻性黃疸,皮膚顏色對(duì)進(jìn)一步鑒別引起梗阻性黃疸的原因就沒(méi)有意義了。膽囊底部結(jié)石使膽囊觸診堅(jiān)硬而不規(guī)則,可以與壺腹區(qū)癌進(jìn)行鑒別。(86.)患者女性,28歲,突然高熱、頭痛、咽痛,伴惡心、嘔吐,查咽喉部扁桃體紅腫,有灰白色滲出性膜,舌乳頭紅腫肥大,第2日開(kāi)始出針帽大小、密集而均勻的點(diǎn)狀充血性紅疹,從頸部蔓延及胸、背、上肢,最后及于下肢,1日內(nèi)則遍及全身。首選的治療藥物是A.氨芐西林B.頭孢唑林C.頭孢呋辛D.克林霉素E.左氧氟沙星正確答案:A參考解析:根據(jù)患者癥狀診斷猩紅熱明確,首選青霉素或氨芐西林,次選頭孢唑啉、頭孢呋辛或克林霉素。(87.)男,63歲,既往有高血壓、冠心病及胃潰瘍,1天前突然劇烈上腹疼痛、瀕死感伴發(fā)熱。白細(xì)胞增多,心電圖Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高,有病理性Q波,診斷為A.心絞痛B.急性心包炎C.急性肺動(dòng)脈栓塞D.急性心肌梗死E.急腹癥正確答案:D參考解析:急性心肌梗死特征性改變?yōu)樾鲁霈F(xiàn)Q波及ST段抬高和ST-T動(dòng)態(tài)演變。(88.)中年男性路邊突然暈倒,呼喚無(wú)反應(yīng),未捫及大動(dòng)脈搏動(dòng),沒(méi)有呼吸,下列處理措施錯(cuò)誤的是A.人工呼吸B.胸外按壓C.開(kāi)放氣道D.撥打120E.馬上電除顫正確答案:E參考解析:當(dāng)患者心臟驟停進(jìn)行心電監(jiān)測(cè)顯示為心室顫動(dòng)時(shí)才應(yīng)立即進(jìn)行電除顫。(89.)某市貧困、處于不潔飲食環(huán)境居民278.52萬(wàn)人,2012至2013年該地區(qū)新出現(xiàn)的細(xì)菌性痢疾患者3684名,欲計(jì)算該疾病的流行特征,應(yīng)采用的頻率測(cè)量指標(biāo)是A.發(fā)病率B.患病率C.罹患率D.死亡率E.病死率正確答案:A參考解析:發(fā)病率是指在一定期間內(nèi)(一般為一年)、特定人群中某病新病例出現(xiàn)的頻率。故該題選A。罹患率:通常多指在某一局限范圍,短時(shí)間內(nèi)的發(fā)病率。患病率也稱(chēng)現(xiàn)患率,指某特定時(shí)間內(nèi),總?cè)丝谥鞋F(xiàn)患某病患者(包括新、舊病例)所占的比例。(90.)據(jù)統(tǒng)計(jì)2014年某縣總?cè)丝?26023人,其中鄉(xiāng)村人口292536人,欲計(jì)算鄉(xiāng)村人口所占比例,應(yīng)使用下列哪個(gè)相對(duì)數(shù)A.率B.構(gòu)成比C.相對(duì)比D.頻數(shù)E.統(tǒng)計(jì)表正確答案:B參考解析:構(gòu)成比是表示某一事物內(nèi)部各組成部分所占的比重或分布,故該題選B。(91.)一吸煙48歲男性,近日得知一名吸煙朋友患肺癌后,有些害怕,想戒煙,但又心存僥幸,覺(jué)得不會(huì)那么巧吧,吸煙的人有的是,怎么就自己會(huì)得肺癌?同時(shí)也擔(dān)心戒煙會(huì)導(dǎo)致發(fā)胖,對(duì)戒煙缺乏信心。這名吸煙者目前處于那種階段A.沒(méi)有戒煙意愿B.猶豫不決階段C.準(zhǔn)備戒煙階段D.正式戒煙階段E.預(yù)防復(fù)吸階段正確答案:B參考解析:吸煙者往往知道吸煙的危害想戒煙,但又擔(dān)心戒煙帶來(lái)許多不良的后果,這時(shí)候需要幫助吸煙者澄清并解決一些困惑問(wèn)題。(92.)為了減少高血壓對(duì)社區(qū)一般人群和高危人群健康的影響,某社區(qū)計(jì)劃開(kāi)展一項(xiàng)高血壓的健康教育活動(dòng),下列不適合本次活動(dòng)的教育內(nèi)容是A.遵醫(yī)服藥B.膳食限鹽C.控制體重D.應(yīng)激處理訓(xùn)練E.定期測(cè)量血壓正確答案:A參考解析:對(duì)于社區(qū)一般人群和高危人群的高血壓健康教育活動(dòng),主要是通過(guò)健康教育使他們養(yǎng)成良好的行為習(xí)慣和矯正不良的行為習(xí)慣,以逐漸養(yǎng)成健康的生活方式,消除或減少高血壓病的行為危險(xiǎn)因素,采用有效的監(jiān)督、控制、定期測(cè)量血壓,防患于未然。而遵醫(yī)服藥是高血壓患者就醫(yī)治療的內(nèi)容,不屬于預(yù)防。(93.)作為某城市A社區(qū)服務(wù)站的一名工作人員,假如有家長(zhǎng)向你咨詢(xún)疫苗接種的注意事項(xiàng),針對(duì)注意事項(xiàng)下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是A.感冒的患兒可以延期接種疫苗B.有哮喘的患兒不宜接種疫苗C.一個(gè)腹瀉一周的患兒可以接種D.有癲癇的患兒不宜接種E.先天性心臟病的患兒不宜接種正確答案:C參考解析:感冒、輕度低熱等一般性疾病,視疾病情況可暫緩疫苗的接種,所以A選項(xiàng)感冒的患兒可以接種疫苗也是正確的說(shuō)法,但是嚴(yán)重腹瀉的患兒不宜接種。(94.)某水產(chǎn)養(yǎng)殖場(chǎng)的工作人員發(fā)現(xiàn)養(yǎng)殖場(chǎng)水體在施撒有機(jī)肥后湖面不斷冒出氣泡,短期內(nèi)突然有大量的魚(yú)類(lèi)死亡,如果你是該工作人員分析出現(xiàn)這種現(xiàn)象最常見(jiàn)的原因是A.水的pH值異常B.水中溶解氧含量過(guò)低C.水中有毒物存在D.水中致病微生物存在E.魚(yú)類(lèi)的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)嚴(yán)重缺乏正確答案:C參考解析:分析該題目,大量魚(yú)類(lèi)短期內(nèi)突然死亡,首先考慮是水中有毒物存在。水中的致病微生物存在、營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的缺乏、水的酸堿度異常均不會(huì)導(dǎo)致短期大量魚(yú)類(lèi)的死亡因而排除選項(xiàng)A、D、E;而投入有機(jī)肥雖然可以經(jīng)需氧生物的分解,導(dǎo)致水中溶解氧的下降,但不可能在短時(shí)間大幅度的下降,排除B。因此本題選擇C。(95.)女,26歲,初產(chǎn)婦,在懷孕期間感染了風(fēng)疹,針對(duì)該孕婦可能引起胎兒畸形,此傳播方式為A.上行性傳播B.水平傳播C.醫(yī)源性傳播D.垂直傳播E.產(chǎn)時(shí)傳播正確答案:D參考解析:垂直傳播是指病原體通過(guò)母體傳給子代的傳播。(96.)患者女性,慢性乙型肝炎12年,血化驗(yàn):HBSAg(+)、HBeAg(+)、抗-HBcIgG(+)。育有一女,13歲,體檢時(shí)查:血清抗-HBs(+),追問(wèn)病史,無(wú)任何臨床癥狀,未注射乙肝疫苗。其女兒屬于下列哪種感染A.潛伏性感染B.顯性感染C.病毒攜帶狀態(tài)D.隱性感染E.垂直感染正確答案:D參考解析:隱性感染又稱(chēng)亞臨床型感染。病原體侵入人體后,不引起或僅引起輕微的組織損傷,故臨床上無(wú)明顯癥狀、體征及生化檢測(cè)異常。僅引起機(jī)體產(chǎn)生特異性的免疫應(yīng)答,診斷依賴(lài)免疫學(xué)檢查檢出特異性抗體。在大多數(shù)傳染病中,隱性感染時(shí)最常見(jiàn)的表現(xiàn)。(97.)東坡村擬定對(duì)轄區(qū)內(nèi)高血壓患者做統(tǒng)計(jì)相關(guān)工作,已知該地區(qū)確診高血壓患者總?cè)藬?shù)有230人,疑似高血壓患者人數(shù)23人,高血壓建檔人數(shù)187人,其中有37人隨訪記錄不全,請(qǐng)問(wèn)該地區(qū)健康管理率是A.187/230×100%B.(187-37)/230×100%C.(187-37)/(230-23)×100%D.(187-23)/(230-37)×100%E.(23+37)/230×100%正確答案:B參考解析:高血壓患者健康管理率=年內(nèi)以管理高血壓人數(shù)/年內(nèi)轄區(qū)內(nèi)高血壓總?cè)藬?shù)×100%。(98.)某醫(yī)師對(duì)所屬轄區(qū)內(nèi)的2型糖尿病患者進(jìn)行回訪工作,在檢查過(guò)程中出現(xiàn)哪項(xiàng)表現(xiàn),提示存在危急情況A.血糖12mmol/LB.收縮壓170mmHgC.心率93次/分D.呼氣有爛蘋(píng)果味E.體溫38.5℃正確答案:D參考解析:呼氣中出現(xiàn)爛蘋(píng)果味是由于丙酮所致,是糖尿病酮癥酸中毒的表現(xiàn)。(99.)某藥師學(xué)生,準(zhǔn)備參加執(zhí)業(yè)藥師考試,想學(xué)習(xí)衛(wèi)生法規(guī)中國(guó)家基本藥物制度,關(guān)于國(guó)家基本藥物制度政策錯(cuò)誤的是A.藥品標(biāo)準(zhǔn)被取消的,應(yīng)該從藥物目錄中調(diào)出B.含有國(guó)家瀕危野生動(dòng)物藥物不能納入國(guó)家基本藥物目錄C.用于滋補(bǔ)保健作用,可納入國(guó)家基本藥物目錄D.因嚴(yán)重不良反應(yīng)、國(guó)家食品藥品監(jiān)管管理部門(mén)規(guī)定暫停生產(chǎn)、銷(xiāo)售或使用E.我國(guó)疾病譜變化,可以調(diào)整國(guó)家基本藥物品種或者數(shù)量正確答案:C參考解析:主要用于滋補(bǔ)保健作用,易濫用,是不納入國(guó)家基本藥物目錄。(100.)某鄉(xiāng)村,村干部帶領(lǐng)大家學(xué)習(xí)了解新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,以下關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療的有關(guān)政策不正確的是A.加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè),積極推送農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生體制改革B.要以便民、利民、為民為出發(fā)點(diǎn)C.堅(jiān)持以家庭為單位自愿參加的原則D.適當(dāng)降低基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門(mén)診補(bǔ)償比例E.要提高家庭賬戶(hù)基金的使用率正確答案:D參考解析:適當(dāng)提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門(mén)診補(bǔ)償比例,門(mén)診補(bǔ)償比例和封頂線要與住院補(bǔ)償起付線和補(bǔ)償比例有效銜接。(101.)某藥師學(xué)員,學(xué)習(xí)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革文件,根據(jù)《中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》,基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的主要內(nèi)容不包括A.公共衛(wèi)生服務(wù)體系B.醫(yī)療服務(wù)體系C.藥品供應(yīng)保障體系D.醫(yī)療衛(wèi)生人才體系E.醫(yī)療保障體系正確答案:D參考解析:基本醫(yī)療衛(wèi)生制度主要由醫(yī)藥衛(wèi)生四大體系、八項(xiàng)支撐組成,四大體系是指建設(shè)公共衛(wèi)生服務(wù)體系、醫(yī)療服務(wù)體系、醫(yī)療保障體系和藥品供應(yīng)保障體系,構(gòu)建我國(guó)的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度。八項(xiàng)支撐就是完善醫(yī)藥衛(wèi)生管理、運(yùn)行、投入、價(jià)格、監(jiān)管、科技與人才體制機(jī)制、信息、法制的建設(shè),保障四大體系有效規(guī)范運(yùn)轉(zhuǎn)。(102.)女性患者,29歲,因反復(fù)胃痛行胃鏡檢查,診斷為消化性潰瘍,下列不符合該患者腹痛特征的是A.中上腹疼痛B.疼痛位置能反映潰瘍位置C.節(jié)律性疼痛D.周期性疼痛E.燒灼樣疼痛正確答案:B參考解析:消化性潰瘍疼痛的部位與潰瘍位置并不完全一致。(103.)患兒男,7歲。查體見(jiàn)發(fā)紺伴杵狀指。該患者的診斷可能是A.氣胸B.休克C.肺炎D.先天性心臟病E.胸腔積液正確答案:D參考解析:先天性心血管病是先天性畸形中最常見(jiàn)的一類(lèi)。輕者無(wú)癥狀,于查體時(shí)發(fā)現(xiàn),重者可有活動(dòng)后呼吸困難、發(fā)紺、暈厥等,年長(zhǎng)兒可有生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。(104.)患者男,33歲,勞動(dòng)后淋雨,突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、胸痛、咳嗽、咳鐵銹色痰,在基層衛(wèi)生院輸注青霉素5天,未見(jiàn)明顯好轉(zhuǎn),改用頭孢曲松2天后亦無(wú)好轉(zhuǎn),此時(shí)應(yīng)A.轉(zhuǎn)診改用頭孢他啶B.轉(zhuǎn)診改用氨曲南C.轉(zhuǎn)診改用美羅培南D.轉(zhuǎn)診改用去甲萬(wàn)古霉素E.轉(zhuǎn)診改用慶大霉素正確答案:D參考解析:患者診斷大葉性肺炎,致病菌為肺炎鏈球菌,青霉素敏感株首選青霉素,次選頭孢曲松;青霉素中介株,首選頭孢曲松,次選美羅培南;青霉素耐藥株,首選去甲萬(wàn)古霉素,次選美羅培南。(105.)男性,34歲,腹部砸傷4小時(shí);查體見(jiàn)四肢濕冷,腹肌緊張,全腹壓痛反跳痛,有移動(dòng)性濁音,腸鳴音消失。該患者目前應(yīng)進(jìn)行的處理不包括A.診斷性腹腔穿刺B.密切監(jiān)測(cè)基本生命征C.補(bǔ)充血容量,抗休克治療D.給予止痛和鎮(zhèn)靜劑E.抗感染治療正確答案:D參考解析:腹部閉合性損傷治療原則:觀察期間不能隨意搬動(dòng)患者,禁食,禁用鎮(zhèn)痛劑,以免延誤病情。(106.)男,28歲,枕部著地,昏迷5分鐘后清醒,并自己回到家中,其后出現(xiàn)頭痛并逐漸加重伴嘔吐,1小時(shí)后不省人事,急送醫(yī)院。查體:BP160/90mmHg,脈率65次/分,呼吸15次/分。淺昏迷,右枕部頭皮挫傷,左側(cè)瞳孔4mm,對(duì)光射應(yīng)消失;右側(cè)瞳孔2.5mm,對(duì)光射應(yīng)存在。最可能的診斷是A.顱腦腫瘤B.顱內(nèi)血腫C.腦梗塞D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.腦挫傷正確答案:B參考解析:中間清醒期是指受傷當(dāng)時(shí)昏迷,數(shù)分鐘或數(shù)小時(shí)后意識(shí)障礙好轉(zhuǎn),甚至完全清醒。繼而因?yàn)橛材ね庋[的形成,腦受壓引起再度昏迷。(107.)患者女,52歲,長(zhǎng)期遭受家暴,心情壓抑,口服一瓶地西泮后家人送來(lái)急診,患者昏睡、言語(yǔ)含糊不清、意識(shí)模糊。對(duì)該患者的診療不正確的是A.深昏迷患者應(yīng)予面罩吸氧B.促進(jìn)意識(shí)恢復(fù):給予葡萄糖、維生素B1、納洛酮C.洗胃或藥用炭吸附D.血液透析對(duì)苯二氮卓類(lèi)無(wú)效E.治療并發(fā)癥正確答案:A參考解析:保持氣道通暢,深昏迷患者應(yīng)予氣管插管。血液透析、血液灌流對(duì)苯巴比妥和吩噻嗪類(lèi)藥物中毒有效,危重癥患者可以應(yīng)用,對(duì)對(duì)苯二氮卓類(lèi)無(wú)效。(108.)患者男,42歲,與朋友聚餐大量飲酒后昏迷,瞳孔散大,言語(yǔ)含糊不清,眼球震顫。急救措施不妥的是A.有條件的先給予50%葡萄糖40-60ml,加普通胰島素3-4UB.納洛酮靜推C.奧美拉唑保護(hù)胃黏膜D.苯巴比妥鎮(zhèn)靜E.嚴(yán)重者可血液透析正確答案:D參考解析:急性酒精中毒慎用鎮(zhèn)靜劑,煩躁不安或過(guò)度興奮特別有攻擊行為可用地西泮,肌注較靜注安全,注意觀察呼吸和血壓。避免使用氯丙嗪、嗎啡、苯巴比妥類(lèi)鎮(zhèn)靜劑。(109.)患者女,與丈夫吵架后飲用除草劑,送來(lái)急診,家人明確飲用的是百草枯。急救措施不正確的是A.洗胃液首選清水B.可用20%甘露醇倒瀉C.補(bǔ)液利尿D.盡快血液灌流(HP)E.盡快吸氧正確答案:E參考解析:百草枯中毒患者慎用或不用吸氧。百草枯中毒吸氧可促進(jìn)氧自由基形成,加重百草枯引起的肺損傷,原則上不予吸氧。(110.)一位醫(yī)生因一次失敗的手術(shù)而感到自己一無(wú)是處,情緒低落,對(duì)工作失去興趣,對(duì)未來(lái)悲觀失望,覺(jué)得同事們都疏遠(yuǎn)自己。<1>、此患者的情緒反應(yīng)是A.焦慮B.恐懼C.憤怒D.抑郁E.痛苦正確答案:D參考解析:抑郁癥又稱(chēng)抑郁障礙,以顯著而持久的心境低落為主要臨床特征,是心境障礙的主要類(lèi)型。臨床可見(jiàn)心境低落與其處境不相稱(chēng),情緒的消沉可以從悶悶不樂(lè)到悲痛欲絕,自卑抑郁,甚至悲觀厭世,可有自殺企圖或行為;甚至發(fā)生木僵;部分病例有明顯的焦慮和運(yùn)動(dòng)性激越;嚴(yán)重者可出現(xiàn)幻覺(jué)、妄想等精神病性癥狀。(111.)一位醫(yī)生因一次失敗的手術(shù)而感到自己一無(wú)是處,情緒低落,對(duì)工作失去興趣,對(duì)未來(lái)悲觀失望,覺(jué)得同事們都疏遠(yuǎn)自己。<2>、在此患者征求心理醫(yī)生是否要辭職時(shí),該心理醫(yī)生要遵循的原則是A.真誠(chéng)B.中立C.回避D.保密E.尊重正確答案:B參考解析:“中立”原則:心理治療的目的是要幫助患者自我成長(zhǎng)。心理治療師不是“救世主”,因此在心理治療過(guò)程中,不能替患者作選擇,而應(yīng)保持某種程度的“中立”。例如當(dāng)遇到來(lái)訪者來(lái)詢(xún)問(wèn)“我該與誰(shuí)結(jié)婚?”“我應(yīng)該離婚嗎?”等問(wèn)題時(shí),要讓來(lái)訪者自己作出決定。“中立”原則,并非是“價(jià)值中立”,遇到違反原則問(wèn)題、觸犯法律等問(wèn)題,治療師則應(yīng)表明自己明確的態(tài)度,而不是“模棱兩可”。(112.)某男患者,65歲?;嘉赴┧哪辏砥?,已失去手術(shù)治療價(jià)值,生命垂危。家屬再三懇求醫(yī)生,希望能滿(mǎn)足病人心理上的渴求,收他入院。醫(yī)生出于“人道”,將他破格地收入院。究竟該不該收治這個(gè)病人?<3>、按醫(yī)院的職能和任務(wù)要求,下列哪點(diǎn)是不對(duì)的A.醫(yī)院擔(dān)負(fù)治病救人的任務(wù),應(yīng)該收治這個(gè)病人B.醫(yī)院治病救人對(duì)所有病人都應(yīng)一視同仁C.治愈率、床位周轉(zhuǎn)率是考核醫(yī)院效益的指標(biāo),因而不能收治晚期癌癥病人D.病人家屬已同意支持醫(yī)藥費(fèi),對(duì)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理無(wú)影響E.在醫(yī)院內(nèi),病人有安全感,心理狀態(tài)好正確答案:C參考解析:雖然治愈率、床位周轉(zhuǎn)率是考核醫(yī)院效益的指標(biāo),但是醫(yī)院擔(dān)負(fù)治病救人的任務(wù)對(duì)所有病人都應(yīng)一視同仁。(113.)某男患者,65歲?;嘉赴┧哪?,晚期,已失去手術(shù)治療價(jià)值,生命垂危。家屬再三懇求醫(yī)生,希望能滿(mǎn)足病人心理上的渴求,收他入院。醫(yī)生出于“人道”,將他破格地收入院。究竟該不該收治這個(gè)病人?<4>、從病人的權(quán)利分析,應(yīng)該收治的理由是A.解除疾病痛苦是病人的基本需要B.病人有權(quán)享有必要的、合理的、基本的診治護(hù)理權(quán)利C.人類(lèi)的生存權(quán)利是平等的,因而醫(yī)療保健的享有權(quán)也是平等的D.對(duì)待各種疾病的患者,應(yīng)一視同仁E.以上都是正確答案:E參考解析:以上都屬于患者應(yīng)該享有的權(quán)利或擁有的權(quán)利。(114.)王某,取得鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師資格證書(shū),經(jīng)注冊(cè)在村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從事一般醫(yī)療服務(wù)。<5>、以下哪項(xiàng)內(nèi)容不屬于王某在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中所具有的權(quán)利A.關(guān)心、愛(ài)護(hù)、尊重患者,保護(hù)患者的隱私B.在執(zhí)業(yè)的過(guò)程中,人格尊嚴(yán)、人身安全不受侵犯C.獲取相應(yīng)的勞動(dòng)報(bào)酬D.進(jìn)行一般的醫(yī)療處置E.出具相應(yīng)的醫(yī)學(xué)證明正確答案:A參考解析:《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》規(guī)定,鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中享有下列權(quán)利:①進(jìn)行一般醫(yī)療處置,出具相應(yīng)的醫(yī)學(xué)證明;②參與醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)交流,參加專(zhuān)業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體;③參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)和教育;④在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中,人格尊嚴(yán)、人身安全不受侵犯;⑤獲取報(bào)酬;⑥對(duì)當(dāng)?shù)氐念A(yù)防、保健、醫(yī)療工作和衛(wèi)生行政主管部門(mén)的工作提出意見(jiàn)和建議。關(guān)心、愛(ài)護(hù)、尊重患者,保護(hù)患者的隱私不受侵犯屬于鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中應(yīng)履行的義務(wù)。(115.)王某,取得鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師資格證書(shū),經(jīng)注冊(cè)在村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從事一般醫(yī)療服務(wù)。<6>、下列哪項(xiàng)不屬于王某在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中應(yīng)履行的義務(wù)A.努力鉆研業(yè)務(wù),更新知識(shí),提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平B.樹(shù)立敬業(yè)精神、遵守職業(yè)道德,履行鄉(xiāng)村醫(yī)生的職責(zé)C.參加醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)交流D.向村民宣傳衛(wèi)生保健知識(shí),對(duì)患者進(jìn)行健康教育E.遵守法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護(hù)理技術(shù)規(guī)范正確答案:C參考解析:《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》規(guī)定,鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中應(yīng)當(dāng)履行下列義務(wù):①遵守法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護(hù)理技術(shù)規(guī)范、常規(guī);②樹(shù)立敬業(yè)精神,遵守執(zhí)業(yè)道德,履行鄉(xiāng)村醫(yī)生職責(zé),為村民健康服務(wù);③關(guān)心、愛(ài)護(hù)、尊重患者,保護(hù)患者的隱私;④努力鉆研業(yè)務(wù),更新知識(shí),提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平;⑤向村民宣傳衛(wèi)生保健知識(shí),對(duì)患者進(jìn)行健康教育。參加醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)交流,參加專(zhuān)業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體屬于鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中應(yīng)履行的權(quán)利。(116.)王某,取得鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師資格證書(shū),經(jīng)注冊(cè)在村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從事一般醫(yī)療服務(wù)。<7>、國(guó)家對(duì)王某等鄉(xiāng)村醫(yī)生的執(zhí)業(yè)要求包括A.及時(shí)報(bào)告?zhèn)魅静∫咔楹椭卸臼录﨎.不得重復(fù)使用一次性醫(yī)療器械和衛(wèi)生材料C.如實(shí)向患者及其家屬介紹病情D.不得進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療活動(dòng)E.以上均是正確答案:E參考解析:鄉(xiāng)村醫(yī)生的執(zhí)業(yè)要求包括以下內(nèi)容:①鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)當(dāng)協(xié)助有關(guān)部門(mén)做好初級(jí)衛(wèi)生保健服務(wù)工作;按照規(guī)定對(duì)及時(shí)報(bào)告?zhèn)魅静∫咔楹椭卸臼录?,如?shí)填寫(xiě)并上報(bào)有關(guān)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)報(bào)表,妥善保管有關(guān)資料。②鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中,不得重復(fù)使用一次性醫(yī)療器械和衛(wèi)生材料,對(duì)使用過(guò)的一次性醫(yī)療器械應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定處置。③鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)當(dāng)如實(shí)向患者及其家屬介紹病情,對(duì)超出一般醫(yī)療服務(wù)范圍或者限于醫(yī)療條件和技術(shù)水平不能診治的病人,應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診;緊急情況下不能轉(zhuǎn)診的,應(yīng)當(dāng)先行搶救并及時(shí)向有搶救條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)求助。④鄉(xiāng)村醫(yī)生不得出具與執(zhí)業(yè)范圍無(wú)關(guān)或者與執(zhí)業(yè)范圍不相符的醫(yī)學(xué)證明,不得進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療活動(dòng)。⑤鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)當(dāng)在鄉(xiāng)村醫(yī)生基本用藥目錄規(guī)定的范圍內(nèi)用藥。(117.)某醫(yī)師在取得合法醫(yī)師資格證書(shū)后,擅自從事婚前醫(yī)學(xué)檢查、產(chǎn)前診斷。<8>、對(duì)此醫(yī)師的處置,正確的是A.由縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)予以制止B.可以給予警告或處以2000元以上10000元以下罰款C.責(zé)令停業(yè)整頓D.終生禁止從事婚前醫(yī)學(xué)檢查、產(chǎn)前診斷E.以上均不正確正確答案:A參考解析:未經(jīng)衛(wèi)生行政部門(mén)許可,取得國(guó)家頒發(fā)的有關(guān)合格證書(shū),擅自從事婚前醫(yī)學(xué)檢查或者出具婚前醫(yī)學(xué)檢查證明、醫(yī)學(xué)鑒定證明的,由縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)予以制止。(118.)某醫(yī)師在取得合法醫(yī)師資格證書(shū)后,擅自從事婚前醫(yī)學(xué)檢查、產(chǎn)前診斷。<9>、雖然衛(wèi)生部門(mén)制止,仍不改正,并實(shí)施終止妊娠手術(shù),依據(jù)規(guī)定,給予A.吊銷(xiāo)其執(zhí)業(yè)證書(shū)B(niǎo).行政拘留C.沒(méi)收違法所得D.沒(méi)收非法財(cái)物E.罰款正確答案:E參考解析:未經(jīng)衛(wèi)生行政部門(mén)許可,取得國(guó)家頒發(fā)的有關(guān)合格證書(shū),擅自從事婚前醫(yī)學(xué)檢查或者出具婚前醫(yī)學(xué)檢查證明、醫(yī)學(xué)鑒定證明的,由縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)予以制止,并可以給予警告或處以500元以上2000元以下的罰款;情節(jié)嚴(yán)重的,可處以2000元以上10000元以下的罰款;構(gòu)成犯罪的,由司法機(jī)關(guān)依法追究其刑事責(zé)任。(119.)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行健康普查時(shí),居民女,45歲,肥胖并有糖尿病家族病史。<10>、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心針對(duì)該居民不正確的措施是A.對(duì)該居民進(jìn)行健康教育B.對(duì)該居民進(jìn)行干預(yù)治療C.建議該居民改變不良生活習(xí)慣D.建議該居民控制體重及血壓E.建議該居民積極參加體育鍛煉正確答案:B參考解析:該居民為糖尿病的易感人群。糖尿病的一級(jí)預(yù)防,應(yīng)以糖尿病的易感人群為對(duì)象展開(kāi),以健康教育為主,使易感人群及早改變生活方式,降體重、血壓、血脂,以減少糖尿病的發(fā)生。(120.)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行健康普查時(shí),居民女,45歲,肥胖并有糖尿病家族病史。<11>、1年后,再次進(jìn)行健康普查時(shí),發(fā)現(xiàn)該居民糖耐量減低,此時(shí)正確的措施是A.提高其生活質(zhì)量B.對(duì)其進(jìn)行干預(yù)治療C.因?yàn)闆](méi)有診斷糖尿病,所以不必控制血糖D.以健康教育為主E.督促其加強(qiáng)體育鍛煉正確答案:B參考解析:糖尿病的二級(jí)預(yù)防應(yīng)在社區(qū)開(kāi)展高危人群篩查,及早發(fā)現(xiàn)無(wú)癥狀的糖尿病及糖耐量降低者,并給予干預(yù)治療,以降低糖尿病發(fā)病率和減少并發(fā)癥的發(fā)生。(121.)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行健康普查時(shí),居民女,45歲,肥胖并有糖尿病家族病史。<12>、如果該居民已經(jīng)確診為糖尿病,應(yīng)該對(duì)患者進(jìn)行A.一級(jí)預(yù)防B.二級(jí)預(yù)防C.三級(jí)預(yù)防D.臨床前期預(yù)防E.發(fā)病前期預(yù)防正確答案:C參考解析:三級(jí)預(yù)防又稱(chēng)發(fā)病后期預(yù)防,以保護(hù)糖尿病患者的勞動(dòng)能力、提高生活質(zhì)量、延長(zhǎng)壽命為主。(122.)2013年南方某縣艾滋病患者與歷年的一般發(fā)病水平無(wú)差異,病例之間無(wú)明顯相關(guān)性。<13>、該縣艾滋病的流行強(qiáng)度應(yīng)該用下列哪項(xiàng)術(shù)語(yǔ)描述A.散發(fā)B.暴發(fā)C.流行D.大流行E.零星正確答案:A參考解析:散發(fā)是指某病在某地區(qū)人群中與歷年的一般發(fā)病水平相當(dāng)?shù)牧餍谐潭?。故本題選A。(123.)2013年南方某縣艾滋病患者與歷年的一般發(fā)病水平無(wú)差異,病例之間無(wú)明顯相關(guān)性。<14>、欲統(tǒng)計(jì)2013年該地區(qū)艾滋病患者死亡的人數(shù)在該縣人群中所占的比例,應(yīng)采用頻數(shù)測(cè)量指標(biāo)是A.發(fā)病率B.患病率C.罹患率D.死亡率E.病死率正

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