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醫(yī)患雙方慢性乙肝康復(fù)服務(wù)合同合同編號(hào):__________甲方(醫(yī)療機(jī)構(gòu)):__________乙方(患者):__________第一條合同目的及依據(jù)1.1本合同旨在明確甲乙雙方在慢性乙肝康復(fù)服務(wù)過(guò)程中的權(quán)利、義務(wù)及責(zé)任,確保乙方在接受康復(fù)服務(wù)過(guò)程中的健康權(quán)益。1.2本合同依據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》、《中華人民共和國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等相關(guān)法律法規(guī)制定。第二條服務(wù)內(nèi)容2.1甲方根據(jù)乙方的病情,為其制定個(gè)性化的康復(fù)方案,包括藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、心理疏導(dǎo)等。2.2甲方為乙方提供定期的隨訪服務(wù),監(jiān)測(cè)病情變化,調(diào)整康復(fù)方案。2.3甲方對(duì)乙方進(jìn)行健康教育,提高其自我管理能力,促進(jìn)康復(fù)。第三條服務(wù)期限3.1本合同自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,服務(wù)期限為_(kāi)___年,自合同生效之日起計(jì)算。3.2在服務(wù)期限內(nèi),如乙方病情發(fā)生變化,雙方可協(xié)商終止或延續(xù)本合同。第四條費(fèi)用與支付4.1乙方應(yīng)按照甲方制定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)支付康復(fù)服務(wù)費(fèi)用。4.2乙方支付費(fèi)用后,甲方應(yīng)向乙方出具正規(guī)發(fā)票。4.3乙方在合同期內(nèi)未能按時(shí)支付費(fèi)用的,甲方有權(quán)暫??祻?fù)服務(wù),直至乙方支付相應(yīng)費(fèi)用。第五條權(quán)利與義務(wù)5.1甲方權(quán)利與義務(wù):5.1.1甲方有權(quán)根據(jù)乙方的病情變化調(diào)整康復(fù)方案。5.1.2甲方應(yīng)確??祻?fù)服務(wù)的質(zhì)量,不得使用假冒偽劣藥品。5.1.3甲方應(yīng)尊重乙方的隱私權(quán),不得泄露乙方個(gè)人信息。5.2乙方權(quán)利與義務(wù):5.2.1乙方有權(quán)了解康復(fù)方案的具體內(nèi)容。5.2.2乙方應(yīng)按照甲方的要求,配合完成康復(fù)服務(wù)。5.2.3乙方應(yīng)遵守甲方制定的規(guī)章制度,不得影響其他患者權(quán)益。第六條違約責(zé)任6.1任何一方違反本合同的規(guī)定,應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任,向守約方支付違約金,違約金為合同總金額的____%。6.2如因甲方原因?qū)е乱曳讲∏閻夯?,甲方?yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。6.3乙方違反本合同規(guī)定,導(dǎo)致康復(fù)服務(wù)無(wú)法正常進(jìn)行,甲方有權(quán)解除本合同。第七條爭(zhēng)議解決7.1本合同履行過(guò)程中發(fā)生的爭(zhēng)議,雙方應(yīng)友好協(xié)商解決。7.2如協(xié)商不成,任何一方均有權(quán)向合同簽訂地的人民法院提起訴訟。第八條其他約定8.1本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。8.2本合同未盡事宜,雙方可另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議,補(bǔ)充協(xié)議與本合同具有同等法律效力。甲方(醫(yī)療機(jī)構(gòu)):__________乙方(患者):__________簽訂日期:__________甲方(醫(yī)療機(jī)構(gòu)):(簽字/蓋章)乙方(患者):(簽字/蓋章)注意事項(xiàng):1.明確合同主體:合同中應(yīng)清楚注明甲乙雙方的名稱(chēng)、地址等基本信息,確保合同主體的合法性。2.服務(wù)內(nèi)容具體化:合同中應(yīng)詳細(xì)列明甲方提供的服務(wù)內(nèi)容,包括但不限于治療方式、康復(fù)計(jì)劃、服務(wù)期限等。3.費(fèi)用支付清晰:合同中應(yīng)明確康復(fù)服務(wù)的費(fèi)用計(jì)算方式、支付期限及方式,避免日后因費(fèi)用問(wèn)題產(chǎn)生爭(zhēng)議。4.權(quán)利義務(wù)明確:合同應(yīng)明確雙方在服務(wù)過(guò)程中的權(quán)利和義務(wù),包括隱私保護(hù)、服務(wù)變更、違約責(zé)任等。5.違約責(zé)任具體:合同中應(yīng)詳細(xì)約定違約責(zé)任,包括違約金計(jì)算方式、責(zé)任承擔(dān)等。6.爭(zhēng)議解決方式:合同中應(yīng)約定爭(zhēng)議解決的方式,如協(xié)商、調(diào)解或訴訟等。解決辦法:1.協(xié)商解決:雙方在合同執(zhí)行過(guò)程中出現(xiàn)爭(zhēng)議時(shí),應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商的方式解決。2.調(diào)解:如協(xié)商不成,可向第三方調(diào)解機(jī)構(gòu)申請(qǐng)調(diào)解。3.訴訟:如調(diào)解無(wú)效,可向合同簽訂地的人民法院提起訴訟。關(guān)鍵詞語(yǔ)的法律名詞解釋?zhuān)?.合同主體:指參與合同關(guān)系的當(dāng)事人,包括自然人和法人。2.個(gè)性化康復(fù)方案:指根據(jù)患者具體病情制定的針對(duì)性治療和康復(fù)計(jì)劃。3.隨訪服務(wù):指醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)患者在治療結(jié)束后的一段時(shí)間內(nèi)進(jìn)行的定期檢查和指導(dǎo)。4.自我管理能力:指患者對(duì)自身疾病的認(rèn)知、治療和康復(fù)過(guò)程的主動(dòng)參與和控制能力。5.隱私權(quán):指?jìng)€(gè)人對(duì)其個(gè)人信息的控制權(quán),包括不受他人非法收集、使用、泄露的權(quán)利。6.違約責(zé)任:指合同當(dāng)事人因違反合同約定而應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任。7.補(bǔ)充協(xié)議:指對(duì)原合同內(nèi)容進(jìn)行補(bǔ)充的協(xié)議,具有與原合同同等的法律效力。8.爭(zhēng)議解決:指合同雙方在合同執(zhí)行過(guò)程中出現(xiàn)的糾紛,通過(guò)協(xié)商、調(diào)解或訴訟等方式進(jìn)行解決的過(guò)程。特殊應(yīng)用場(chǎng)合及補(bǔ)充條款:1.場(chǎng)合:患者為未成年人,需要家長(zhǎng)或監(jiān)護(hù)人參與。補(bǔ)充條款:如果乙方為未成年人,甲方應(yīng)要求乙方家長(zhǎng)或監(jiān)護(hù)人作為共同簽約人,確保未成年患者的權(quán)益得到充分保障?!翱紤]到乙方未成年,本合同需由乙方家長(zhǎng)或法定監(jiān)護(hù)人作為共同乙方參與簽訂,并在合同中確認(rèn)對(duì)乙方康復(fù)服務(wù)的同意和監(jiān)督?!?.場(chǎng)合:患者居住地距離醫(yī)療機(jī)構(gòu)較遠(yuǎn),需要遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)。補(bǔ)充條款:甲方提供遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù),以方便患者及時(shí)接受康復(fù)指導(dǎo)。“考慮到乙方居住地距離甲方較遠(yuǎn),甲方將提供遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù),包括在線(xiàn)咨詢(xún)、遠(yuǎn)程監(jiān)測(cè)和電子病歷管理,確保乙方能夠及時(shí)獲得康復(fù)支持?!?.場(chǎng)合:患者需要長(zhǎng)期藥物治療,擔(dān)心藥品供應(yīng)問(wèn)題。補(bǔ)充條款:甲方保證藥品的穩(wěn)定供應(yīng),并設(shè)立應(yīng)急機(jī)制。“甲方承諾將確保乙方所需藥品的穩(wěn)定供應(yīng)。如遇藥品短缺情況,甲方將及時(shí)通知乙方,并采取措施優(yōu)先保障乙方的用藥需求?!?.場(chǎng)合:患者希望得到心理支持,以改善康復(fù)過(guò)程中的心理狀態(tài)。補(bǔ)充條款:甲方提供心理咨詢(xún)服務(wù),幫助患者調(diào)整心態(tài)?!凹追綄⒃诳祻?fù)服務(wù)中包含心理支持項(xiàng)目,為乙方提供心理咨詢(xún)和情緒支持,幫助乙方以積極的心態(tài)面對(duì)治療和康復(fù)?!焙贤韪郊斜恚?.乙方身份證復(fù)印件(或監(jiān)護(hù)人身份證復(fù)印件)2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證復(fù)印件3.康復(fù)方案詳細(xì)說(shuō)明4.藥品清單及用藥說(shuō)明5.心理支持服務(wù)內(nèi)容說(shuō)明6.遠(yuǎn)程醫(yī)療
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