DH1/T2353—2024殘疾人托養(yǎng)機(jī)構(gòu)安全基本規(guī)范2024-12-25發(fā)布2025-04-01實(shí)施北京市市場(chǎng)監(jiān)督管理局發(fā)布I 1范圍 12規(guī)范性引用文件 13術(shù)語(yǔ)和定義 24基本要求 25場(chǎng)所安全 36設(shè)施設(shè)備安全 37消防安全 48作業(yè)安全 49食品安全 510衛(wèi)生安全 5 5 613服務(wù)安全 614信息安全 715應(yīng)急管理 816評(píng)估與改進(jìn) 8參考文獻(xiàn) 9本文件按照GB/T1.1—2020《標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則第1部分：標(biāo)準(zhǔn)化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》的規(guī)定起草。本文件由北京市民政局提出并歸口。本文件由北京市民政局組織實(shí)施。本文件起草單位：北京市民政局、北京正河山標(biāo)準(zhǔn)化咨詢事務(wù)所(有限合伙)、北京標(biāo)準(zhǔn)化協(xié)會(huì)、北京市第二社會(huì)福利院、北京市第三社會(huì)福利院。本文件主要起草人：鄭巧英、彭建強(qiáng)、郭悅、董靈、常麗艷、張小霞、陳雪蓮、何睿、汪德群、孫亞寧、王婧、侯旻岐、張玉婷。1DF1/T2353—20殘疾人托養(yǎng)機(jī)構(gòu)安全基本規(guī)范本文件規(guī)定了殘疾人托養(yǎng)機(jī)構(gòu)安全的基本要求、場(chǎng)所安全、設(shè)施設(shè)備安全、消防安全、作業(yè)安全、食品安全、衛(wèi)生安全、物品安全、治安管理、服務(wù)安全、信息安全、應(yīng)急管理、評(píng)估與改進(jìn)。本文件適用于殘疾人托養(yǎng)機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)的安全與管理。2規(guī)范性引用文件下列文件中的內(nèi)容通過(guò)文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本文件必不可少的條款。其中，注日期的引用文件，僅該日期對(duì)應(yīng)的版本適用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本(包括所有的修改單)適用于本文件。GB2894安全標(biāo)志及其使用導(dǎo)則GB5749生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)GB/T10001.9公共信息圖形符號(hào)第9部分：無(wú)障礙設(shè)施符號(hào)GB/T13869用電安全導(dǎo)則GB15630消防安全標(biāo)志設(shè)置要求GB/T18883室內(nèi)空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)GB24436康復(fù)訓(xùn)練器械安全通用要求GB29550民用建筑燃?xì)獍踩夹g(shù)條件GB/T29639生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位生產(chǎn)安全事故應(yīng)急預(yù)案編制導(dǎo)則GB31654食品安全國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)餐飲服務(wù)通用衛(wèi)生規(guī)范GB/T34525氣瓶搬運(yùn)、裝卸、儲(chǔ)存和使用安全規(guī)定GB/T38315社會(huì)單位滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案編制及實(shí)施導(dǎo)則GB50763無(wú)障礙設(shè)計(jì)規(guī)范GB55019建筑與市政工程無(wú)障礙通用規(guī)范DB11/T149養(yǎng)老機(jī)構(gòu)預(yù)防感染與控制規(guī)范DB11/T418電梯日常維護(hù)保養(yǎng)規(guī)則DB11/450餐飲服務(wù)單位使用瓶裝液化石油氣安全條件DB11/T485集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)衛(wèi)生管理規(guī)范DB11/T527配電室安全管理規(guī)范DB11/1624電動(dòng)自行車停放場(chǎng)所防火設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)DB11/T1789餐飲服務(wù)單位餐飲服務(wù)場(chǎng)所布局設(shè)置規(guī)范DB11/T1790餐飲服務(wù)單位餐飲用具使用管理規(guī)范DB11/T1791餐飲服務(wù)單位從業(yè)人員健康管理規(guī)范DB11/T2103.2社會(huì)單位和重點(diǎn)場(chǎng)所消防安全管理規(guī)范第2部分：養(yǎng)老機(jī)構(gòu)DB11/T3034建筑消防設(shè)施檢測(cè)服務(wù)規(guī)范DB11/T3035建筑消防設(shè)施維護(hù)保養(yǎng)技術(shù)規(guī)范23術(shù)語(yǔ)和定義下列術(shù)語(yǔ)和定義適用于本文件。殘疾人托養(yǎng)機(jī)構(gòu)careinstitutionsforthedisabled為殘疾人提供全日集中住宿和照料護(hù)理服務(wù)的機(jī)構(gòu)。4基本要求4.1組織管理4.1.1殘疾人托養(yǎng)機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)立安全管理部門或配備安全管理人員。4.1.2服務(wù)人員應(yīng)具有相應(yīng)的專業(yè)知識(shí)和技能，專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)具備相應(yīng)的職業(yè)資格。4.1.3殘疾人托養(yǎng)機(jī)構(gòu)應(yīng)建立健全安全管理規(guī)章制度，包含但不限于：a)安全生產(chǎn)責(zé)任制度；b)消防安全責(zé)任制度；c)安全宣傳教育與培訓(xùn)制度；d)場(chǎng)所、設(shè)施設(shè)備、信息安全管理制度；e)安全操作規(guī)范或規(guī)程；f)安全風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)管理制度；g)隱患排查治理和防控制度；h)突發(fā)事件預(yù)案與應(yīng)急管理制度；i)考核與獎(jiǎng)懲制度。42安全教育與培訓(xùn)4.21應(yīng)制定、實(shí)施安全教育與培訓(xùn)計(jì)劃，對(duì)培訓(xùn)效果進(jìn)行評(píng)估和改進(jìn)，并建立安全教育與培訓(xùn)檔案。4.22應(yīng)分類進(jìn)行安全教育與培訓(xùn)：a)對(duì)殘疾人托養(yǎng)機(jī)構(gòu)全員進(jìn)行安全管理規(guī)章制度、崗位安全管理知識(shí)等方面的安全教育與培訓(xùn)；b)對(duì)殘疾人托養(yǎng)機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人、安全管理人員進(jìn)行安全相關(guān)的方針、政策、法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)，各項(xiàng)安全管理知識(shí)和事故預(yù)防、應(yīng)急處置知識(shí)和方法等方面的安全教育與培訓(xùn)；c)對(duì)不同殘疾類型的服務(wù)對(duì)象進(jìn)行安全預(yù)防知識(shí)、自我保護(hù)和求助方法等方面的安全教育與培d)對(duì)外來(lái)人員進(jìn)行潛在的危險(xiǎn)因素、防范措施以及應(yīng)急措施等方面的安全教育與培訓(xùn)。4.3安全風(fēng)險(xiǎn)防范與隱患排查4.31應(yīng)對(duì)安全風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行識(shí)別，根據(jù)事故發(fā)生的可能性、后果嚴(yán)重程度等特征評(píng)定風(fēng)險(xiǎn)級(jí)別，并針對(duì)不同等級(jí)的風(fēng)險(xiǎn)制定相應(yīng)管控措施。4.32制定和落實(shí)安全風(fēng)險(xiǎn)隱患排查和安全檢查方案，明確檢查時(shí)間、頻次、檢查內(nèi)容、檢查者、責(zé)任人和職責(zé)。宜開(kāi)展日常檢查、定期檢查、專項(xiàng)檢查、綜合檢查和重點(diǎn)時(shí)期的隱患排查。4.33應(yīng)對(duì)隱患排查和安全檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題做好書面記錄并整改。35.1通用要求5.1.1殘疾人托養(yǎng)機(jī)構(gòu)出入口和限制服務(wù)對(duì)象到達(dá)的空間應(yīng)設(shè)置門禁系統(tǒng)。5.1.2無(wú)障礙設(shè)計(jì)應(yīng)符合GB50763、GB55019的規(guī)定。5.1.3安全和無(wú)障礙標(biāo)識(shí)系統(tǒng)應(yīng)完備，符合GB2894、GB15630、GB/T10001.9的要求。5.1.4地面應(yīng)鋪裝平整、防滑、無(wú)積水、無(wú)油漬、無(wú)障礙物。地面清潔時(shí)應(yīng)放置警示標(biāo)識(shí)。5.1.5墻面不應(yīng)有突出物，走廊轉(zhuǎn)角處的墻面陽(yáng)角應(yīng)采用切角或圓弧處理，或安裝成品護(hù)角。5.1.6外窗應(yīng)在滿足應(yīng)急逃生和不影響自然排煙窗口有效排煙面積的條件下，采取限制窗戶開(kāi)啟范圍的防護(hù)措施，并合理設(shè)置可開(kāi)啟范圍。5.1.7應(yīng)定期進(jìn)行房屋安全檢測(cè)、防雷檢測(cè)。5.2服務(wù)功能區(qū)5.2.1起居場(chǎng)所和公共活動(dòng)場(chǎng)所應(yīng)設(shè)置緊急呼叫和報(bào)警裝置。5.2.2居室門、衛(wèi)生間門、淋浴間門宜設(shè)應(yīng)急觀察裝置。5.2.3家具和設(shè)施應(yīng)無(wú)尖銳棱角或加裝軟性防撞設(shè)施。家具布置應(yīng)安全、穩(wěn)固，家具的抽屜、柜門應(yīng)配置防脫落措施。座椅宜有靠背和扶手。5.2.4有智力、精神殘疾服務(wù)對(duì)象的殘疾人托養(yǎng)機(jī)構(gòu)，應(yīng)設(shè)立獨(dú)立的管理區(qū)域，并增設(shè)安全防護(hù)設(shè)施。5.3室內(nèi)公共區(qū)宜根據(jù)需求，設(shè)置符合視力殘疾人和聽(tīng)力殘疾人障礙特點(diǎn)的觸摸式語(yǔ)音提示系統(tǒng)、光學(xué)識(shí)別提示系統(tǒng)等。5.4室外活動(dòng)區(qū)5.4.1有院區(qū)或內(nèi)部道路的殘疾人托養(yǎng)機(jī)構(gòu)，室外活動(dòng)區(qū)不應(yīng)與車輛通行空間交叉，步行道與車行道分離。5.4.2室外活動(dòng)區(qū)的步行道路應(yīng)安全、連續(xù)、便捷、暢通。5.4.3有智力、精神殘疾服務(wù)對(duì)象的殘疾人托養(yǎng)機(jī)構(gòu)，室外活動(dòng)區(qū)應(yīng)有防外逃措施，無(wú)可攀登物。6.1電氣安全6.1.1電氣設(shè)備的安裝、使用和維修等各階段實(shí)現(xiàn)用電安全的基本要求、在特殊場(chǎng)所和環(huán)境條件下用電安全的一般原則及對(duì)人員的具體要求應(yīng)符合GB/T13869的規(guī)定。6.1.2應(yīng)配置適宜的照明設(shè)備，公共區(qū)域設(shè)置應(yīng)急照明燈。6.1.3應(yīng)對(duì)電動(dòng)自行車、電動(dòng)輪椅等電池驅(qū)動(dòng)工具和其它用電設(shè)備進(jìn)行管理。6.1.4電動(dòng)自行車的停放場(chǎng)所應(yīng)符合DB11/1624的要求。6.1.5配電室的設(shè)置應(yīng)符合DB11/T527的要求。6.1.6應(yīng)每年進(jìn)行電氣防火檢測(cè)。46.2燃?xì)獍踩?.21天然氣的使用應(yīng)符合GB29550的要求，并定期進(jìn)行巡視、檢查和維護(hù)。6.22瓶裝液化石油氣的使用、巡視、檢查和維護(hù)應(yīng)符合DB11/450的要求。6.23不應(yīng)私自拆、移、改動(dòng)燃?xì)獗?、灶、管道等燃?xì)庠O(shè)施，不應(yīng)私自安裝燃?xì)鉄崴?、取暖器和其它燃?xì)馄骶摺?.3特種設(shè)備安全6.31特種設(shè)備使用場(chǎng)所應(yīng)具備設(shè)備安全運(yùn)行的環(huán)境條件，具有規(guī)定的安全距離、安全防護(hù)措施。6.32應(yīng)對(duì)在用特種設(shè)備進(jìn)行日常維護(hù)保養(yǎng)，并定期檢查、檢測(cè)和檢驗(yàn)。電梯日常維護(hù)保養(yǎng)應(yīng)符合DB11/T418的要求。氧氣瓶搬運(yùn)、裝卸、儲(chǔ)存和使用應(yīng)符合GB/T34525的要求。6.33應(yīng)按規(guī)定設(shè)置特種設(shè)備狀態(tài)標(biāo)志、安全注意事項(xiàng)、警示標(biāo)志和安全檢驗(yàn)合格標(biāo)志(或使用管理標(biāo)志),置于顯著位置。6.4監(jiān)控設(shè)備安全6.41室內(nèi)外公共區(qū)域的視頻監(jiān)控設(shè)備應(yīng)實(shí)現(xiàn)“全覆蓋”,視頻監(jiān)控系統(tǒng)信息的采集應(yīng)滿足實(shí)時(shí)性要求。視頻監(jiān)控設(shè)備宜選用具備高清影像和夜視功能的產(chǎn)品。6.42應(yīng)對(duì)視頻監(jiān)控設(shè)備和系統(tǒng)運(yùn)行狀況進(jìn)行日常監(jiān)控和檢查。6.4.3應(yīng)設(shè)置監(jiān)控系統(tǒng)控制室，并有專(兼)職人員24小時(shí)值班，控制室的入口處設(shè)置明顯標(biāo)志。6.5服務(wù)設(shè)備與器械安全6.5.1配置的服務(wù)設(shè)施設(shè)備、康復(fù)訓(xùn)練器械和康復(fù)輔助器具等應(yīng)與服務(wù)對(duì)象障礙程度相適應(yīng)。6.5.2應(yīng)對(duì)服務(wù)設(shè)施設(shè)備儀器、康復(fù)訓(xùn)練器械和康復(fù)輔助器具等進(jìn)行日常維護(hù)保養(yǎng)和定期檢查，并在使用前，對(duì)其完好性、安全性、可靠性進(jìn)行檢查；使用完成后，按要求清潔、消毒、整理。6.5.3康復(fù)訓(xùn)練器械應(yīng)布置合理，無(wú)安全隱患，并符合GB24436的要求。7消防安全7.1消防安全管理應(yīng)符合DB11/T2103.2的要求。7.2消防設(shè)施的檢測(cè)、維修、保養(yǎng)應(yīng)符合DB11/T3034和DB11/T3035的要求。7.3應(yīng)對(duì)明火及吸煙進(jìn)行管理。7.4應(yīng)根據(jù)服務(wù)對(duì)象殘疾類型，配備輔助疏散工具，如輪椅、擔(dān)架、搬運(yùn)帶等。7.5應(yīng)配備對(duì)講機(jī)、喊話器、擴(kuò)音器、應(yīng)急手電筒、發(fā)光指揮棒、救援哨、消防過(guò)濾式自救呼吸器等8作業(yè)安全81應(yīng)向作業(yè)人員如實(shí)告知作業(yè)場(chǎng)所和工作崗位存在的危險(xiǎn)因素、防范措施以及事故應(yīng)急措施。82進(jìn)行危險(xiǎn)作業(yè)以及在有限空間內(nèi)作業(yè)、動(dòng)火作業(yè)、高處作業(yè)、帶電作業(yè)等時(shí)，應(yīng)遵守下列規(guī)定：a)制定作業(yè)方案及執(zhí)行審批流程；b)落實(shí)安全交底，向作業(yè)人員詳細(xì)說(shuō)明作業(yè)內(nèi)容、主要危險(xiǎn)因素、作業(yè)安全要求和應(yīng)急措施等5c)安排專門人員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)安全管理，確認(rèn)現(xiàn)場(chǎng)作業(yè)條件、作業(yè)人員上崗資格、身體狀況符合安全作業(yè)要求，監(jiān)督作業(yè)人員遵守操作規(guī)程，落實(shí)安全措施；d)配備與現(xiàn)場(chǎng)作業(yè)活動(dòng)相適應(yīng)的勞動(dòng)防護(hù)用品，以及相應(yīng)的安全警示標(biāo)志、安全防護(hù)設(shè)備、應(yīng)急救援裝備；e)發(fā)現(xiàn)直接危及人身安全的緊急情況，立即采取應(yīng)急措施，停止作業(yè)或者撤出作業(yè)人員；f)危險(xiǎn)作業(yè)結(jié)束后，對(duì)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行確認(rèn)，并撤去警示標(biāo)志。8.3應(yīng)對(duì)現(xiàn)場(chǎng)維修和施工進(jìn)行安全管理。9食品安全9.1提供餐飲服務(wù)的殘疾人托養(yǎng)機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)立食品管理部門，配備食品安全管理人員。9.2餐飲區(qū)域布局、設(shè)施與設(shè)備等應(yīng)符合GB31654和DB11/T1789的要求。9.3食品采購(gòu)、貯存、加工、配送、留樣應(yīng)符合GB31654的要求。9.4餐飲用具的選擇、使用、清潔和消毒應(yīng)符合DB11/T1790的要求。9.5餐飲人員應(yīng)符合DB11/T1791的要求。9.6餐飲服務(wù)外包的殘疾人托養(yǎng)機(jī)構(gòu)應(yīng)督促承包方落實(shí)食品安全管理制度，承擔(dān)管理責(zé)任。9.7應(yīng)對(duì)服務(wù)對(duì)象自帶、家屬帶入和社會(huì)捐贈(zèng)的食品進(jìn)行登記與管理。9.8應(yīng)定期開(kāi)展食品安全檢查。10衛(wèi)生安全10.1應(yīng)建立傳染病預(yù)防控制和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急防控制度。10.2服務(wù)人員應(yīng)每年進(jìn)行健康檢查，取得有效健康證明。10.3公共區(qū)域應(yīng)采取防蠅、防蚊、防鼠、防蟑措施。10.4居室和公共場(chǎng)所空氣應(yīng)保持流通，室內(nèi)空氣質(zhì)量應(yīng)符合GB/T18883的要求。10.5采用集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)的殘疾人托養(yǎng)機(jī)構(gòu)，應(yīng)符合DB11/T485的要求。10.6供給的生活飲用水應(yīng)符合GB5749的要求。10.7應(yīng)設(shè)有垃圾存放區(qū)域，并分類管理。11物品安全11.1應(yīng)設(shè)立物品保管場(chǎng)所和物品保管人員，物品分類存放，定期排查、清理。11.2應(yīng)明確可能造成安全隱患的物品種類，對(duì)服務(wù)對(duì)象自帶、家屬帶入、社會(huì)捐贈(zèng)及快遞等物品進(jìn)行管理。設(shè)置物品臺(tái)賬，進(jìn)行使用登記，定期核查。11.3有毒有害化學(xué)物質(zhì)、易燃易爆危險(xiǎn)品和消毒用品等應(yīng)妥善保管，不應(yīng)放置于服務(wù)對(duì)象活動(dòng)的場(chǎng)所。11.4有智力、精神殘疾服務(wù)對(duì)象的殘疾人托養(yǎng)機(jī)構(gòu)，應(yīng)對(duì)鑰匙門禁、廚房刀具等進(jìn)行專門管理。11.5有智力、精神殘疾服務(wù)對(duì)象的殘疾人托養(yǎng)機(jī)構(gòu)，應(yīng)每天進(jìn)行物品安全檢查，對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的火種等危險(xiǎn)品立即清除或登記后代為保管。6DR1/T2353-202412治安管理12.1應(yīng)對(duì)生活照料、日常管理、服務(wù)活動(dòng)中涉及的有關(guān)人身安全問(wèn)題實(shí)施有效監(jiān)控和防范。12.2應(yīng)對(duì)財(cái)產(chǎn)安全進(jìn)行管理，對(duì)偷竊等重點(diǎn)安全問(wèn)題進(jìn)行有效監(jiān)控和防范。12.3應(yīng)對(duì)外來(lái)人員和車輛進(jìn)行登記管理。13服務(wù)安全13.1總體要求13.1.1應(yīng)對(duì)服務(wù)安全風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估，根據(jù)殘疾類型、殘疾等級(jí)和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果，制定服務(wù)方案。服務(wù)方案內(nèi)應(yīng)有服務(wù)風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)和防控措施。應(yīng)當(dāng)對(duì)服務(wù)對(duì)象進(jìn)行定期評(píng)估，并根據(jù)評(píng)估結(jié)果適時(shí)調(diào)整服務(wù)方案。13.1.2服務(wù)過(guò)程中，服務(wù)人員應(yīng)檢查服務(wù)對(duì)象身體和心理狀況及配合程度，判斷操作中潛在的風(fēng)險(xiǎn)，出現(xiàn)異常應(yīng)立即停止操作，采取適當(dāng)?shù)默F(xiàn)場(chǎng)處置措施，并根據(jù)情況及時(shí)轉(zhuǎn)送專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治并通知其監(jiān)護(hù)人。13.1.3應(yīng)保護(hù)服務(wù)對(duì)象隱私。13.2生活照料服務(wù)安全13.2.1應(yīng)提供多種呼叫方式并及時(shí)響應(yīng)，定期向服務(wù)對(duì)象宣教呼叫方法。13.2.2應(yīng)根據(jù)服務(wù)對(duì)象殘疾類型采取風(fēng)險(xiǎn)防范措施，包括預(yù)防噎食、預(yù)防誤食、預(yù)防壓瘡、預(yù)防燙傷、預(yù)防墜床、預(yù)防撞傷、預(yù)防跌倒、預(yù)防他傷和自傷、預(yù)防走失等。13.2.3照料精神殘疾服務(wù)對(duì)象時(shí)，遇到情緒不穩(wěn)定情況，應(yīng)由專業(yè)醫(yī)務(wù)人員或在其指導(dǎo)下適時(shí)采取安全保護(hù)和監(jiān)護(hù)措施；使用保護(hù)性約束用具時(shí)，應(yīng)告知監(jiān)護(hù)人，并簽署知情同意書，按時(shí)巡視和檢查，根據(jù)情況及時(shí)解除約束，并記錄。13.2.4應(yīng)制定晝夜巡查計(jì)劃，定期巡檢，對(duì)下列服務(wù)對(duì)象重點(diǎn)觀察，必要時(shí)提供24小時(shí)監(jiān)測(cè)：a)生活不能自理且有壓瘡風(fēng)險(xiǎn)的服務(wù)對(duì)象；b)有他傷和自傷風(fēng)險(xiǎn)的服務(wù)對(duì)象；c)有墜床風(fēng)險(xiǎn)的服務(wù)對(duì)象；d)語(yǔ)言表達(dá)障礙或認(rèn)知障礙的服務(wù)對(duì)象；e)有走失風(fēng)險(xiǎn)的服務(wù)對(duì)象；f)患有特殊疾病的服務(wù)對(duì)象；g)因病外出就醫(yī)后，返回殘疾人托養(yǎng)機(jī)構(gòu)的服務(wù)對(duì)象。13.2.5活動(dòng)不便的服務(wù)對(duì)象宜安置在托養(yǎng)機(jī)構(gòu)低層。13.3醫(yī)療護(hù)理服務(wù)安全13.3.1單獨(dú)設(shè)立醫(yī)務(wù)室的殘疾人托養(yǎng)機(jī)構(gòu)應(yīng)取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可，并在有效期內(nèi)執(zhí)業(yè)。13.3.2沒(méi)有設(shè)立醫(yī)務(wù)室的殘疾人托養(yǎng)機(jī)構(gòu)應(yīng)與醫(yī)療單位簽訂服務(wù)合同。13.3.3醫(yī)務(wù)室所提供的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)應(yīng)以相關(guān)規(guī)定為依據(jù)，并應(yīng)向監(jiān)護(hù)人做好醫(yī)療護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的告知，并簽署知情同意書。13.3.4應(yīng)對(duì)醫(yī)務(wù)室藥品的采購(gòu)、驗(yàn)收、保存和使用進(jìn)行管理。二類精神藥應(yīng)按相關(guān)規(guī)定單獨(dú)管理。應(yīng)對(duì)藥品的擺藥、核對(duì)、發(fā)放、服藥進(jìn)行管理。13.3.5受服務(wù)對(duì)象或其監(jiān)護(hù)人委托進(jìn)行自帶藥品管理或自備藥品管理時(shí)，雙方應(yīng)簽署委托藥品管理協(xié)7議，按處方核對(duì)信息，清點(diǎn)數(shù)量，登記并簽字。13.3.6醫(yī)療廢棄物應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行管理。13.3.7殘疾人托養(yǎng)機(jī)構(gòu)內(nèi)感染防控應(yīng)按照DB11/T149執(zhí)行。13.4康復(fù)訓(xùn)練服務(wù)安全13.4.1運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練服務(wù)安全13.4.1.1提供運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練服務(wù)的殘疾人托養(yǎng)機(jī)構(gòu)，應(yīng)設(shè)置運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練服務(wù)區(qū)，并配備適合服務(wù)對(duì)象使用的運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練器械。13.4.1.2服務(wù)對(duì)象進(jìn)行運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練時(shí)，應(yīng)由康復(fù)師或護(hù)理人員陪同和指導(dǎo)，并對(duì)服務(wù)環(huán)境安全性進(jìn)行檢查。13.4.1.3應(yīng)根據(jù)服務(wù)對(duì)象殘疾類型采取措施預(yù)防拉傷、骨折、跌倒等二次傷害和誘發(fā)疾病的風(fēng)險(xiǎn)。13.4.2生活自理能力訓(xùn)練服務(wù)安全13.4.21提供生活自理能力訓(xùn)練的殘疾人托養(yǎng)機(jī)構(gòu)，應(yīng)配備適合服務(wù)對(duì)象使用的康復(fù)輔助器具和生活設(shè)備及用品。13.4.22應(yīng)根據(jù)服務(wù)對(duì)象的殘疾類型，在服務(wù)人員帶領(lǐng)下，進(jìn)行服務(wù)對(duì)象生活自理能力訓(xùn)練，指導(dǎo)其在日常生活中按照產(chǎn)品使用說(shuō)明正確使用康復(fù)輔助器具和生活設(shè)備及用品。13.4.23應(yīng)根據(jù)服務(wù)對(duì)象殘疾類型采取風(fēng)險(xiǎn)防范措施，包括：預(yù)防噎食、預(yù)防燙傷、預(yù)防撞傷、預(yù)防墜床、預(yù)防跌倒等。13.4.3社會(huì)適應(yīng)能力訓(xùn)練服務(wù)安全13.4.31提供社會(huì)適應(yīng)能力訓(xùn)練的殘疾人托養(yǎng)機(jī)構(gòu)，應(yīng)為服務(wù)對(duì)象提供模擬或真實(shí)的生活環(huán)境。13.4.32服務(wù)前，對(duì)服務(wù)場(chǎng)地進(jìn)行安全檢查和人員教育。13.4.3.3服務(wù)過(guò)程中，收集服務(wù)對(duì)象社會(huì)家庭變化等信息，觀察服務(wù)對(duì)象的情緒變化、心理反應(yīng)，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)溝通了解，隨時(shí)進(jìn)行評(píng)估，并根據(jù)評(píng)估結(jié)果調(diào)整服務(wù)計(jì)劃。13.4.4職業(yè)康復(fù)與勞動(dòng)能力訓(xùn)練服務(wù)安全13.4.41開(kāi)展職業(yè)康復(fù)與勞動(dòng)能力訓(xùn)練服務(wù)的殘疾人托養(yǎng)機(jī)構(gòu)，應(yīng)設(shè)置勞動(dòng)能力訓(xùn)練區(qū)，并配置適合服務(wù)對(duì)象使用的設(shè)施設(shè)備及用品。13.4.4.2應(yīng)提供與服務(wù)對(duì)象殘疾類型相適應(yīng)的職業(yè)康復(fù)與勞動(dòng)能力項(xiàng)目和安全生產(chǎn)條件，識(shí)別訓(xùn)練涉及的環(huán)境、過(guò)程、機(jī)器和產(chǎn)品等風(fēng)險(xiǎn)，并采取有效防控措施。13.4.4.