中醫(yī)基礎(chǔ)理論

中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)

陰陽學(xué)說

（一）劃分人體的組織結(jié)構(gòu)

（二）說明人體的生理功能

（三）闡釋人體的病理變化

（四）指導(dǎo)疾病的診斷

（五）指導(dǎo)疾病的防治

三、陰陽學(xué)說在中醫(yī)護(hù)理學(xué)中的應(yīng)用人體是一個(gè)有機(jī)整體。組成人體的所有臟腑經(jīng)絡(luò)形體組織，既是有機(jī)聯(lián)系的，又都可以根據(jù)其解剖部位、功能特點(diǎn)劃分為相互對(duì)立的陰陽兩部分。

1.臟腑形體分陰陽：內(nèi)外分陰陽（內(nèi)臟與體表），上下分陰陽，功能特點(diǎn)分陰陽。背為陽，腹為陰。

2.經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)分陰陽：陰經(jīng)陽經(jīng)，陰絡(luò)陽絡(luò)。（一）劃分人體的組織結(jié)構(gòu)五臟化生貯藏精氣，以靜為主六腑受盛傳化水谷，以動(dòng)為主陽聯(lián)系陽經(jīng)陰心肺肝脾腎心—陽中之陽肺—陽中之陰肝—陰中之陽脾—陰中之至陰腎—陰中之陰臟腑陰陽分類

臟腑經(jīng)絡(luò)的功能，是由貯藏和運(yùn)行于其中的精與氣為基礎(chǔ)的。精藏于臟腑之中，主內(nèi)守而屬陰；氣由精所化，運(yùn)行于全身而屬陽。精與氣的相互資生、相互促進(jìn)，維持了臟腑經(jīng)絡(luò)形體官竅的功能活動(dòng)穩(wěn)定有序。人體的生長(zhǎng)壯老已的生命過程，也是由精所化之氣來推動(dòng)和調(diào)控的。人體之氣，以其不同的功能作用而分為陰氣與陽氣：陰氣主涼潤(rùn)、寧?kù)o、抑制、沉降；陽氣主溫煦、推動(dòng)、興奮、升發(fā)。正是由于人體內(nèi)陰陽二氣的交感相錯(cuò)、相互作用，推動(dòng)著人體內(nèi)物質(zhì)與物質(zhì)之間、物質(zhì)與能量之間的相互轉(zhuǎn)化，推動(dòng)和調(diào)控著人體的生命進(jìn)程。

（二）概括人體的生理功能注意事項(xiàng)

1．人體生理狀態(tài)的陰陽平衡是常閾的、動(dòng)態(tài)的平衡。2．在生理狀態(tài)的平衡中，往往有一方占有主導(dǎo)地位，由此導(dǎo)致個(gè)體在體質(zhì)上的陰陽差異（包括偏陽質(zhì)、偏陰質(zhì)和陰陽平和質(zhì)）。3．由于個(gè)體體質(zhì)的差異，導(dǎo)致易患病類型的區(qū)別，因此在中醫(yī)學(xué)史上，亦產(chǎn)生了重陽學(xué)派（如傷寒學(xué)派）和重陰學(xué)派（如溫病學(xué)派）。

1、分析病因的陰陽屬性病邪可以分為陰、陽兩大類。

2、分析病理變化的基本規(guī)律疾病的發(fā)生發(fā)展過程就是邪正斗爭(zhēng)的過程：陽邪侵犯人體，人體正氣中的陰氣奮而抗之；陰邪侵犯人體，正氣中的陽氣與之斗爭(zhēng)。如此產(chǎn)生了邪正相搏，導(dǎo)致了陰陽失調(diào)而發(fā)生疾病。陰陽失調(diào)的基本表現(xiàn)形式是陰陽偏勝、陰陽偏衰和陰陽互損。

（三）闡釋人體的病理變化

以陰陽的對(duì)立制約來闡釋的病機(jī)和治法

（1）

陰陽偏勝：

陽勝則熱→（外感）實(shí)熱證→熱者寒之；陽勝則陰病→實(shí)熱兼陰虛證→清熱兼滋陰；陰勝則寒→（外感）實(shí)寒證→寒者熱之；陰勝則陽病→實(shí)寒兼陽虛證→祛寒兼溫陽。

（2）陰陽偏衰：

陰虛則熱→（內(nèi)傷）虛熱證→滋陰制陽

（陽病治陰）

陽虛則寒→（內(nèi)傷）虛寒證→補(bǔ)陽消陰

（陰病治陽）以陰陽的互根互用來闡釋的病機(jī)和治法

（3）陰陽互損：

陰損及陽→以陰虛為主的陰陽兩虛→補(bǔ)陰兼補(bǔ)陽

陽損及陰→以陽虛為主的陰陽兩虛→補(bǔ)陽兼補(bǔ)陰

（4）陰陽亡失：

亡陰：陰氣亡失→陽氣隨亡→亡陽→陰陽離決

亡陽：陽氣亡失→陰氣隨亡→亡陰→陰陽離決陰陽失調(diào)病理圖

1、分析四診資料

色澤分陰陽

氣息分陰陽

動(dòng)靜喜惡分陰陽

脈象分陰陽：寸為陽，尺為陰。

2、概括疾病證候

八綱辨證：表證、熱證、實(shí)證屬陽；里證、寒證、虛證屬陰。

（四）用于指導(dǎo)疾病的診斷

調(diào)理陰陽，是防治疾病的基本原則。

1．指導(dǎo)養(yǎng)生

養(yǎng)生的目的：一是延年，二是防病。養(yǎng)生的原則：“法于陰陽”：“春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰”；“冬病夏治”，“夏病冬養(yǎng)”。

2．確定治療原則、治療方法（1）治療原則陰陽偏盛的治療原則：實(shí)則瀉之陰陽偏衰的治療原則：虛則補(bǔ)之

陰陽互損的治療原則：陰陽雙補(bǔ)

（五）用于指導(dǎo)疾病的防治（2）依據(jù)陰陽理論確定的治法

熱則寒之→實(shí)熱證（陽盛則熱）實(shí)則瀉之→

寒則熱之→實(shí)寒證（陰盛則寒）

陽病治陰

→虛熱證（陰虛則熱）（壯水之主，以制陽光）虛則補(bǔ)之→陰病治陽→虛寒證（陽虛則寒）（益火之源，以消陰翳）

陰陽雙補(bǔ)→陰陽兩虛

3．分析和歸納藥物的性能

四氣：寒、涼→陰

溫、熱→陽。

五味：酸、苦、甘、辛、咸