上海濟光職業(yè)技術(shù)學院護理學院助產(chǎn)專業(yè)教學資源庫用藥基礎(chǔ)

上海濟光職業(yè)技術(shù)學院護理學院助產(chǎn)專業(yè)教學資源庫總論認識藥理與用藥基礎(chǔ)理論上海濟光職業(yè)技術(shù)學院護理學院助產(chǎn)專業(yè)教學資源庫項目二藥物效應(yīng)動力學上海濟光職業(yè)技術(shù)學院護理學院助產(chǎn)專業(yè)教學資源庫藥物作用機制一、藥物作用機制分類（一）非特異性藥物作用機制

1.改變細胞周圍的理化條件而發(fā)揮作用如：吸附，絡(luò)合作用，酸堿中和，改變滲透壓（二）特異性藥物作用機制

1.參與或干擾細胞代謝：VD參與鈣、磷代謝巰嘌呤干擾嘌呤代謝

2.影響生理物質(zhì)轉(zhuǎn)運：干擾離子激素等轉(zhuǎn)運

3.對酶的影響：酶促或酶抑制劑5.影響免疫機制：免疫增強或抑制藥6.受體學說：大多數(shù)藥物通過與細胞上受體相結(jié)合而產(chǎn)生作用。上海濟光職業(yè)技術(shù)學院護理學院助產(chǎn)專業(yè)教學資源庫二、藥物作用的受體理論

1.受體的概念①受體：存在于細胞膜上或細胞內(nèi)大分子物質(zhì)，能特異性與藥物或體內(nèi)生物物質(zhì)暫時結(jié)合識別、傳遞信息、產(chǎn)生生物效應(yīng)。②配體與藥物配體：能與受體特異性結(jié)合的物質(zhì)（內(nèi)源性和外源性）受點：受體上能準確識別并特異性與配體結(jié)合的特定部位，也即配體結(jié)合位點。③作用于受體的藥物，效應(yīng)取決于藥物與受體的親和力和藥物的內(nèi)在活性

親和力：藥物與受體結(jié)合的能力

內(nèi)在活性：與受體結(jié)合后產(chǎn)生生物效應(yīng)的能力

藥物作用=藥物親和力×內(nèi)在活性

激動劑激動藥拮抗藥部分激動劑

親和力+++++++++++內(nèi)在活性+++0+++

上海濟光職業(yè)技術(shù)學院護理學院助產(chǎn)專業(yè)教學資源庫上海濟光職業(yè)技術(shù)學院護理學院助產(chǎn)專業(yè)教學資源庫藥物與受體結(jié)合后的反應(yīng)上海濟光職業(yè)技術(shù)學院護理學院助產(chǎn)專業(yè)教學資源庫

三、作用于受體類藥物的分類

1.激動藥：親和力高，內(nèi)在活性高的藥物。與受體結(jié)合并激動受體而產(chǎn)生效應(yīng)。2.部分激動藥：較強的親和力，內(nèi)在活性低，微弱的效應(yīng)力藥物。3.拮抗藥：阻斷藥，親和力高，無內(nèi)在活性，無效應(yīng)力的藥物。

上海濟光職業(yè)技術(shù)學院護理學院助產(chǎn)專業(yè)教學資源庫

概念受體激動藥部分受體激動藥受體阻斷藥與受體的親和力強大強大強大內(nèi)在活性強大弱無受體激動藥與受體阻斷藥比較上海濟光職業(yè)技術(shù)學院護理學院助產(chǎn)專業(yè)教學資源庫四、受體的特性

①飽和性：數(shù)量有限

②特異性：有選擇性

③可逆性：可被置換

④高靈敏度：低濃度可產(chǎn)生高效應(yīng)

⑤多樣性上海濟光職業(yè)技術(shù)學院護理學院助產(chǎn)專業(yè)教學資源庫五、受體調(diào)節(jié)

①定義：指受體在與配體作用過程中，在各種生理、病理及藥理因素的影響下，其數(shù)量、親和力和效應(yīng)力發(fā)生的變化。②向