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03延時(shí)符第四章第四節(jié)用藥錯(cuò)誤用藥錯(cuò)誤是指藥品在臨床使用及管理全過程中出現(xiàn)的、任何可以防范的用藥疏失,這些疏失可導(dǎo)致患者發(fā)生潛在的或直接的損害用藥錯(cuò)誤可發(fā)生于處方(醫(yī)囑)開具與傳遞;藥品儲(chǔ)存、調(diào)劑與分發(fā);藥品使用與監(jiān)測;用藥指導(dǎo)及藥品管理、信息技術(shù)等多個(gè)環(huán)節(jié)用藥錯(cuò)誤的原因(一)管理因素
(二)流程因素
(三)環(huán)境因素
(四)設(shè)備因素
。(五)人員因素
(六)藥品因素用藥錯(cuò)誤分級(jí)和類型A級(jí):客觀環(huán)境或條件可能引發(fā)錯(cuò)誤(錯(cuò)誤隱患)B級(jí):發(fā)生錯(cuò)誤但未發(fā)給患者,或已發(fā)給患者但患者未使用C級(jí):患者已使用,但未造成傷害D級(jí):患者已使用,需要監(jiān)測錯(cuò)誤對(duì)患者造成的后果E級(jí):錯(cuò)誤造成患者暫時(shí)性傷害,需要采取處置措施F級(jí):錯(cuò)誤對(duì)患者的傷害導(dǎo)致患者住院或延長患者住院時(shí)間G級(jí):錯(cuò)誤導(dǎo)致患者永久性傷害H級(jí):錯(cuò)誤導(dǎo)致患者生命垂危I級(jí):錯(cuò)誤導(dǎo)致患者死亡用藥錯(cuò)誤根據(jù)其發(fā)生的環(huán)節(jié)可包括處方錯(cuò)誤、轉(zhuǎn)抄錯(cuò)誤、調(diào)劑錯(cuò)誤、給藥錯(cuò)誤、患者依從性錯(cuò)誤、監(jiān)測錯(cuò)誤以及其他用藥錯(cuò)誤用藥錯(cuò)誤的監(jiān)測和防范常用的藥用藥錯(cuò)誤監(jiān)測方法包括用藥錯(cuò)誤報(bào)告、病例審查和處方點(diǎn)評(píng)、計(jì)算機(jī)檢測,直接觀察用藥錯(cuò)誤的防范策略倡導(dǎo)健康的用藥安全文化建立合理、簡明、順暢、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髁鞒坦芾硪?guī)范到位加強(qiáng)崗位專業(yè)技能培訓(xùn)不同環(huán)節(jié)用藥錯(cuò)誤的防范措施(1)良好的服務(wù)態(tài)度和服務(wù)語言標(biāo)準(zhǔn)化(2)交代藥物的用量和用藥時(shí)間(3)多藥合用時(shí),交代服藥間隔時(shí)間(4)交代用藥途徑及用藥方法(5)交代用藥注意事項(xiàng)(6)指
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