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文檔簡介
脊柱科管理制度第一章總則第一條目的和依據(jù)為了規(guī)范脊柱科的管理工作,提高醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量,保障患者和員工的權(quán)益,訂立本管理制度。本制度依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)及醫(yī)院管理制度,適用于醫(yī)院脊柱科的日常管理工作。第二條適用范圍本管理制度適用于醫(yī)院內(nèi)脊柱科的全部工作人員,并包含脊柱科所涉及的患者和醫(yī)療設(shè)備。第二章組織結(jié)構(gòu)第三條組織設(shè)置脊柱科設(shè)立科長一名,由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)任命。脊柱科下設(shè)醫(yī)生團(tuán)隊、護(hù)士團(tuán)隊、科研團(tuán)隊等。第四條職責(zé)分工科長負(fù)責(zé)脊柱科的日常管理工作,監(jiān)督各團(tuán)隊的工作執(zhí)行情況,組織訂立科室工作計劃和年度預(yù)算,并依據(jù)需要進(jìn)行調(diào)整;醫(yī)生團(tuán)隊負(fù)責(zé)脊柱科的診療工作,包含患者的接診、檢查、診斷和手術(shù)等;護(hù)士團(tuán)隊負(fù)責(zé)幫助醫(yī)生進(jìn)行患者的護(hù)理工作,包含病區(qū)管理、護(hù)理察看和患者安全管理等;科研團(tuán)隊負(fù)責(zé)科研項目的申報和執(zhí)行工作,組織開展學(xué)術(shù)溝通活動,提高脊柱科的學(xué)術(shù)水平。第三章工作流程第五條預(yù)約和接診患者可以通過醫(yī)院預(yù)約系統(tǒng)、電話或現(xiàn)場前來預(yù)約脊柱科的門診服務(wù);醫(yī)院前臺接待人員依據(jù)患者的預(yù)約信息進(jìn)行登記,并布置醫(yī)生接診;醫(yī)生依照預(yù)約次序接診患者,對患者進(jìn)行認(rèn)真詢問、體格檢查和必需的輔佑襄助檢查,訂立相應(yīng)的診療方案。第六條診療過程醫(yī)生依據(jù)診斷結(jié)果為患者訂立個性化的治療方案,包含非手術(shù)治療和手術(shù)治療;患者在明確治療方案后,可選擇進(jìn)行手術(shù)治療,醫(yī)生將為患者進(jìn)行手術(shù)布置,并供應(yīng)術(shù)前注意事項和手術(shù)風(fēng)險告知;手術(shù)后,醫(yī)生將對患者進(jìn)行術(shù)后檢查和護(hù)理,并予以術(shù)后恢復(fù)引導(dǎo)。第七條病區(qū)管理護(hù)士團(tuán)隊負(fù)責(zé)脊柱科的病區(qū)管理工作,包含病床布置、患者護(hù)理、臨床路徑管理等;護(hù)士依據(jù)醫(yī)生的囑托,依照醫(yī)囑執(zhí)行和監(jiān)測患者的治療情況,并及時記錄相關(guān)信息;護(hù)士要保證病區(qū)的清潔和良好的醫(yī)療秩序,保障患者的安全和隱私。第八條科研項目管理科研團(tuán)隊負(fù)責(zé)脊柱科科研項目的申報、執(zhí)行和結(jié)題工作;科研項目需遵守醫(yī)院研究倫理和學(xué)術(shù)道德規(guī)范,并定期向醫(yī)院報告項目進(jìn)展情況;科研團(tuán)隊需樂觀參加學(xué)術(shù)溝通會議和研究討論,提升科研水平。第四章質(zhì)量管理第九條質(zhì)控體系脊柱科建立健全的質(zhì)量管理體系,包含質(zhì)量掌控、質(zhì)量評估和質(zhì)量改進(jìn);脊柱科要定期開展內(nèi)部質(zhì)量評估,及時發(fā)現(xiàn)和矯正存在的問題,并采取相應(yīng)措施防備仿佛問題的發(fā)生;脊柱科在醫(yī)院質(zhì)控委員會的引導(dǎo)下,樂觀參加醫(yī)院質(zhì)量管理活動。第十條知識管理脊柱科要將臨床知識和經(jīng)驗進(jìn)行匯總和總結(jié),建立知識庫和案例庫,方便醫(yī)生參考和學(xué)習(xí);科研團(tuán)隊要定期組織講座、學(xué)術(shù)報告等活動,提高醫(yī)生的專業(yè)水平和科研本領(lǐng);脊柱科鼓舞醫(yī)生參加國際國內(nèi)學(xué)術(shù)會議和培訓(xùn),不絕更新專業(yè)知識。第五章規(guī)章制度第十一條工作紀(jì)律脊柱科工作人員要遵守醫(yī)院的相關(guān)紀(jì)律,定時上下班,不得遲到早退;工作人員要保持良好的崗位紀(jì)律和職業(yè)道德,不得泄露患者隱私和醫(yī)療機(jī)密;工作人員要認(rèn)真履行本職工作,不得私自調(diào)離崗位或休假。第十二條員工考核脊柱科將定期對工作人員進(jìn)行績效考核,評估其工作表現(xiàn)和職業(yè)本領(lǐng);考核結(jié)果將作為嘉獎和晉升的依據(jù),也可作為降職和懲罰的依據(jù);員工對于考核結(jié)果有異議的,可以申請復(fù)議,但須供應(yīng)相關(guān)證據(jù)。第十三條安全管理脊柱科要建立健全的安全管理制度,加強(qiáng)對醫(yī)療設(shè)備和藥品的管理,并定期進(jìn)行檢查和維護(hù);工作人員要注意職業(yè)健康安全,加強(qiáng)個人防護(hù)意識,使用防護(hù)設(shè)備和消毒措施;發(fā)現(xiàn)設(shè)備故障或安全隱患,應(yīng)及時向上級報告,并采取相應(yīng)措施加以處理。第六章附則第十四條本制度的解釋權(quán)本制度的解釋權(quán)歸脊柱科科長和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層全部。第十五條生效和修訂本制度自發(fā)布之日起生效,以后的修改和修訂需經(jīng)醫(yī)院
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