肩關(guān)節(jié)肩關(guān)節(jié)肩關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)Cyriax骨科評(píng)估個(gè)案分析

肩部多關(guān)節(jié)復(fù)合體肩關(guān)節(jié)第二肩關(guān)節(jié)肩胸關(guān)節(jié)肩鎖關(guān)節(jié)胸肋鎖骨關(guān)節(jié)肩關(guān)節(jié)的肌肉肩關(guān)節(jié)的肌肉肩關(guān)節(jié)的肌肉肩關(guān)節(jié)的肌肉肩關(guān)節(jié)的肌肉肩關(guān)節(jié)外展崗上肌三角肌斜方肌前鋸肌脊柱運(yùn)動(dòng)肩關(guān)節(jié)前屈胸大肌鎖骨部喙肱肌三角肌前束斜方肌前鋸肌崗上肌三角肌內(nèi)收和屈曲大圓肌小圓肌三角肌后方肩胛岡纖維背闊肌斜方肌中間橫纖維菱形肌背闊肌旋轉(zhuǎn)肌背闊肌大圓肌肩胛下肌胸大肌崗下肌小圓肌肩關(guān)節(jié)的穩(wěn)定肩的運(yùn)動(dòng)肌

近代骨科醫(yī)學(xué)之父”Dr.JamesCyriaxDr.JamesCyriax作為系統(tǒng)研究人體運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)軟組織損傷的第一人，被譽(yù)為“近代骨科醫(yī)學(xué)之父”。他根據(jù)自己多年豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和反復(fù)實(shí)驗(yàn)，最終整理出了套系統(tǒng)全面的軟組織損傷檢查和治療體系。Dr.Cyriax的手法主要由三大理論支點(diǎn)：1)每一種疼痛都有根源;2)治療必須直達(dá)根源;3)治療的目的為解決疼痛根源的問(wèn)題，并最終緩解疼痛。Cyriax徒手診治方案的提出解決了當(dāng)時(shí)無(wú)法詳細(xì)診斷軟組織損傷的局面。通過(guò)采用Cyriax系統(tǒng)徒手檢查，治療師和骨科醫(yī)生可以更加明確的診斷出軟組織損傷的損傷部位，并且針對(duì)損傷部位進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹委?。詳?xì)明確的診斷結(jié)果使治療師和骨科醫(yī)生的治療更具有針對(duì)性，因而提高了治療的成功率和有效性。從一定程度上來(lái)說(shuō)，Cyriax徒手診治方案減輕了治療師和醫(yī)生的負(fù)擔(dān)。Cyriax徒手檢查通過(guò)不同的運(yùn)動(dòng)模式來(lái)檢查關(guān)節(jié)囊內(nèi)和關(guān)節(jié)囊外引發(fā)疼痛的組織結(jié)構(gòu)。這樣檢查方式的顯著特點(diǎn)為：通過(guò)檢查不同種類的運(yùn)動(dòng)方式對(duì)疼痛產(chǎn)生的影響，客觀甄別出受損軟組織結(jié)構(gòu)，并且盡可能降低了由觸診引發(fā)的軟組織“放射痛“干擾診斷標(biāo)準(zhǔn)的結(jié)果的可能性。

近代骨科醫(yī)學(xué)之父”Dr.JamesCyriax在Cyriax客觀的評(píng)定基礎(chǔ)上，遵循相應(yīng)的治療原則，盡可能的使用非手術(shù)治療方案針對(duì)患者的軟組織損傷進(jìn)行治療，以減輕骨科醫(yī)生和康復(fù)治療師的工作負(fù)擔(dān)，提高對(duì)病患的診治效率。Cyriax徒手診治方案的存在，可能會(huì)對(duì)現(xiàn)有的骨科臨床診斷方案帶來(lái)一些挑戰(zhàn)。通常在臨床，治療師和醫(yī)生采用觸診和影像設(shè)備對(duì)患者軟組織損傷進(jìn)行診斷。前者對(duì)損傷判斷的正確率不高，后者從經(jīng)濟(jì)角度考慮不太理想。所以將學(xué)習(xí)花費(fèi)少，正確率高的Cyriax徒手診治方案引入中國(guó)，建立系統(tǒng)完整的骨科軟組織損傷的診治方案，是順應(yīng)了現(xiàn)代骨骼肌肉康復(fù)大力發(fā)展的趨勢(shì)。Cyriax手法治療為一種直接作用于損傷部位的非手術(shù)手法治療。盡管Cyriax手法享有眾多贊譽(yù)，但是值得注意的是，如果想幫助患者重新獲得全部運(yùn)動(dòng)功能，達(dá)到重返損傷前的運(yùn)動(dòng)水平，單靠手法治療是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。只有通過(guò)將手法治療和適當(dāng)?shù)墓δ苡?xùn)練緊密結(jié)合起來(lái)，才能幫助患者盡早實(shí)現(xiàn)全面康復(fù)!Cyriax骨科評(píng)估所有的疼痛均來(lái)自于損傷；2）所有的治療必須針對(duì)損傷部位；3）所有的治療必須對(duì)損傷有效。title比如說(shuō)，我們都知道通過(guò)核磁檢查發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)人群都會(huì)存在腰椎椎間盤膨出或突出，但是與下背痛的發(fā)病率結(jié)合起來(lái)，會(huì)發(fā)現(xiàn)，下背疼的病人并不一定存在椎間盤膨出，那些椎間盤突出的患者只是偶然。所以，有的時(shí)候影像學(xué)的表現(xiàn)并不完全代表病人癥狀，而這些影像學(xué)無(wú)法表現(xiàn)出來(lái)的內(nèi)容，可以通過(guò)詳細(xì)的骨科檢查來(lái)甄別。因而通過(guò)"特定組織張力"的檢查規(guī)則來(lái)判斷受累組織，準(zhǔn)確判斷出受累部位，且選取適當(dāng)有效的處理辦法端感骨對(duì)骨彈性阻擋肌肉痙攣軟體組織異常空虛感主動(dòng)及被動(dòng)性動(dòng)作抗阻動(dòng)作非彈性組織：骨彈性組織：皮膚、皮下淺深筋膜、肌肉、肌腱、腱鞘、韌帶、關(guān)節(jié)囊、滑膜囊、椎間盤、周圍神經(jīng)血管等12步檢查肩關(guān)節(jié)疾患主被動(dòng)前屈疼痛弧肩胛骨活動(dòng)被動(dòng)內(nèi)外旋崗上肌抗阻、