PAGEPAGE1城市醫(yī)療系統(tǒng)衛(wèi)生防護條例第一章總則第一條為了加強城市醫(yī)療系統(tǒng)的衛(wèi)生防護，保障人民群眾的身體健康，根據(jù)《傳染病防治法》、《突發(fā)事件應對法》等相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合本市實際情況，制定本條例。第二條本條例適用于本市行政區(qū)域內(nèi)各級各類醫(yī)療機構(gòu)、疾病預防控制機構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)、血液中心和從事醫(yī)療衛(wèi)生服務的相關(guān)單位及個人。第三條市人民政府應當加強對城市醫(yī)療系統(tǒng)衛(wèi)生防護工作的領導，建立健全衛(wèi)生防護工作協(xié)調(diào)機制，保障衛(wèi)生防護工作所需經(jīng)費。第四條市衛(wèi)生健康行政部門負責本市醫(yī)療系統(tǒng)衛(wèi)生防護的監(jiān)督管理工作。區(qū)（縣）衛(wèi)生健康行政部門負責本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療系統(tǒng)衛(wèi)生防護的監(jiān)督管理工作。第五條醫(yī)療機構(gòu)、疾病預防控制機構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)、血液中心等應當建立健全內(nèi)部衛(wèi)生防護制度，落實衛(wèi)生防護措施，提高衛(wèi)生防護能力。第六條衛(wèi)生健康行政部門、醫(yī)療機構(gòu)、疾病預防控制機構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)、血液中心等應當加強衛(wèi)生防護宣傳和教育，提高醫(yī)療衛(wèi)生人員的衛(wèi)生防護意識和能力。第七條任何單位和個人有權(quán)對違反本條例的行為進行舉報。衛(wèi)生健康行政部門應當及時處理舉報，并對舉報有功的單位和個人給予表彰和獎勵。第二章衛(wèi)生防護措施第八條醫(yī)療機構(gòu)應當建立健全感染管理制度，制定感染防控方案，嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，防止醫(yī)源性感染和醫(yī)院感染。第九條醫(yī)療機構(gòu)應當建立傳染病預檢分診制度，對就診人員進行傳染病篩查，發(fā)現(xiàn)傳染病病人或者疑似傳染病病人時，應當立即采取隔離措施，并及時報告當?shù)丶膊☆A防控制機構(gòu)。第十條醫(yī)療機構(gòu)應當建立健全醫(yī)療廢物管理制度，對醫(yī)療廢物進行分類收集、運送、暫時貯存，并交由醫(yī)療廢物集中處置單位處置。第十一條疾病預防控制機構(gòu)應當建立健全傳染病監(jiān)測、預警和信息報告制度，對傳染病疫情進行監(jiān)測、分析和評估，及時報告市人民政府和上級疾病預防控制機構(gòu)。第十二條衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)應當加強對醫(yī)療機構(gòu)、疾病預防控制機構(gòu)、血液中心的衛(wèi)生防護監(jiān)督，對違反衛(wèi)生防護規(guī)定的行為依法予以查處。第十三條血液中心應當建立健全血液安全管理制度，保證血液安全。第十四條醫(yī)療機構(gòu)、疾病預防控制機構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)、血液中心等應當建立衛(wèi)生防護應急機制，制定衛(wèi)生防護應急預案，并定期組織演練。第十五條醫(yī)療機構(gòu)、疾病預防控制機構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)、血液中心等應當加強醫(yī)療衛(wèi)生人員的衛(wèi)生防護培訓，提高醫(yī)療衛(wèi)生人員的衛(wèi)生防護技能。第三章法律責任第十六條違反本條例規(guī)定，有下列行為之一的，由衛(wèi)生健康行政部門責令改正，給予警告，并可以處以罰款：（一）未建立健全內(nèi)部衛(wèi)生防護制度的；（二）未落實衛(wèi)生防護措施的；（三）未對就診人員進行傳染病篩查的；（四）未對醫(yī)療廢物進行分類收集、運送、暫時貯存或者未交由醫(yī)療廢物集中處置單位處置的；（五）未建立健全血液安全管理制度的；（六）未建立衛(wèi)生防護應急機制的；（七）未加強醫(yī)療衛(wèi)生人員的衛(wèi)生防護培訓的。第十七條違反本條例規(guī)定，導致傳染病傳播、流行或者其他嚴重后果的，對負有責任的主管人員和其他直接責任人員，依法給予處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責任。第十八條衛(wèi)生健康行政部門、醫(yī)療機構(gòu)、疾病預防控制機構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)、血液中心等的工作人員在衛(wèi)生防護工作中玩忽職守、濫用職權(quán)、徇私舞弊的，依法給予處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責任。第四章附則第十九條本條例自年月日起施行。在《城市醫(yī)療系統(tǒng)衛(wèi)生防護條例》中，需要重點關(guān)注的細節(jié)是第八條，即醫(yī)療機構(gòu)應當建立健全感染管理制度，制定感染防控方案，嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，防止醫(yī)源性感染和醫(yī)院感染。第八條的重要性在于，醫(yī)療機構(gòu)是衛(wèi)生防護的第一道防線，其感染管理制度的完善與否直接關(guān)系到醫(yī)患雙方的健康安全。醫(yī)源性感染和醫(yī)院感染不僅會增加患者的治療難度和醫(yī)療費用，嚴重時甚至可能導致患者死亡，同時也對醫(yī)護人員的安全構(gòu)成威脅。因此，加強醫(yī)療機構(gòu)的感染管理，是提高醫(yī)療服務質(zhì)量、保障公共衛(wèi)生安全的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。針對第八條，以下是對感染管理制度的詳細補充和說明：1.感染管理制度的建立：醫(yī)療機構(gòu)應當根據(jù)國家有關(guān)法律法規(guī)和標準，結(jié)合自身實際情況，制定一套完整的感染管理制度。這套制度應包括感染防控的組織架構(gòu)、責任分工、防控措施、監(jiān)測報告、應急預案等內(nèi)容。2.感染防控方案的制定：醫(yī)療機構(gòu)應當根據(jù)不同科室、不同病種、不同感染途徑等特點，制定針對性的感染防控方案。方案應包括預防措施、監(jiān)測指標、控制措施、培訓教育等內(nèi)容。3.無菌操作規(guī)程的執(zhí)行：醫(yī)療機構(gòu)應當嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，包括術(shù)前洗手、手術(shù)器械的消毒滅菌、手術(shù)環(huán)境的無菌控制等。同時，醫(yī)療機構(gòu)應當定期對醫(yī)護人員進行無菌操作技能培訓，提高其無菌操作水平。4.醫(yī)源性感染的預防：醫(yī)療機構(gòu)應當采取有效措施，預防醫(yī)源性感染的發(fā)生。例如，加強醫(yī)護人員的手衛(wèi)生管理，合理使用抗生素，嚴格執(zhí)行醫(yī)療器械的清洗、消毒、滅菌程序，減少侵入性操作等。5.醫(yī)院感染的監(jiān)測與控制：醫(yī)療機構(gòu)應當建立健全醫(yī)院感染監(jiān)測網(wǎng)絡，對醫(yī)院感染進行實時監(jiān)測和分析。一旦發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，應當立即采取隔離、消毒、流行病學調(diào)查等措施，防止感染的擴散。同時，醫(yī)療機構(gòu)應當定期對醫(yī)院感染情況進行總結(jié)和分析，發(fā)現(xiàn)問題并及時整改。6.感染管理知識的培訓與教育：醫(yī)療機構(gòu)應當定期對醫(yī)護人員進行感染管理知識的培訓與教育，提高其感染防控意識和能力。培訓內(nèi)容應包括感染防控的基本知識、無菌操作技能、醫(yī)院感染監(jiān)測方法等。7.患者及家屬的宣傳教育：醫(yī)療機構(gòu)應當對患者及家屬進行感染防控知識的宣傳教育，提高其自我保護意識和能力。宣傳教育內(nèi)容應包括手衛(wèi)生的重要性、合理使用抗生素、預防醫(yī)院感染的方法等。通過以上措施，醫(yī)療機構(gòu)可以有效地降低醫(yī)源性感染和醫(yī)院感染的發(fā)生率，保障患者和醫(yī)護人員的健康安全。同時，這也是提高醫(yī)療服務質(zhì)量、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的重要途徑。8.感染管理質(zhì)量控制：醫(yī)療機構(gòu)應建立感染管理的質(zhì)量控制體系，定期對感染防控措施的實施情況進行檢查和評估。這包括對無菌操作規(guī)程的遵守情況、醫(yī)療器械的清潔和消毒質(zhì)量、醫(yī)護人員手衛(wèi)生的合規(guī)性等方面進行監(jiān)督。通過質(zhì)量控制，可以確保感染管理措施得到有效執(zhí)行，及時發(fā)現(xiàn)并糾正存在的問題。9.感染風險因素的評估與管理：醫(yī)療機構(gòu)應對可能導致感染的風險因素進行評估，并制定相應的管理措施。這些風險因素可能包括新的病原體出現(xiàn)、抗菌藥物耐藥性的增加、醫(yī)療技術(shù)的變革等。通過風險評估，醫(yī)療機構(gòu)可以及時調(diào)整感染防控策略，以應對不斷變化的感染風險。10.感染事件的處理與反饋：當發(fā)生感染事件時，醫(yī)療機構(gòu)應立即啟動應急預案，采取相應措施控制感染，并對事件進行調(diào)查分析。調(diào)查結(jié)果應反饋給相關(guān)部門和人員，以便改進感染管理措施，防止類似事件再次發(fā)生。11.信息技術(shù)的應用：醫(yī)療機構(gòu)應充分利用信息技術(shù)，提高感染管理的效率和效果。例如，通過電子病歷系統(tǒng)記錄感染病例信息，利用大數(shù)據(jù)分析感染趨勢，通過移動應用程序提醒醫(yī)護人員進行手衛(wèi)生等。12.跨部門協(xié)作：感染管理不僅僅是感染控制部門的責任，它需要醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)所有部門的協(xié)作。例如，后勤部門負責醫(yī)療廢物的處理，藥劑部門負責抗菌藥物的管理，護理部門負責患者護理和手衛(wèi)生的執(zhí)行等。通過跨部門協(xié)作，可以形成合力，共同提升感染管理水平。13.患者參與：醫(yī)療機構(gòu)應鼓勵患者參與感染管理，例如通過宣傳教育讓患者了解感染防控的重要性，鼓勵患者主動參與手衛(wèi)生，以及在病房設置患者參與感染管理的提示標識等。患者參與不僅能夠提高感染防控的效果，還能夠增強醫(yī)患之間的信任和合作。14.持續(xù)改進：醫(yī)療機構(gòu)應將感染管理視為一個持續(xù)改進的過程。通過定期的質(zhì)量評估、員工反饋、患者