慢性阻塞性肺疾病及呼吸衰竭的康復(fù)護(hù)理措施（老年康復(fù)護(hù)理課件）_第1頁
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慢性阻塞性肺疾病及呼吸衰竭的康復(fù)護(hù)理措施——保持和改善呼吸道的通暢良姿位患者采取坐位或半臥位，有利于肺擴(kuò)張。指導(dǎo)患者進(jìn)行有效咳嗽方法：先深吸氣，然后關(guān)閉喉頭增加氣道內(nèi)壓力，再收縮腹?。ㄍㄟ^增加腹腔壓力抬高膈?。?，同時(shí)收縮肋間肌（固定胸廓不使其擴(kuò)張），以提高胸腔內(nèi)壓，在肺泡內(nèi)壓力明顯增高時(shí)突然將聲門打開，即可將痰液隨噴出氣流排出。體位引流原則：應(yīng)將病變部位置于高處，使引流支氣管的開口方向向下。方法：每天做2~3次，總治療時(shí)間30~45min，每種體位維持5~10min。宜在早晨清醒后作體位引流。為了預(yù)防胃食管反流、惡心和嘔吐，應(yīng)在飯后1-2h進(jìn)行頭低位引流。引流過程中需注意生命體征的變化。胸部叩拍方法：將手掌微曲呈碗口狀在吸氣和呼氣時(shí)叩擊患者胸壁。叩拍力可通過胸壁傳至氣道，將支氣管壁上的分泌物松解。叩拍應(yīng)沿支氣管的走向從上往下拍或從下往上拍，叩拍時(shí)間1-5min。高齡或皮膚易破損者可用薄毛巾或其他保護(hù)物包蓋在叩拍部位以保護(hù)皮膚。

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