保育員培訓(xùn)5/8/20241嬰幼兒常用護(hù)理技術(shù)和意外事故處理課件嬰幼兒常用護(hù)理技術(shù)及意外事故處理一、常用護(hù)理技術(shù)二、意外事故處理5/8/20242嬰幼兒常用護(hù)理技術(shù)和意外事故處理課件

常用護(hù)理技術(shù)一、測(cè)體溫1）正常嬰幼兒體溫36~37.4℃。2）飯后半小時(shí)，安靜狀態(tài)下測(cè)量。3）采用腋下測(cè)量。安全衛(wèi)生。4）測(cè)量前查看溫度表刻度在35℃以下。具體方法是：手拿體溫表的上端。使表和眼睛平行，來(lái)回轉(zhuǎn)動(dòng)幾次，就能看清楚水銀柱的度數(shù)。如果超過(guò)35℃，向下、向外輕輕甩幾下。使水銀線降到35℃以下。5）擦凈腋下的汗，把水銀端夾到腋窩。測(cè)量5分鐘。5/8/20243嬰幼兒常用護(hù)理技術(shù)和意外事故處理課件二、喂藥：對(duì)兩三歲以上的嬰幼兒，要盡量鼓勵(lì)他自己吃藥。新生兒、小嬰兒及還不懂事的幼兒需要喂藥。藥片要壓成粉末，放在小勺里，加點(diǎn)糖或少許水調(diào)成半流體狀，也可用果汁、糖漿調(diào)藥。把小兒抱坐大人腿上，固定他的身體和頭部，使頭偏向一側(cè)，用手捏住小兒下巴，把小勺從小兒的嘴里伸進(jìn)去，輕輕壓住他的舌頭，等藥咽下去了，再取出小勺。喂完藥后，再喂點(diǎn)糖水或奶，免得藥物刺激胃粘膜，引起嘔吐。對(duì)于小嬰兒，也可以用包布把孩子全身裹好，抱起來(lái)喂藥。5/8/20244嬰幼兒常用護(hù)理技術(shù)和意外事故處理課件三、滴眼藥：

對(duì)照藥名、濃度。用左手食指、拇指輕輕分開(kāi)孩子的上下眼皮，讓他向上看。把藥滴在下眼皮內(nèi)，每次1-2滴。不要點(diǎn)在眼球上，否則會(huì)引起眨眼，把藥全擠出來(lái)。把藥滴在下眼皮內(nèi)。5/8/20245嬰幼兒常用護(hù)理技術(shù)和意外事故處理課件四、滴鼻藥：

讓小兒仰臥，肩上墊個(gè)枕頭，頭盡量后仰，使鼻孔朝上，點(diǎn)1-2滴藥液，輕揉鼻翼使藥分布均勻，過(guò)一會(huì)再起來(lái)。這樣就不至于使藥液全流到嘴里去。5/8/20246嬰幼兒常用護(hù)理技術(shù)和意外事故處理課件五、高熱護(hù)理：

39℃≥

熱性驚厥藥物降溫物理降溫1）冷敷的操作方法。把小毛巾折疊成幾層，浸在涼水里，擰成半干，敷在前額，也可以敷在頸部?jī)蓚?cè)、腋窩、肘窩、脂窩、大腿根等大血管通過(guò)的地方。每5-10min換一次毛巾。也可以用熱水袋灌進(jìn)涼水或碎冰，做成冰枕。

2）酒精擦拭的操作方法。酒精容易揮發(fā)，能比較快的使熱量散發(fā)出去，可以倒一些75％的酒精或白酒，加一倍水，把小毛巾浸泡在里面，擰成半干，擦拭頸部?jī)蓚?cè)、腋窩、胳膊等部位。

六、測(cè)脈搏和觀察呼吸5/8/20247嬰幼兒常用護(hù)理技術(shù)和意外事故處理課件5/8/20248嬰幼兒常用護(hù)理技術(shù)和意外事故處理課件意外事故處理一、發(fā)生意外事故的原因1、嬰幼兒運(yùn)動(dòng)機(jī)能不完善動(dòng)作能力比較低,動(dòng)作都不夠熟練，動(dòng)作的協(xié)調(diào)性、平衡性較差，動(dòng)作反應(yīng)較遲緩。2、嬰幼兒對(duì)危險(xiǎn)因素缺乏認(rèn)識(shí)。3、嬰幼兒好奇、好動(dòng)、活潑、易沖動(dòng)。4、保育員對(duì)嬰幼兒的管理不善。5/8/20249嬰幼兒常用護(hù)理技術(shù)和意外事故處理課件二、意外事故的急救準(zhǔn)確判斷病情。情況危急及時(shí)送醫(yī)院，或同時(shí)進(jìn)行緊急救護(hù)。小損傷，簡(jiǎn)單的處理。1、小外傷1、跌倒蹭破皮膚的處理：觀察傷口的深淺。傷口較淺僅僅蹭破了表皮，只需將傷口中的泥沙清理干凈。傷口較深有出血，應(yīng)用自來(lái)水或生理鹽水清理傷口，并用酒精消毒傷口，處理后無(wú)需包扎。傷勢(shì)較嚴(yán)重需到醫(yī)院治療。5/8/202410嬰幼兒常用護(hù)理技術(shù)和意外事故處理課件2、扎刺的處理：順刺方向挑刺，不有殘留，并擠出淤血，酒精消毒。刺如果扎在指甲里或者刺是金屬刺，或難以拔出，都應(yīng)送醫(yī)院處理。

3、剪刀、小刀等文具的劃傷與傷口處理：用干凈的紗布按壓傷口止血，止血后，在傷口周圍用75％的酒精由里向外消毒，敷上消毒紗布，用繃帶包扎。如果是玻璃器皿扎傷，應(yīng)先用清水清理傷口，用鑷子清除碎玻璃片，消毒后進(jìn)行包扎。5/8/202411嬰幼兒常用護(hù)理技術(shù)和意外事故處理課件2、擠傷的處理若無(wú)破損，可用水沖洗、冷敷，以便減輕痛苦；疼痛難忍時(shí)，可將受傷的手指高舉過(guò)心臟，可緩解疼痛。若有出血，應(yīng)消毒、包扎、冷敷。若指甲掀開(kāi)或脫落，應(yīng)立即去醫(yī)院。5/8/202412嬰幼兒常用護(hù)理技術(shù)和意外事故處理課件3、異物的處理1、眼內(nèi)異物的處理眼內(nèi)異物最為多見(jiàn)的是小沙粒、小飛蟲(chóng)等入眼方法：讓嬰幼兒輕輕閉上眼睛，切不可搓揉眼睛，以免損傷角膜。保育員清潔雙手后，方可為嬰幼兒處理。異物在眼結(jié)膜表面可用干凈柔軟的手絹或棉簽輕輕拭去。若嵌入瞼結(jié)膜囊內(nèi)，則需要翻開(kāi)眼皮方能拭去。

5/8/202413嬰幼兒常用護(hù)理技術(shù)和意外事故處理課件翻上眼皮的方法：讓嬰幼兒向下看，用拇指和食指輕捏眼皮，輕向上翻即可。若應(yīng)用以上各法未取出異物，嬰幼兒仍感極度不適，有可能是角膜異物，應(yīng)立即去醫(yī)院治療。平時(shí)注意：培養(yǎng)嬰幼兒形成愛(ài)護(hù)眼睛的意識(shí)，不用臟手揉眼，不玩尖銳的物品，不互相扔沙子，眼睛不舒服時(shí)應(yīng)立即告訴成人。

5/8/202414嬰幼兒常用護(hù)理技術(shù)和意外事故處理課件2、鼻腔異物的處理不僅會(huì)影響呼吸，還會(huì)引起鼻腔炎癥，甚至引起支氣管異物

方法：深吸一口氣，用手堵住無(wú)異物的一側(cè)鼻子，用力擤鼻，異物即可排除。若異物未取出，切不可擅自用鑷子夾取圓形異物，否則會(huì)將異物捅向鼻子深處，甚至落入氣管，危及生命，應(yīng)立即去醫(yī)院處理。

5/8/202415嬰幼兒常用護(hù)理技術(shù)和意外事故處理課件3、咽部異物的處理咽部異物以魚(yú)刺、骨頭渣、瓜子殼、棗核等較為常見(jiàn)。若異物大多扎在扁桃體或其周圍，引起疼痛，吞咽時(shí)疼痛加劇。咽部異物最好用鑷子取出，切不可采用大口吞飯的方法，否則會(huì)使異物越扎越深，出現(xiàn)危險(xiǎn)。若無(wú)法取出，應(yīng)立即上醫(yī)院處理。5/8/202416嬰幼兒常用護(hù)理技術(shù)和意外事故處理課件4、外耳道異物的處理非生物異物如嬰幼兒玩耍時(shí)塞入的小石頭、紐扣、豆類等。生物異物，如小昆蟲(chóng)等。嬰幼兒外耳道異物可引起耳鳴、耳痛，外耳道炎癥及聽(tīng)力障礙，應(yīng)及時(shí)取出。屬非生物異物和水時(shí)，可用傾斜頭單腿蹲跳的動(dòng)作，將物品跳出。若無(wú)效，應(yīng)上醫(yī)院處理。切不可用小棍捅、用鑷子夾，否則易損傷嬰幼兒外耳道及鼓膜。外耳道異物為小昆蟲(chóng)，可用強(qiáng)光接近嬰幼兒的外耳道，或吹入香煙的煙霧將小蟲(chóng)引出來(lái)。若不見(jiàn)效，應(yīng)立即上醫(yī)院。5/8/202417嬰幼兒常用護(hù)理技術(shù)和意外事故處理課件5、氣管異物的處理多見(jiàn)于5歲以下的嬰幼兒氣管有異物時(shí)，會(huì)出現(xiàn)嗆咳、吸氣性呼吸困難、憋氣、面色青紫等現(xiàn)象。此時(shí)情況緊急，應(yīng)立即加以處理。若是較小嬰幼兒出現(xiàn)異物，應(yīng)將其倒提起來(lái)，拍背。若是較大嬰幼兒出現(xiàn)異物，可讓其趴臥在成人腿上，頭部向下傾斜，成人輕拍其后背?；虺扇苏驹诨純荷砗?，用兩手緊抱患兒腹部，迅速有力的向上進(jìn)行勒擠。若患兒不能呼吸，應(yīng)做人工呼吸。5/8/202418嬰幼兒常用護(hù)理技術(shù)和意外事故處理課件4、鼻出血（1）主要原因

1）鼻部外傷2）發(fā)燒3）鼻腔異物（2）處理方法1）安慰嬰幼兒不要緊張，讓嬰幼兒安靜坐下，用口呼吸，頭略向前傾，防止血液逆流入口腔咽喉。2）捏住鼻翼10min3)用濕毛巾冷敷鼻部或前額。4）若不能止血，可用紗布、消毒藥棉等塞鼻。5）止血后短時(shí)間內(nèi)不可用力搓揉鼻腔。不可擤鼻子，也不做劇烈運(yùn)動(dòng)，避免再出血。6）若無(wú)法止血或嬰幼兒經(jīng)常鼻出血，應(yīng)去醫(yī)院檢查，確定是否有血液病或其它疾病。平時(shí)注意：糾正嬰幼兒用手挖鼻孔的習(xí)慣，勤剪指甲，玩耍時(shí)避免碰撞鼻子。5/8/202419嬰幼兒常用護(hù)理技術(shù)和意外事故處理課件5、驚厥（抽風(fēng)）（1）原因高熱驚厥較為常見(jiàn)。如患上感、流腦、中毒性痢疾等均會(huì)出現(xiàn)幼兒高燒，進(jìn)而驚厥。缺鈣、癲癇、低血糖、中毒等。（2）癥狀嬰幼兒驚厥的表現(xiàn)通常是突然發(fā)作，意識(shí)喪失，頭向后仰，眼球凝視，呼吸細(xì)弱且不規(guī)則，口唇青紫，四肢和單側(cè)或雙側(cè)面部抽動(dòng)，持續(xù)的時(shí)間可由一兩分鐘到十幾分鐘，甚至幾十分鐘不等。5/8/202420嬰幼兒常用護(hù)理技術(shù)和意外事故處理課件3）處理方法1）讓病兒側(cè)臥，便于及時(shí)排出分泌物，防止異物進(jìn)入氣管，同時(shí)，松開(kāi)衣領(lǐng)、褲袋，保持血液循環(huán)的暢通。2）不要緊摟嬰幼兒，可輕按嬰幼兒抽搐的上下肢，避免嬰幼兒從床上摔下。3）將毛巾手絹擰成麻花狀放于嬰幼兒上下牙之間，以免嬰幼兒咬傷舌頭。牙關(guān)禁閉，無(wú)法塞入毛巾，不可硬撬。4）隨時(shí)清除痰涕。5）用針刺或重壓人中穴，即唇溝的上三分之一處。6）盡快送醫(yī)院救治。5/8/202421嬰幼兒常用護(hù)理技術(shù)和意外事故處理課件6、蚊蟲(chóng)咬傷蚊子、蜂類、洋辣子（青刺蛾）蚊子咬傷時(shí)可用清涼油、綠藥膏、酒精、氨水等涂于患處蜂和洋辣子刺傷時(shí)，傷口處疼痛紅腫，先用橡皮膏將皮膚中的刺粘出來(lái)，然后用淡堿水、肥皂水涂于傷處。若為黃蜂蜇傷，可用食醋涂于患處。5/8/202422嬰幼兒常用護(hù)理技術(shù)和意外事故處理課件7、中暑日光長(zhǎng)時(shí)間照射嬰幼兒頭部，嬰幼兒出現(xiàn)頭疼、頭暈、耳鳴、眼花，口渴甚至昏迷，采取措施：（1）陰涼通風(fēng)處，解開(kāi)衣扣，躺下休息。（2）用毛巾冷敷頭部，用扇子扇風(fēng)，幫助散熱。（3）讓病兒喝一些清涼飲料，或口服十滴水、人丹等。

注意：夏季嬰幼兒戶外活動(dòng)時(shí)間應(yīng)避開(kāi)10：30——14：30陽(yáng)光最灼熱的階段。炎熱季節(jié)，嬰幼兒可在樹(shù)陰或屋檐下游戲，避免陽(yáng)光直接照射。天氣炎熱時(shí)，保育員應(yīng)提醒嬰幼兒多喝水。5/8/202423嬰幼兒常用護(hù)理技術(shù)和意外事故處理課件8、凍傷多為輕度凍傷，常多見(jiàn)于耳朵、面頰、手、足等處，僅傷及表面，局部紅腫，有痛或癢的感覺(jué)。處理：可用白酒、辣椒水輕輕涂擦，再涂上凍瘡藥膏即可。傷愈后不留疤痕，但受凍處還易復(fù)發(fā)。因此，平時(shí)嬰幼兒應(yīng)不要穿過(guò)小的鞋子，洗手后要將手仔細(xì)擦干，腳出汗的嬰幼兒及時(shí)換掉汗?jié)竦囊m子，并注意經(jīng)常按摩手、腳、耳、鼻等處。5/8/202424嬰幼兒常用護(hù)理技術(shù)和意外事故處理課件9、頭部摔傷處理措施：（1）出血時(shí)，馬上用一塊清潔的紗布輕輕按壓傷口，以達(dá)止血的目的，并及時(shí)送醫(yī)院。（2）摔傷后未見(jiàn)出血，要對(duì)嬰幼兒進(jìn)行24h密切觀察，如果出現(xiàn)以下癥狀應(yīng)及時(shí)送往醫(yī)院急救：

1）受傷后有惡心，嘔吐