醫(yī)保科述職報告參考5篇醫(yī)?？剖雎殘蟾嫫?本年度的醫(yī)保工作在市、區(qū)醫(yī)療保險經辦機構人事局的監(jiān)督指導下，在院領導領導班子的關心支持下，通過醫(yī)院醫(yī)保管理小組成員和全院職工的共同努力，各項醫(yī)保工作和各種醫(yī)保規(guī)章制度都日趨完善成熟，并已全面步入正規(guī)化、系統(tǒng)化的管理軌道。院組織醫(yī)保管理小組對20xx年度的基本醫(yī)院管理工作進行了全面的自查，對存在的問題進行逐一分析并匯報如下：一、加強醫(yī)院對醫(yī)保工作的領導，進一步明確了相關責任。（一）院領導班子重新進行了分工，法人院長同志親自負責基本醫(yī)療保險工作。（二）完善了醫(yī)院醫(yī)保辦公室建設，配備了專兼職人員。財務科長兼任醫(yī)保辦主任。（三）完善了醫(yī)保辦公室的制度，明確了責任，認識到了院醫(yī)保辦要在市醫(yī)保中心的領導和指導下，嚴格遵守國家、省、市的有關醫(yī)保法律、法規(guī)，認真執(zhí)行醫(yī)保政策，按照有關要求，把我院醫(yī)療保險服務工作抓實做好。二、加強了全院職工的培訓，使每個醫(yī)護人員都切實掌握政策（一）多次召開領導班子擴大會和職工大會，反復查找醫(yī)保工作中存在的問題，對查出的問題進行了分類，落實了負責整改的具體人員，并制定相應的保證措施，是整改工作有條不紊的進行。（二）組織全院員工的培訓和學習。從11月3日起，醫(yī)院圍繞醫(yī)保整改工作組織了數次全員培訓，重點學習了國家和各級行政部門關于醫(yī)療保險政策以及相關的業(yè)務標準，強化了醫(yī)護人員對醫(yī)保政策的理解與實施，使其在臨床工作中能嚴格掌握政策、認真執(zhí)行規(guī)定。三是以科室為單位組織學習醫(yī)保有關政策、法規(guī)以及《基本醫(yī)療保險藥品目錄》等文件，使每位醫(yī)護人員更加熟悉各項醫(yī)保政策，自覺成為醫(yī)保政策的宣傳者、講解者、執(zhí)行者。（三）加強醫(yī)療護理等業(yè)務學習，全面提高醫(yī)療護理質量和服務水平一是完善醫(yī)療質量管理體系，組織醫(yī)護人員認真學習《病歷書寫規(guī)范》，責成業(yè)務副院長每周一次到科室抽查住院病歷，每月月底檢查出院病歷并評分，重點督查病歷書寫及時性、治療計劃的合理性、病情告知的有效性、病程記錄的完整性等各方面問題，做到及時發(fā)現、及時反饋、及時更正。二是嚴格執(zhí)行診療護理常規(guī)和技術操作規(guī)程以及醫(yī)療核心制度。各科醫(yī)師及時地變更執(zhí)業(yè)地址，診療期間執(zhí)行“專業(yè)專治，專病專管”政策，嚴禁醫(yī)師跨專業(yè)、跨范圍執(zhí)業(yè)現象的發(fā)生。三是在強化核心制度落實的基礎上，注重醫(yī)療質量的提高和持續(xù)改進。健全和完善了醫(yī)療質量管理控制體系、考核評價體系及激勵約束機制，實行院、科、個人三級醫(yī)療質量管理責任制，把醫(yī)療質量管理目標層層分解，責任到人，將檢查、監(jiān)督關口前移，及時發(fā)現、解決醫(yī)療工作中存在的問題和隱患。四是完善考勤考核制度和職業(yè)道德教育，提高廣大醫(yī)護人員的服務意識。（四）加強醫(yī)院全面質量管理，完善各項規(guī)章制度建設一是從規(guī)范管理入手，明確了醫(yī)?；颊叩脑\治和報銷流程，建立了相應的管理制度。對全院醫(yī)保工作提出了明確要求，如要嚴格掌握醫(yī)?；颊咦≡簶藴?，嚴防小病大治、無病也治的現象發(fā)生。按要求收取住院押金，對參保職工就診住院時嚴格進行身份識別，保證卡、證、人一致，醫(yī)護人員不得以任何理由為患者保存醫(yī)?？ā詻Q杜絕冒名就診和冒名住院現象，制止掛名住院、分解住院。嚴格掌握病人收治、出入院及監(jiān)護病房收治標準，貫徹因病施治原則，做到合理檢查、合理治療、合理用藥。管理人員還要每周不定期下科室查房，動員臨床治愈可以出院的患者及時出院，嚴禁以各種理由壓床住院，嚴禁醫(yī)務人員搭車開藥等問題。二是對一些重要制度、承諾和須知進行了上墻公示，方便醫(yī)?；颊呔歪t(yī)，為參?；颊咛峁┍憬荨?yōu)質的醫(yī)療服務。三是完善了財務管理制度，聘請市會計師事務所的專家來我院理順了財務賬目管理，對財會人員進行了培訓，建立了標準的財會賬目。四是加強了藥品管理，建立了藥品賬目。聘請了兩名藥師主管藥房。藥品和衛(wèi)材的購銷、使用、保管及破損銷毀都有嚴格的審批手續(xù)，并按時清點庫存，不使用過期藥和無正規(guī)廠家生產的產品。五是加強了醫(yī)療設備的使用管理，明確了具體崗位職責，保證了不做不必要、無癥狀的化驗檢查以及重復檢查。（五）加大了獎懲力度，建立起完善的監(jiān)督制約機制一是醫(yī)院在認真學習各項醫(yī)保政策和法規(guī)的基礎上，結合醫(yī)院具體情況，制定了醫(yī)保獎懲制度。一旦發(fā)現有違規(guī)違紀者，將按照醫(yī)院管理制度進行處理。二是加強住院患者的管理，在療區(qū)建立了醫(yī)保患者住院登記簿，凡住院患者親自簽字，告知醫(yī)保有關要求，以便配合醫(yī)院管理和治療。通過這次整改工作，我院無論在政策把握上還是醫(yī)院管理上都有了新的進步和提高。請各級領導相信，在今后的工作中，我們一定認真落實醫(yī)保的各項政策和要求強化服務意識和提高服務水平，嚴把政策關，從細節(jié)入手，加強管理，處理好內部運行機制與對外窗口服務的關系，把我院的醫(yī)保工作作好，為全市醫(yī)保工作順利開展作出應有的貢獻！醫(yī)?？剖雎殘蟾嫫?一年來，在人勞局黨組的正確領導下，在上級業(yè)務部門的關心支持下，在醫(yī)保中心其他職工的配合下，我們中心以高度的責任感和飽滿的工作熱情，認真學習，踏實工作，發(fā)揮自己的職能作用，與中心職工共同努力，各項工作成效顯著，較好地履行了崗位職責。根據中共xx縣委辦公室關于印發(fā)《xx縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)領導班子和領導干部綜合考核評價辦法的通知》按照縣委的要求，現將本中心的黨風廉政責任制職責和廉潔自律情況述職如下，不妥之處，請各位領導批評指正。一、加強學習，不斷提高自身的政治業(yè)務素質一年來，我們中心一直重視政治理論學習和業(yè)務知識的學習。(一)加強政治理論學習，認真學習黨在新時期的各項路線、方針、政策，我們們充分利用業(yè)余時間系統(tǒng)的學習了黨的十九大、十九屆四中全會精神，使自己對黨的各項方針政策有了深刻的理解和把握，開拓了思路，增強了科學發(fā)展規(guī)律的理性認識;(二)加強業(yè)務知識的學習，認真學習法律法規(guī)，我們始終注重學習各類政策和法律法規(guī)，嚴格按照有關政策和法律法規(guī)的規(guī)定來指導自己的工作，努力做到依法行政，依法辦事。二、履行職責情況堅持參加全局干部職工的政治業(yè)務學習，及時傳達學習上級部門下發(fā)的各類文件、會議精神和領導講話。組織中心職工參加各級組織的培訓考試，并要求職工結合工作實際，認真學習相關法律法規(guī)、業(yè)務知識，明確目標任務，使中心工作人員的政治素養(yǎng)和業(yè)務能力得到進一步提高。明確中心干部職工工作職責、工作人員崗位職責、工作標準、工作要求、工作紀律、工作原則等各項規(guī)章制度，進一步增強了職工的紀律性，提高了依法行政水平。同時積極組織中心職工參加各種社會公益活動和文體娛樂活動，在單位中形成了一種積極向上、團結協作的工作氛圍，達到了集聚力量、凝聚人心、激發(fā)工作熱情之目的。三、業(yè)務工作情況(一)、擴面基本情況分析我們縣根據市醫(yī)保中心的總體部署，積極、穩(wěn)步推進擴面工作。截止xx年12月，我們縣參加基本醫(yī)療保險的人數已達9424人，比上年的8,521人增加了903人，增幅達10.60%。xx年實際參保人員中，在職人員為7584人，退休人員為1840人，分別占參保人員總人數的80.48%、19.52%，在職與退休之比約為4:1。與xx年相比，退休人數增加356人，增幅達24.02%;在職人數增加547人，增幅達7.76%。(二)、強化基本醫(yī)療保險基金征繳管理，全縣實現“收支平衡、略有結余”的基金管理目標。全面加強醫(yī)療保險基金的征繳工作管理，在實際工作中，得到了各部門的高度重視。xx年，共征收醫(yī)療保險費1552.20萬元，其中：統(tǒng)籌基金744.36萬元，個人帳戶基金807.84萬元。核銷基本醫(yī)療保險住院報帳744人次，申報住院醫(yī)療費434.95萬元，統(tǒng)籌基金支付276,54萬元，統(tǒng)籌支付比例63.58%，個人自付36.42%;支付個人帳戶83346人次,計575.96萬元。歷年累計結余2682.36萬元,其中:統(tǒng)籌基金結余1916.02萬元,個人帳戶基金結余766.34萬元。具有一定的抗風險能力。(三)、統(tǒng)籌基金專項檢查工作xx年我們中心通過定期和不定期對全縣18家定點醫(yī)療機構和6家定點藥店總共70次601人次的檢查。1、檢查方法、手段及效果(1)、參保人員身份和就醫(yī)行為檢查對正在住院的參?；颊哌M行突擊檢查，防止掛床住院，冒名住院。對已經出院的參保患者通過調查、走訪、核實所報相關報銷票據是否真實、有效等。(2)、定點醫(yī)療機構(定點藥店)檢查根據對參保人員到定點醫(yī)療機構就診保存的處方、病歷、檢查、化驗和治療單據記錄與報醫(yī)療保險經辦機構的是否一致。根據計算機監(jiān)控與檢查人員突擊檢查相結合，購藥記錄檢查定點藥店費用的真實性。(四)、醫(yī)療保險ic卡換發(fā)工作根據昭通市勞動和社會保障局《關于昭通市醫(yī)療保險軟件升級的通知》(昭市勞社[xx]128號)文件精神，按照市醫(yī)保中心的要求，決定將現在使用的以磁條卡管理運行為主的醫(yī)保軟件升級為以非接觸式ic卡管理運行為主的醫(yī)保管理軟件。為使我們縣的醫(yī)療保險軟件能得到及時更換，我們中心結合解放思想大討論活動，加班加點，全力以赴為全縣參保人員更換醫(yī)療保險ic卡，截止xx年8月，已全部制作完成9424張并發(fā)放到各參保單位，并于8月28日啟用，使以前醫(yī)療磁卡容易掉磁、易損壞、可復制等導致換卡頻繁，使用不便的現象不在發(fā)生，更好的服務各參保人員，切實維護參保人員利益。(五)、離休人員醫(yī)療保障我們縣共有離休干部53人，實際參加醫(yī)保統(tǒng)籌的有53人，參統(tǒng)率100%。離休干部的醫(yī)藥費單據由老干局代收，統(tǒng)一送醫(yī)保中心審核，xx年離休人員醫(yī)療費用支出102.24萬元;二乙傷殘軍人27人，xx年二乙傷殘軍人的醫(yī)療費用支出22.07萬元。(六)、大病補充醫(yī)療保險xx年參加大病補充醫(yī)療保險的職工人數為9424人，收大病補充醫(yī)療保險費113.09萬元，已上繳市醫(yī)保中心113.09萬元，已有40人獲得53.24萬元的賠付。(七)、企業(yè)工傷生育保險xx年參加企業(yè)工傷保險的職工人數為825人,比上年的228人增加了596人，增幅達261.40%,已收工傷保險費18.57萬元;參加企業(yè)生育保險的職工人數為596人,比上年的44人增加了552人，增幅達1254.55%，已收生育保險費8.55萬元(已全部上繳市醫(yī)保中心)，已有3人生育獲得2.43萬元的賠付。(八)、行政事業(yè)單位工傷生育費全縣行政事業(yè)單位工傷根據魯政發(fā)[xx]2號文件，行政事業(yè)單位女職工生育醫(yī)藥費嚴格按照魯政發(fā)[xx]51號文件執(zhí)行，已經報銷27人4.56萬元的生育醫(yī)藥費?？傊浴叭齻€代表”重要思想為指導，認真貫徹落實全市勞動和社會保障工作會議精神，堅持以人為本，全面提高管理服務水平，與時俱進、開拓創(chuàng)新，結合實際，精心組織、狠抓落實，團結協作、強化管理、克服困難，積極開展醫(yī)保管理工作，逐步完善我們縣城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險制度改革，取得了一定的成效，得到了社會各界及參保人員的一致好評。當然，也有做得不足之處，我們真誠地期望各位領導對我們們履行職責和廉政工作方面存在的問題提出寶貴意見，認真克服、改正，為促進我們縣人事和勞動社會保障事業(yè)的健康快速發(fā)展作出新的貢獻。醫(yī)保科述職報告篇3尊敬的各位領導、同志們：遵照組織安排，我擔任醫(yī)務科科長職務。一年來，我在院黨委的正確領導下，在院領導的指導下，在同事的幫助下，使個人素質、工作能力和業(yè)務水平等各方面都有了較大的提高。今天向領導和同志們述職如下。主要工作如下：一、努力學習，加強修養(yǎng)，全面提高自身素質。自覺學習政治理論知識和業(yè)務技術知識，時刻用先進的理論武裝自己的思想和頭腦，不斷提高政治素質和業(yè)務素質，增強人生觀世界觀改造，增強辨別是非的能力，增強政治敏銳性和預見力，增強干事創(chuàng)業(yè)的能力，努力做到政治上清醒，理論上成熟，信念上堅定，實踐上自覺。二、愛崗敬業(yè)，盡職盡責，為塑造醫(yī)務科嶄新形象做貢獻。1、強化服務意識，轉變工作作風，千方百計為臨床一線科室保駕護航，為領導分憂解難，寧肯自己受委屈，不要科室擔風險，寧肯自己有壓力，不要領導有不滿。2、提高創(chuàng)新意識，增強創(chuàng)新能力。使我院醫(yī)政管理向科學化、信息化，制度化轉變。3、增強實干精神，盡職盡責，恪盡職守，愛崗敬業(yè)，無私奉獻。4、正確處理各種關系。對上級部門和各級領導，做到尊重而不崇拜，服從而不盲從，到位而不越位；對同事，團結協作，互助互愛；對基層，做到嚴于律己，寬以待人，以身作則；對社會、對外界，做到坦蕩處事，自重自愛。注意用自已的一言一行，維護醫(yī)院和各級領導的威信，維護醫(yī)務科的整體形象。四、努力提高醫(yī)療質量管理和服務水平醫(yī)療質量管理和服務水平的提高是醫(yī)院管理永恒的主題，更是醫(yī)務科工作的重中之重。堅持"以患者為中心"的服務理念，狠抓"醫(yī)療質量""優(yōu)質服務"兩個主題，協助開展了許多工作：完善醫(yī)療管理組織；加強質量控制監(jiān)督檢查；加強醫(yī)療安全教育和醫(yī)療質量管理培訓，有效防范醫(yī)療糾紛；加強醫(yī)患溝通，及時處理醫(yī)患糾紛，構建和諧醫(yī)患關系。一年的工作中，發(fā)現自己存在許多的不足：學習意識淡化，理論水平、素質能力還不能適應形勢發(fā)展的需要；工作作風上有時比較散漫、松懈、不夠嚴謹；思想觀念更新不夠快。我會努力彌補自己的不足，努力工作，為醫(yī)院的發(fā)展，貢獻出自己的力量。最后借此機會，向一貫支持、關心和幫助我的各位領導、同志們表示誠摯的謝意。述職人：醫(yī)保科述職報告篇4各位領導、同事們：我主要負責醫(yī)院醫(yī)保中心辦的工作。這一年來，在院領導和同事們的配合支持下，我緊緊圍繞醫(yī)保辦的工作特點和工作規(guī)律，認真履行自己的職責，集中大家的智慧和力量，不敢有絲毫的懈怠，扎扎實實地開展了各項工作，較好地完成了工作任務，全年出勤率100。在今年的社保大檢查中，我院第一次考核分在90分以上，并且全年社保局共獎勵我院5萬余元，這些成績的取得都離不開院長的支持，下面，將我今年的學習、工作情況向大家作一簡要陳述。一、全年主要工作重點及目標1、協調好醫(yī)院同勞動及社會保障部門的關系。2、對各科室進行定期或不定期的督促檢查，發(fā)現問題及時解決。3、進行各科室的人證核對工作，堅決杜決冒名頂替和掛床事件的發(fā)生。4、起草本科室的各項規(guī)章制度，完善各項考核指標。5、及時催要醫(yī)療費用，保障醫(yī)院的正常的運轉。6、嚴格控制各科平均費用，做到月月有獎勵。7、完成院領導安排的其它工作任務。二、工作措施和效果1、落實督查職能，促進了醫(yī)院政令暢通。緊緊圍繞醫(yī)院的重大決策和重要工作部署，開展督查工作。2、加強本科室各項規(guī)章制度的完善工作，按照醫(yī)保考核的內容制定了大量的考核細責，并做到月月有通報。發(fā)現問題及時解決。3、重點突出對各科室病歷的檢查，按月會同院醫(yī)務科、物價員對出院病人的病歷進行檢查，對存在的問題進行總結，對連續(xù)出現同樣問題仍然不改的科室進行全院通報。并將違規(guī)問題急時向院領導進行反映。4、按季度對臨床科室進行獎罰，定期和不定期對科室進行檢查，堅決杜絕一切違規(guī)行為。5、及時和上級審查部門溝通，盡量做到早發(fā)現早預防，通過努力全年社保部門共獎勵我院5萬余元。三、工作中存在的不足和下一年的打算。今年以來，我在工作中時刻提醒自己，“不該說的話堅決不說，不該辦的事堅決不辦”，堅決執(zhí)行醫(yī)院制訂的各項大政方針，和院領導同心協力為共同發(fā)展醫(yī)院做出自己的貢獻。一、自我評價優(yōu)點及不足。1、優(yōu)點：愛學習、肯鉆研、能吃苦，能奉獻、責任心和敬業(yè)精神強，對工作認真負責。2、不足：管理經驗相對不足、醫(yī)學方面的專業(yè)還很欠缺、對問題的發(fā)現和處理還需要加強、政策理論水平需要進一步提高。在平時的工作中要多行成文字行的東西。以利于更好的開展工作。二、努力方向。1、要圍繞自己的工作中心，突出重點（醫(yī)保政策的把握和醫(yī)院的雙贏方面），當好領導的參謀和助手。2、加強學習，注重實踐，不斷提高自身素質。3、扎實工作，求真務實，絕不辜負領導和同志們的期望。以上是我任現職以來的述職報告，不妥之處，請各位領導和同志們批評指正。醫(yī)保中心辦20xx年11月醫(yī)?？剖雎殘蟾嫫?在上級部門的正確領導下，我院嚴格遵守有關醫(yī)保法律規(guī)張制度，認真執(zhí)行醫(yī)保政策。根據青勞社社函99號文件要求，認真自查，現將自查情況匯報如下：一、高度重視，加強領導，完善醫(yī)保管理責任體系接到通知要求后，我院立即成立以主要領導為組長，以分管領導為副組長的自查領導小組，對照有關標準，查找不足，積極整改。我們知道基本醫(yī)療是社會保障體系的一個重要組成部分，深化基本醫(yī)療保險制度政策，是社會主義市場經濟發(fā)展的必然要求，是保障職工基本醫(yī)療，提高職工健康水平的重要措施。我院歷來高度重視醫(yī)療保險工作，成立專門的管理小組，健全管理制度，多次召開專題會議進行研究部署，定期對醫(yī)師進行醫(yī)保培訓，分析參?；颊叩尼t(yī)療及費用情況。二、規(guī)范管理，實現醫(yī)保服務標準化、制度化規(guī)范化今年五月份我院批準醫(yī)保試點以來，在市勞動局及市醫(yī)保處的正確領導及指導下，建立健全各項規(guī)章制度，如基本醫(yī)療保險轉診管理制度、住院流程、醫(yī)療保險工作制度、收費票據管理制度、門診管理制度。由于各項工作準備不充分，目前還沒有正式運行，正式運行后，我們將熱心為參保人員提供咨詢服務，妥善處理參?；颊叩耐对V。在醫(yī)院顯要位置公布醫(yī)保就醫(yī)流程、方便參?；颊呔歪t(yī)購藥；設立醫(yī)?；颊邟焯枴⒔Y算等專用窗口。簡化流程，提供便捷、優(yōu)質的醫(yī)療服務。參保職工就診時嚴格進行身份識別，杜絕冒名就診現象。嚴格掌握病人收治標準，貫徹因病施治原則，做到合理檢查、合理治療、合理用藥；無偽造、更改病歷現象。積極配合醫(yī)保經辦機構對診療過程及醫(yī)療費用進行監(jiān)督、審核并及時提供需要查閱的醫(yī)療檔案及有關資料。嚴格執(zhí)行有關部門制定的收費標準，不自立項目收費或抬高收費標準。加強醫(yī)療保險政策宣傳，以科室為單位經常性組織學習了《青島市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險制度改革文件資料匯編》、《山東省基本醫(yī)療保險乙類藥品支付目錄》等文件，使每位醫(yī)護人員更加熟悉目錄，成為醫(yī)保政策的.宣傳者、講解者、執(zhí)行者。三、強化管理，為參保人員就醫(yī)提供質量保證正常運行后，一是嚴格執(zhí)行診療護理常規(guī)和技術操作規(guī)程。認真落實首診醫(yī)師負責制度、術前討論制度、病歷書寫制度、會診制度、手術分級管理制度、技術準入制度等醫(yī)療核心制度。二是在強化核心制度落實的基礎上，注重醫(yī)療質量的提高和持續(xù)改進。普遍健全完善了醫(yī)療質量管理控制體系、考核評價體系及激勵約束機制，實行院、科、組三級醫(yī)療質量管理責任制，把醫(yī)療質量管理目標層層分解，責任到人，將檢查、監(jiān)督關口前移，深入到臨床一線及時發(fā)現、解決醫(yī)療工作中存在的問題和隱患。重新規(guī)范了醫(yī)師的處方權，經考核考試分別授予普通處方權、醫(yī)保處方權、麻醉處方權、輸血處方權。為加強手術安全風險控制，認真組織了手術資格準入考核考試，對參加手術人員進行了理論考試和手術觀摩。三是員工熟記核心醫(yī)療制度，并在實際的臨床工作中嚴格執(zhí)行。積極學習先進的醫(yī)學知識，提高自身的專業(yè)技術水平，提高醫(yī)療質量，為患者服好務，同時加強人文知識和禮儀知識的學習和培養(yǎng)，增強自身的溝通技巧。四是把醫(yī)療文書當作控制醫(yī)療質量和防范醫(yī)療糾紛的一個重要環(huán)節(jié)來抓。病歷質量和運行得到了有效監(jiān)控，保證醫(yī)療質量。五是強化安全意識，醫(yī)患關系日趨和諧。我院不斷加強醫(yī)療安全教育，提高質量責任意識，規(guī)范醫(yī)療操作規(guī)程，建立健全醫(yī)患溝通制度，采取多種方式加強與病人的交流，耐心細致地向病人交待或解釋病情。慎于術前，精于術中，嚴于術后。進一步優(yōu)化服務流程，方便病人就醫(yī)。通過調整科室布局，增加服務窗口，簡化就醫(yī)環(huán)節(jié)，縮短病人等候時間。門診大廳設立導醫(yī)咨詢臺，配備飲水、電話、輪椅等服務設施。設立門診總服務臺為病人提供信息指導和就醫(yī)服務，及時解決病人