兒童常見病的防治正安中醫(yī)李喜童〔李姝淳)

·感冒

·積食感冒的最常見的表現(xiàn)是上呼吸道感染，偶爾也可以出現(xiàn)胃腸型感冒定義：是指由病毒或細菌感染所致的急性鼻、鼻咽和咽部粘膜炎癥。一般都有外感傷風病史。臨床以發(fā)熱、惡寒、鼻塞、流涕、咽不適等為主，可伴有咳嗽。一般體查可見咽部充血、扁桃體腫大、頜下淋巴結(jié)腫大、觸痛。反復發(fā)作，每月感冒2次以上，病程纏綿難愈，多見于虛證感冒。

·預后良好。少數(shù)可并發(fā)肺炎喘嗽、心肌炎、腎炎等?！ぶ嗅t(yī)“感冒〞、“傷風〞范疇。感冒誤區(qū)·感冒不用吃藥，多喝水就好?！じ忻安灰每股??！ぐl(fā)熱要捂汗，包的密密實實?！ぐl(fā)熱用酒精擦浴·咳嗽就用鎮(zhèn)咳藥。〔雪梨〕

外邪風寒風熱侵犯肺衛(wèi)衛(wèi)陽阻遏,肺氣失宣感冒肺脾俱虛因虛受邪反復發(fā)作虛證感冒

邪少虛多時輕時重衛(wèi)外不固感冒病因易出現(xiàn)夾驚、夾滯、夾痰等證

邪熱熾盛熱灼筋脈引動肝風夾驚脾常缺乏,感受外邪乳食停積,留滯中焦夾滯外邪未徹,肺絡(luò)失宣津液停留,釀液為痰夾痰耳穴法：耳穴刺激一般選用肺、內(nèi)鼻、咽喉、內(nèi)分泌，配合經(jīng)絡(luò)的合谷穴。其中內(nèi)鼻和咽喉是主穴，內(nèi)分泌是功能穴，肺穴是相關(guān)穴。放血法：耳尖放血大椎放血十宣放血放血法屬有創(chuàng)治療，最好在醫(yī)院操作。假設(shè)出現(xiàn)夾驚、夾滯、夾痰等證假設(shè)出現(xiàn)上證，請盡快到醫(yī)院就醫(yī)。邪熱熾盛熱灼筋脈引動肝風夾驚用藥：保嬰丹、紫雪丹，外治：耳尖放血。脾常缺乏,感受外邪乳食停積,留滯中焦夾滯用藥：保和丸，保嬰丹手法：揉按板門穴，茶飲：山楂麥芽水外邪未徹,肺絡(luò)失宣津液停留,釀液為痰夾痰用藥：猴棗牛黃散，通宣理肺丸，茶飲：陳皮桔梗水手法：推華蓋檀中，揉按肺俞穴

辨證施食：

感冒的飲食不必過于戒口，以清淡為主，風寒為主可以用腐竹瘦肉粥〔放姜絲〕，發(fā)熱引起夜臥不安，可以給予燈心花粥、紅蘿卜馬蹄粥，暑濕感冒可以冬瓜苡仁湯。虛證感冒可以用五指毛桃瘦肉粥。感冒小貼士小兒食積小兒食積是指小兒因為長期過食某一種食物或者短期內(nèi)暴飲暴食導致的脾胃受損，出現(xiàn)的一系列脾胃不適的病癥。有形食積：短期內(nèi)，明確的暴飲暴食小兒食積無形食積：長期吃某種東西，或者過食寒涼，導致脾虛無法運化。小兒食積的誤區(qū)·小兒食積不能一味靠戒口?！げ灰詾槟阄沟孟戮褪呛⒆舆€沒飽·不要在吃的方面溺愛孩子?！ぜ僭O(shè)要小兒安，三分饑和寒·不要怕臟怕細菌，多帶孩子接地氣稟賦較弱，喂哺缺乏飲食不節(jié)，恣意肥甘損傷脾胃疳證病后失調(diào)，或為藥誤耗傷津液感染諸蟲，轉(zhuǎn)化成疳

脾胃不和脾胃氣虛脾胃衰敗病及五臟功能失調(diào)虛中挾實氣血兩虧諸臟失養(yǎng)輕中重兼證積滯傷脾脾胃虛弱氣血兩虧(眼疳、舌疳、疳腫脹)內(nèi)傷發(fā)熱發(fā)育緩慢小兒食積的治療有形之積：消食導滯——保和丸七星茶外治法5.刺四縫穴：入針0.05～0.1寸，擠出黃白色透明粘液或少量血液，每周一次。連用2～5次。6.小兒推拿：標實者可清脾土、大腸、揉板門、摩腹，推下七節(jié)等；虛證明顯者可補脾土、推三關(guān)、摩腹，揉板門。7.穴位注射：胎盤注射液合維丁膠性鈣或vitB12，各2ml混合搖勻，注射于足三里、脾俞、腎俞、三陰交等穴，每穴注入藥液0.5ml,每周2次,3周為一療程。外治法七節(jié)骨：又名七節(jié)。位于腰骶正中，命門至尾骨端一線，或從第四腰椎至尾末端成一直線。耳穴法：胃、大腸、小腸、交感、內(nèi)分泌。經(jīng)絡(luò)穴位配合足三里和上巨虛辨證施食·忌食生冷肥甘、不潔之品，忌食煎炸難消化之物，更不宜過早進補，否那么滯脾礙胃徒勞無功,反生他病?！ふ{(diào)理飲食，補充營養(yǎng)，給予容易消化的食品，根據(jù)消化力的強弱，逐漸增加，不可操之過急。要培養(yǎng)小兒良好的飲食習慣，防止偏食挑食，盡量不吃或少吃零食，以免飲食單調(diào)，營養(yǎng)缺乏?！わ嬍秤泄?jié)，定時、定量、定質(zhì)的喂養(yǎng)。辨證施食辨證施食·內(nèi)金粉粥方：雞內(nèi)金6g，干橘皮3g，砂仁2g，粳米50g，將前3種藥研末，粳米煮