?主治醫(yī)師之內(nèi)科主治303自我檢測題型匯編帶答案

單選題（共50題）1、運動神經(jīng)元病中最不易受累的肌肉是A.四肢骨骼肌B.軀干肌C.呼吸肌D.肛門括約肌E.眼外肌【答案】D2、男性患者，48歲，診斷"肺結(jié)核、肺心病"5年，近3天受涼后出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰加重，咳黃痰，呼吸困難不能平臥。查體：頸靜脈怒張，雙肺廣泛散在干濕性啰音。心率115／min，肝肋下3cm，雙下肢水腫。該患者最重要的治療措施是A.強心劑B.血管擴張劑C.有效抗生素D.呼吸興奮劑E.利尿治療【答案】C3、搶救氨基甲酸酯類殺蟲藥中毒患者時，哪項治療措施不正確A.使用膽堿酯酶復(fù)活劑B.及時清洗皮膚C.使用阿托品D.立即脫離接觸毒物現(xiàn)場E.用碳酸氫鈉溶液洗胃【答案】A4、原發(fā)性三叉神經(jīng)痛下列描述正確的是A.多數(shù)患者可自愈B.可有痛性抽搐C.雙側(cè)受累多見D.男性較多E.多見于青壯年【答案】B5、男性，突發(fā)寒戰(zhàn)，體溫39℃左右，腹瀉十余次，伴里急后重，便為稀便，很快轉(zhuǎn)化為膿血便，便常規(guī)紅細胞5個/HP。白細胞10個/HP，膿液（++）。A.細菌性痢疾B.傷寒C.阿米巴痢疾D.腸炎E.食物中毒【答案】A6、女性，46歲，消瘦，心悸6個月，甲狀腺Ⅱ度腫大，無觸痛，臨床診斷為Graves病，給予丙基硫氧嘧啶（300mg/日）及心得安治療2周，病人出現(xiàn)怕冷，易困倦，手足發(fā)脹，查FT3、FT4低于正常，TSH高A.Graves病，病人對抗甲狀腺藥物敏感B.碘甲亢，藥物性甲低C.慢性甲狀腺炎伴甲亢（橋本甲亢），藥物性甲低D.亞急性甲狀腺炎伴甲亢，藥物性甲低E.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢，藥物性甲低【答案】C7、遺傳性運動感覺性神經(jīng)病Ⅰ型的首發(fā)癥狀中不常發(fā)生下列哪項A.下肢遠端肌肉力弱、萎縮，導(dǎo)致下肢外觀呈倒掛的酒瓶狀，足部馬蹄內(nèi)翻及爪形趾B.跟腱反射早期消失C.感覺障礙顯著D.可出現(xiàn)爪形手及手部輕微感覺障礙E.以見到因咽喉部受累而導(dǎo)致的睡眠呼吸障礙【答案】C8、女性，49歲，反復(fù)腰痛伴尿頻、尿痛12年，尿常規(guī)白細胞10～19個／HP，紅細胞6～8個／HP，靜脈腎盂造影示雙腎。腎盂畸形，臨床考慮慢性腎盂腎炎，為進一步確診，應(yīng)進一步行的檢查是A.尿滲透壓B.腎小管酸化功能試驗C.濃縮稀釋試驗D.以上均是E.以上均不是【答案】D9、對于腎上腺皮質(zhì)激素治療Crohn病，下列哪項不正確A.嚴重者可靜脈給藥B.用于本病活動期，對控制癥狀有效C.一般開始口服潑尼松每日40～60mgD.長期應(yīng)用可防止復(fù)發(fā)E.有瘺管形成者應(yīng)慎用【答案】D10、二甲雙胍最常見不良反應(yīng)是A.低血糖反應(yīng)B.胃腸道反應(yīng)C.乳酸酸中毒D.水腫E.白細胞減少【答案】B11、患者，45歲，女性，左側(cè)頭痛3天伴視物重影2天?；颊咴谌粘；顒又谐霈F(xiàn)左側(cè)眼球后和左顳側(cè)持續(xù)性劇烈脹痛，伴有惡心嘔吐。次日出現(xiàn)左側(cè)眼裂變小，視物重影。查體發(fā)現(xiàn)頸抵抗可疑陽性，左側(cè)眼裂變小，左側(cè)瞳孔擴大，對光反射遲鈍A.蛛網(wǎng)膜下腔出血B.顱內(nèi)動脈瘤C.痛性眼肌麻痹D.海綿竇血栓形成E.青光眼誘發(fā)的頭痛【答案】C12、女，18歲。發(fā)熱1個月，近1周兩面頰出現(xiàn)對稱性紅斑、手指關(guān)節(jié)紅腫，化驗：血紅蛋白90g/l，白細胞3.0×109/l，尿蛋白（+++），抗dsDNA抗體陽性，應(yīng)首選考慮診斷A.缺鐵性貧血B.慢性腎炎C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.風(fēng)濕熱【答案】D13、男50歲，半年來反復(fù)出現(xiàn)腹瀉，糞便糊樣，時有腹瀉和便秘交替。檢查輕度貧血貌，右下腹部可捫及腫塊。胃腸X線檢查示回盲部鋇劑充盈缺損，考慮最不像哪個病A.慢性潰瘍性結(jié)腸炎B.結(jié)腸癌C.Crohn病D.腸結(jié)核E.血吸蟲病性肉芽腫【答案】A14、腸易激綜合征(IBS)的腹瀉為A.消化功能障礙為主的慢性腹瀉B.混合性原因C.分泌功能亢進為主的慢性腹瀉D.吸收功能障礙為主的慢性腹瀉E.運動功能紊亂為主的慢性腹瀉【答案】B15、房性期前收縮藥物治療首選A.胺碘酮B.利多卡因C.普羅帕酮D.β-受體阻滯劑E.洋地黃【答案】D16、霍亂患者，經(jīng)治療瀉吐癥狀消失，血壓恢復(fù)正常，出現(xiàn)發(fā)熱，是由于A.霍亂原入血B.二重感染C.代謝性酸中毒D.低鉀血癥E.低鈉血癥【答案】A17、患者、男性，24歲，癲癎病史10余年，訴半小時前從左側(cè)拇指沿腕部、肘部至肩部抽搐，持續(xù)約2分鐘緩解A.全身強直，陣孿發(fā)作B.復(fù)雜部分性發(fā)作伴自動癥C.Jackson發(fā)作D.部分性發(fā)作繼發(fā)泛化E.Todd癱瘓【答案】C18、男性，58歲。肝硬化病史20年，1周來便秘、煩躁，晝夜顛倒。查體：肌張力增高，Babinski征陽性。血氨正常。為解除患者便秘癥狀，下列哪項處理是錯誤的A.生理鹽水灌腸B.稀醋酸灌腸C.肥皂水灌腸D.口服乳果糖E.口服硫酸鎂【答案】C19、下列潰瘍性結(jié)腸炎腹痛的特點中哪項不正確A.排便后加重B.疼痛一般為輕至中度C.可涉及全腹D.有疼痛-便意-便后緩解的規(guī)律E.可劇烈腹痛【答案】A20、血壓過高突破了腦血流自動調(diào)節(jié)范圍()A.高血壓危象B.高血壓腦病C.惡性高血壓D.繼發(fā)性高血壓E.原發(fā)性高血壓【答案】B21、肺炎克雷伯桿菌肺炎首選A.紅霉素B.耐酶青霉素C.氨基糖苷類抗生素D.克林霉素E.青霉素【答案】C22、男性，23歲，多食、消瘦1個月，1周前受涼后咳嗽，1天來惡心、嘔吐。體檢：T37.5℃，BP80/60mmHg，P128次/分呼吸急促，眼球凹陷A.血鈉正常、鉀降低、COB.血鈉降低、鉀正常、COC.血鈉降低、鉀升高、COD.血鈉升高、鉀降低、COE.血鈉升高、鉀升高、CO【答案】B23、男性，28歲，因酒醉后漸起發(fā)熱，體溫最高達39．5℃，伴寒戰(zhàn)。咳嗽，少量膿血痰。病程已近2周，曾應(yīng)用過青霉素、苯唑西林、氯唑兩林、頭孢唑啉、阿米卡星、甲硝唑等不見好轉(zhuǎn)。1天前起氣急，左側(cè)胸痛，X線檢查示左肺中下野大片密影，其中見多發(fā)性膿腔，部分伴液平面。左側(cè)少量液氣胸，肺約壓縮15％A.化膿性鏈球菌B.肺炎鏈球菌C.厭氧菌D.金黃色葡萄球菌E.肺炎克雷伯桿菌【答案】D24、慢性二尖瓣關(guān)閉不全血流動力障礙結(jié)果造成下列哪種改變A.左房和左室擴大B.左室擴大C.全心擴大D.左房和右室擴大E.左室肥厚【答案】A25、胃黏膜中與維生素BA.壁細胞B.主細胞C.G細胞D.賁門腺細胞E.黏液細胞【答案】A26、某診室血壓計摔破，汞濺落到地面，造成污染，請問應(yīng)當采用何種方法來消除該診室空氣中的汞A.降低室內(nèi)空氣溫度B.用碘按1g／mC.清掃地面D.戴防毒口罩E.工作人員戴口罩【答案】B27、男性，15歲，學(xué)生，不規(guī)則發(fā)熱半個月，體溫38～40℃，無畏寒、寒戰(zhàn)，伴食欲缺乏、腹脹，近日出現(xiàn)精神恍惚，譫妄，聽力下降，在當?shù)夭灰?guī)則用過青霉素、氨芐西林治療。體查：體溫40℃，脈搏100次／分，血壓：98／79mmHg，表情呆滯，心肺無異常，腹軟，右下腹輕壓痛，肝右肋下o．5cm，脾左肋下1咖，血象：WBC3．1×10A.骨髓培養(yǎng)B.咽拭子C.血培養(yǎng)D.肥達反應(yīng)E.大便培養(yǎng)F.小便培養(yǎng)【答案】A28、男性，40歲，體檢發(fā)現(xiàn)空腹血糖6．4mmol／LA.再復(fù)查一次空腹血糖B.尿糖C.糖耐量試驗D.餐后2小時血糖E.糖化血紅蛋白【答案】C29、布氏桿菌病的典型熱型為A.波狀熱B.弛張熱C.間歇熱D.不規(guī)則熱E.稽留熱【答案】A30、聚會中5人飲白酒6瓶后感覺不夠盡興，又喝啤酒24瓶，期間一人，開始出現(xiàn)說胡話、叫嚷、亂跑、亂跌、躁動不安、語無倫次、嘔吐，不聽他人勸阻；嘔吐完畢后出現(xiàn)意識不清，伴頭痛，嗜睡，怕冷。到醫(yī)院就診，血氣分析為代謝性酸中毒。A.甲醇中毒B.急性乙醇中毒C.異丙醇中毒D.藥物中毒E.急性顱腦損傷【答案】B31、脊髓腰膨大受累A.雙下肢上運動神經(jīng)元癱瘓B.馬鞍區(qū)感覺障礙及大小便失禁C.上肢下運動神經(jīng)元，下肢上運動神經(jīng)元癱瘓D.雙下肢下運動神經(jīng)元癱瘓E.四肢痙攣性癱瘓【答案】D32、以下哪項不符合靜脈溶栓治療原則A.應(yīng)盡早用藥以起病6小時內(nèi)為最佳B.尿激酶用藥前應(yīng)先用地塞米松及異丙嗪C.同時應(yīng)用口服阿司匹林并長期服用D.溶栓劑的劑量應(yīng)盡量小，以防止不良反應(yīng)E.嚴重高血壓病人不宜應(yīng)用【答案】B33、女性，50歲，午后發(fā)熱伴咳嗽、痰中帶血1周，體檢：左肩胛間區(qū)有濕啰音，血沉50mm/h，血白細胞10．0×10A.浸潤性肺結(jié)核B.肺真菌病C.支原體肺炎D.支氣管肺癌E.肺炎球菌肺炎【答案】A34、糖尿病的基本病理生理改變是A.糖皮質(zhì)激素分泌過多B.葡萄糖耐量減低C.生長激素分泌過多D.胰島素絕對或相對不足E.胰高血糖素分泌過多【答案】D35、下列哪項符合急性淋巴細胞性白血病A.易發(fā)生出血B.與EB病毒感染有關(guān)C.為兒童最多見的急性白血病D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病少見E.化療效果差【答案】C36、男性，50歲，左側(cè)胸痛1個月。有吸煙史20年。胸片示左側(cè)胸腔積液伴左肺門陰影增大。胸水檢查：比重1．020，蛋白30g／L，Rivalta試驗陽性，白細胞0．8×10A.病毒性肺炎合并胸腔積液B.結(jié)核性胸膜炎C.細菌性肺炎合并胸腔積液D.肺癌合并胸腔積液E.淋巴瘤合并胸腔積液【答案】D37、男性，25歲，頭暈乏力，血壓150／95mmHg，無水腫，血紅蛋白82g／L，尿比重1．011，尿蛋白(++)，顆粒管型0～2個／HP，血BUN15mmol／L，血肌酐187μmol／L，可能性最大的診斷是A.慢性腎小球腎炎、CKD第2期B.慢性腎小球腎炎、CKD第5期C.慢性腎小球腎炎、CKD第4期D.慢性腎小球腎炎、CKD第3期E.慢性腎小球腎炎、CKD第1期【答案】D38、P波消失，代之以大小不等的小f波A.尖端扭轉(zhuǎn)型室速B.心房顫動C.心房撲動D.心室撲動E.心室顫動【答案】B39、甲狀旁腺功能亢進癥骨骼X線攝片結(jié)果，應(yīng)除外A.骨膜下皮質(zhì)吸收B.骨硬化C.骨骼畸形D.病理性骨折E.纖維囊性骨炎【答案】B40、女性，28歲，8月初無明顯誘因下出現(xiàn)畏寒、發(fā)抖，繼之發(fā)熱，體溫達39℃，伴有劇烈頭痛，數(shù)小時后熱退，熱退后患者感體力尚可，能進食，每2天發(fā)作1次。血象：白細胞數(shù)6.3×10A.鉤體病凝溶試驗B.出血熱IgM抗體C.乙腦IgM特異性抗體D.血涂片找瘧原蟲E.血培養(yǎng)【答案】D41、患者，女，15歲，甲狀腺腫大，甲狀腺功能檢查正常，應(yīng)如何治療A.無需治療B.服用甲狀腺素片C.放射性碘治療D.抗甲狀腺藥物E.甲狀腺次全切除【答案】A42、患者女，37歲，勞累后突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱1天、伴腰痛，尿頻、急、痛，查體：體溫39.6℃，呼吸24次/分，脈搏100次/分，血壓90/60mmHg，左腎區(qū)叩痛（+）。尿常規(guī)白細胞滿視野，紅細胞10～15個/HP，可見白細胞管型，尿蛋白（+）。A.IVPB.腎超聲檢查C.清潔中段尿培養(yǎng)D.膀胱鏡檢查E.腎活檢病理檢查F.CT【答案】C43、急性廣泛前壁心肌梗死患者，75歲，發(fā)病3小時入院，首選的治療是A.尿激酶B.替羅非班C.低分子右旋糖酐D.利多卡因E.硝酸甘油【答案】A44、男性，32歲，進行性四肢無力8天，伴隨進食嗆咳。體檢：神志清楚，聲低啞、鼻音，雙側(cè)提腭差，咽反射消失，頸軟，四肢肌張力低，肌力Ⅰ～Ⅱ級，四肢腱反射沒有引出，雙側(cè)肘、膝以下針刺覺略減退，跖反射無反應(yīng)A.脊髓B.骨骼肌C.神經(jīng)肌肉接頭D.周圍神經(jīng)E.腦干【答案】D45、急性出血壞死型胰腺炎特征性病變是A.腹痛持續(xù)1周以上B.上腹部可觸及包塊C.黃疸D.臍周及側(cè)腹呈青紫色E.腹痛向腰背部放射【答案】D46、女性，52歲。近4年來上腹痛反復(fù)發(fā)作，多次診斷為急性胰腺炎，每次發(fā)病前均無明顯誘因。該患者發(fā)病的最常見病因可能是A.膽道疾病B.急性傳染病C.家族性高脂血癥D.內(nèi)分泌與代謝障礙E.特發(fā)性胰腺炎【答案】A47、屬于我國法定職業(yè)病的聽覺系統(tǒng)損傷是A.聽覺適應(yīng)B.聽力損傷C.噪聲聾D.永久性聽閾位移E.聽覺疲勞【答案】C48、男性，50歲。大量飲酒史30年，1年前診斷為肝硬化失代償期，該患者可出現(xiàn)下列表現(xiàn)，除了A.貧血B.低血鉀C.高磷血癥D.低血糖E.肝性胸腔積液【答案】C49、一生中偶發(fā)或數(shù)次發(fā)作A.換用抗癲癇藥物B.小量應(yīng)用抗癲癇藥物C.不需要抗癲癇藥物治療D.考慮聯(lián)合應(yīng)用抗癲癇藥物E.短期應(yīng)用抗癲癇藥物治療【答案】C50、急性腎小球腎炎水腫()A.血循環(huán)中異常蛋白質(zhì)增加B.腎小管代謝所產(chǎn)生的蛋白質(zhì)滲入尿液C.腎小球濾過率減低D.腎小管對蛋白質(zhì)重吸收功能降低E.腎小球基底膜通透性增高【答案】C多選題（共25題）1、患者女，18歲，1型糖尿病，兩天來出現(xiàn)惡心，面潮紅，呼吸深快，漸發(fā)生神志模糊以至于昏迷。A.早期補堿性液B.糾正酸中毒C.立即將血糖降至正常D.處理誘發(fā)病E.小劑量胰島素治療F.糾正電解質(zhì)紊亂【答案】AC2、患者男性，左下腹隱痛伴膿血便1年，外院鋇灌腸檢查示“慢性結(jié)腸炎”。查體：腹平軟，左下腹輕壓痛，未捫及包塊。肛查見肛瘺和肛裂。A.黃連素B.美沙拉嗪C.SASPD.異煙肼E.5-FU【答案】BC3、患者女，28歲，以"右下腹至全腹劇痛10小時"為主訴入院?；颊呷朐呵耙惶靺⒓友鐣嬀骑柌秃?小時突然出現(xiàn)右下腹劇痛，疼痛呈持續(xù)性、刀割樣，并很快轉(zhuǎn)移至全腹。后稍有緩解，但仍以右下腹為主。深呼吸、變換體位時加劇，靜臥，兩腿屈曲時腹痛減輕，同時伴有惡心，嘔吐當日食物，無咖啡樣物及鮮血。病后自覺畏寒，發(fā)熱，無寒戰(zhàn)。未排氣、排便。既往史：無右下腹疼痛史，有反復(fù)發(fā)作的中上腹疼痛及反酸、胃灼熱史。服用胃藥可緩解，無嘔血便血史。查體：體溫38.0℃，P88次/分，R37次/分，BP120/80mmHg，急性面容，神志清楚，平臥位，兩腿屈曲，心肺未見異常，腹部平坦，未見胃腸形及蠕動波，全腹肌緊張，拒按，有明顯壓痛反跳痛，以右下腹為主，腎區(qū)叩痛陰性。A.急性闌尾炎B.急性出血壞死性胰腺炎C.消化性潰瘍穿孔D.腎或輸尿管結(jié)石E.泛發(fā)性腹膜炎F.膽囊炎穿孔【答案】C4、患者男，30歲，頭痛、頭暈，伴血壓高2年。體檢：BP190/110mmHg（右），180/100mmHg（左），心率76次/分，中上腹部可聞及血管雜音。輔助檢查：血鉀4.0mmol/L，鈉140mmol/L，氯96mmol/L，空腹血糖7.0mmol/L。A.維拉帕米B.哌唑嗪C.呋塞米D.貝那普利E.福辛普利F.替米沙坦【答案】D5、患者女，25歲，因頭暈、乏力伴眼瞼水腫3個月來診，否認肝炎病史，無藥物食物過敏史，其姐姐患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡。查體：BP130/80mmHg，重度貧血貌，眼瞼水腫，心肺聽診無異常，雙下肢輕度凹陷性水腫。A.腎穿刺活檢B.食物及呼吸過敏原測定C.血常規(guī)D.尿常規(guī)E.骨髓穿刺F.腎臟ECT【答案】CD6、患者女，37歲，勞累后突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱1天、伴腰痛，尿頻、急、痛，查體：體溫39.6℃，呼吸24次/分，脈搏100次/分，血壓90/60mmHg，左腎區(qū)叩痛（+）。尿常規(guī)白細胞滿視野，紅細胞10～15個/HP，可見白細胞管型，尿蛋白（+）。A.應(yīng)選擇靜脈給藥治療B.若臨床治療無效，獲得細菌培養(yǎng)結(jié)果后，根據(jù)藥物敏感試驗調(diào)整抗生素C.全身感染癥狀消退，體溫平穩(wěn)3天后可停藥D.抗感染療程為2周E.治療結(jié)束時尿培養(yǎng)陰性即為臨床治愈F.可以采取長期抑菌療法【答案】C7、患者女，42歲。以"發(fā)作性喘息、咳嗽20年，加重2天"為主訴住院。伴有胸悶、心悸，夜間發(fā)作明顯，影響睡眠，既往有過敏性鼻炎，體檢：患者神志清楚，呼吸急促，R25次/分，口唇發(fā)紺。兩肺滿布哮鳴音，心率124次/分，律齊。動脈血氣分析提示：PaOA.單用支氣管舒張劑對癥治療B.抗生素控制原發(fā)感染C.靜滴氨茶堿D.靜滴甲強龍E.靜滴碳酸氫鈉糾酸F.糾正酸堿平衡電解質(zhì)紊亂【答案】BCD8、患者男，38歲，周身脫屑性皮疹6年，近年逐漸出現(xiàn)遠端指間關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)和右膝關(guān)節(jié)腫痛，伴活動受限，查體指甲可見頂針樣凹陷，頭皮發(fā)跡及四肢軀干皮膚可見小片狀鱗屑樣皮疹。A.皮膚改變B.指甲病變C.骶髂關(guān)節(jié)炎或脊柱炎D.HLA-BE.類風(fēng)濕因子陽性F.抗核抗體陽性【答案】9、患者女，35歲，反復(fù)腹痛、腹脹、發(fā)熱、盜汗2個多月，查體：T37.4℃，消瘦，貧血貌，腹平坦，有柔韌感，右下腹和臍周有壓痛，無反跳痛和肌緊張，肝脾肋下未觸及，右下腹有增厚感，移動性濁音陰性。腹部超聲顯示腸系膜鈣化，腹腔內(nèi)有纖維分隔，包裹性積液。胸片檢查未見異常。A.紅細胞沉降率B.腹部X線檢查C.PPD檢查D.腹腔鏡檢查E.抗核抗體系列檢查【答案】D10、患者男，68歲，3年前發(fā)生急性心肌梗死，保守治療好轉(zhuǎn)。陣發(fā)性夜間呼吸困難一周來診。查體：血壓120/70mmHg，兩肺下野可聞及水泡音，心界向左下擴大，HR110次/分，心尖部2級收縮期雜音，雙下肢水腫。A.吸煙B.飲酒C.高血壓D.糖尿病E.高脂血癥F.攝鈉過多【答案】ACD11、患者男，53歲，消瘦、乏力5個月?；颊?個月前無明顯誘因出現(xiàn)乏力，自覺體重減輕，后出現(xiàn)低熱，體溫在37.2℃左右，自訴有盜汗。3天前行血常規(guī)發(fā)現(xiàn)白細胞明顯高于正常，行骨穿診斷為慢性粒細胞白血病慢性期。并無頭暈頭疼，無口腔或鼻出血，無腹痛腹脹腹瀉癥狀，精神飲食睡眠可，體重下降約10kg。查體：T36.3℃，P84次/分，R18次/分，BP110/70mmHg。神清，皮膚黏膜無黃染，淺表淋巴結(jié)未觸及腫大，周身皮膚及黏膜無出血點及瘀斑，胸骨無壓痛，心肺未及異常。腹軟，無壓痛及反跳痛，肝肋下未觸及，脾大，平臍，質(zhì)硬，無觸痛，肝腎區(qū)無叩痛，雙下肢無水腫。A.羥基脲為細胞周期特異性抑制RNA合成的藥物B.白消安用藥過量常致嚴重的骨髓抑制C.羥基脲長期用藥可出現(xiàn)皮膚色素沉著D.白消安長期用藥可出現(xiàn)精液缺乏及停經(jīng)E.α-干擾素常見毒副反應(yīng)為流感樣癥狀F.甲磺酸伊馬替尼治療CML-CP的劑量為600mg/d【答案】AC12、患者李××，男性，77歲，因反復(fù)雙下肢凹陷性水腫20余年，發(fā)作性呼吸困難、心悸7年，加重1個月于2007年11月21日入院。偶有咳嗽、咳痰，無吸煙史，無高血壓史。查體：體溫36．3℃，脈搏102次／分，呼吸21次／分，血壓135／75mmHg?？诖桨l(fā)紺，右下肺聞及濕性啰音。頸靜脈充盈，劍突下捫及心尖沖動。雙下肢凹陷性水腫，以有下肢為甚A.尿激酶B.甲強龍C.抗生素D.安裝下腔靜脈濾器E.吸氧F.肝素【答案】D13、患者女，60歲，頸動脈硬化癥5年，突然出現(xiàn)眩暈、嘔吐及言語不清2小時。查體：聲音嘶啞，吞咽困難、言語含糊，左側(cè)眼裂小、瞳孔小、水平眼震，左側(cè)面部和右半身痛覺減退，左側(cè)指鼻試驗不準。A.激素治療B.溶栓C.擴張血管D.清除自由基E.手術(shù)治療F.抗血小板【答案】BCD14、患者男，26歲，發(fā)現(xiàn)血壓高1個月。最高血壓200/120mmHg，查體未見其他異常體征。低密度脂蛋白4.6mmol/L。A.厄貝沙坦+氫氯噻嗪B.貝那普利+氨氯地平C.硝苯地平+地爾硫D.哌唑嗪+比索洛爾E.氫氯噻嗪+貝那普利F.比索洛爾+氫氯噻嗪【答案】AB15、患者女，28歲，以"右下腹至全腹劇痛10小時"為主訴入院?；颊呷朐呵耙惶靺⒓友鐣嬀骑柌秃?小時突然出現(xiàn)右下腹劇痛，疼痛呈持續(xù)性、刀割樣，并很快轉(zhuǎn)移至全腹。后稍有緩解，但仍以右下腹為主。深呼吸、變換體位時加劇，靜臥，兩腿屈曲時腹痛減輕，同時伴有惡心，嘔吐當日食物，無咖啡樣物及鮮血。病后自覺畏寒，發(fā)熱，無寒戰(zhàn)。未排氣、排便。既往史：無右下腹疼痛史，有反復(fù)發(fā)作的中上腹疼痛及反酸、胃灼熱史。服用胃藥可緩解，無嘔血便血史。查體：體溫38.0℃，P88次/分，R37次/分，BP120/80mmHg，急性面容，神志清楚，平臥位，兩腿屈曲，心肺未見異常，腹部平坦，未見胃腸形及蠕動波，全腹肌緊張，拒按，有明顯壓痛反跳痛，以右下腹為主，腎區(qū)叩痛陰性。A.立位腹平片B.血、尿常規(guī)及淀粉酶C.腹部及盆腔超聲D.全腹增強CTE.腹腔診斷性穿刺F.直腸肛診【答案】ABC16、患者女，64歲，乏力、腹脹、厭食2年，查體：肝病面容，鞏膜輕度黃染，結(jié)膜蒼白，胸前有數(shù)枚蜘蛛痣，有肝掌，腹膨隆，全腹無明顯壓痛及反跳痛，肝肋下未觸及，脾肋下3cm，移動性濁音陽性，雙下肢壓陷性水腫。A.抗病毒治療B.膠體滲透壓降低C.便秘D.門脈壓力升高E.肝性腦病F.肝腎綜合征【答案】BD17、患者女，20歲。受涼后發(fā)熱1周，體溫39度，伴咳嗽、咳黃痰、胸痛，經(jīng)抗炎治療后體溫下降，胸痛消失，但出現(xiàn)胸悶、憋氣、乏力。查體：右中下肺叩濁音，呼吸音消失；血常規(guī)：WBC13.2×10g/L，NE88%。A.胸水草黃色或膿性B.白細胞數(shù)>10×10C.以淋巴細胞為主D.蛋白含量<30g/LE.pH>7.35F.LDH>200U【答案】AB18、患者女，28歲，以"右下腹至全腹劇痛10小時"為主訴入院。患者入院前一天參加宴會，飲酒飽餐后3小時突然出現(xiàn)右下腹劇痛，疼痛呈持續(xù)性、刀割樣，并很快轉(zhuǎn)移至全腹。后稍有緩解，但仍以右下腹為主。深呼吸、變換體位時加劇，靜臥，兩腿屈曲時腹痛減輕，同時伴有惡心，嘔吐當日食物，無咖啡樣物及鮮血。病后自覺畏寒，發(fā)熱，無寒戰(zhàn)。未排氣、排便。既往史：無右下腹疼痛史，有反復(fù)發(fā)作的中上腹疼痛及反酸、胃灼熱史。服用胃藥可緩解，無嘔血便血史。查體：體溫38.0℃，P88次/分，R37次/分，BP120/80mmHg，急性面容，神志清楚，平臥位，兩腿屈曲，心肺未見異常，腹部平坦，未見胃腸形及蠕動波，全腹肌緊張，拒按，有明顯壓痛反跳痛，以右下腹為主，腎區(qū)叩痛陰性。A.急性闌尾炎B.宮外孕破裂C.急性出血壞死性胰腺炎D.消化性潰瘍穿孔E.腎或輸尿管結(jié)石F.泛發(fā)性腹膜炎【答案】ABCD19、患者男，55歲，近5年來每于飲酒或勞累之后，右手指關(guān)節(jié)及左足拇指內(nèi)側(cè)腫痛，以夜間痛為重，皮下隱現(xiàn)多個乳白色硬結(jié)節(jié)。查血沉6mm/h，血尿酸高達918μmol/L。A.乏力B.腰背部疼痛C.痛風(fēng)石D.急性關(guān)節(jié)炎E.痛風(fēng)腎病F.發(fā)熱【答案】CD20、患者男，65歲。反復(fù)咳嗽，咳痰15年，活動后氣短2年，雙下肢水腫1個月。本次入院上述癥狀加重伴有呼吸困難3天。查體：桶狀胸，三尖瓣區(qū)可聞及收縮期雜音。肺功能測定為阻塞性通氣功能障礙。A.水腫明顯的心衰患者B.以右心衰竭為主要表現(xiàn)，而無明顯感染者C.右心衰伴有心律失常者D.合并急性左心衰竭者E.心率超過100次/分F.感染已被控制，呼吸功能已改善，利尿藥不能得到療效而反復(fù)水腫的心衰患者【答案】BD21、患者劉××，男性，63歲，因咳嗽、咳黃痰、呼吸困難1周，伴頭痛、煩躁2天于2008年7月26日入院。1年前因"食道癌"行放療及化療?，F(xiàn)咳痰無力。查體：體溫36．5℃，脈搏100次／分，呼吸22次／分，血壓130／80mmHg。消瘦?？诖桨l(fā)紺，可聞及喉間痰鳴音。氣管左偏。左肺叩診濁音，左肺呼吸音消失、語顫減弱，右肺聞及粗濕啰音。A.血清／胸水腫瘤標志物B.支氣管鏡C.肺部MRID.經(jīng)皮肺穿刺E.痰培養(yǎng)F.胸部CT【答案】A