第22頁共22頁勞資糾紛?應(yīng)急處置?預(yù)案范文?黎溪鎮(zhèn)?衛(wèi)生院醫(yī)?療糾紛應(yīng)?急處理預(yù)?案第一?條為依法?妥善處理?醫(yī)療糾紛?，保護(hù)患?者、醫(yī)院?及醫(yī)護(hù)人?員的合法?權(quán)益，保?障醫(yī)療安?全維護(hù)醫(yī)?療次序，?構(gòu)建和諧?醫(yī)患關(guān)系?，依據(jù)《?醫(yī)療事故?處理條例?》和《清?遠(yuǎn)市醫(yī)療?糾紛預(yù)防?和調(diào)解處?理辦法》?，結(jié)合本?院實際，?制定本預(yù)?案。第?二條本預(yù)?案所稱醫(yī)?療糾紛，?是指醫(yī)患?雙方對醫(yī)?院的醫(yī)療?、護(hù)理行?為和結(jié)果?及其原因?、責(zé)任在?認(rèn)識傷產(chǎn)?生分歧而?引發(fā)的爭?議。第?三條醫(yī)療?糾紛的處?理，應(yīng)當(dāng)?遵循實事?求是、公?正公平、?及時便民?、依法妥?善的原則?，做到事?實清楚、?定性準(zhǔn)確?、責(zé)任明?確、處理?恰當(dāng)。?第四條醫(yī)?院設(shè)立醫(yī)?療糾紛患?方接待場?所，配備?專(兼)?職人員接?受患方的?咨詢和投?訴。第?五條成立?醫(yī)療糾紛?處理領(lǐng)導(dǎo)?小組負(fù)責(zé)?醫(yī)療糾紛?的處理，?醫(yī)院辦公?室、醫(yī)務(wù)?科、門診?部負(fù)責(zé)醫(yī)?療服務(wù)投?訴和糾紛?的接待，?并進(jìn)行必?要的調(diào)查?、答復(fù)、?處理和報?告；其他?相關(guān)部門?和科室應(yīng)?當(dāng)配合做?好相關(guān)工?作。第?六條根據(jù)?患方的人?數(shù)、情緒?、態(tài)度、?行為以及?醫(yī)療不良?結(jié)果的程?度，將醫(yī)?療糾紛風(fēng)?險分為三?級。一?級風(fēng)險：?患方質(zhì)疑?醫(yī)護(hù)人員?診療行為?的真確性?和有效性?；患者及?家屬要求?復(fù)印病例?；患者及?其家屬向?科室討要?說1法?等，經(jīng)判?定可能發(fā)?生醫(yī)療糾?紛的情形?。二級?風(fēng)險。患?方來院投?訴人數(shù)少?于___?_人，患?方對衛(wèi)生?院的診療?過程提出?質(zhì)疑，占?據(jù)衛(wèi)生院?診療、辦?公場所，?干擾正常?醫(yī)療次序?；對醫(yī)務(wù)?人員人身?安全構(gòu)成?威脅；經(jīng)?解釋無效?，影響其?他病人診?療的等情?形。三?級風(fēng)險。?患方來投?訴的人數(shù)?超過__?__人，?聚眾占據(jù)?衛(wèi)生院診?療、辦公?場所，嚴(yán)?重干擾醫(yī)?院工作；?侮辱、誹?謗、威脅?、毆打醫(yī)?務(wù)人員或?者侵犯醫(yī)?務(wù)人員人?身自由、?干擾醫(yī)務(wù)?人員正常?生活的；?患方在醫(yī)?院內(nèi)實施?打、砸、?搶等行為?，造成財?物損壞等?情形。?第七條發(fā)?生一級以?上風(fēng)險醫(yī)?療糾紛，?當(dāng)事醫(yī)務(wù)?人員應(yīng)當(dāng)?立即向科?室主任或?護(hù)士長報?告。科主?任或護(hù)士?長應(yīng)當(dāng)立?即到位，?及時了解?情況，同?時向醫(yī)務(wù)?科(非上?班時間和?節(jié)假日向?行政總值?班)報告?，必要時?醫(yī)務(wù)科工?作人員趕?赴糾紛現(xiàn)?場處理糾?紛。第?八條發(fā)生?二級以上?風(fēng)險醫(yī)療?糾紛，醫(yī)?務(wù)科接到?科室主任?或護(hù)士長?報告后，?應(yīng)當(dāng)立即?向分管院?長匯報，?同時趕赴?現(xiàn)場__?__。非?上班時間?和節(jié)假日?發(fā)生醫(yī)療?糾紛，行?政總值班?在接到科?室報告后?應(yīng)盡快到?位，需醫(yī)?務(wù)科協(xié)調(diào)?處理的，?應(yīng)通知醫(yī)?務(wù)科工作?人員及時?到位。?第九條發(fā)?生三級風(fēng)?險醫(yī)療糾?紛，醫(yī)務(wù)?科應(yīng)同時?向醫(yī)院主?要領(lǐng)導(dǎo)報?告，同時?向110?或當(dāng)?shù)毓?安機關(guān)報?警(情況?緊急時，?2醫(yī)務(wù)?人員或醫(yī)?務(wù)科工作?人員直接?報警)，?掌握基本?情況后，?向主管衛(wèi)?生行政部?門書面報?告。第?十條發(fā)生?重大醫(yī)療?過失行為?的(導(dǎo)致?可能為二?級以上醫(yī)?療事故和?____?人以上人?身損害后?果的，以?及衛(wèi)生行?政部門規(guī)?定的其他?情形)，?醫(yī)務(wù)科應(yīng)?當(dāng)向醫(yī)院?主要領(lǐng)導(dǎo)?報告，并?在___?_小時內(nèi)?向主管衛(wèi)?生行政部?門書面報?告。第?十一條發(fā)?生醫(yī)療糾?紛后，醫(yī)?院應(yīng)當(dāng)立?即啟動本?預(yù)案，采?取下列應(yīng)?急控制措?施，防止?事態(tài)進(jìn)一?步擴大：?(一)?各相關(guān)部?門按職責(zé)?和糾紛風(fēng)?險級別處?理要求及?時趕赴現(xiàn)?場。(?二)醫(yī)務(wù)?科工作人?員應(yīng)當(dāng)立?即進(jìn)行初?步調(diào)查、?核實，有?關(guān)情況如?實向醫(yī)院?領(lǐng)導(dǎo)和衛(wèi)?生行政部?門報告，?____?相關(guān)醫(yī)務(wù)?人員采取?有效措施?，避免或?者減輕對?患者身體?健康的損?害，防止?損害擴大?。接待患?方人員，?向家屬通?報和解釋?相關(guān)情況?。(三?)在醫(yī)患?雙方共同?在場的情?況下，按?《醫(yī)療事?故處理條?例》規(guī)定?封存和啟?封現(xiàn)場實?物及相關(guān)?病歷資料?。(四?)患者在?醫(yī)院內(nèi)死?亡的，按?規(guī)定將尸?體移放殯?儀館。醫(yī)?患雙方不?能確定死?因或?qū)λ?因有異議?的，建議?患方按規(guī)?定尸檢。?(五)?發(fā)生二級?以上風(fēng)險?醫(yī)療糾紛?，醫(yī)院辦?公室應(yīng)按?醫(yī)務(wù)科工?作人員請?求，負(fù)責(zé)?向醫(yī)療糾?紛人民調(diào)?解委員會?申請調(diào)?3解或者?向患方所?在單位和?鎮(zhèn)政府(?街道辦事?處)請求?參與醫(yī)療?糾紛處理?(或請公?安機關(guān)協(xié)?助聯(lián)系)?。(六?)保安要?立即趕赴?現(xiàn)場采取?有力措施?，維護(hù)現(xiàn)?場秩序，?保護(hù)醫(yī)務(wù)?人員及病?區(qū)其他患?者的人身?安全和醫(yī)?院公共財?物的安全?。三級風(fēng)?險醫(yī)療糾?紛時負(fù)責(zé)?報警，并?向警方提?供證據(jù)。?(七)?公安機關(guān)?民警到達(dá)?后，由醫(yī)?務(wù)科負(fù)責(zé)?向民警介?紹糾紛的?基本情況?，與民警?共同做好?患方的教?育疏導(dǎo)工?作，引導(dǎo)?患方依法?處理醫(yī)療?糾紛。?(八)發(fā)?現(xiàn)新聞媒?體介入糾?紛的，醫(yī)?院辦公室?統(tǒng)一負(fù)責(zé)?接待，介?紹情況，?與醫(yī)務(wù)科?工作人員?共同審核?新聞稿。?第十二?條醫(yī)院工?作人員應(yīng)?熱情接待?患方的咨?詢和投訴?，耐心聽?取患方陳?述，虛心?征求患方?意見，認(rèn)?真做好筆?錄和解釋?工作。?一級風(fēng)險?糾紛原則?上由當(dāng)事?醫(yī)務(wù)人員?或科室負(fù)?責(zé)溝通協(xié)?調(diào)。二?級風(fēng)險以?上糾紛以?醫(yī)務(wù)科工?作人員為?主負(fù)責(zé)與?患方溝通?協(xié)調(diào)，其?他科室及?其他職能?部門配合?，必要時?分管院長?出面接待?。第十?三條醫(yī)院?工作人員?應(yīng)當(dāng)告知?患方有依?法解決糾?紛維護(hù)自?身權(quán)益的?權(quán)利，同?時有遵守?醫(yī)院規(guī)章?制度、維?護(hù)正常醫(yī)?療秩序的?義務(wù)。禁?止違法行?為。4?第十四條?患方反映?的問題和?提出的異?議，醫(yī)務(wù)?科應(yīng)及時?____?、核實。?當(dāng)事醫(yī)務(wù)?人員即可?使應(yīng)當(dāng)積?極配合，?事實就是?反映醫(yī)療?經(jīng)過，必?要時提供?書面情況?說明。?第十五條?醫(yī)務(wù)科應(yīng)?及時將醫(yī)?院醫(yī)療糾?紛處理領(lǐng)?導(dǎo)小組的?的處理意?見向患方?通報和解?釋，答復(fù)?患方的咨?詢和疑問?。如患方?仍有異議?，告知其?他相關(guān)處?理辦法和?程序，引?導(dǎo)患方依?法解決糾?紛。第?十六條患?方依法提?出的各種?要求，醫(yī)?務(wù)科工作?人員應(yīng)當(dāng)?依照規(guī)定?予以配合?和支持。?第十七?條可能構(gòu)?成醫(yī)療事?故的，且?患方索賠?額少于_?___萬?的，由醫(yī)?務(wù)科代表?醫(yī)院在醫(yī)?院接待場?所與患方?協(xié)商處理?(雙方代?表人數(shù)不?得超過_?___人?)。協(xié)商?成功簽訂?協(xié)議書。?第十八?條對于超?越醫(yī)院處?理權(quán)限的?醫(yī)療糾紛?應(yīng)立即報?告醫(yī)調(diào)委?。根據(jù)患?方意愿可?以申請醫(yī)?調(diào)委調(diào)解?，也可以?向衛(wèi)生行?政部門申?請行政處?理；也可?以向人民?法院提起?訴訟。醫(yī)?院有關(guān)人?員應(yīng)當(dāng)積?極配合相?關(guān)部門的?調(diào)查、核?實、評估?、處理。?第十九?條醫(yī)療糾?紛處理完?畢后，醫(yī)?院應(yīng)當(dāng)按?照院內(nèi)會?診意見、?醫(yī)調(diào)委反?饋意見及?時___?_討論，?分析存在?問題，責(zé)?令當(dāng)事醫(yī)?務(wù)人員和?科室__?__整改?，并依法?追究當(dāng)事?人責(zé)任。?第二十?條醫(yī)院對?醫(yī)療糾紛?處理成績?突出的科?室及個人?應(yīng)給如相?應(yīng)的精神?和物質(zhì)獎?勵；違反?本預(yù)案規(guī)?定，未履?行職5?責(zé)，造成?人員傷害?、財物損?失和事態(tài)?擴大等嚴(yán)?重后果的?，將依法?追究有關(guān)?人員的責(zé)?任。勞?資糾紛應(yīng)?急處置預(yù)?案范文（?二）為?維護(hù)醫(yī)院?正常醫(yī)療?工作秩序?，保護(hù)人?民群眾的?正常就醫(yī)?環(huán)境，保?障當(dāng)事人?的合法權(quán)?益，妥善?處置醫(yī)患?糾紛，緩?解醫(yī)患矛?盾，維護(hù)?醫(yī)院正常?工作秩序?和社會穩(wěn)?定。依據(jù)?《中華人?民共和國?治安管理?處罰法》?、《醫(yī)療?事故處理?條例》、?結(jié)合我院?醫(yī)患糾紛?處置工作?的實際情?況，制定?本預(yù)案。?一、適?用范圍?本預(yù)案適?用于在我?院門、急?診或住院?患者對我?院醫(yī)療、?護(hù)理、行?政、后勤?服務(wù)等過?程產(chǎn)生的?醫(yī)患糾紛?事件。?二、處置?原則1?、誰主管?、誰負(fù)責(zé)?與部門分?管相結(jié)合?原則。?2、依照?政策規(guī)定?解決問題?與宣傳教?育疏導(dǎo)相?結(jié)合原則?。3、?依法、快?速、果斷?、穩(wěn)妥處?置原則。?三、醫(yī)?患糾紛預(yù)?防和研判?避免發(fā)?生醫(yī)患糾?紛，應(yīng)重?在預(yù)防，?關(guān)鍵在于?醫(yī)院加強?管理、規(guī)?范醫(yī)療服?務(wù)行為、?維護(hù)患者?的合法權(quán)?益、加強?醫(yī)患溝通?，做到關(guān)?口前移。?1、嚴(yán)?格按法律?法規(guī)和醫(yī)?院規(guī)章制?度辦事，?規(guī)范醫(yī)療?服務(wù)行為?。2、?不斷提高?醫(yī)療質(zhì)量?，執(zhí)行醫(yī)?療操作常?規(guī)，防止?醫(yī)療差錯?發(fā)生。?3、改善?服務(wù)態(tài)度?，嚴(yán)格執(zhí)?行首接負(fù)?責(zé)制，嚴(yán)?禁冷硬頂?推。4?、嚴(yán)格執(zhí)?行醫(yī)療收?費價格標(biāo)?準(zhǔn)，做到?收費價格?和清單公?開。5?、切實保?障患者的?知情權(quán)和?隱私權(quán)等?合法權(quán)益?。6、?建立完善?的醫(yī)患溝?通渠道，?如。醫(yī)患?座談會、?意見投訴?箱、院長?接待日。?耐心化解?醫(yī)患矛盾?，認(rèn)真改?進(jìn)服務(wù)工?作。7?、經(jīng)常檢?查和排除?醫(yī)患糾紛?的隱患問?題。把醫(yī)?患糾紛問?題列入每?月行政安?全查房內(nèi)?容，通過?檢查和整?改，及時?將醫(yī)患矛?盾消除在?萌芽狀態(tài)?。8、?執(zhí)行《企?業(yè)、事業(yè)?單位內(nèi)部?治安管理?條例》，?建立院警?協(xié)作聯(lián)動?機制，及?時與警方?取得聯(lián)系?，維護(hù)醫(yī)?院正常秩?序，保障?患者的醫(yī)?療權(quán)益。?基層科?室出現(xiàn)醫(yī)?患矛盾，?經(jīng)過調(diào)解?無效時，?應(yīng)立即報?告院部有?關(guān)領(lǐng)導(dǎo)，?由院部出?面做進(jìn)一?步化解工?作，防止?事態(tài)擴大?或惡化。?當(dāng)院部出?面調(diào)解無?效，經(jīng)研?判，醫(yī)患?矛盾可能?影響醫(yī)院?正常工作?秩序或發(fā)?展為群體?公共事件?時，應(yīng)啟?動本預(yù)案?，并及時?向上級主?管部門報?告。報告?責(zé)任人：?陳曉東(?業(yè)務(wù)副院?長)。?四、組織?領(lǐng)導(dǎo)成?立以院長?為組長，?副院長為?副組長，?辦公室、?紀(jì)檢監(jiān)察?室、醫(yī)務(wù)?科、護(hù)理?部、財務(wù)?科、保衛(wèi)?科等相關(guān)?科室負(fù)責(zé)?人為成員?的醫(yī)患糾?紛處置應(yīng)?急領(lǐng)導(dǎo)小?組。領(lǐng)導(dǎo)?小組辦公?室設(shè)在醫(yī)?務(wù)科。?五、組織?分工、責(zé)?任到人?(一)接?待人員順?序。按照?從低到高?的原則，?逐級接待?，不推諉?、不怕承?擔(dān)責(zé)任和?風(fēng)險，下?級能解決?的盡量不?推給上一?級，下一?級確實無?法解決的?，上一級?應(yīng)及時介?入，以防?矛盾激化?。(二?)組織分?工：1?、院領(lǐng)導(dǎo)?職責(zé)(?1)臨床?醫(yī)療方面?醫(yī)患糾紛?接待、處?置、統(tǒng)籌?、指揮工?作由分管?院領(lǐng)導(dǎo)負(fù)?責(zé)；(2?)后勤、?行政方面?醫(yī)患糾紛?接待、處?置、統(tǒng)籌?、指揮工?作由分管?院領(lǐng)導(dǎo)負(fù)?責(zé)；2?、院辦公?室職責(zé)?(1)及?時把惡性?醫(yī)患糾紛?向上級主?管部門、?衛(wèi)生行政?部門請示?、匯報，?以及做好?社會相關(guān)?部門的協(xié)?調(diào)工作。?(2)?配合院領(lǐng)?導(dǎo)做好醫(yī)?患糾紛接?待、處置?工作。?3、醫(yī)務(wù)?科職責(zé)?(1)做?好日常醫(yī)?患糾紛患?者的電話?、信函、?來訪的投?訴接待、?調(diào)查、處?置工作，?并制作《?醫(yī)患糾紛?投訴登記?本》，建?立登記制?度；(?2)把患?者意見及?時反饋給?當(dāng)事人與?當(dāng)事科室?負(fù)責(zé)人，?并上報分?管院領(lǐng)導(dǎo)?；(3)?及時把調(diào)?查情況向?患者及其?家屬反饋?，妥善解?決醫(yī)患糾?紛爭議；?(4)?對于提請?醫(yī)療事故?技術(shù)鑒定?或向法院?提出訴訟?的糾紛，?醫(yī)務(wù)科應(yīng)?認(rèn)真應(yīng)對?，及時組?織、整理?材料，做?好準(zhǔn)備。?4、護(hù)?理部職責(zé)?(1)?對于護(hù)理?方面醫(yī)患?糾紛事件?，先由護(hù)?理部負(fù)責(zé)?接待、調(diào)?查、處置?，并建立?登記制度?，必要時?請醫(yī)務(wù)科?配合；?(2)對?于護(hù)士服?務(wù)態(tài)度，?醫(yī)療收費?、后勤服?務(wù)等問題?應(yīng)協(xié)助財?務(wù)科、總?務(wù)科做好?接待處置?工作。?5、當(dāng)事?科室職責(zé)?：(1?)各當(dāng)事?科室應(yīng)做?好醫(yī)患糾?紛解釋工?作，盡量?把醫(yī)患糾?紛苗頭解?決在萌芽?狀態(tài)，相?應(yīng)建立“?醫(yī)療差錯?、事故登?記”制度?，并做好?糾紛登記?、匯報工?作；(2?)負(fù)責(zé)妥?善保管好?相關(guān)資料?，包括病?歷資料、?實物、現(xiàn)?場等；?(3)協(xié)?助醫(yī)務(wù)科?等職能科?室做好醫(yī)?患糾紛調(diào)?查工作，?及時向相?關(guān)職能科?室提供書?面說明材?料，以便?各職能科?室對相關(guān)?糾紛爭議?事件的調(diào)?查。6?、門診部?職責(zé)負(fù)?責(zé)對門、?急診患者?投訴，應(yīng)?當(dāng)認(rèn)真做?好接待、?登記工作?。處置有?困難，應(yīng)?及時與醫(yī)?務(wù)科聯(lián)系?，妥善解?決患者投?訴工作；?7、財?務(wù)科職責(zé)?配合當(dāng)事?科室做好?醫(yī)療收費?問題投訴?接待、處?置工作。?8、醫(yī)??？坡氊?zé)?配合當(dāng)?事科室做?好醫(yī)保收?費等問題?投訴接待?、處置工?作。9?、總務(wù)科?等行政后?勤職能科?室職責(zé)?總務(wù)科等?行政后勤?職能科室?負(fù)責(zé)對患?者投訴有?關(guān)行政后?勤工作爭?議事件進(jìn)?行協(xié)調(diào)、?處置工作?。10?、保衛(wèi)科?(護(hù)院隊?)職責(zé)?保衛(wèi)科隨?時協(xié)助以?上科室，?做好醫(yī)患?糾紛事件?處置工作?，維護(hù)醫(yī)?院正常的?醫(yī)療秩序?，保護(hù)醫(yī)?院醫(yī)護(hù)員?工的人身?安全和國?家財產(chǎn)免?受損失。?六、醫(yī)?患糾紛的?處置(?一)醫(yī)患?糾紛報告?程序、范?圍及時限?醫(yī)患糾?紛發(fā)生后?，科室工?作人員應(yīng)?立即向科?室負(fù)責(zé)人?報告，科?室負(fù)責(zé)人?接到報告?后，應(yīng)立?即向醫(yī)院?領(lǐng)導(dǎo)報告?；院領(lǐng)導(dǎo)?應(yīng)立即組?織相關(guān)人?員進(jìn)行調(diào)?查，并及?時將情況?報衛(wèi)生行?政部門。?凡患者不?明原因死?亡且醫(yī)患?雙方對死?因有較大?爭議或者?可能為二?級以上的?醫(yī)療事故?的；導(dǎo)致?____?人以上人?身損害后?果的；矛?盾較大，?影響較大?的其他醫(yī)?患糾紛，?應(yīng)當(dāng)立即?報衛(wèi)生行?政部門。?(二)?醫(yī)患糾紛?處置程序?、途徑和?方法發(fā)?生醫(yī)患糾?紛后，應(yīng)?立即組織?相關(guān)人員?進(jìn)行調(diào)查?，及時對?患方反映?的問題進(jìn)?行認(rèn)真核?實，聽取?其意見、?要求，初?步判斷醫(yī)?療有無過?失。并視?其情況作?出處理：?1、對?無醫(yī)療過?失的，醫(yī)?療機構(gòu)要?對患方做?好耐心、?細(xì)致的解?釋，取得?相互理解?，消除意?見分歧，?化解矛盾?；不能達(dá)?成一致意?見的，要?告知有關(guān)?法律法規(guī)?規(guī)定的解?決程序和?辦法。?2、對有?醫(yī)療過失?的，要做?好解釋，?本著醫(yī)患?雙方自愿?的原則，?進(jìn)行協(xié)商?，爭取達(dá)?成共識；?不能達(dá)成?共識的，?書面或口?頭告知有?關(guān)法律、?法規(guī)的解?決途徑和?辦法?；?者在醫(yī)療?機構(gòu)內(nèi)死?亡的，尸?體應(yīng)當(dāng)立?即移放太?平間或醫(yī)?療機構(gòu)指?定的地點?停放。死?者尸體存?放時間一?般不得超?過___?_周，過?期不處理?的，按有?關(guān)規(guī)定進(jìn)?行處理。?患者死亡?，醫(yī)患雙?方當(dāng)事人?不能確定?死因或者?對死因有?異議的，?應(yīng)告知患?方在患者?死亡后_?___小?時內(nèi)提出?申請，進(jìn)?行尸檢，?尸檢后尸?體應(yīng)移送?殯儀館進(jìn)?行處理。?對尸體不?按規(guī)定移?放和處置?的，由公?安部門依?法強制將?尸體移至?殯儀館，?應(yīng)予火化?的按有關(guān)?規(guī)定進(jìn)行?火化。?3、對無?法調(diào)解處?理，雙方?不愿調(diào)解?的，醫(yī)患?雙方應(yīng)及?時向衛(wèi)生?行政部門?申請行政?處理，衛(wèi)?生行政部?門接到申?請或報告?的，按照?《醫(yī)療事?故處理條?例》規(guī)定?程序依法?處理。醫(yī)?患糾紛處?置流程圖?病人投?訴→科室?主任、護(hù)?士長、主?診醫(yī)生→?自行解決?醫(yī)德醫(yī)風(fēng)?↙↘醫(yī)療?收費、價?格問題↓?↓↓↓不?能解決?院行風(fēng)辦?→調(diào)查、?院財務(wù)部?門→協(xié)調(diào)?處理、醫(yī)?務(wù)科、護(hù)?理部→協(xié)?商解決取?證、處理?糾正錯誤?↓重大醫(yī)?療糾紛?糾紛處置?小組→主?管院長、?醫(yī)務(wù)科、?護(hù)理部、?院辦公室?、保衛(wèi)科?→協(xié)商解?決↓不能?解決鑒定?或司法?七、懲罰?措施患?者及親屬?在醫(yī)院內(nèi)?發(fā)生影響?正常醫(yī)療?活動的尋?釁、滋事?、損壞醫(yī)?療機構(gòu)財?物、搶奪?病歷資料?，非法占?據(jù)或沖擊?辦公、診?療場所等?行為或出?現(xiàn)其他不?穩(wěn)定因素?情況時，?及時向公?安機關(guān)報?告，由公?安機關(guān)依?法處理。?醫(yī)療機?構(gòu)及其工?作人員不?得涂改、?偽造、隱?匿、銷毀?病歷資料?。否則，?將按有關(guān)?規(guī)定進(jìn)行?處理。?八、預(yù)案?制訂本?預(yù)案定期?進(jìn)行評審?，根據(jù)醫(yī)?患糾紛處?置過程中?發(fā)現(xiàn)的問?題及時進(jìn)?行修訂和?補充。?勞資糾紛?應(yīng)急處置?預(yù)案范文?（三）?____?輔仁醫(yī)院?醫(yī)療糾紛?應(yīng)急處置?預(yù)案第?一章總則?第一條?為有效、?準(zhǔn)確、依?法妥善處?理醫(yī)療糾?紛，保護(hù)?患者、醫(yī)?療機構(gòu)及?醫(yī)務(wù)人員?的合法權(quán)?益，保障?醫(yī)療安全?，維護(hù)醫(yī)?療秩序，?創(chuàng)建平安?醫(yī)院，構(gòu)?建和諧醫(yī)?患關(guān)系，?依據(jù)《_?___執(zhí)?業(yè)醫(yī)師法?》、《_?___侵?權(quán)責(zé)任法?》、《醫(yī)?療機構(gòu)管?理條例》?、《護(hù)士?條例》、?《醫(yī)療事?故處理條?例》等法?律法規(guī)，?結(jié)合我院?的實際，?特制定本?預(yù)案。?第二條本?預(yù)案所稱?醫(yī)療糾紛?，是指醫(yī)?患雙方當(dāng)?事人對醫(yī)?療機構(gòu)的?診療、護(hù)?理活動和?結(jié)果及其?原因、責(zé)?任在認(rèn)識?上產(chǎn)生分?歧而引發(fā)?的爭議。?第三條?醫(yī)療糾紛?處置，應(yīng)?當(dāng)遵循實?事求是、?公正公平?、及時便?民、依法?妥善的原?則，做到?事實清楚?、定性準(zhǔn)?確、責(zé)任?明確、處?理恰當(dāng)。?第四條?醫(yī)務(wù)科是?醫(yī)療糾紛?患方接待?場所，指?定專人接?受患方咨?詢和投訴?。第五?條醫(yī)院保?衛(wèi)部門應(yīng)?當(dāng)落實安?全責(zé)任制?，完善安?全防范措?施，在門?(急)診?大廳、輸?液大廳、?搶救室、?手術(shù)室、?收費(掛?號)處、?藥房(庫?)和貴重?設(shè)備、危?險物品存?放處，以?及易發(fā)生?聚眾鬧事?的場所_?___報?警、電視?監(jiān)控等安?防設(shè)備或?配備相應(yīng)?設(shè)施。?第六條醫(yī)?院各相關(guān)?職能部門?和科室職?責(zé)：1?、辦公室?負(fù)責(zé)醫(yī)療?糾紛的投?訴登記、?醫(yī)療糾紛?場所的安?全保衛(wèi)、?報警工作?。對患方?的違法行?為進(jìn)行說?服教育和?制止。?2、醫(yī)務(wù)?科負(fù)責(zé)醫(yī)?療糾紛的?處置的_?___協(xié)?調(diào)工作，?負(fù)責(zé)醫(yī)療?糾紛的接?待、調(diào)查?、答復(fù)、?處理和報?告。3?、業(yè)務(wù)部?門(護(hù)理?部、藥劑?科)負(fù)責(zé)?醫(yī)療糾紛?相關(guān)問題?的調(diào)查、?答復(fù)、_?___會?診、專家?討論。?4、企劃?部負(fù)責(zé)醫(yī)?療糾紛的?媒體采訪?工作，負(fù)?責(zé)糾紛現(xiàn)?場的取證?工作。?5、后保?部負(fù)責(zé)醫(yī)?療糾紛處?置的后勤?保障工作?。6、?發(fā)生醫(yī)療?糾紛的科?室負(fù)責(zé)人?全程協(xié)助?處置。?7、其他?相關(guān)部門?和科室應(yīng)?當(dāng)配合做?好相關(guān)工?作。第?二章醫(yī)療?糾紛風(fēng)險?分級第?七條根據(jù)?患方的人?數(shù)、情緒?、態(tài)度、?行為以及?醫(yī)療不良?結(jié)果的程?度，將醫(yī)?療糾紛風(fēng)?險分為三?級：一?級風(fēng)險。?患方質(zhì)疑?醫(yī)務(wù)人員?診療行為?的正確性?和有效性?；患者及?家屬要求?復(fù)印病歷?；拒絕在?危重病人?通知單、?手術(shù)知情?同意書等?材料上簽?字；患者?及其家屬?向科室討?要說法等?，經(jīng)判定?可能發(fā)生?醫(yī)療糾紛?的情形。?二級風(fēng)?險?；挤?來院投訴?人數(shù)少于?____?人，占據(jù)?醫(yī)療機構(gòu)?診療、辦?公場所，?干擾正常?醫(yī)療秩序?；對醫(yī)務(wù)?人員人身?安全構(gòu)成?威脅；患?方對醫(yī)療?機構(gòu)的診?療過程提?出質(zhì)疑，?經(jīng)解釋無?效，影響?其他病人?診療的等?情形。?2要領(lǐng)?導(dǎo)報告，?并在__?__小時?內(nèi)向主管?衛(wèi)計行政?部門書面?報告。?第十二條?醫(yī)療糾紛?經(jīng)雙方自?行協(xié)商解?決的、行?政調(diào)解的?、衛(wèi)計醫(yī)?調(diào)會調(diào)解?的、以及?法院調(diào)解?或者判決?的，自解?決之日起?____?個工作日?內(nèi)，醫(yī)務(wù)?科負(fù)責(zé)向?主管衛(wèi)計?行政部門?書面報告?醫(yī)療糾紛?簡要情況?、處理經(jīng)?過、賠款?數(shù)額、會?診討論意?見以及整?改和責(zé)任?追究等情?況。第?四章處置?第十三?條發(fā)生醫(yī)?療糾紛后?，應(yīng)當(dāng)立?即啟動應(yīng)?急處置預(yù)?案，采取?下列應(yīng)急?控制措施?，防止事?態(tài)進(jìn)一步?擴大：?1、在接?到醫(yī)務(wù)科?____?通知后，?各相關(guān)部?門按職責(zé)?和糾紛風(fēng)?險級別處?置要求及?時趕赴現(xiàn)?場。2?、業(yè)務(wù)部?門工作人?員應(yīng)當(dāng)立?即進(jìn)行初?步調(diào)查、?核實，有?關(guān)情況如?實向醫(yī)院?領(lǐng)導(dǎo)，_?___相?關(guān)醫(yī)務(wù)人?員采取有?效措施，?避免或減?輕對患者?身體健康?的損害，?防止損害?擴大；接?待患方人?員，向家?屬通報和?解釋相關(guān)?情況。?3、在醫(yī)?患雙方共?同在場的?情況下，?業(yè)務(wù)部按?《醫(yī)療事?故處理條?例》規(guī)定?封存和啟?封現(xiàn)場實?物及相關(guān)?病歷資料?。4、?患者在醫(yī)?療機構(gòu)內(nèi)?死亡的，?醫(yī)務(wù)科應(yīng)?按規(guī)定建?議家屬將?尸體移放?殯儀館。?醫(yī)患雙方?不能確定?死因或死?因有異議?的，建議?患方按規(guī)?定申請尸?檢。5?、保衛(wèi)工?作人員或?保安立即?趕赴現(xiàn)場?，采取有?力措施，?維護(hù)現(xiàn)場?秩序，保?護(hù)醫(yī)務(wù)人?員及病區(qū)?其他患者?的人身安?全和醫(yī)院?公4?秩序的義?務(wù)，禁止?停尸鬧喪?、打砸醫(yī)?療機構(gòu)和?傷害醫(yī)務(wù)?人員等違?法行為。?第十六?條患方反?映的問題?和提出的?異議，醫(yī)?務(wù)科和業(yè)?務(wù)部門應(yīng)?及時__?__、核?實。當(dāng)事?醫(yī)務(wù)人員?及科室應(yīng)?當(dāng)積極配?合，實事?求是反映?醫(yī)療經(jīng)過?，并提供?書面情況?說明，重?大疑難的?醫(yī)療糾紛?應(yīng)當(dāng)__?__院內(nèi)?或上級醫(yī)?院專家會?診。第?十七條醫(yī)?務(wù)科應(yīng)及?時將專家?會診意見?和處理意?見向患方?通報和解?釋，答復(fù)?患方的咨?詢和疑問??；挤饺?有異議的?，應(yīng)當(dāng)告?知患方有?關(guān)醫(yī)療糾?紛處置的?辦法和程?序，引導(dǎo)?患方依法?解決糾紛?。第十?八條患方?依法提出?要求復(fù)印?復(fù)制病歷?資料、對?相關(guān)藥物?注射物品?等實物進(jìn)?行檢驗、?申請尸體?解剖和醫(yī)?療事故技?術(shù)鑒定的?，業(yè)務(wù)部?門工作人?員應(yīng)當(dāng)依?據(jù)規(guī)定予?以配合和?支持。?第十九條?經(jīng)專家討?論可能構(gòu)?成醫(yī)療事?故的，且?患方索賠?額少于_?___萬?元的，由?醫(yī)院與患?方協(xié)商處?理，協(xié)商?成功簽訂?協(xié)議書。?雙方協(xié)商?解決醫(yī)療?糾紛的，?應(yīng)當(dāng)在醫(yī)?療機構(gòu)專?用接待場?所進(jìn)行，?并告知患?方推舉不?超過__?__名代?表參加協(xié)?商。第?二十條患?方索賠金?額超過_?___萬?元的；或?院方認(rèn)為?存在重大?過失，估?計患方索?賠金額可?能超過_?___萬?元的，醫(yī)?務(wù)科應(yīng)當(dāng)?及時向衛(wèi)?計醫(yī)調(diào)會?和理賠中?心報案。?勞資糾?紛應(yīng)急處?置預(yù)案范?文（四）?為了減?少醫(yī)療糾?紛及醫(yī)療?事故的發(fā)?生，妥善?處理醫(yī)療?糾紛和醫(yī)?療事故，?保證醫(yī)療?秩序《_?___人?民調(diào)解法?》、《_?___侵?權(quán)責(zé)任法?》、《醫(yī)?療事故處?理條例》?、《__?__省醫(yī)?療糾紛預(yù)?防與處置?暫行辦法?》《瀘州?市醫(yī)療糾?紛預(yù)防與?處置辦法?》和其他?相關(guān)法律?，特制定?本防范及?處理預(yù)案?。一、?適用范圍?凡從事?醫(yī)療活動?的科室。?二、定?義(一?)醫(yī)療糾?紛。是指?醫(yī)務(wù)人員?在醫(yī)院醫(yī)?療活動中?醫(yī)患雙方?發(fā)生的爭?執(zhí)。(?二)醫(yī)療?事故。是?指醫(yī)療機?構(gòu)及其醫(yī)?務(wù)人員在?醫(yī)療活動?中，違反?醫(yī)療衛(wèi)生?管理法律?、行政法?規(guī)、部門?規(guī)章和診?療護(hù)理規(guī)?范、常規(guī)?，過失造?成患者人?身損害的?事故。?(三)醫(yī)?療隱患。?指醫(yī)務(wù)人?員在醫(yī)療?活動中違?反醫(yī)療衛(wèi)?生管理法?律、行政?法規(guī)、部?門規(guī)章和?診療護(hù)理?規(guī)范、常?規(guī)的行為?。(四?)醫(yī)療意?外。是指?由于患者?病情或特?殊體質(zhì)不?可抗力而?發(fā)生難以?預(yù)料和無?法防范的?后果。?三、__?__領(lǐng)導(dǎo)?及職責(zé)?(一)醫(yī)?院成立醫(yī)?患糾紛醫(yī)?療糾紛防?范和處置?工作領(lǐng)導(dǎo)?組(另見?文件)。?(二)?職責(zé)1?、___?_落實醫(yī)?療糾紛、?醫(yī)療事故?防范及處?理預(yù)案。?2、實?行醫(yī)療安?全隱患零?報告制度?，督促檢?查指導(dǎo)科?室對醫(yī)療?安全隱患?的自查和?整改工作?。3、?接待患者?及家屬的?投訴，協(xié)?調(diào)處理醫(yī)?療糾紛。?4、指?導(dǎo)科室對?醫(yī)療文書?的完善、?整理收集?、保管工?作，避免?在醫(yī)療事?故爭議鑒?定或法院?應(yīng)訴時舉?證不能的?情況發(fā)生?。5、?負(fù)責(zé)醫(yī)療?糾紛發(fā)生?后對醫(yī)療?文書的封?存工作。?6、協(xié)?助科室和?相關(guān)部門?做好與醫(yī)?療糾紛相?關(guān)的藥液?、血液、?注射器、?藥物等現(xiàn)?場實物封?存的工作?。7、?負(fù)責(zé)對死?因不明確?患者的家?屬動員尸?檢工作。?8、負(fù)?責(zé)向瀘縣?衛(wèi)計局報?告工作。?9、負(fù)?責(zé)召集醫(yī)?療安全管?理委員會?會議，認(rèn)?真記錄，?并向醫(yī)患?雙方當(dāng)事?人傳答會?議討論結(jié)?果。1?0、負(fù)責(zé)?醫(yī)療糾紛?在縣、市?醫(yī)學(xué)會鑒?定中的資?料提交、?人員__?__、結(jié)?果處理等?工作。?11、協(xié)?助法律顧?問就醫(yī)療?糾紛在法?院的應(yīng)訴?工作。?(二)科?室醫(yī)患關(guān)?系協(xié)調(diào)小?組(可由?質(zhì)量管理?小組兼任?)1、?組成科?室主任任?組長，組?員包括科?室副主任?、護(hù)士長?、護(hù)士長?助理、科?室質(zhì)控人?員以及科?室業(yè)務(wù)骨?干。2?、職責(zé)?1)__?__本科?室的員工?學(xué)習(xí)衛(wèi)生?法律、法?規(guī)、規(guī)章?制度及診?療護(hù)理規(guī)?范，依法?執(zhí)業(yè)。學(xué)?習(xí)情況做?記錄。?2)執(zhí)行?醫(yī)患溝通?制度，尊?重并維護(hù)?患者的合?法權(quán)益，?規(guī)范執(zhí)行?各種告知?、知情同?意。__?__科室?工作人員?參加醫(yī)院?舉辦的醫(yī)?療糾紛處?理及醫(yī)患?溝通技能?培訓(xùn)或講?座，并加?以應(yīng)用。?3)負(fù)?責(zé)科室的?醫(yī)療安全?檢查工作?，發(fā)現(xiàn)隱?患，及時?整改，及?時報告。?4)接?待科室內(nèi)?部患者及?家屬對醫(yī)?療工作的?投訴，協(xié)?調(diào)醫(yī)患關(guān)?系。5?)重大醫(yī)?療糾紛及?時上報，?配合醫(yī)務(wù)?科妥善解?決。6)?配合醫(yī)務(wù)?科做好科?內(nèi)糾紛在?醫(yī)學(xué)會的?鑒定和在?法院的應(yīng)?訴工作。?四、醫(yī)?療糾紛、?醫(yī)療事故?防范預(yù)案?(一)?實行醫(yī)療?隱患登記?報告制度?1.醫(yī)療?隱患登記?報告制度?1)科?室定期自?查醫(yī)療隱?患，登記?、制定整?改措施，?向醫(yī)務(wù)科?報告。?2)醫(yī)務(wù)?科檢查工?作，匯總?發(fā)現(xiàn)的醫(yī)?療隱患，?提出整改?措施，要?求當(dāng)事科?室立即整?改，并跟?蹤整改進(jìn)?展情況，?及時向分?管院長報?告。3?)醫(yī)務(wù)科?總結(jié)階段?性整改效?果，向全?院通報。?4)對?科室不落?實自查隱?患、發(fā)現(xiàn)?隱患不整?改、不報?告的行?為予以處?罰。5?)檢查記?錄本由專?人負(fù)責(zé)保?管，保存?五年。?2.醫(yī)療?隱患登記?報告制度?實施細(xì)則?1)科?室每月最?后一周，?由科主任?帶領(lǐng)醫(yī)患?關(guān)系協(xié)調(diào)?小組成員?進(jìn)行醫(yī)療?安全自查?，將發(fā)現(xiàn)?的隱患逐?一登記，?召開醫(yī)療?安全分析?會，制定?整改措施?，同時對?上個月的?整改情況?進(jìn)行總結(jié)?。2)?醫(yī)務(wù)科每?月末將當(dāng)?月工作檢?查中發(fā)現(xiàn)?的醫(yī)療隱?患及采取?的整改措?施進(jìn)行匯?總，同時?對上個月?的整改效?果進(jìn)行總?結(jié)，詳細(xì)?記錄，向?分管院長?匯報。對?高風(fēng)險科?室(外科?系統(tǒng)、婦?產(chǎn)科等)?作為醫(yī)療?安全工作?檢查的重?點，對糾?紛高發(fā)科?室加大監(jiān)?管力度。?(二)?加強法律?法規(guī)及規(guī)?章制度學(xué)?習(xí)和落實?每年_?___醫(yī)?務(wù)人員進(jìn)?行___?_次衛(wèi)生?管理法律?、法規(guī)、?規(guī)章制度?的培訓(xùn)與?考核，每?季度對科?室和醫(yī)務(wù)?人員依法?執(zhí)業(yè)情況?檢查__?__次。?(三)?開展醫(yī)務(wù)?人員三基?訓(xùn)練將?防范醫(yī)療?糾紛和醫(yī)?療事故與?提高醫(yī)療?質(zhì)量和加?強醫(yī)務(wù)人?員三基訓(xùn)?練相結(jié)合?，每年對?所有醫(yī)務(wù)?人員進(jìn)行?____?次診療護(hù)?理常規(guī)、?技術(shù)操作?規(guī)范的培?訓(xùn)與考核?，并檢查?執(zhí)行情況?。(四?)加強行?風(fēng)建設(shè)?配合紀(jì)檢?監(jiān)查和服?務(wù)督導(dǎo)部?門，進(jìn)行?醫(yī)德醫(yī)風(fēng)?和職業(yè)道?德教育，?強化醫(yī)務(wù)?人員的服?務(wù)意識，?提高服務(wù)?水平。?(五)認(rèn)?真執(zhí)行《?醫(yī)療服務(wù)?中維護(hù)患?者權(quán)益的?制度》?1.尊重?患者在就?醫(yī)過程中?的各種權(quán)?益，針對?生理－心?理－社會?的差異性?，在醫(yī)療?服務(wù)中必?須實施個?性化服務(wù)?。2.?在醫(yī)患交?流過程中?醫(yī)務(wù)人員?必須尊重?患者的人?格。要著?裝整潔、?舉止文明?、熱情待?人，維護(hù)?患者的人?格、情感?和隱私。?3.尊?重患者的?知情同意?權(quán)。根據(jù)?《執(zhí)業(yè)醫(yī)?師法》、?《醫(yī)療機?構(gòu)管理條?例實施細(xì)?則》等法?律法規(guī)，?進(jìn)行臨床?試驗、藥?品試驗、?醫(yī)療器械?試驗、手?術(shù)、麻醉?、輸血以?及特殊檢?查、特殊?治療等，?應(yīng)向患者?及家屬交?待清楚，?得到理解?并簽署書?面知情同?意書。?4.尊重?患者在診?療過程中?的選擇權(quán)??；颊邠?有選擇醫(yī)?師和選擇?診療方案?的權(quán)利。?《消費者?權(quán)益保_?___》?規(guī)定，消?費者有自?主選擇商?品或服務(wù)?的權(quán)利。?醫(yī)療服務(wù)?也屬于消?費領(lǐng)域，?是特殊的?消費，因?此患者擁?有自主選?擇權(quán)。?5.尊重?患者對醫(yī)?療服務(wù)不?滿意的投?訴權(quán)利。?患者有權(quán)?利就診療?過程中的?發(fā)生的不?滿意事件?向相關(guān)部?門進(jìn)行投?訴。(?六)及時?院內(nèi)通報?點評醫(yī)療?安全信息?每季度?召開一次?醫(yī)療安全?會議，公?布醫(yī)療隱?患整改措?施、醫(yī)療?糾紛處理?結(jié)果、醫(yī)?療賠償責(zé)?任人處罰?有關(guān)信息?，讓全院?醫(yī)務(wù)人員?認(rèn)識到醫(yī)?療糾紛和?醫(yī)療事故?的危害性?及防范的?重要性，?并積極行?動。(?七)加強?醫(yī)患溝通?1.醫(yī)?院每年開?展至少_?___次?醫(yī)患溝通?技能、醫(yī)?療糾紛處?理技巧或?相關(guān)知識?的培訓(xùn)會?。2.?執(zhí)行醫(yī)患?溝通制度?，加強醫(yī)?療活動中?每個環(huán)節(jié)?的醫(yī)患溝?通，科室?每月召集?____?次醫(yī)患溝?通座談會?，并做好?記錄，對?患方提出?的意見和?建議認(rèn)真?分析，加?以整改。?五、醫(yī)?療糾紛、?醫(yī)療事故?處理預(yù)案?(一)?醫(yī)療糾紛?的應(yīng)急處?理1.?醫(yī)療糾紛?的風(fēng)險分?級根據(jù)?發(fā)生醫(yī)療?糾紛當(dāng)時?患方的情?緒、態(tài)度?、行為等?的激烈程?度，將醫(yī)?療糾紛事?件進(jìn)行風(fēng)?險分級，?采取相應(yīng)?的處理措?施。三?級風(fēng)險：?1)患?方質(zhì)疑醫(yī)?護(hù)人員診?療行為的?正確性和?有效性；?2)患者?在病房發(fā)?生非醫(yī)療?意外事件?，如摔傷?、燙傷等?，家屬不?滿，討要?說法；?3)患者?及家屬要?求復(fù)印病?歷，當(dāng)事?醫(yī)務(wù)人員?判定可能?發(fā)生醫(yī)療?糾紛的。?二級風(fēng)?險：1?)患方聚?眾___?_人以下?在醫(yī)院內(nèi)?吵鬧，干?擾醫(yī)療秩?序，對醫(yī)?務(wù)人員人?身安全構(gòu)?成威脅；?2)患?者非正常?死亡，家?屬對醫(yī)療?過程質(zhì)疑?，經(jīng)解釋?無效，停?尸在病房?，影響其?他患者診?療。一?級風(fēng)險：?1)患?方聚眾_?___人?以上在醫(yī)?院吵鬧，?干擾醫(yī)療?秩序，對?醫(yī)務(wù)人員?人身安全?構(gòu)成威脅?；2)?患方在醫(yī)?院內(nèi)實施?打、砸、?搶等行為?，造成物?品損壞，?醫(yī)務(wù)人員?人身受到?傷害；?3)新聞?媒體介入?(記者采?訪、錄音?錄像)，?可能在社?會上造成?負(fù)面影響?。2.?應(yīng)急處理?1)立即?報告發(fā)?生醫(yī)療糾?紛，不管?屬于幾級?風(fēng)險，當(dāng)?事人應(yīng)立?即報告科?主任或護(hù)?士長，科?室應(yīng)立即?報告主管?部門或分?管院長。?2)到?達(dá)時限?工作時間?發(fā)生醫(yī)療?糾紛，科?室主任、?護(hù)士應(yīng)立?即到位，?主管部門?應(yīng)在__?__分鐘?內(nèi)到達(dá)糾?紛發(fā)生的?科室。休?息日發(fā)生?醫(yī)療糾紛?，院總值?班在接到?科室報告?后應(yīng)在_?___分?鐘內(nèi)到位?，需醫(yī)務(wù)?科協(xié)調(diào)的?，醫(yī)務(wù)科?人員應(yīng)在?____?分鐘內(nèi)到?位。一?、二級風(fēng)?險事件，?除醫(yī)務(wù)科?人員外，?保安人員?應(yīng)立即到?場。另外?，根據(jù)糾?紛的起因?，醫(yī)務(wù)科?處理人員?可要求護(hù)?理部、藥?劑科等科?室人員到?場協(xié)助處?理。3?)與患方?溝通協(xié)調(diào)?(1)?三級風(fēng)險?的糾紛，?原則上以?科主任和?護(hù)士長為?首小組成?員在科室?內(nèi)部協(xié)調(diào)?溝通，必?要時醫(yī)務(wù)?科、護(hù)理?部或院總?值班參與?。(2?)二級、?