經(jīng)皮穴位電刺激對女子籃球運動員抗疲勞和運動能力的影響

彝疲勞一直是體育的研究熱點，也是影響運動員培訓、競爭狀態(tài)和技能的重要因素之一。有許多西藥在提高體能的同時帶來一定的毒副作用,被國際奧委會禁用。中醫(yī)藥在提高運動員體能和恢復運動性疲勞方面有著獨特的優(yōu)勢和潛力,并且取得了一定的成績,是我國的一大特色,具有整體性調(diào)節(jié)、副作用小、可長期使用、配伍靈活、簡易、價格低廉等特點。目前有中藥服用、推拿、針灸、拔罐、綜合運用藥物外敷療法、中藥熏蒸療法、藥浴等。本研究選用經(jīng)皮穴位電刺激(TranscutaneousElectricalAcupointStimulation,TEAS),廣義上包含于針灸,但較針刺有無痛、便捷的優(yōu)點,觀察其對女子籃球運動員抗疲勞和運動能力的影響。1青少年體育工作經(jīng)皮穴位電刺激(TEAS)即將歐美國家的經(jīng)皮電神經(jīng)刺激療法與針灸穴位相結合,通過皮膚特定的低頻脈沖電流輸入人體,可治療疼痛的方法。其廣義上包含于針灸,類似于電針,在運動領域被廣泛應用于運動創(chuàng)傷、運動性疾病及常見病等方面,但在抗疲勞和提高運動能力方面的研究較為有限。其實,國內(nèi)外早期就見有一些相關的報道,它們大多以直接觀察運動能力的變化或抗疲勞作用的效果為特點。近年來,諸多學者從不同的角度,如從神經(jīng)-內(nèi)分泌-免疫角度[8,9,10,11,12,13,14],從自由基角度,從心理角度,及其它角度等進行了相關研究和機理探討。TEAS較針刺有無痛、便捷的優(yōu)點;較推拿具有節(jié)省人力的優(yōu)勢,適合于在青少年體育工作中開展;較中藥更具有節(jié)省財力、物力等發(fā)面的突出優(yōu)點,更兼其在某些運動損傷方面具有的防治作用,可以看出,TEAS將在我們的日常訓練和比賽中發(fā)揮更大的作用。2研究對象和方法2.1測試指標及藥物蘇州市體校女子籃球運動員20名。年齡11~14歲之間。按年齡、運動能力等分為2組(見表1)。所有運動員均無貧血、較嚴重的運動損傷或服用任何影響本研究相關測試指標的藥物等。TEAS組與對照組年齡、身高、臂長、體重等指標均無顯著性差異。2.2學習方法2.2.1穴位電刺激試驗本研究全程為2個月。TEAS組(選取承山、承筋),在冬訓期間的訓練結束后除日常放松外,再進行經(jīng)皮穴位電刺激(SDZ-Ⅱ型電子針療儀,每日午休前和/或晚上,至少1次,波形:連續(xù)型;時間:20min)。對照組只進行日常的放松,由教練負責監(jiān)督。期間進行正常訓練(除周日上午安排1次訓練外,其余為上、下午各1次)。2.2.2指血試驗方法受試運動員冬訓前后分別進行1次測試,測試前休息調(diào)整1d,于次日晨安靜空腹狀態(tài)下,完成(1)稱重;(2)安靜狀態(tài)下采集指血于抗凝管中,用來測試血紅蛋白(Hb);(3)進行臺階試驗,結束后即刻采指血測試血乳酸,部分指血于離心管中,用來測試血尿素(BU)、肌酸激酶(CK),并同時記錄乳酸值、臺階指數(shù),臺階試驗標準參照蘇州市國民體質(zhì)測試方法進行;(4)冬訓前后測試成績由體校訓練科完成。2.2.3血液分析方法體重、Hb、BU、CK、血乳酸、臺階指數(shù)、冬訓前后測試成績。Hb使用CoulterAc·t5diffCP血液分析儀測定;血清BU、CK使用Minilab全自動生化分析儀測定,試劑盒由北京中生北控生物科技有限公司提供;血乳酸使用便攜式乳酸儀器(試紙條)檢測;臺階試驗測試儀由蘇州市國民體質(zhì)測試中心提供;冬訓前后測試成績由體校訓練科提供。2.2.4統(tǒng)計學處理采用SPSSStatisticsV17.0軟件包完成統(tǒng)計學處理。各指標的測定值均以“平均值±標準差”表示,并進行t檢驗。差異顯著性水平取P<0.05。3結果3.1表面活性劑的選擇對照組運動員冬訓前后體重、Hb均無明顯變化(P>0.05),TEAS組均有顯著提高(P<0.05)。2組冬訓前后體重、Hb無顯著性差異(見表2)。3.2兩組血乳酸、bu、ck的比較對照組運動員冬訓前后血乳酸、BU無明顯變化(P>0.05),CK顯著升高(P﹤0.001),TEAS組血乳酸、BU顯著降低(P﹤0.05),CK顯著升高(P﹤0.001)。2組冬訓前3指標均無明顯差異(P>0.05),冬訓后TEAS組血乳酸、CK明顯低于對照組(P﹤0.05),BU2組無顯著性差異(P>0.05)(見表3)。3.3表面活性劑td-pcr檢測2組運動員臺階指數(shù)冬訓后較冬訓前均有提高(P﹤0.05),TEAS組更為顯著(P﹤0.001)。2組間冬訓前后均無顯著性差異。3.4表面活性劑檢測2組運動員800m、助跑摸高測試成績冬訓后較冬訓前均有明顯提高(P﹤0.001),TEAS組較對照組提高幅度更顯著(P﹤0.01)。2組冬訓前后800m、助跑摸高測試成績均無顯著性差異(P>0.05)(見表5,表6)。4討論與分析4.1對體重、hb的影響體重和Hb是反映運動員營養(yǎng)和機能狀態(tài)的簡易、常用指標。體重在一定程度上能夠反映機體骨骼、肌肉、皮下脂肪及內(nèi)臟器官增長的綜合狀況和身體發(fā)育的充實度。運動員一般較常人有較高的瘦體重,瘦體重與機體的力量及運動能力成正比關系。體重受年齡、性別、生活條件和體育鍛煉等多種因素的影響。兒童少年的體重隨年齡增長較快,平均每年約增長2kg左右,性成熟期,體重增長較快。兒童少年在參加運動訓練開始階段或在加大運動量的初期,由于消耗較多,體重可能暫時有些下降,但經(jīng)過一段時間,體重應逐漸增長。Hb的主要生理功能是運輸氧和二氧化碳,并對酸性物質(zhì)起緩沖作用,參與體內(nèi)的酸堿平衡調(diào)節(jié)。Hb的含量對運動員的運動能力影響很大,對耐力運動員的專項素質(zhì)尤為重要。過度訓練易引起運動性貧血的發(fā)生,影響到運動員的訓練和競賽狀態(tài)?；@球比賽中的關鍵技術動作是靠以無氧代謝供能支持的極量運動強度來完成的,但比例很小(10.42%),剩下的89.58%運動則主要靠有氧代謝來完成,所以良好的有氧能力也是對籃球運動員來說至關重要。本研究結果顯示兩組兩組冬訓前后體重、Hb均無顯著性差異,但對照組運動員冬訓前后體重、Hb均無明顯變化(P>0.05),而TEAS組卻均有顯著提高(P<0.05),表明經(jīng)皮穴位電刺激對運動員保持良好的機能狀態(tài)有積極的作用。諸多學者亦有一致報道。王文遠等采用平衡針刺治療運動性疲勞,1w的強化訓練后,針刺組Hb明顯高于對照組,體重訓練前后兩組雖無明顯差異,但針刺組基本未下降,而且有個別增加,對照組體重普遍下降;李紅等研究發(fā)現(xiàn)運動+針刺組,運動+艾灸組與對照組Hb無顯著性差異,運動組Hb下降明顯,運動組小鼠體重從第3w起幾乎不增加,第4w起呈負增加,而運動+針刺組,運動+艾灸組是持續(xù)遞增。諸多報道體重、Hb變化上的不同可能主要與研究對象和訓練安排情況不同有關。4.2總體法上的反應和運動能力,總中bu的表達CK是骨骼肌能量代謝的關鍵酶之一,血清CK是由骨骼肌和心肌細胞透過細胞膜進入血液的結果,正常情況下,肌細胞膜結構完整、功能正常,使CK極少透出細胞膜。運動訓練會使血清CK活性增加,目前的研究認為其可能機制是:(1)運動時激烈的震蕩,細胞內(nèi)代謝產(chǎn)物積累,滲透壓升高,缺氧,供能不足等,以及自由基的毒性作用等,使細胞膜通透性增加(2)運動使肌細胞損傷,尤其是肌肉牽拉的機械性損傷。隨著運動時疲勞程度的加深,CK的活性會持續(xù)升高,一定范圍內(nèi)CK活性的變化能很好地反映運動時的疲勞程度。在運動隊血清CK活性的變化常作為評定肌肉承受刺激和了解骨骼肌微細損傷及其適應與恢復的重要敏感生化指標。目前,很多教練員都采用它作為調(diào)整訓練強度的依據(jù)之一。正常情況下,運動員安靜態(tài)血清CK值較正常人(10~60U/L)偏高,本研究中女籃隊員也符合這一特點,兩組冬訓后CK均顯著高于冬訓前(P﹤0.05),可能與冬訓階段訓練強度提升有關。冬訓后臺階試驗負荷下TEAS組顯著低于對照組,表明TEAS能夠降低機體對運動的反應,提高抗疲勞能力。與諸多報道相一致。乳酸是在供氧不足時從糖酵解途徑生成的丙酮酸轉(zhuǎn)變而來。運動時乳酸主要在骨骼肌中生成,然后透過細胞膜進入血液。運動性疲勞的“堵塞”學說認為運動時肌肉中乳酸等代謝產(chǎn)物增多是疲勞產(chǎn)生的原因,有學者提出“乳酸是疲勞的基礎”,乳酸引起疲勞有諸多途徑,很多學者把抗乳酸疲勞作為防治運動性疲勞、提高運動能力的一個重要環(huán)節(jié)。本研究中結果顯示冬訓后定量負荷下TEAS組血乳酸明顯低于對照組(P﹤0.05),說明TEAS具有降低運動后機體內(nèi)血乳酸含量的作用,減少運動造成的乳酸堆積,從而使肌肉的酸中毒得到迅速緩解。這可能是TEAS抗疲勞、提高運動能力的重要作用機制之一。這與宋剛、史曙生、等學者用針灸的方法降低運動后血乳酸水平的報道相一致。尿素是機體蛋白質(zhì)和氨基酸分子內(nèi)氨基的代謝終產(chǎn)物,在肝細胞內(nèi)經(jīng)鳥氨酸循環(huán)合成后釋放入血,即BU。BU經(jīng)血液循環(huán)到腎臟隨尿液排出。BU水平的高低受肝臟合成和腎臟排泄功能等的影響。在正常生理狀態(tài)下,尿素的生成和消除處于平衡狀態(tài),BU保持相對穩(wěn)定。研究表明,運動訓練會使體內(nèi)蛋白質(zhì)代謝保持較高的水平,在運動強度和運動量這兩個因素中,BU變化幅度對運動量更為敏感,運動量越大,BU增加越明顯,次日晨起B(yǎng)U值恢復也較慢。運動員BU安靜值常常處于正常范圍的偏高水平。在運動實踐應用中,BU是評定訓練負荷量和機能恢復的重要指標。在研究的預實驗中,我們證實BU臺階試驗后與安靜狀態(tài)下的檢測值無顯著性差異,所以由此得到的檢測值也可以看作為兩組安靜狀態(tài)下的數(shù)值。即我們可將其用來觀察運動員疲勞的恢復程度。我們的研究發(fā)現(xiàn)雖然冬訓后2組BU無顯著性差異(P>0.05),但對照組冬訓前后無明顯變化(P>0.05),而TEAS組BU顯著降低(P﹤0.05),表明TEAS可促進運動機體疲勞的恢復,改善運動員身體機能狀態(tài)。一些學者亦有相關報道。如呂璇等通過大負荷訓練后針刺腎俞、承山,測定訓練后即刻和次晨尿蛋白、BU及研究前后運動成績,結果表明針刺腎俞、承山對促進舉重運動員大負荷訓練后的恢復有顯著的效果。4.3可提高人體能力,提高身體運動能力籃球運動強度大、密度高、時間長。內(nèi)臟器官,尤其是心血管系統(tǒng)的負擔量很大,良好的心血管機能對籃球運動員運動能力有重要的影響。相同運動負荷時,運動員心率上升愈慢,提示身體機能狀況愈好;進行同一強度的運動訓練后運動員的最大心率值降低,則可表明其身體機能增強;相同負荷后,運動員心率恢復加快,提示運動員對訓練負荷適應或機能狀況良好;訓練水平越高,心率恢復越快。定量運動試驗時,機體將動員各器官的潛力以保證內(nèi)環(huán)境的衡定。較大負荷時,在這種情況下,就容易表現(xiàn)出身體各器官功能水平和身體工作能力的強弱。臺階試驗就是這樣一種定量運動試驗,其所得到的結果,即臺階指數(shù)=跳臺上、下運動的持續(xù)時間(s)×100/[2×(3次測定脈搏數(shù)之和)]。測定脈搏的時間段有3次:運動后的1min至1min30s、2min至2min30s、3min至3min30s。本試驗的時間為3min,臺階指數(shù)=9000/3次測定脈搏數(shù)之和。臺階試驗指數(shù)是反映人體心血管系統(tǒng)機能狀況的重要指數(shù),臺階指數(shù)越大,即3次脈搏越小,說明運動員心血管系統(tǒng)的機能水平越高,運動能力越強。本研究結果顯示,2組運動員的臺階指數(shù)均明顯高于普通人群,冬訓后較冬訓前均有提高(P﹤0.05),說明籃球運動能明顯改善心血管系統(tǒng)的功能,與諸多報道相一致。雖然2組間冬訓前后臺階指數(shù)均無顯著性差異,但TEAS組比對照組更為顯著(P﹤0.001),表明經(jīng)皮穴位電刺激能提高運動員的心血管系統(tǒng)機能水平,增強其運動能力。有學者報道針刺內(nèi)關穴,對加速運動后心臟疲勞的恢復有促進作用,并可提高運動時心室壁局部活動(RWM)的運動幅度,改善心肌的血液供應,表現(xiàn)為RWM的一致性增加,使心肌收縮效率提高,同時,可以激發(fā)心臟心力儲備的潛力,提高運動中心臟的舒張機能和泵血機能,降低血管緊張性,改善動脈血管的彈性,提高搏動性血液供應的強度,加速運動后心臟機能的恢復,從而提高運動能力。4.4冬奧會訓前后tas成績比較由于8字運球上籃、投籃等冬訓測試項目受訓練水平、臨場發(fā)揮及偶然性等諸多因素的影響,本研究選取800m及助跑摸高2項予以觀察和分析,可以看出,本研究中2組運動員800m、助跑摸高測試成績冬訓后較冬訓前均有明顯提高(P﹤0.001),說明冬訓對運動員運動能力的提高作用明顯,雖然2組冬訓前后800m、助跑摸高測試成績均無顯著性差異(P>0.05),但冬訓后TEAS組較對照組提高幅度更顯著(P﹤0.01)。這與李君芳報道相一致,表明TEAS可顯著提高運動員800m、助跑摸高測試成績。助跑莫高成績的提高是運動員良好彈跳能力的體現(xiàn),彈跳是籃球運動員的重要素質(zhì)之一。良好的彈跳力是搶籃板球、封蓋、跳投的基礎。誰的彈跳出眾,誰就能掌握“制空權”。TEAS可促進運動員彈跳能力的提高,可能與其直接作用于小腿肌肉的機械“推拿”作用及減