二甲醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)與評價(jià)細(xì)則、醫(yī)院管理（168分）項(xiàng)目內(nèi)容評審標(biāo)準(zhǔn)分值檢查方法判定結(jié)果創(chuàng)建部門部門負(fù)責(zé)人主管領(lǐng)導(dǎo)（一）科室設(shè)置（10分）1.職能科室：設(shè)辦公室、醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科、院感科、門診辦、護(hù)理部、人事科、財(cái)務(wù)科、總務(wù)科、信息科等。3查人事資料和職工花名冊。標(biāo)準(zhǔn)中所列科室齊全，每缺一科扣1分；科室主任配備齊全，每缺一科扣0.5分。2.臨床科室：一級臨床科室：急診科、內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、中醫(yī)科、麻醉科、皮膚科、感染科、重癥醫(yī)學(xué)科、預(yù)防保健科。二級臨床科室：內(nèi)科：應(yīng)有4個(gè)以上專科，設(shè)消化、心血管、呼吸、血液等。外科：應(yīng)設(shè)3個(gè)以上?？?，設(shè)普外、泌尿外科、骨科等。婦產(chǎn)科：設(shè)婦科、產(chǎn)科。兒科：設(shè)兒內(nèi)科、新生兒科。3同上。一級科室每缺一科扣1分；二級科室缺科扣0.5分。3.院級重點(diǎn)?？疲喝簯?yīng)有3個(gè)以上重點(diǎn)專科，每個(gè)重點(diǎn)?？凭哂?0張以上床位數(shù)和必要的醫(yī)療設(shè)備。1.5同上。每缺一個(gè)重點(diǎn)專科扣1分；每科床位數(shù)少于20張扣0.5分。4.醫(yī)技科室:設(shè)藥劑科、檢驗(yàn)科、輸血科（血庫）、病理科、影像科、理療（可與康復(fù)科合設(shè)）、手術(shù)室、消毒供應(yīng)室、內(nèi)窺鏡室、營養(yǎng)室、超聲、心電圖等。2同上。每缺一科扣0.2分。5.其他科室：圖書館（室）、病案統(tǒng)計(jì)室。0.5同上。每缺一室扣0.5分。#二級甲等醫(yī)院等級評審一票否決條款否決條示欠內(nèi)容檢查結(jié)果檢查方法1、出賣、轉(zhuǎn)讓或出租《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，外包、出租科室，違規(guī)開展合作項(xiàng)目；有口無口查閱醫(yī)院、衛(wèi)生行政部門、衛(wèi)生監(jiān)督部門和相關(guān)部門提供的資料或群眾舉報(bào)情況經(jīng)查實(shí)；2、未按時(shí)完成《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》校驗(yàn)；有口無口3、使用2名以上非衛(wèi)生技術(shù)人員從事診療活動(dòng)；有口無口4、未經(jīng)技術(shù)準(zhǔn)入擅自開展相關(guān)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用的；有口無口5、醫(yī)院編制床位數(shù)和實(shí)際開放床位數(shù)達(dá)到衛(wèi)生部規(guī)定二級醫(yī)院床位數(shù)標(biāo)準(zhǔn)；達(dá)到□未達(dá)到口查閱文件資料；6、醫(yī)院內(nèi)部發(fā)生重大安全事件造成惡劣影響；有口無口查閱衛(wèi)生行政部門、醫(yī)院及其他相關(guān)部門關(guān)于醫(yī)院重大事件的記錄；7、發(fā)生重大醫(yī)療安全事故不按規(guī)定上報(bào)，故意瞞報(bào)；有口無口8、嚴(yán)重違反國家財(cái)務(wù)規(guī)定，發(fā)生違紀(jì)、違法事件，造成惡劣影響；有口無口查閱醫(yī)院、衛(wèi)生行政部門和物價(jià)主管部門提供的資料或群眾舉報(bào)情況經(jīng)查實(shí)；9、幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)少于2家；完成□未完成□查閱醫(yī)院幫扶記錄，了解受援醫(yī)院情況；衛(wèi)生行政部門提供的資料；10、無故不接受突發(fā)公共衛(wèi)生事件和重大災(zāi)害事故緊急救治任務(wù)；有口無口11、未按規(guī)定上報(bào)醫(yī)院數(shù)據(jù)、資料。有口無口12、醫(yī)院評審