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文檔簡介

傷殘鑒定申請書格式

申請人：AAA，女，漢族，生于XX年XX月XX日，住址：XXX路XXX號XX室

請求事項：

請求人民法院依職權(quán)指定醫(yī)院或相關(guān)機構(gòu)確定申請人的營養(yǎng)費、護理費和后續(xù)醫(yī)療費。

事實和理由：

申請人與XXXX交通事故索賠一案已訴于人民法院，現(xiàn)已受理。申請人為治療事故造成的傷害，花費了大量的費用，至今還經(jīng)常感到胸悶、頭暈，需要進一步的治療。根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》和《中華人民共和國民事訴訟法》之規(guī)定，為維護申請人的合法權(quán)益，特向人民法院申請指定醫(yī)院或相關(guān)機構(gòu)確定申請人的營養(yǎng)費、護理費和后續(xù)醫(yī)療費。

此致

XXX市XXX區(qū)人民法院

申請人：

年月日鑒定申請書來源:未知

作者：qiu

日期：09-12-17申請人：張某某，女，漢族，某年某月某日出生，某某公司職工

住址：某市某某路某小區(qū)**號*室請求事項：

請求人民法院依職權(quán)指定醫(yī)院或相關(guān)鑒定機構(gòu)確定申請人的營養(yǎng)費、護理期限和后續(xù)醫(yī)療費。事實與理由：

申請人與王某某，某某市某某有限公司交通事故人身傷害賠償一案已訴于貴院，現(xiàn)已受理。申請人與王某某，某某市某某有限公司交通事故一案證據(jù)確鑿，事故造成申請人九級傷殘。申請人為治療事故造成的傷害花費了大量的費用，至今還經(jīng)常感到胸悶、頭暈，需要進一步治療。

基于所述事實，根據(jù)最高院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》和《民事訴訟法》的規(guī)定，為維護申請人的合法權(quán)益，特向人民法院申請指定醫(yī)院或相關(guān)司法鑒定機構(gòu)確定申請人的營養(yǎng)費、護理期限和后續(xù)醫(yī)療費。此致某某市某區(qū)人民法院

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