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文檔簡介

第十二章固定橋

固定義齒的組成和類型固定義齒的適應(yīng)證

前情回顧

第四節(jié)固定橋的固位固位原理影響固位的因素固定橋的穩(wěn)定性

固定橋的固位原理一固位原理摩擦力、約束力、粘結(jié)力

摩擦力影響因素：1.基牙預(yù)備時各軸面之間的平行度2.固位體與預(yù)備后的牙面密合程度3.接觸面積的大小

約束力約束力與接觸面的幾何形狀(固位形)和接觸面的物理性質(zhì)(如光滑程度等)有關(guān)

粘結(jié)力依靠粘接劑在固位體與基牙之間產(chǎn)生的機械鎖結(jié)和化學(xué)粘結(jié)作用；其粘接力的大小與粘結(jié)面積、粘結(jié)面的處理、技術(shù)操作因素等有關(guān)。

影響固定橋固位的因素二

上下頜牙的排列關(guān)系1.正常情況下，在行使咀嚼功能時，下頜牙有推上頜牙向唇頰側(cè)移動的力。上頜牙唇頰向的移動，不利于固定義齒的固位。2.下頜牙的排列軸向比較垂直，在咀嚼時下頜牙之間的近遠中相互接觸更緊，使承受的合力更為垂直，有利于阻止下頜牙的近遠中向及頰舌向移位

基牙受力的運動方式——頰舌向雙端固定橋的旋轉(zhuǎn)中心:F雙端橋一端基牙受頰側(cè)外力的移動情況

基牙受力的運動方式——近遠中向雙端橋受近中傾斜外力固位體軸面過分牙合向聚合，基牙向近中移位，固位體松動

基牙受力的運動方式——垂直向固定橋一端受垂直外力時的牙周受損情況中間基牙受垂直外力，基牙下沉

固定橋的穩(wěn)定性三

穩(wěn)定性指固定橋在咀嚼運動中，在承受來自各方向的咬合力時，仍然能保持平衡狀態(tài)，無潛在的翹動現(xiàn)象固定橋的穩(wěn)定性與義齒受力時產(chǎn)生的杠桿作用力有關(guān)后牙雙端固定橋橋體位于支點線上前牙雙端固定橋

橋體在支點線的前方單端固定橋受力時的杠桿作用如何獲得固定義齒的穩(wěn)定?多基牙固定橋的穩(wěn)定性穩(wěn)定性的獲得為減輕杠桿作用力，應(yīng)增大抗力臂，或增加基牙數(shù)固定橋的固位體和基牙牙體預(yù)備面的密合度與固定橋穩(wěn)定性有密切關(guān)系

因此，在固定橋粘固前，必須嚴格檢查固定橋有無獲得良好的穩(wěn)定性，如固定橋翹動，需查明翹動原因，進行修改，待固定橋獲得穩(wěn)定后方能粘固。如無法消除固定橋的翹動，須重新制作。

思考題：影響固定橋固位的因素是（）A

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