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關(guān)于慢性淚囊炎護(hù)理第1頁,課件共22頁,創(chuàng)作于2023年2月
內(nèi)容:
一、目標(biāo)
二、病例分析
三、總結(jié)
第2頁,課件共22頁,創(chuàng)作于2023年2月目標(biāo):1、熟悉慢性淚囊炎的臨床表現(xiàn)和治療原則。2、掌握慢性淚囊炎病人的術(shù)后護(hù)理。第3頁,課件共22頁,創(chuàng)作于2023年2月第4頁,課件共22頁,創(chuàng)作于2023年2月概念:由于鼻淚管的阻塞或狹窄而引起的淚囊黏膜的慢性炎癥,多為單側(cè)發(fā)病。第5頁,課件共22頁,創(chuàng)作于2023年2月臨床表現(xiàn):(一)溢淚,內(nèi)眥部結(jié)膜充血,皮膚常有濕疹。(二)以手指擠壓淚囊部,有粘液或粘膿性分泌物自淚小點(diǎn)流出。(三)由于分泌物大量聚積,淚囊逐漸擴(kuò)張,內(nèi)眥韌帶下方呈囊狀隆起。第6頁,課件共22頁,創(chuàng)作于2023年2月如何區(qū)分急性/慢性?第7頁,課件共22頁,創(chuàng)作于2023年2月治療原則:(一)對鼻淚管未完全堵塞者,點(diǎn)抗生素眼藥水,同時應(yīng)治療鼻腔疾病。(二)如鼻淚管僅部分狹窄,可試作淚道探通術(shù)或鼻淚管插管術(shù)。(三)淚點(diǎn)和淚小管正常者,可作淚囊鼻腔吻合術(shù)。(四)如淚囊過分狹小,可行淚囊摘除術(shù)。第8頁,課件共22頁,創(chuàng)作于2023年2月基本資料:☆基本情況:52床,何鳳英,女,62歲,漢族,廣東省人,已婚,退休。☆家族史:無家族遺傳病史☆既往史:2014年1月3日在我院行左眼小梁切除手術(shù)治療,術(shù)后眼壓控制良好,病情穩(wěn)定出院。否認(rèn)“高血壓病、冠心病、糖尿病”史。第9頁,課件共22頁,創(chuàng)作于2023年2月☆主訴:右眼視朦近3年☆現(xiàn)病史:患者約3年前無明顯誘因出現(xiàn)右眼視朦,伴眼睛脹痛,視力明顯下降等癥狀。曾于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療(具體不詳),癥狀無明顯緩解。近1月來自覺右眼癥狀明顯加重,今為求進(jìn)一步治療,特來我院就診,門診擬“右眼開角型青光眼”收入我科。第10頁,課件共22頁,創(chuàng)作于2023年2月輔助檢查:☆體格檢查:T36.4℃,P60次/分,R20次/分,BP130/89mmHg☆實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī)、肝腎功、心電圖、胸片?!顚?茩z查:vod:0.6,vos:0.15,Tod:31mmHgTos:12mmHg,雙眼結(jié)膜充血(+),右眼角膜霧狀水腫,左眼角膜尚透明,瞳孔圓,直徑約4mm,對光反射遲鈍。25/3眼壓:左眼13mmHg右眼43mmHg26/3眼壓:左眼12mmHg右眼18mmHg病人于今早9點(diǎn)在手術(shù)室局麻下行右眼復(fù)式小梁切除術(shù),11點(diǎn)安返病房。第11頁,課件共22頁,創(chuàng)作于2023年2月主要護(hù)理問題:4.潛在并發(fā)癥角膜炎、眼內(nèi)炎等。3.知識缺乏
與缺乏慢性淚囊炎相關(guān)治療、
護(hù)理知識有關(guān)。2.焦慮
與術(shù)后傷口恢復(fù)有關(guān)。1.感染的危險
與手術(shù)前準(zhǔn)備不充分,術(shù)后處理不當(dāng)有關(guān)。※第12頁,課件共22頁,創(chuàng)作于2023年2月術(shù)前護(hù)理:1.心理護(hù)理2.生活護(hù)理3.術(shù)前常規(guī)準(zhǔn)備第13頁,課件共22頁,創(chuàng)作于2023年2月術(shù)后護(hù)理:?1、密切觀察傷口及敷料情況。第14頁,課件共22頁,創(chuàng)作于2023年2月2、關(guān)注患者術(shù)后是否有眼痛、畏光、
流淚等角膜刺激癥狀。3、囑患者勿擤鼻、挖鼻。第15頁,課件共22頁,創(chuàng)作于2023年2月4、強(qiáng)調(diào)臥位的重要性臥位???重要性?第16頁,課件共22頁,創(chuàng)作于2023年2月5、指導(dǎo)患者正確點(diǎn)眼藥水的方法
第17頁,課件共22頁,創(chuàng)作于2023年2月滴眼法滴鼻法第18頁,課件共22頁,創(chuàng)作于2023年2月6、飲食指導(dǎo)7、活動指導(dǎo)第19頁,課件共22頁,創(chuàng)作于2023年2
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