健康管理在出血性腦卒中患者延伸護(hù)理中的應(yīng)用

Summary目的探討研究健康管理在臨床的應(yīng)用價(jià)值，并深入分析將此項(xiàng)管理模式應(yīng)用在出血性腦卒中患者延續(xù)護(hù)理工作中，驗(yàn)證其有效性。方法此次研究對(duì)象共計(jì)80例，是隨機(jī)選自2020年2月~2021年2月期間我院收治的出血性腦卒中病例，鑒于研究需要，將其分組進(jìn)行對(duì)比分析，后對(duì)兩組患者依從率、自我管理能力、護(hù)理滿意度進(jìn)行調(diào)查，對(duì)各項(xiàng)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析、比較，并將其予以整合做詳細(xì)闡述。結(jié)果經(jīng)統(tǒng)計(jì)分析后，觀察組在依從率、自我管理能力、護(hù)理滿意度統(tǒng)計(jì)中，各項(xiàng)指標(biāo)均遠(yuǎn)優(yōu)于對(duì)照組，組間數(shù)據(jù)達(dá)到P小于0.05，存在對(duì)比性。結(jié)論將健康管理運(yùn)用在出血性腦卒中延續(xù)護(hù)理中，護(hù)理效果良好，可最大程度上提升患者依從率，并可改善患者自我管理能力，可獲患者一致認(rèn)可與滿意，建議推廣運(yùn)用。Keys出血性腦卒中；健康管理；依從性出血性腦卒中在臨床中較為常見，是外傷腦實(shí)質(zhì)性出血癥狀，患者常伴有動(dòng)脈硬化以及高血壓等，該疾病多發(fā)于中老年人群，具有病情嚴(yán)重、起病急、易致殘等特點(diǎn)【1】。此類患者在后期康復(fù)過(guò)程中仍存在致殘風(fēng)險(xiǎn)，為促進(jìn)患者康復(fù)，改善預(yù)后效果，需在患者出院后給予持續(xù)性延伸護(hù)理，加以配合健康管理，以此提升患者自我護(hù)理能力，強(qiáng)化延續(xù)護(hù)理的有效性。1資料與方法1.1一般資料

此次研究對(duì)象共計(jì)80例，是隨機(jī)選自2020年2月~2021年2月期間我院收治的出血性腦卒中病例，鑒于研究需要，將其分組進(jìn)行對(duì)比分析，兩組患者詳細(xì)資料見表1，比對(duì)可得p大于0.05。表1將兩組患者資料進(jìn)行對(duì)比（s）組別例數(shù)男女占比年齡后遺癥種類對(duì)照組4025/1559.58±3.54吞咽障礙25例、語(yǔ)言障礙33例、認(rèn)知障礙22例觀察組4023/1759.24±2.571.2方法對(duì)照組實(shí)施我院延續(xù)性護(hù)理，觀察組在延續(xù)性護(hù)理的基礎(chǔ)上加以配合健康管理：1、成立健康管理小組，其小組成員包括患者、患者家屬、責(zé)任護(hù)士、護(hù)士長(zhǎng)、健康管理師，由健康管理師根據(jù)患者實(shí)際病情及具體情況制定合理康復(fù)計(jì)劃，護(hù)士長(zhǎng)將負(fù)責(zé)各項(xiàng)護(hù)理工作的統(tǒng)籌、監(jiān)督與管理。2、身體管理：為患者制定科學(xué)合理的飲食方案，保證患者營(yíng)養(yǎng)攝入均衡，指導(dǎo)其養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，注重飲食健康，飲食以低脂、低鹽食物為主。護(hù)理人員親身示范指導(dǎo)患者家屬，學(xué)會(huì)如何正確擺放體位、二便護(hù)理、翻身、按摩以及扣背的方法【2】。指導(dǎo)患者在床上做功能訓(xùn)練，并教會(huì)患者血壓自我監(jiān)測(cè)的方法，同時(shí)告知患者積極樂(lè)觀心態(tài)，將對(duì)患者疾病康復(fù)起到積極性作用，還可通過(guò)聽音樂(lè)、冥想、看電視等方式，分散患者對(duì)自身疾病的注意力，以此調(diào)整其負(fù)性情緒，告知患者出院后，仍需每日?qǐng)?jiān)持完成日常生活能力訓(xùn)練，并叮囑家屬不斷鼓勵(lì)患者，并做好監(jiān)督工作。3平臺(tái)管理：患者出院后每周對(duì)患者進(jìn)行1次隨訪，隨訪方式可通過(guò)電話、微信、上門等形式完成，以此全面了解患者病情以及康復(fù)情況，建立患者康復(fù)檔案，及時(shí)調(diào)整護(hù)理方案。同時(shí)借助微信軟件進(jìn)行有效溝通，既可增加護(hù)患者交流機(jī)會(huì)，同時(shí)患者間也可以分享成功經(jīng)驗(yàn)，通過(guò)微信推送該疾病自我護(hù)理技巧，提高患者自我護(hù)理管理能力，指導(dǎo)家屬協(xié)助患者完成疾病日常護(hù)理內(nèi)容，可間接性提升延續(xù)小組制定的個(gè)體化護(hù)理方案，促進(jìn)患者早日康復(fù)【3】。1.3判定標(biāo)準(zhǔn)分別實(shí)施不同的護(hù)理措施后，對(duì)兩組患者依從率、自我管理能力、護(hù)理滿意度進(jìn)行調(diào)查，對(duì)各項(xiàng)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析、比較，并將其予以整合做詳細(xì)闡述。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法全部借助專業(yè)系統(tǒng)軟件SPSS17.0處理分析，兩組差別比運(yùn)用T、X2檢測(cè)。計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)運(yùn)用百分率（%）代替，對(duì)照兩組結(jié)果表明P小于0.05，則說(shuō)明研究有意義。2結(jié)果表2將兩組患者依從率、自我管理能力、護(hù)理滿意度進(jìn)行比較（±S）組別例數(shù)依從率自我管理能力護(hù)理滿意度對(duì)照組4030(75.0)113.21±6.5232(80.0)觀察組4038(95.0)150.23±5.1838(95.0)3討論出血性腦卒中多見于高血壓患者，該疾病具有較高的發(fā)病率、致殘率、病死率，會(huì)對(duì)患者的行為能力、思維能力、認(rèn)知能力等造成影響，危害患者身體健康。大部分患者出院后會(huì)以居家護(hù)理模式養(yǎng)病，但僅僅依靠家庭成員的關(guān)懷和照顧維持日常生活，患者康復(fù)效果往往并不理想，加以缺乏健康管理，會(huì)導(dǎo)致患者自我護(hù)理效果欠佳。對(duì)此，本文研究，在出血性腦卒中患者護(hù)理中運(yùn)用延續(xù)護(hù)理+健康管理，分析結(jié)果表明，觀察組自我管理能力、依從率、護(hù)理滿意度均顯優(yōu)勢(shì)。延續(xù)護(hù)理+健康管理，能夠在患者出院后給予持續(xù)、規(guī)范的護(hù)理服務(wù)，通過(guò)預(yù)防醫(yī)學(xué)與臨床護(hù)理相結(jié)合，培養(yǎng)患者健康意識(shí)，使患者保持舒暢、愉悅心情，從而提高治療依從性，并可充分調(diào)動(dòng)其主觀能動(dòng)性，提升患者自我護(hù)理管理能力。該護(hù)理模式可有效提升患者依從性，且令患者滿意、認(rèn)可，值得推廣運(yùn)用。Reference【1】陳麗娟，柯立珊，周淑娟.心理護(hù)理聯(lián)合穴位按摩對(duì)腦卒中合并焦慮、抑郁患者的影響【J】.心理月刊,2022,17(13)：123-125.【2】陳志娟,魚洋洋,張琪.腦卒中伴吞咽障礙患者的康復(fù)訓(xùn)練及心理護(hù)理效果探討【J】.心理月刊,2022,17(13)：129-131.【3】林容杏,翁寶瑩.心理護(hù)理聯(lián)合康復(fù)訓(xùn)練改善老年腦卒中患者的效