醫(yī)院感染管理基本知識消毒隔離基本知識相關(guān)消毒藥械的正確使用員工的自我保護(hù)醫(yī)療廢物第一頁，共40頁。清潔消毒基本知識清潔區(qū)：醫(yī)務(wù)人員辦公室、值班室、更衣室、主任護(hù)士長辦公室、示教室潛在污染區(qū)：換藥室、治療室、處置室、走廊污染區(qū)：病房、盥洗間、衛(wèi)生間工作要求：應(yīng)穿工作服，工作服要保持清潔，到食堂就餐時脫掉工作服、手套等。外出時脫掉工作服。在電梯等不能戴手套！第二頁，共40頁。清潔消毒基本知識普通病房一般清潔：1.濕式清掃，一天1-2次，及時清掃地面，清除痰跡、污物、廢棄物、積水等，制止隨地吐痰和亂扔廢棄物。2.病房桌子、凳子、床頭柜等，一般情況下用清潔的濕抹布每日擦拭，可去除大部分微生物。3.抹布做到一桌一巾，一個房間一抹布清潔衛(wèi)生間。及時更換、數(shù)量相符第三頁，共40頁。清潔消毒基本知識4.各室抹布、拖把應(yīng)分開使用，用后及時清洗消毒，干燥保存。抹布、拖把使用后消毒：請用500mg/l的含氯消毒劑浸泡消毒30分鐘后，再清水漂洗晾干備用！5.若科室有感染性疾病請用后的拖把及抹布及時用500mg/l的含氯消毒劑消毒，禁止一個拖把在普通病患者和隔離患者之間未經(jīng)消毒直接使用。

第四頁，共40頁。清潔消毒基本知識墻面和門窗：應(yīng)保持清潔，不允許出現(xiàn)霉斑其他物表：包括門把手、水龍頭、洗手池、衛(wèi)生間、便池等物表，這些地方容易受到污染，要求每天用清水擦拭或刷洗處理。當(dāng)受到病原微生物污染時可用含有效氯500mg/L進(jìn)行消毒處理。門把手水龍頭座便器開關(guān)第五頁，共40頁。清潔消毒基本知識血液、嘔吐物等處理＞10ml：若地面有血液、分泌物、嘔吐物時，吸濕材料覆蓋移除污染物，放入醫(yī)用垃圾袋，再用500mg/L

含氯消毒劑拖把拖地。第六頁，共40頁。終末消毒指病人出院、轉(zhuǎn)科、死亡后，對其使用的床單元從上到下、從里到外由清潔到污染徹底的清潔與消毒。用消毒劑擦拭（500mg/l含氯消毒劑)

所有物品。使用后拖把抹布的處理用500mg/l含氯消毒劑浸泡30分鐘，洗凈晾干備用。第七頁，共40頁。第八頁，共40頁。第九頁，共40頁。第十頁，共40頁。消毒劑配置方法+1片施康片

1升水=消毒水第十一頁，共40頁。消毒劑配置方法

第十二頁，共40頁。1、不要隨意在消毒液中加入洗滌劑2、不要隨意把兩種消毒液混合使用3、不要使用配置較久的消毒液4、不要把器械儲存在消毒液中5、不要使配置好的消毒液長期暴露，

應(yīng)加蓋使用6、不要認(rèn)為消毒液的濃度越高則

消毒效果越好7、不要認(rèn)為要用消毒液浸泡消毒的物品就不需要徹底清洗化學(xué)消毒劑使用的“七不要”

第十三頁，共40頁。員工的自我保護(hù)手衛(wèi)生個人防護(hù)用品的穿戴處理患者環(huán)境中污染的物品和醫(yī)療器械銳器傷后處理第十四頁，共40頁。指征：二前三后洗手：手衛(wèi)生---指征第十五頁，共40頁。7步洗手法秘笈--內(nèi)外夾攻大力丸第十六頁，共40頁。洗手與衛(wèi)生手消毒應(yīng)遵循原則a.當(dāng)手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時，應(yīng)用肥皂（皂液）和流動水洗手；b.手部沒有肉眼可見污染時，宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手；

認(rèn)真搓揉雙手至少15秒以上

每個步驟搓揉5次以上第十七頁，共40頁。熟記口訣：內(nèi)、外、夾、弓、大、立、完（腕）；每個步驟重復(fù)5次以上，持續(xù)搓揉大于15秒；如果手部皮膚無可見污染，建議使用速干手消毒劑；當(dāng)手上有血跡或分泌物等污染時，用皂液和流動水洗手；戴手套不能代替洗手；含醇類手消毒劑開啟后有效期為30天。手衛(wèi)生關(guān)鍵點

第十八頁，共40頁。

手消毒劑第十九頁，共40頁。個人防護(hù)用品

口罩手套帽子根據(jù)暴露風(fēng)險、傳播途徑、醫(yī)療操作的需要，選擇適宜的防護(hù)用品第二十頁，共40頁。

戴口罩佩戴口罩前后都必須清潔雙手；要讓口罩緊貼面部；口罩有顏色的一面向外；系緊固定口罩的繩子，或把口罩的橡筋繞在耳朵上，使口罩緊貼面部；口罩應(yīng)完全覆蓋口鼻和下巴；把口罩上的金屬片沿鼻梁兩側(cè)按緊使口罩緊貼面部。

第二十一頁，共40頁。你會正確佩戴口罩嗎？

１有顏色的一面向外，金屬軟條應(yīng)該向上２頭帶分別綁于頭頂后及頸后。第二十二頁，共40頁。外科口罩：有正反面嗎？

３將金屬軟條向內(nèi)按壓至該部份壓成鼻梁形狀。４完成時，口罩必須覆蓋鼻至下巴，緊貼面。第二十三頁，共40頁。什么時候戴手套？第二十四頁，共40頁。戴完手套不能這樣第二十五頁，共40頁。發(fā)生針刺傷時，要怎樣做？第二十六頁，共40頁。第一時間局部處理然后上報主管皂液流動水立即沖洗接觸部位報告主管部門記錄患者、器械、環(huán)境第二十七頁，共40頁。銳器傷處理當(dāng)發(fā)生針刺傷、刀割傷時：1、保持鎮(zhèn)靜2、健側(cè)手立即從近心端向遠(yuǎn)心端擠壓受傷部位，使部分血液排出，禁止傷口局部擠壓3、同時，流動的凈水沖洗4、碘伏、酒精消毒受傷部位5、局部創(chuàng)口包扎口訣：一擠二洗三消毒?。。〉诙隧?，共40頁。粘膜暴露處理血液、體液皮膚黏膜的污染時：盡快脫掉衣服以防止進(jìn)一步擴(kuò)散。1、流動的凈水沖洗污染部位。2、用生理鹽水反復(fù)沖洗污染的黏膜，直到?jīng)_洗干凈。第二十九頁，共40頁。銳器傷處理如果病人乙肝、艾滋病、梅毒陽性要進(jìn)一步就診處理…….或注射乙肝疫苗、免疫球蛋白等發(fā)生銳器傷的員工要上報主管。第三十頁，共40頁。醫(yī)療廢物的管理

生活廢物醫(yī)院廢物

醫(yī)療廢物

注意：感染病人生活垃圾屬于醫(yī)療廢物第三十一頁，共40頁。醫(yī)療廢物的管理生活廢物——黑色袋醫(yī)療垃圾——有警示標(biāo)識的黃色專用包裝袋銳器盒——針頭、刀片、碎玻璃第三十二頁，共40頁。醫(yī)療廢物管理生活垃圾：指普通病人的剩菜、剩飯、手紙以及超市買的衛(wèi)生用品、廢紙、硬板紙、紙盒等。生活垃圾放入黑色垃圾袋。醫(yī)療垃圾：被病人血液、體液、排泄物污染的物品，如棉球、棉筌、紗布、手術(shù)衣等；一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械，如注射器、針頭、霧化吸入器等；傳染病人產(chǎn)生的生活垃圾等。醫(yī)用垃圾放入黃色專用醫(yī)療垃圾袋。第三十三頁，共40頁。2上鎖保存3登記簽名1收集第三十四頁，共40頁。第三十五頁，共40頁。存在情況第三十六頁，共40頁。第三十七頁，共40頁。

掌握要點：醫(yī)用垃圾要放置黃色醫(yī)療廢物專用包裝袋內(nèi)。損傷性醫(yī)療廢物如針頭、刀片等銳器應(yīng)立即丟棄至黃色醫(yī)療廢物專用銳器盒內(nèi)。傳染病人產(chǎn)生的垃圾應(yīng)裝入雙層黃色醫(yī)用垃圾袋內(nèi)。醫(yī)療廢物要上鎖保管，防止外流。

醫(yī)療廢物管理第三十八頁，共40頁。國家有相關(guān)