2022-2023學年山東省濱州市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考預測試題(含答案及部分解析)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.浦肯野細胞不具有下列哪一生理特性（）

A.興奮性B.自律性C.傳導性D.收縮性

2.關于肝硬化晚期腹水形成原因下列哪項是錯誤的（）

A.低蛋白血癥B.肝竇內壓升高C.炎性充血使血管壁通透性升高D.醛固酮、抗利尿激素滅活減少

3.平衡鼓室內壓和大氣壓的結構為（）

A.蝸管B.蝸孔管C.圓窗D.咽鼓管

4.迷走神經(jīng)和交感神經(jīng)對下列哪種消化腺分泌均具有促進作用（）

A.唾液B.胃液C.胰液D.膽汁

5.嚴重貧血所形成的虎斑心，其病變性質是（）

A.萎縮B.玻璃樣變性C.心肌脂肪變性D.心肌脂肪浸潤

6.四肢骨折石膏固定后引起的骨骼肌萎縮主要屬于（）

A.神經(jīng)性萎縮B.失用性萎縮C.壓迫性萎縮D.營養(yǎng)不良性萎縮

7.刺激心迷走神經(jīng)，下述哪項結果不正確（）

A.竇房結自律性減慢B.心房肌收縮力減弱C.房室傳導速度減慢D.心室肌收縮力明顯減弱

8.遠視眼的主要原因是（）

A.眼球前后徑過長B.眼球前后徑過短C.角膜表面不呈正球面D.晶狀體彈性下降

9.分泌腎素的細胞是（）

A.致密斑細胞B.球旁細胞C.球外系膜細胞D.極墊細胞

10.下列紅細胞的敘述，錯誤的是（）

A.紅細胞主含血紅蛋白B.促紅細胞生成素主要在腎合成C.生成原料葉酸和VitB12D.雄激素可使紅細胞數(shù)增多

11.去甲腎上腺素對哪種受體有較強的激動作用（）

A.M受體B.N受體C.β受體D.α受體

12.下列眼結構中，能改變曲度的是（）

A.結膜B.角膜C.虹膜D.晶狀體

13.關于正常人的體溫正確的是（）

A.腋窩溫度>直腸溫度>口腔溫度

B.腋窩溫度>口腔溫度>直腸溫度

C.直腸溫度>腋窩溫度>口腔溫度

D.直腸溫度>口腔溫度>腋窩溫度

14.在有效不應期內（）

A.無論多么強的刺激都不能引起反應B.需要閾上刺激才能發(fā)生反應C.不能產(chǎn)生動作電位反應D.閾下刺激也可以誘發(fā)反應

15.聽骨鏈的主要功能是（）

A.集音作用B.共鳴作用C.增壓效應D.減壓效應

16.下列生理過程中，屬于負反饋機制的調節(jié)是（）

A.排尿反射B.排便反射C.血液凝固D.降壓反射

17.構成白色血栓的主要成分是（）

A.紅細胞B.白細胞C.血小板D.血漿蛋白

18.在各段腎小管中，對水通透而Na+不通透的部位是（）

A.髓袢降支細段B.髓袢升支細段C.髓袢升支粗段D.血管升壓素作用時的集合管

19.與溶血關系最密切的是紅細胞的（）

A.通透性B.滲透脆性C.可塑變形性D.懸浮穩(wěn)定性

20.下列腫瘤的發(fā)生與內分泌因素關系密切的是（）

A.宮頸癌B.胃癌C.乳腺癌D.腎母細胞瘤

21.關于神經(jīng)纖維軸漿運輸?shù)臄⑹觯e誤的是（）

A.具有物質運輸?shù)淖饔肂.軸漿流動是雙向的C.軸漿順向流動與神經(jīng)遞質釋放的實現(xiàn)密切相關D.軸漿運輸不耗能

22.下列哪個激素不是腺垂體分泌的（）

A.促甲狀腺激素B.黃體生成素C.催產(chǎn)素D.催乳素

23.陰道轉移性腫瘤結節(jié)，石蠟切片觀察可見胎盤絨毛狀結構，滋養(yǎng)層細胞顯著增生、異型性明顯，應考慮為（）

A.惡性葡萄胎B.絨毛膜上皮細胞癌C.葡萄胎D.畸胎瘤

24.瞳孔對光反射的中樞在（）

A.大腦皮層B.中腦C.下丘腦D.小腦

25.已知菊粉可經(jīng)腎小球自由濾過，但不被腎小管重吸收和分泌。給某人靜脈注射菊粉后，腎臟每分鐘可將125ml血漿中的菊粉完全清除，該值等于（）

A.腎小球濾過率B.腎血流量C.腎血漿流量D.腎小管分泌率

26.胃癌血道轉移最常累及的臟器是（）

A.腦B.肺C.腎D.肝

27.下列哪種疾病最易引起腸管狹窄（）

A.腸阿米巴病B.腸傷寒C.腸結核D.細菌性痢疾

28.當神經(jīng)沖動到達運動神經(jīng)末梢時，可引起接頭前膜（）

A.鈉離子通道關閉B.鈣離子通道開放C.鉀離子通道開放D.氯離子通道開放

29.高血壓腦出血最常見的部位是（）

A.側腦室B.蛛網(wǎng)膜下腔C.豆狀核和丘腦D.內囊和基底節(jié)

30.流行性乙型腦炎基本病理變化不包括（）

A.腦脊髓膜化膿性炎B.腦實質細胞變性壞死C.腦實質內血管套袖樣改變D.腦內篩網(wǎng)狀病灶形成，膠質細胞結節(jié)形成

二、填空題(20題)31.引起蜂窩織炎的主要細菌是____，滲出的主要炎細胞是____

32.生命的基本特征是____、____、____和____

33.促進紅細胞發(fā)育成熟的因子是____，一旦缺乏將引起____；紅細胞生成增多的主要原因是____

34.風濕病基本病變可分為：____、____和____三期

35.調節(jié)呼吸運動的外周化學感受器是____和____

36.機體皮膚散熱的主要方式有____、____、____和____

37.惡性腫瘤在生長過程中，侵襲性增加的現(xiàn)象稱為____。

38.近視矯正方法為佩戴適度____；遠視矯正方法為佩戴適度____；散光矯正方法為佩戴適度____。

39.根據(jù)致炎因子和病變特點不同，把肉芽腫性炎癥分為兩大類，即____、____

40.阿米巴痢疾的基本病變是____的____炎，形成____潰瘍。

41.血漿膠體滲透壓是維持____和____的水平衡

42.有爆發(fā)型或電擊型肝炎之稱的病毒性肝炎類型是____，其光鏡下病變特點是____

43.發(fā)生在間葉組織的惡性腫瘤稱為____，主要的生長方式是____，常見的轉移途徑是____

44.大葉性肺炎時，肺泡內的纖維蛋白滲出物不能被及時溶解吸收，可發(fā)生____，導致____

45.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的參與，____因子不屬于蛋白質。

46.血栓形成的條件主要有____、____、____

47.突觸后抑制分為____和____兩種類型。

48.腎小球濾過的機械屏障是____，電學屏障是____

49.心室肌細胞動作電位平臺期是由____內流和____的外流產(chǎn)生的

50.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥，其增生的組織細胞主要是____和____

三、名詞解釋(5題)51.完全強直收縮

52.容受性舒張

53.腫瘤的異型性

54.易化擴散

55.繼發(fā)性顆粒性固縮腎

四、論述題(2題)56.試述大葉性肺炎基本的病理變化及臨床病理聯(lián)系

57.試述靜脈快速輸入大量生理鹽水和靜脈注射高滲葡萄糖后尿量各有何變化？并分析兩者尿量變化的機制

五、問答題(2題)58.簡述血栓對機體的影響

59.老年人的動脈血壓為什么有的表現(xiàn)為收縮壓升高？有的表現(xiàn)為收縮壓和舒張壓都升高？

六、單選題(1題)60.炎癥時血管腔內的液體通過血管壁進入組織間隙形成（）

A.滲出液B.出血C.積液D.組織液

參考答案

1.DD浦肯野細胞不具有收縮性

2.CC肝硬化晚期形成的腹水是漏出液，非炎癥原因引起

3.DD咽鼓管的作用是調節(jié)鼓室內的壓力，使之與外界大氣壓保持平衡，維持鼓膜的正常位置、形狀和振動性能。所以，平衡鼓室內壓和大氣壓的結構為咽鼓管

4.AA迷走神經(jīng)和交感神經(jīng)對唾液腺分泌均具有促進作用，二者對唾液腺的分泌具有協(xié)同促進作用，但二者引起唾液腺分泌的唾液性質不一樣。迷走神經(jīng)興奮，引起唾液腺分泌稀薄唾液；交感神經(jīng)興奮，引起唾液腺分泌黏稠唾液

5.CC心肌在正常情況下可含有少數(shù)脂滴，脂肪變性時脂滴明顯增多，常為貧血和中毒的結果。在嚴重貧血時，可見心內膜下尤其是乳頭肌處出現(xiàn)成排的黃色脂質條紋，與正常心肌的暗紅色相間排列，狀若虎皮斑紋，故有虎斑心之稱

6.BB四肢骨折石膏固定后、長期臥床引起的骨骼肌萎縮屬于失用性萎縮

7.DD因為心迷走神經(jīng)支配心臟主要是竇房結、心房肌、房室結。幾乎不支配心室肌

8.BB遠視眼主要是因眼球的前后徑過短，平行光線聚焦在視網(wǎng)膜后方所致

9.BB球旁器又稱近球小體，由球旁細胞、致密斑和球外系膜細胞三部分組成，主要位于皮質腎單位。①球旁細胞也稱近球細胞、顆粒細胞，能合成、儲存和釋放腎素。②致密斑是NaCl感受器，作用是感受小管液中NaCl含量的降低，并將信息傳至球旁細胞，調節(jié)腎素釋放。③球外系膜細胞：具有吞噬和收縮功能

10.CC紅細胞的生成原料是鐵和蛋白質。葉酸和VitB12是紅細胞的成熟因子

11.DD去甲腎上腺素對α受體的親和力強，對β1受體次之，對β2受體的親和力最弱

12.D

13.D直腸溫度正常值為36.9～37.9℃，口腔溫度正常值為36.7～37.7℃，腋窩溫度正常值為36.0～37.4℃

14.CC因有效不應期包括絕對不應期和局部反應期，絕對不應期內無論多么強的刺激都不能引起反應，但是局部反應期內閾上刺激能產(chǎn)生局部電位。所以在有效不應期內不能產(chǎn)生動作電位，但可以產(chǎn)生局部電位

15.CC聽骨鏈屬于中耳，中耳主要功能是傳音、增壓效應。外耳有集音、共鳴的作用，內耳有感音、換能作用

16.DD負反饋指受控部分發(fā)出的反饋信息對控制部分的活動產(chǎn)生抑制作用，使控制部分的活動減弱，如減壓反射、體溫調節(jié)。排尿過程、排便反射、血液凝固均屬于正反饋

17.CC白色血栓又稱血小板血栓，主要成分為大量血小板和纖維蛋白

18.AA在髓袢降支細段對水通透而對Na+不通透。在髓袢升支細段對水不通透而對Na+通透

19.BB紅細胞滲透脆性是指紅細胞在低滲溶液的抵抗膨脹破裂的能力。脆性大→抵抗力小，易溶血；脆性小→抵抗力大，不易溶血

20.CC雌激素長期作用、家族遺傳傾向、環(huán)境因素和長時間接觸放射線等和乳腺癌發(fā)病有關

21.DD軸漿運輸是消耗能量的過程

22.CC催產(chǎn)素是下丘腦的視上核、室旁核分泌的激素不是腺垂體分泌的

23.AA惡性葡萄胎是滋養(yǎng)層細胞腫瘤，滋養(yǎng)層細胞顯著增生、異型性明顯，病變特點為水泡狀絨毛侵入子宮肌層，水腫的絨毛可逆行性血道轉移到陰道壁，形成陰道轉移性腫瘤結節(jié)

24.BB瞳孔對光反射的效應是雙側性的，反射中樞在中腦的頂蓋前區(qū)

25.AA腎小球濾過率（GFR）:兩腎每分鐘生成的超濾液量，稱為腎小球濾過率。正常成人安靜時約為125ml/min，故每晝夜生成的原尿量可達180L

26.DD癌細胞侵入血管后可隨血流到達遠處的器官，形成轉移瘤。侵入門靜脈系統(tǒng)的腫瘤細胞首先發(fā)生肝轉移，如胃腸道癌的肝轉移，其次是肺、骨及腦

27.CC結核桿菌常由淋巴組織入侵，并通過腸壁淋巴結蔓延，局部形成結核結節(jié)，結節(jié)逐漸合并發(fā)生干酪樣壞死，壞死物脫落后即形成潰瘍。典型的潰瘍多呈帶狀，與腸的縱軸垂直，邊緣參差不齊，底部較淺為干酪樣壞死物，其下為結核性肉芽組織。腸潰瘍愈合時常因瘢痕收縮而致腸管狹窄

28.BB神經(jīng)沖動到達運動神經(jīng)末梢時，接頭前膜鈣通道開放，引起囊泡釋放神經(jīng)遞質

29.DD高血壓腦出血是高血壓病最嚴重、致命并發(fā)癥，最常見部位是基底節(jié)、內囊

30.AA流行性乙型腦炎的基本病變有：①血管病變，可形成袖套狀浸潤；②神經(jīng)細胞變性、壞死；③軟化灶形成；④膠質細胞增生

31.溶血性鏈球菌、中性粒細胞

32.新陳代謝

33.葉酸、維生素、B12

34.變質滲出期

35.頸動脈體

36.輻射

37.腫瘤演進

38.凹透鏡凸透鏡柱面鏡

39.感染性肉芽腫、異物性肉芽腫

40.盲腸及升結腸變質性口小底大的燒瓶狀

41.血漿

42.急性重型肝炎、肝細胞大片壞死且無明顯再生反應

43.肉瘤、浸潤性、血道轉移

44.肺肉質變、肺組織的功能永久性喪失

45.維生素KⅣ

46.心血管內膜損傷、血流狀態(tài)的改變、血液凝固性增高

47.傳入側支性抑制回返性抑制

48.濾過膜、負電荷

49.Ca2+

50.杯狀細胞

51.完全強直收縮：是指連續(xù)刺激頻率較高，后一次收縮過程疊加在前一次收縮過程的收縮期，所產(chǎn)生的收縮總和。記錄的收縮曲線呈鋸齒狀，表現(xiàn)為舒張不完全

52.容受性舒張：進食時，由于食物對口腔、咽、食管等處的感受器產(chǎn)生刺激作用，通過迷走神經(jīng)反射性地引起胃底和胃體平滑肌的舒張，稱為胃的容受性舒張

53.腫瘤的異型性：腫瘤組織無論在細胞形態(tài)和組織結構上，都與其起源的正常組織有不同程度的差異，這種差異稱為腫瘤的異型性

54.易化擴散：指非脂溶性或脂溶性很小的小分子物質，在膜蛋白幫助下，順濃度差的跨膜轉運

55.繼發(fā)性顆粒性固縮腎：慢性腎小球腎炎時，雙腎體積對稱性萎縮縮小、質地變硬，顏色蒼白、表面呈彌漫性細顆粒狀，切面皮質變薄，皮髓質分界不清，腎盂固有脂肪組織增多，稱繼發(fā)性顆粒性固縮腎

56.病理變化及臨床病理聯(lián)系：典型病變可分為四期。（1）充血水腫期：發(fā)病第1～2天的變化。病變肺葉腫大充血。鏡下，肺泡壁毛細血管擴張充血。肺泡腔內大量的漿液性滲出物混有少量紅細胞、中性粒細胞和巨噬細胞。（2）紅色肝樣變期：發(fā)病第3～4天的病理變化。病變肺葉腫大，呈暗紅色，似肝臟，故稱紅色肝樣變期。鏡下：肺泡壁毛細血管仍擴張充血，肺泡腔內有大量的紅細胞和一定量的纖維素、中性粒細胞及少量巨噬細胞。肺泡腔內的紅細胞被巨噬細胞所吞噬，崩解后形成含鐵血黃素混入痰中，患者咳鐵銹色痰，為本病特征性體征。（3）灰色肝樣變期：發(fā)病第5～6天進入此期。肉眼觀：病變肺葉腫大，但由于充血消退紅色轉變?yōu)榛野咨|實如肝，所以稱為灰色肝樣變期。鏡下：肺泡腔內纖維素性滲出物增多，纖維素網(wǎng)中有大量中性粒細胞，肺泡壁毛細血管受壓閉塞。臨床癥狀開始減輕，痰由鐵銹色轉變?yōu)轲ひ耗撎?。?）溶解消散期：發(fā)病后1周進入此期，持續(xù)若干天。肉眼觀：肺質地變軟，切面實變癥狀消失。鏡下：中性粒細胞大多變性、壞死，釋放大量蛋白溶解酶，肺泡腔內纖維素溶解消失

57.（1）靜脈快速輸入大量生理鹽水后，尿量增加。機制：①靜脈輸入大量生理鹽水后，血液被稀釋，血漿蛋白濃度降低，血漿膠體滲透壓降低，腎小球有效濾過壓升高→腎小球濾過率增加→尿量增加。②靜脈輸入大量生理鹽水后血漿量增加→腎血漿流量增加→腎小球毛細血管