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文檔簡介

2022年03月佛山市順德區(qū)大良頤年苑2022年公開招聘1名護士筆試參考題庫含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.單項選擇題(共150題)1.穿過圓孔的神經(jīng)是()

A.眼神經(jīng)

B.上頜神經(jīng)

C.下頜神經(jīng)

D.動眼神經(jīng)

E.展神經(jīng)

答案:B

本題解析:

暫無解析2.哮喘持續(xù)狀態(tài)()

A.氨茶堿

B.氯化銨

C.噴托維林

D.腎上腺皮質(zhì)激素

E.異丙基阿托品

答案:D

本題解析:

暫無解析3.氫氯噻嗪可()

A.抑制腎臟對尿液的稀釋功能

B.抑制腎臟對尿液的濃縮功能

C.二者皆有

D.二者皆無

答案:A

本題解析:

暫無解析4.急性炎癥早期局部浸潤的炎細胞主要是()

A.中性粒細胞

B.嗜酸性粒細胞

C.嗜堿性粒細胞

D.漿細胞

E.淋巴細胞

答案:A

本題解析:

急性炎癥早期,特別是化膿性炎癥期,滲出的細胞中以中性粒細胞最為活躍、吞噬功能強、可釋放內(nèi)源性致熱原。

5.后丘腦包括()。

A.松果體

B.乳頭體

C.韁連合

D.內(nèi)側(cè)膝狀體

答案:D

本題解析:

后丘腦包括內(nèi)、外側(cè)膝狀體,屬特異性中繼核。松果體、韁連合位于上丘腦;乳頭體位于下丘腦;杏仁體屬于端腦。故本題選擇D。

6.乳腺癌最常發(fā)生的部位是

A.外上象限

B.內(nèi)上象限

C.外下象限

D.內(nèi)下象限

E.乳頭部

答案:A

本題解析:

暫無解析7.解熱鎮(zhèn)痛藥的鎮(zhèn)痛作用機制是()

A.阻斷傳入神經(jīng)的沖動傳導(dǎo)

B.降低感覺纖維感受器的敏感性

C.阻止炎癥時PG的合成

D.激動阿片受體

E.以上都不是

答案:C

本題解析:

暫無解析8.化膿性炎癥的特征性細胞是()。

A.中性粒細胞

B.嗜酸性粒細胞

C.單核巨噬細胞

D.淋巴細胞

答案:A

本題解析:

化膿性炎癥是以中性粒細胞大量滲出并伴不同程度的組織壞死和膿液形成為特征。故選擇A。

9.飲大量清水后尿量增多主要是由于:E

A.醛固酮分泌減少

B.腎小球濾過率減少

C.腎小球囊內(nèi)壓升高

D.血漿膠體滲透壓升高

E.血管升壓素分泌減少

答案:E

本題解析:

暫無解析10.同種異體器官移植排斥反應(yīng)的強弱主要取決于

A.性染色體抗原的差異程度

B.Lewis抗原的差異程度

C.P抗原的差異程度

D.HLA的差異程度

E.血小板抗原的差異程度

答案:D

本題解析:

暫無解析11.關(guān)于股神經(jīng)的描述,錯誤的是()

A.通過肌腔隙進入股三角

B.進入股三角后立即分為數(shù)條肌支和皮支

C.其肌支支配部分內(nèi)收肌

D.發(fā)出人體最長的皮神經(jīng)

E.皮支通過隱靜脈裂孔分布于股內(nèi)側(cè)區(qū)和會陰區(qū)

答案:E

本題解析:

暫無解析12.下列不屬于醫(yī)學(xué)道德具體原則的是()。

A.不傷害原則

B.有利原則

C.平等原則

D.尊重原則

答案:C

本題解析:

醫(yī)學(xué)道德的具體原則包括:不傷害原則、有利原則、尊重原則和公正原則。

13.確定第一心音最有價值的是()

A.心尖部最響

B.聲音持續(xù)時間較第二心音長

C.音調(diào)較第二心音低

D.與頸動脈搏動同時出現(xiàn)

答案:A

本題解析:

暫無解析14.患兒2歲,低熱2月余,咳嗽、消瘦、食欲不振、夜間汗多,體檢雙肺呼吸音粗,未聞及濕啰音,OT試驗(++),胸片檢查為原發(fā)綜合征。該病的基本病理改變?yōu)椋ǎ?/p>

A.滲出、增殖和壞死

B.滲出和腫脹

C.滲出和增殖

D.壞死和增殖

E.壞死

答案:A

本題解析:

暫無解析15.患者,男,59歲。以“進行性吞咽困難伴咽下疼痛1月”主訴入院,考慮為食管癌。為進一步明確診斷,首選的檢查是:

A.胃鏡

B.食管鋇劑造影

C.B超

D.胸部CT

答案:B

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。

第二步,早期無咽下困難時,應(yīng)與食管炎、食管憩室和食管靜脈曲張相鑒別。已有咽下困難時,應(yīng)與食管良性腫瘤、賁門失弛癥和食管良性狹窄相鑒別。鑒別診斷方法主要依靠吞鋇X線食管攝片和纖維食管鏡檢查。對于食管癌的可疑病例,均應(yīng)做食管吞稀鋇X線雙重對比造影。B項正確。

16.患者因發(fā)熱3天,少尿1天診斷為腎病綜合征出血熱入院,入院當(dāng)天尿量400ml,給予1000ml補液治療后,尿量無明顯增加,此時最適當(dāng)?shù)奶幚硎牵?/p>

A.大量補液

B.入量為出量+500ml

C.積極補鉀

D.立即血透

E.高蛋白飲食

答案:B

本題解析:

經(jīng)補液后,尿量無增加,提示本例為腎實質(zhì)性損害所致,故應(yīng)限制入量。并應(yīng)高碳水化合物、低蛋白飲食以降低蛋白分解,控制氮質(zhì)血癥,此時應(yīng)視生化情況決定是否需要適量補充。本例未達到血液透析指標。

17.對LDL描述正確的是

A.運輸內(nèi)源性膽固醇

B.運輸外源性三酰甘油

C.運輸外源性膽固醇

D.運輸內(nèi)源性三酰甘油

答案:A

本題解析:

暫無解析18.炎癥引起組織損傷的主要表現(xiàn)是

A.充血

B.變質(zhì)

C.間質(zhì)增生

D.實質(zhì)增生

E.滲出

答案:B

本題解析:

暫無解析19.HIV感染的確證實驗是:()

A.免疫印跡法查HIV抗體

B.酶聯(lián)免疫法查HTV抗體

C.PDR法檢測HIVRNA

D.流式細胞儀檢測CD4細胞數(shù)

答案:A

本題解析:

暫無解析20.不同時含有感覺、運動兩種纖維的是:()

A.脊神經(jīng)

B.前支

C.前根

D.后支

答案:C

本題解析:

暫無解析21.急診處方保存期限為

A.1年

B.2年

C.3年

D.4年

E.5年

答案:A

本題解析:

暫無解析22.胰島素對脂肪代謝的影響是()。

A.促進脂肪合成,抑制脂肪分解

B.抑制脂肪合成

C.促進脂肪氧化

D.促進脂肪分解

答案:A

本題解析:

胰島素促進脂肪的合成與貯存,使血中游離脂肪酸減少,同時抑制脂肪的分解氧化。

23.第二極體的染色體數(shù)目為()。

A.46條

B.23條

C.12條

D.16條

E.24條

答案:B

本題解析:

人體正常體細胞染色體數(shù)目為46條,只有次級精母細胞、精細胞、次級卵母細胞、第二極體、卵細胞的染色體數(shù)目為23條,其他的細胞染色體數(shù)目均為46條。

24.只有裂解期沒有溶原期的噬菌體是()。

A.毒性噬菌體

B.前噬菌體

C.溫和噬菌體

D.λ-噬菌體

E.β-噬菌體

答案:A

本題解析:

暫無解析25.心電圖的臨床應(yīng)用范圍不包括

A.觀察某些藥物的影響

B.心肌梗死的診斷

C.分析各種心律失常

D.協(xié)助心包疾病的診斷

E.判斷心功能狀態(tài)

答案:E

本題解析:

暫無解析26.心肌缺血時,牽涉痛通常發(fā)生在

A.心前區(qū)、左肩和左上臂

B.左上腹和肩胛間

C.左肩胛和右肩胛

D.上腹部和臍周圍區(qū)

E.下腹部和腹股溝區(qū)

答案:A

本題解析:

暫無解析27.不屬于癌基因產(chǎn)物的是()

A.結(jié)合DNA的蛋白質(zhì)

B.酪氨酸蛋白激酶

C.結(jié)合GTP的蛋白質(zhì)

D.化學(xué)致癌物

E.生長因子類似物

答案:D

本題解析:

暫無解析28.促進分解代謝的激素是

A.胰島素

B.促胰液素

C.生長激素

D.胰高血糖素

E.甲狀旁腺激素

答案:D

本題解析:

暫無解析29.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的心瓣膜病表現(xiàn)為

A.細菌性疣狀贅生物

B.瓣膜斷裂

C.非細菌性疣狀贅生物

D.瓣膜潰瘍

E.瓣膜穿孔

答案:C

本題解析:

暫無解析30.屬于前縱隔上部的器官是()

A.氣管

B.心臟

C.上腔靜脈

D.食管

E.副半奇靜脈

答案:C

本題解析:

暫無解析31.下列是幾種DNA分子的堿基組成比例,哪一種

A.G+C=40%

B.A+T=15%

C.G+C=35%

D.A+T=80%

E.C+C=25%

答案:B

本題解析:

暫無解析32.5歲患兒,8月2日因發(fā)熱,嗜睡,頭痛四天入院。體溫40.5℃,淺昏迷,頸硬,雙側(cè)瞳孔小,膝反射亢進,巴氏征陽性,腦脊液無色透明,細胞數(shù)88×106/L,多核0.60,單核0.40,糖2.8mmol/L,氯化物119mmol/L,蛋白0.8g/L。外周血白細胞15×109/L,中性粒細胞0.75,淋巴細胞0.25。最可能的診斷是:

A.中毒性痢疾

B.結(jié)核性腦膜炎

C.流行性腦脊髓膜炎

D.流行性乙型腦炎

E.虛性腦膜炎

答案:D

本題解析:

暫無解析33.洋地黃的主要適應(yīng)證不包括哪項?()

A.急、慢性充血性心力衰竭

B.陣發(fā)性室上性心動過速

C.房室傳導(dǎo)阻滯

D.心房撲動

E.快速性心房顫動

答案:C

本題解析:

暫無解析34.滅菌速度快、滅菌效果好、經(jīng)濟、環(huán)境污染小的是()

A.環(huán)氧乙烷滅菌法

B.戊二醛浸泡滅菌法

C.輻射滅菌法

D.過氧乙酸浸泡滅菌法

E.壓力蒸氣滅菌法

答案:E

本題解析:

暫無解析35.在組織學(xué)上,肺內(nèi)支氣管的各級分支及其終端的大量肺泡又稱為()

A.肺間質(zhì)

B.肺實質(zhì)

C.兩者都對

D.兩者都不對

答案:B

本題解析:

暫無解析36.下列關(guān)于腎素作用的敘述,正確的是:

A.腎素可促使心率加快

B.腎素可促使心縮力增強

C.腎素可促使血管緊張素原轉(zhuǎn)變成血管緊張素Ⅰ

D.腎素可促使血管緊張素Ⅱ轉(zhuǎn)成血管緊張素Ⅲ

E.腎素可直接刺激腎上腺皮質(zhì)球狀帶分泌醛固酮

答案:C

本題解析:

暫無解析37.患者,女性,38歲,會陰處皮膚發(fā)白,表面有散在小而尖的突起4-5個,呈疣狀,頂端有潰瘍,觸之易出血。活檢光鏡下可見,角質(zhì)層過度增生,棘細胞層增厚,其內(nèi)可見凹空細胞。病理診斷為

A.外陰營養(yǎng)不良

B.外陰白斑

C.尖銳濕疣

D.外陰息肉

E.外陰慢性炎癥

答案:C

本題解析:

暫無解析38.診斷乙肝最重要的依據(jù)是()。

A.乙肝病毒標志物

B.谷丙轉(zhuǎn)氨酶

C.谷草轉(zhuǎn)氨酶

D.總蛋白

答案:A

本題解析:

乙肝五項是診斷乙型病毒性肝炎的重要依據(jù)。

39.下列何者位于肝右側(cè)縱溝后部內(nèi)()

A.肝圓韌帶

B.靜脈韌帶

C.膽囊

D.下腔靜脈

E.門靜脈

答案:D

本題解析:

暫無解析40.可樂定是()

A.α1受體阻斷藥

B.α2受體激動藥

C.M受體激動藥

D.β1受體激動藥

E.N受體激動藥

答案:B

本題解析:

暫無解析41.被狂犬咬傷的傷口最好采用

A.20%肥皂水沖洗

B.弱酸沖洗

C.食醋沖洗

D.90%乙醇沖洗

E.過氧化氫溶液沖洗

答案:A

本題解析:

暫無解析42.振動覺和位置覺傳導(dǎo)通路的第二級神經(jīng)元是

A.丘腦腹外側(cè)核

B.脊髓后角細胞

C.延髓薄束核與楔束核

D.脊髓前角細胞

E.后根神經(jīng)節(jié)

答案:C

本題解析:

暫無解析43.腸系膜上動脈()

A.在十二指腸水平部下緣起始

B.發(fā)出分支與腹腔干的分支吻合

C.營養(yǎng)全部小腸

D.發(fā)出胰十二指腸上動脈

E.發(fā)出左結(jié)腸動脈

答案:B

本題解析:

暫無解析44.生殖健康是計劃生育的()。

A.主要目標

B.主要任務(wù)

C.重要目標

D.主要目的

E.重要手段

答案:C

本題解析:

暫無解析45.溶酶體的標志酶是()。

A.氧化酶

B.蛋白水解酶

C.酸性水解酶

D.酸性磷酸酶

答案:D

本題解析:

暫無解析46.惡性腫瘤引起的漿膜腔積液的顏色多為()

A.紅色

B.綠色

C.乳白色

D.淡黃色

答案:A

本題解析:

暫無解析47.嗎啡的下述藥理作用哪項是錯的

A.鎮(zhèn)痛作用

B.食欲抑制作用

C.鎮(zhèn)咳作用

D.呼吸抑制作用

E.止瀉作用

答案:B

本題解析:

暫無解析48.一般問題解決模式包含發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、提出假設(shè)、實踐和檢驗假設(shè)幾個要素,心理治療過程中哪個階段相當(dāng)于提出假設(shè)()

A.以上都不是

B.分析認識階段

C.治療行動階段

D.問題探索階段

E.結(jié)束鞏固階段

答案:B

本題解析:

暫無解析49.HIV感染中最重要的免疫病理改變是:()

A.T8細胞功能障礙

B.T4細胞數(shù)量減少

C.T4細胞功能障礙

D.T8細胞數(shù)量減少

答案:B

本題解析:

暫無解析50.在臨床醫(yī)學(xué)研究中應(yīng)切實保護受試者的利益,下列除外哪一項均對

A.實驗研究前必須經(jīng)過動物實驗

B.實驗研究前必須制定嚴密科學(xué)的計劃

C.實驗研究前必須有嚴格的審批監(jiān)督程序

D.實驗研究前必須詳細了解病人身心情況

E.實驗研究結(jié)束后必須做出科學(xué)報告

答案:E

本題解析:

暫無解析51.()指剛能引起效應(yīng)的最小藥量。

A.最小有效量

B.半最大效應(yīng)濃度

C.治療量

D.極量

答案:A

本題解析:

按照劑量的大小把出現(xiàn)療效的最小劑量稱為“最小有效量”,把人體能夠耐受而不致中毒的最大劑量稱為“極量”,極量是安全用藥的極限。治療量指用藥介于最小有效量和極量之間,并能對機體產(chǎn)生明顯效應(yīng)而不引起毒性反應(yīng)的計量。半最大效應(yīng)濃度即半效濃度,是指能產(chǎn)生50%最大效應(yīng)的藥物濃度。

52.利福平抗結(jié)核桿菌的作用機制是()。

A.抑制DNA回旋酶

B.抑制細菌依賴于DNA的RNA多聚酶

C.抑制分枝菌酸的合成

D.與PABA競爭性拮抗,阻礙葉酸合成

答案:B

本題解析:

暫無解析53.Hp與慢性胃炎的關(guān)系下列哪項不正確()

A.胃黏膜活檢Hp陽性率高

B.血中Hp抗體升高

C.rip感染與胃黏膜中性粒細胞浸潤呈正比

D.Hp與刺激性食物有關(guān)

E.清除HP+手術(shù)

答案:D

本題解析:

暫無解析54.血液凝固過程屬于

A.伺服

B.負反饋調(diào)節(jié)

C.正反饋調(diào)節(jié)

D.前饋調(diào)節(jié)

E.非自動控制調(diào)節(jié)

答案:C

本題解析:

暫無解析55.對胸肩峰動脈的描述,錯誤的是()

A.走行于三角肌與胸大肌之間的溝

B.穿鎖胸筋膜

C.營養(yǎng)三角肌、肩峰

D.營養(yǎng)胸大肌

E.營養(yǎng)胸小肌

答案:A

本題解析:

暫無解析56.女,30歲,與人口角后突覺呼吸困難,查體呼吸淺表、頻數(shù)達80次/分,無啰音。該患易發(fā)生哪種酸堿平衡失調(diào)()。

A.呼吸性酸中毒

B.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒

C.呼吸性堿中毒

D.呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒

E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒

答案:C

本題解析:

考點:

☆☆☆☆☆考點23:呼吸困難的臨床常見類型與特點;

1.肺源性呼吸困難

系呼吸系統(tǒng)疾病引起的通氣、換氣功能障礙。導(dǎo)致缺氧和/或二氧化碳潴留。臨床上分為兩種類型:

(1)吸氣性呼吸困難:特點是吸氣費力,重者由于呼吸肌極度用力,胸腔負壓增大,吸氣時胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙明顯凹陷,稱“三凹癥”。常伴有干咳及高調(diào)吸氣性喉鳴發(fā)生機制是各種原因引起的喉、氣管、大支氣管的狹窄與梗阻,如急性喉炎、喉水腫、喉痙攣、白喉、喉癌、氣管腫瘤氣管異物或氣管受壓(甲狀腺腫大、淋巴結(jié)腫大或主動脈瘤壓迫)等。

(2)呼氣性呼吸困難:特點是呼氣費力,呼氣時間延長而緩慢,常伴有哮鳴音。發(fā)生機制是肺泡彈性減弱和/或小支氣管狹窄阻塞。常見于支氣管哮喘、喘息型慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫等。

(3)混合性呼吸困難:特點是吸氣與呼氣均感費力,呼吸頻率增快、變淺,常伴有呼吸音減弱或消失,可有病理性呼吸音,發(fā)生機制是肺部病變廣泛,呼吸面積減少,影響換氣功能。常見于重癥肺炎、重癥肺結(jié)核、大片肺不張、大塊肺梗死、彌漫性肺間質(zhì)纖維化、大量胸腔積液和氣胸等。

2.心源性呼吸困難

主要由左心和/或右心衰竭引起,兩者發(fā)生機制不同,左心衰竭所致呼吸困難較為嚴重。

(1)左心衰竭:發(fā)生機制為①肺淤血使氣體彌散功能降低;②肺泡張力增高,刺激牽張感受器,通過迷走神經(jīng)反射興奮呼吸中樞;③肺泡彈性減退,擴繞與收縮能力降低,肺活量減少;④肺循環(huán)壓力升高對呼吸中樞的反射性刺激。

左心衰竭所致呼吸困難的特點是活動時出現(xiàn)或加重,休息時減輕或緩解,仰臥加重,坐位減輕。因坐位時下半身回心血量減少,減輕肺淤血的程度;同時坐位時膈位置降低,運動加強,肺活量可增加10%~30%,因此病情較重病人,常被迫采取端坐呼吸體位。

急性左心衰竭時,常出現(xiàn)陣發(fā)性夜間呼吸困難。其發(fā)生機制為:①睡眠時迷走神經(jīng)興奮性增高,冠狀動脈收縮,心肌供血減少,降低心功能;②仰臥位時肺活量減少,下半身靜脈回心血量增多,致肺淤血加重。發(fā)作時,病人突感胸悶氣急而驚醒,被迫坐起,驚恐不安。輕者數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘后癥狀逐漸消失,重者氣喘、發(fā)紺、出汗,有哮鳴音,咳粉紅色泡沫樣痰,兩肺底部有濕性啰音,心率加快。此種呼吸困難又稱為心源性哮喘,常見于高血壓性心臟病、冠心病、風(fēng)濕性心臟瓣膜病、心肌炎、心肌病等。

(2)右心衰竭:發(fā)生機制為①右心房與上腔靜脈壓升高,刺激壓力感受器反射地興奮呼吸中樞;②血氧含量減少,酸性代謝產(chǎn)物增多,刺激呼吸中樞;③淤血性肝腫大、腹水和胸水,使呼吸運動受限。臨床上主要見于慢性肺心病。

3.中毒性呼吸困難

在尿毒癥、糖尿病酮癥酸中毒和腎小管性酸中毒時,血中酸性代謝產(chǎn)物增多,強烈刺激呼吸中樞,出現(xiàn)深而規(guī)則的呼吸,可伴有鼾聲,稱為酸中毒大呼吸(Kussmaul呼吸)。急性感染和急性傳染病時,體溫升高及毒性代謝產(chǎn)物的影響,刺激呼吸中樞,使呼吸頻率增加。某些藥物和化學(xué)物質(zhì)中毒如嗎啡類、巴比妥類藥物、有機磷中毒時,呼吸中樞受抑制,致呼吸變緩慢,可表現(xiàn)呼吸節(jié)律異常和Cheyne-Stokes呼吸或Biots呼吸。

4.血源性呼吸困難

重度貧血、高鐵血紅蛋白血癥或硫化血紅蛋白血癥等,因紅細胞攜氧量減少,血氧含量降低,致呼吸變快,同時心率加速。大出血或休克時,因缺血與血壓下降,刺激呼吸中樞,也可使呼吸加速。

5.神經(jīng)精神性呼吸困難

重癥顱腦患如顱腦外傷、腦出血、腦炎、腦膜炎、腦膿腫及腦腫瘤等,呼吸中樞因受增高的顱內(nèi)壓和供血減少的刺激,合呼吸變慢而深,并常伴有呼吸節(jié)律的異常,如呼吸遏制、雙吸氣等。癔病患者由于精神或心理因素的影響可有呼吸困難發(fā)作,其特點是呼吸淺表而頻數(shù),1分鐘可達60~100次,并常因通氣過度而發(fā)生呼吸性堿中毒,出現(xiàn)口周、肢體麻木和手足搐弱。嘆息樣呼吸患者自述呼吸困難,但并無呼吸困難的客觀表現(xiàn),偶然出現(xiàn)一次深大吸氣,伴有嘆息樣呼氣,在嘆息之后自覺輕快,屬于神經(jīng)官能癥表現(xiàn)。

57.不能產(chǎn)生腸毒素的細菌是()。

A.白喉桿菌

B.霍亂弧菌

C.產(chǎn)毒性大腸桿菌

D.產(chǎn)氣莢膜桿菌

E.金黃色葡萄球菌

答案:A

本題解析:

暫無解析58.脊髓內(nèi)部含的神經(jīng)元有()

A.運動神經(jīng)元

B.中間神經(jīng)元

C.α運動神經(jīng)元

D.β運動神經(jīng)元

E.以上均正確

答案:E

本題解析:

暫無解析59.踝關(guān)節(jié)不能作()

A.跖屈運動

B.背屈運動

C.內(nèi)收運動

D.外展運動

E.旋轉(zhuǎn)運動

答案:E

本題解析:

暫無解析60.務(wù)必正在衛(wèi)生防疫機構(gòu)的指示監(jiān)視下緊密消毒后處理的?

A.被甲類傳染病病原體凈化的污水

B.被可疑乙類傳染病人用過的物品

C.被可疑丙類傳染病人用過的物品

D.被乙類傳染病病原照顧者用過的物品

答案:A

本題解析:

暫無解析61.下列關(guān)于顱內(nèi)壓升高的敘述,哪項是正確的

A.腦脊液壓力超過1kPa(側(cè)位)

B.主要原因為顱內(nèi)占位性病變和腦水腫

C.腦水腫與顱內(nèi)壓升高無關(guān)聯(lián)

D.小腦扁桃體疝又稱為海馬鉤回疝

E.小腦天幕疝可壓迫延髓從而損傷生命中樞

答案:B

本題解析:

暫無解析62.分泌胃酸的細胞為()

A.壁細胞

B.主細胞

C.顆粒細胞

D.黏液細胞

E.內(nèi)分泌細胞

答案:A

本題解析:

分泌胃酸的細胞是胃黏膜中的壁細胞。

63.右側(cè)鼻側(cè)、左側(cè)顳側(cè)視野偏盲是損傷()

A.右側(cè)視束

B.右側(cè)視神經(jīng)

C.左側(cè)視束

D.視交叉

答案:A

本題解析:

暫無解析64.移行為前臂外側(cè)皮神經(jīng)的神經(jīng)是()

A.正中神經(jīng)

B.尺神經(jīng)

C.肌皮神經(jīng)

D.橈神經(jīng)

E.腋神經(jīng)

答案:C

本題解析:

暫無解析65.交界性腫瘤

A.卵巢交界性黏液性囊腺瘤

B.乳腺導(dǎo)管內(nèi)癌

C.胃中分化腺癌侵及黏膜下層

D.結(jié)腸腺瘤性息肉病

E.子宮頸重度非典型增生

答案:A

本題解析:

暫無解析66.呼吸鏈中屬于脂溶性成分的是

A.CoQ

B.FMN

C.NAD

D.CytC

E.鐵硫蛋白

答案:A

本題解析:

暫無解析67.關(guān)于活疫苗的特點,下列說法錯誤的是()

A.接種量少

B.接種次數(shù)少

C.易保存

D.免疫效果好

E.接種后副反應(yīng)少

答案:C

本題解析:

暫無解析68.氨茶堿不宜用于()。

A.口服治療慢性哮喘

B.口服治療心性或腎性水腫

C.靜脈注射治療哮喘急性發(fā)作

D.伴有冠心病的支氣管哮喘

答案:D

本題解析:

氨茶堿能松弛支氣管平滑肌,興奮心臟,并有利尿作用,可用于治療心源性哮喘和心性或腎性水腫。其松弛平滑肌的作用對處于痙攣狀態(tài)的支氣管更加突出,對急、慢性哮喘,不論口服、注射或直腸給藥均有療效。本藥高濃度可引起心悸、心律失常,伴有冠心病的患者使用時應(yīng)高度警惕。

69.女性,18歲,上呼吸道感染、高燒,青霉素皮試陽性,宜選用下列藥物治療

A.紅霉素

B.羧芐西林

C.阿莫西林

D.卡那霉素

E.頭孢氨芐

答案:A

本題解析:

暫無解析70.能緩沖肺泡氣中PO2和PCO2急劇變化的肺容量是:

A.潮氣量

B.補吸氣量

C.補呼氣量

D.深吸氣量

E.功能殘氣量

答案:E

本題解析:

暫無解析71.無感受味覺功能的舌乳頭是()

A.葉狀乳頭

B.輪廊乳頭

C.絲狀乳頭

D.菌狀乳頭

答案:C

本題解析:

暫無解析72.免疫球蛋白D()

A.抑制凝血酶

B.專與血紅素結(jié)合

C.水解乙酰膽堿

D.特異性地與球蛋白結(jié)合

E.屬抗體

答案:E

本題解析:

暫無解析73.下列化合物中哪一個不是β-氧化所需的輔助因子()

A.CoA

B.FAD

C.肉毒堿

D.NAD

E.NADP

答案:E

本題解析:

暫無解析74.下列有關(guān)纖維蛋白溶解藥的敘述,錯誤的是()。

A.能使纖維蛋白溶酶原轉(zhuǎn)變成纖維蛋白溶解酶

B.主要代表藥有鏈激酶、尿激酶

C.主要不良反應(yīng)為凝血障礙

D.注射局部可出現(xiàn)水腫

答案:C

本題解析:

纖維蛋白溶解藥如鏈激酶、尿激酶等,能激活纖溶酶原,使其轉(zhuǎn)化為纖溶酶,用于各種血栓栓塞性疾病。主要不良反應(yīng)為出血,注射局部可出現(xiàn)水腫。

75.目前,艾滋病治療中最為關(guān)鍵的是:()

A.抗HIV病毒治療

B.預(yù)防和治療機會性感染

C.調(diào)節(jié)機體免疫功能

D.心理關(guān)懷

答案:A

本題解析:

暫無解析76.管理腮腺分泌活動的神經(jīng)是()

A.下頜神經(jīng)

B.舌咽神經(jīng)

C.面神經(jīng)

D.迷走神經(jīng)

答案:B

本題解析:

暫無解析77.關(guān)于硫噴妥鈉的描述,錯誤的是()。

A.維持時間短,蘇醒快

B.為避免重復(fù)給藥,應(yīng)該大劑量注射

C.作用迅速,靜脈注射數(shù)秒后即可進入麻醉狀態(tài),無興奮期

D.主要用于誘導(dǎo)麻醉、基礎(chǔ)麻醉和復(fù)合麻醉

答案:B

本題解析:

暫無解析78.陳舊性下壁心肌梗死的心電圖表現(xiàn)為

A.Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波

B.

C.

D.

E.I、aVL、Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波

答案:A

本題解析:

暫無解析79.關(guān)于病毒核酸正確的是()

A.可控制病毒的遺傳和變異

B.決定病毒包膜所有成分的形成

C.RNA不能攜帶遺傳信息

D.不能決定病毒的感染性

E.DNA皆為單鏈

答案:A

本題解析:

暫無解析80.慢性淤血的后果不包括

A.實質(zhì)細胞增生

B.實質(zhì)細胞發(fā)生萎縮、變性

C.淤血性出血

D.間質(zhì)纖維組織增生

E.淤血性硬化

答案:A

本題解析:

暫無解析81.兒童常曬太陽可以預(yù)防佝僂病的原因

A.增加維生素A的生成

B.增加維生素B的生成

C.增加維生素C的生成

D.增加維生素D的生成

答案:D

本題解析:

佝僂病即維生素D缺乏性佝僂病,是由于嬰幼兒、兒童、青少年體內(nèi)維生素D不足,引起鈣、磷代謝紊亂,產(chǎn)生的一種以骨骼病變?yōu)樘卣鞯娜?、慢性、營養(yǎng)性疾病。

佝僂病主要的特征是生長著的長骨干骺端軟骨板和骨組織鈣化不全,維生素D不足使成熟骨鈣化不全。這一疾病的高危人群是2歲以內(nèi)(尤其是3~18個月的)嬰幼兒,可以通過攝入充足的維生素D得以預(yù)防。近年來,重度佝僂病的發(fā)病率逐年降低,但是北方佝僂病患病率高于南方,輕、中度佝僂病發(fā)病率仍較高??梢栽隗w檢時發(fā)現(xiàn),也可能首發(fā)表現(xiàn)為低鈣驚厥、生長遲緩、萎靡、易激惹或者嬰兒期易于發(fā)生呼吸道感染。

82.有一男性年青病人,患慢性腎炎,近年來癥狀加重,出現(xiàn)少尿、夜尿以及貧血等表現(xiàn),此病人腎臟出現(xiàn)何種改變()。

A.腎臟體積增大,質(zhì)地韌

B.腎臟體積減小,質(zhì)地軟

C.腎臟萎縮,顏色紅

D.腎臟萎縮,質(zhì)地硬

E.以上都不是

答案:D

本題解析:

考點:

☆☆☆☆考點1:萎縮的概念;

發(fā)育正常的器官和組織,其實質(zhì)細胞的體積變小和數(shù)量減少而致器官或組織縮小稱萎縮。根據(jù)病因可將萎縮分為生理性萎縮和病理性萎縮二大類。生理性萎縮如成年人胸腺萎縮、更年期后的性腺萎縮及老年時各器官的萎縮等。若在實質(zhì)細胞萎縮的同時,因間質(zhì)成纖維細胞和脂肪組織增生而使器官和組織體積增大則稱為假性肥大。常見的病理性萎縮,原因各異,有的表現(xiàn)為全身性萎縮,有的表現(xiàn)為局部性萎縮。

1.全身性萎縮

見于長期營養(yǎng)不良、慢性消耗性疾病或消化道梗阻等情況。

2.局部性萎縮

由于某些局部因素發(fā)生局部組織和器官的萎縮,如心、腦動脈粥樣硬化時,斑塊使血管腔變小,引起心、腦等器官萎縮;脊髓灰質(zhì)炎時,因前角運動神經(jīng)元損害,其所支配肌肉發(fā)生萎縮;肢體骨折后,用石膏固定患肢,由于長期不活動,肌肉和骨發(fā)生萎縮等。

83.體內(nèi)最重要的內(nèi)分泌腺是()。

A.胰腺

B.垂體

C.前庭大腺

D.前列腺

答案:B

本題解析:

暫無解析84.普萘洛爾適宜用于治療()。

A.高血壓伴急性心衰

B.高血壓伴竇性心動過速

C.高血壓伴支氣管哮喘

D.高血壓伴心動過緩

答案:B

本題解析:

普萘洛爾為β腎上腺素受體拮抗藥。其拮抗心肌β受體,減慢心率,抑制心臟收縮力與房室傳導(dǎo),循環(huán)血流量減少,心肌氧耗量降低。本題正確答案選B。

85.關(guān)于RNA,下列哪項敘述有誤?()

A.分為mRNAtRNA和rRNA三種

B.均分布于細胞質(zhì)或細胞器中

C.是由DNA指導(dǎo)合成的多核苷酸鏈

D.與蛋白質(zhì)的合成直接相關(guān)

答案:B

本題解析:

暫無解析86.兼有廣譜抗菌作用的抗瘧藥()

A.氯喹

B.周效磺胺

C.乙胺嘧啶

D.伯氨喹

E.奎寧

答案:B

本題解析:

暫無解析87.患者因病不能自行調(diào)節(jié)體位,屬于

A.自動體位

B.被動體位

C.強迫側(cè)臥位

D.輾轉(zhuǎn)體位

E.角弓反張位

答案:B

本題解析:

暫無解析88.體內(nèi)進行嘌呤核苷酸從頭合成最主要的組織是()。

A.骨髓

B.肝

C.脾

D.小腸黏膜

答案:B

本題解析:

暫無解析89.下列關(guān)于細胞水腫的描述,正確的是()。

A.屬于不可復(fù)性改變

B.與高爾基體受損密切相關(guān)

C.線粒體無明顯改變

D.細胞可發(fā)生氣球樣變

答案:D

本題解析:

細胞水腫,又稱"水樣變性",是細胞可逆性損傷的一種形式,常是細胞損傷中最早出現(xiàn)的改變。其機制為線粒體受損,病變初期,細胞線粒體和內(nèi)質(zhì)網(wǎng)變得腫脹,形成光鏡下細胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)的紅染細顆粒狀物。若水鈉進一步積累,則細胞腫大明顯,細胞質(zhì)高度疏松呈空泡狀,微絨毛變形消失,其極期稱為氣球樣變。

90.瞳孔對光反射的中樞位于

A.延髓

B.中腦

C.小腦

D.下丘腦

E.大腦

答案:B

本題解析:

暫無解析91.按照《母嬰保健法》規(guī)定,必須經(jīng)本人同意并簽字,本人無行為能力的,應(yīng)當(dāng)經(jīng)其監(jiān)護人同意并簽字的手術(shù)或治療項目是

A.產(chǎn)前檢查、產(chǎn)前診斷

B.產(chǎn)前檢查、終止妊娠

C.終止妊娠、結(jié)扎

D.產(chǎn)前診斷、終止妊娠

答案:C

本題解析:

暫無解析92.女性,21歲,高熱1周,抗生素治療無效,胸骨壓痛陽性,淺表淋巴結(jié)及肝脾不大,白細胞3.0×109/L,Hb20g/L,血小板5×109/L,骨髓原始細胞增多,以胞漿內(nèi)有粗大顆粒的幼稚細胞占多數(shù),亦見Auer小體。治療該并發(fā)癥最有效的措施是()。

A.用羥基脲迅速降低白細胞

B.消除誘因,治療原發(fā)病的同時盡早應(yīng)用肝素

C.堿化尿液,別嘌呤醇口服

D.鞘內(nèi)注射MTX,Ara-C

E.加大化療劑量或放療

答案:B

本題解析:

暫無解析93.關(guān)于阿苯達唑,下列哪點不正確()

A.肝功不良者禁用

B.孕婦可安全使用

C.不良反應(yīng)少

D.是囊蟲病首選藥

E.廣譜驅(qū)蟲藥

答案:B

本題解析:

暫無解析94.患者,女性,45歲,因上腹痛、消瘦3月就診,體檢發(fā)現(xiàn)左鎖骨上可及2枚腫大淋巴結(jié),質(zhì)硬,無壓痛,與周圍組織粘連,則此淋巴結(jié)病變最有可能是()

A.乳腺癌轉(zhuǎn)移

B.肺癌轉(zhuǎn)移

C.胃癌轉(zhuǎn)移

D.正常淋巴結(jié)

答案:C

本題解析:

暫無解析95.結(jié)合膽紅素是

A.間接膽紅素

B.膽素原

C.直接膽紅素

D.膽紅素-Z蛋白

答案:C

本題解析:

暫無解析96.由酪氨酸合成去甲腺素的限速酶是

A.多巴脫羥酶

B.單胺氧化酶

C.酪氨酸羥化酶

D.兒茶酚氧位甲基轉(zhuǎn)移酶

E.多巴胺羥化酶

答案:C

本題解析:

暫無解析97.肺轉(zhuǎn)移性癌指的是

A.肺癌轉(zhuǎn)移至肝

B.肺癌轉(zhuǎn)移至肺

C.肝癌和肺癌同時轉(zhuǎn)移到它處

D.肝癌和肺癌互相轉(zhuǎn)移

E.它處的癌轉(zhuǎn)移到肺

答案:E

本題解析:

暫無解析98.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機構(gòu)的執(zhí)業(yè)許可證明文件遺失的應(yīng)當(dāng)向誰申請補發(fā)()。

A.原發(fā)證機關(guān)

B.主管部門

C.司法機關(guān)

D.工商機關(guān)

E.同級人民政府

答案:A

本題解析:

暫無解析99.卡介苗可作用于()

A.T細胞

B.巨噬細胞

C.二者都是

D.二者都不是

答案:C

本題解析:

暫無解析100.艾滋病的英文縮寫是

A.AIDS

B.HIV

C.HAV

D.HDV

答案:A

本題解析:

暫無解析101.在DNA復(fù)制中RNA引物的功能(作用)是

A.使DNA聚合酶活化并使DNA雙鏈解開

B.提供5′末端作為合成新DNA鏈的起點

C.提供5′末端作為合成新RNA鏈的起點

D.提供3′-OH末端作為合成新DNA鏈的起點

E.提供3′-OH末端作為合成新RNA鏈的起點

答案:D

本題解析:

RNA引物在DNA復(fù)制中可以提供3′-OH末端,在DNA-pol催化下逐一加入dNTP而延長DNA子鏈。

102.下面關(guān)于用藥治療的道德要求中,不正確的是

A.不準開人情方

B.不準搭車取藥

C.對癥用藥,確保無誤

D.注意節(jié)約,減輕病人負擔(dān)

E.盡量聯(lián)合用藥,減輕藥物的毒副作用對病人的危害

答案:E

本題解析:

醫(yī)務(wù)人員嚴禁在醫(yī)療活動中收取藥品生產(chǎn)或經(jīng)營單位發(fā)放的\"臨床促銷費、開單費、處方費、統(tǒng)方費\"等形式的變相回扣,嚴禁利用處方權(quán)為個人謀私利,切實做到合理用藥、合理檢查、合理治療,而不應(yīng)是盡量聯(lián)合用藥。

103.阿司匹林的藥理作用

A.解熱鎮(zhèn)痛

B.抗炎抗風(fēng)濕

C.兩者均是

D.兩者均否

答案:C

本題解析:

暫無解析104.執(zhí)業(yè)醫(yī)師法規(guī)定除正當(dāng)治療外,不得使用的藥品,除了下列哪項外。

A.麻醉藥品

B.醫(yī)療用毒性藥品

C.副作用大的藥品

D.精神藥品

E.放射性藥品

答案:C

本題解析:

暫無解析105.醫(yī)療機構(gòu)

A.應(yīng)當(dāng)接受疾病預(yù)防控制機構(gòu)或者出入境檢驗檢疫機構(gòu)的流行病學(xué)調(diào)查和指導(dǎo)

B.應(yīng)當(dāng)為艾滋病病人提供艾滋病防治咨詢、診斷和治療服務(wù)

C.向接受艾滋病咨詢、檢測的人員免費提供咨詢和初篩檢測

D.應(yīng)當(dāng)按照屬地管理的原則,對艾滋病病人進行醫(yī)學(xué)隨訪

E.應(yīng)當(dāng)對采集的人體血漿進行艾滋病檢測

答案:B

本題解析:

第四十一條

醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)為艾滋病病毒感染者和艾滋病病人提供艾滋病防治咨詢、診斷和治療服務(wù)。

醫(yī)療機構(gòu)不得因就診的病人是艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人,推諉或者拒絕對其其他疾病進行治療。

106.下列神經(jīng)纖維中,哪一項不屬于膽堿能纖維?

A.交感神經(jīng)節(jié)前纖維

B.大多數(shù)交感神經(jīng)節(jié)后纖維

C.副交感神經(jīng)節(jié)前纖維

D.副交感神經(jīng)節(jié)后纖維

E.軀體運動神經(jīng)纖維

答案:B

本題解析:

暫無解析107.以下不是紅細胞特征的是()。

A.血液中數(shù)量最多的血細胞

B.生理變化范圍大

C.具有可塑變形性

D.具有懸浮穩(wěn)定性

答案:B

本題解析:

紅細胞是血液中數(shù)量最多的一種血細胞,其生理特性主要有滲透脆性、懸浮穩(wěn)定性和可塑變形性。

108.腎性水腫首先出現(xiàn)的部位是()。

A.上肢

B.下肢

C.腹腔

D.眼瞼

E.下垂部位

答案:D

本題解析:

腎性水腫首發(fā)眼瞼,心源性水腫首發(fā)四肢下端。故答案選D。

109.關(guān)于下列的敘述,正確的是()

A.腹直肌鞘是腹外斜肌腱膜形成的鞘狀結(jié)構(gòu)

B.乳牙從3歲開始萌出,6歲全部出全

C.回盲瓣有阻止小腸內(nèi)容物流入大腸的作用

D.闌尾根部的體表投影位于臍與右髂前上棘連線的中、外1/3交點處

E.直腸上段的腸腔明顯擴張稱直腸壺腹

答案:D

本題解析:

暫無解析110.黃韌帶位于()

A.橫突之間

B.椎弓根之間

C.相鄰椎弓板之間

D.棘突之間

答案:C

本題解析:

暫無解析111.在傷寒病程第四周,細菌培養(yǎng)陽性率最高的是:

A.血培養(yǎng)

B.骨髓培養(yǎng)

C.大便培養(yǎng)

D.小便培養(yǎng)

E.痰培養(yǎng)

答案:C

本題解析:

大便培養(yǎng)于病程的第二周起陽性率逐漸增加,到第3~4周時陽性率為最高,可達75%;而小便培養(yǎng)初期多為陰性,病程第3~4周的陽性率也僅為25%左右。

112.醫(yī)療機構(gòu)在藥品購銷中暗中收受回扣或者其他利益的,應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任是

A.罰款

B.吊銷醫(yī)療機構(gòu)制劑許可證

C.民事賠償

D.撤銷藥品批準證明文件

答案:A

本題解析:

暫無解析113.下列通過糞-口途徑傳播的疾病是:

A.甲肝

B.流感

C.乙肝

D.瘧疾

答案:A

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。

第二步,甲肝是由甲型肝炎病毒(HAV)引起的,以肝臟炎癥病變?yōu)橹鞯膫魅静?,主要通過糞-口途徑傳播,臨床上以疲乏,食欲減退,肝腫大,肝功能異常為主要表現(xiàn),部分病例出現(xiàn)黃疸。A項正確。

因此,選擇A選項。

114.下列說法,何者不妥()

A.卵巢為女性生殖腺

B.卵巢借輸卵管連于子宮角

C.輸卵管壺腹部為受精部位

D.臨床上把卵巢和輸卵管統(tǒng)稱子宮附件

E.輸卵管峽為女性結(jié)扎處

答案:B

本題解析:

暫無解析115.可誘發(fā)心絞痛的降壓藥是()

A.普萘洛爾

B.哌唑嚎

C.拉貝洛爾

D.可樂定

E.肼屈嗪

答案:E

本題解析:

暫無解析116.對角膜的描述,錯誤的是()。

A.富有血管

B.富有感覺神經(jīng)末梢

C.無色透明

D.占纖維膜的前1/6

E.微向前凸

答案:A

本題解析:

角膜占外膜的前1/6,致密透明,有屈光作用。無血管,有豐富的感覺神經(jīng)末梢。

117.下列有關(guān)胸導(dǎo)管的描述錯誤的是()

A.經(jīng)主動脈裂孔入胸腔

B.起自乳糜池

C.從左頸靜角處注入靜脈

D.在后縱隔內(nèi)下部走行在奇靜脈與主動脈之間

E.接受右側(cè)頸干、右鎖骨下干的淋巴

答案:E

本題解析:

暫無解析118.鼻咽癌最常見的病理分類為()

A.未分化癌

B.低分化鱗狀細胞癌

C.腺泡狀腺癌

D.泡狀核細胞癌

E.高分化鱗狀細胞癌

答案:B

本題解析:

暫無解析119.肘關(guān)節(jié)脫位固定復(fù)位后,在固定期間開始肌鍛煉時應(yīng)避免()。

A.肱二頭肌收縮動作

B.活動手指與腕部

C.中藥熏洗浸泡肘關(guān)節(jié)

D.麻醉下行肘關(guān)節(jié)手法松解

E.進行一定的理療與體療

答案:D

本題解析:

考點:

☆☆☆☆考點3:肘關(guān)節(jié)脫位;

1.分類

按尺橈骨近端移位的方向??煞譃楹竺撐?、前脫位、外側(cè)方脫位及內(nèi)側(cè)方脫位,以后脫位最常見。

2.臨床表現(xiàn)

有外傷史,以跌倒的手掌著地致傷最為多見。

(1)患肘腫痛、不能活動,以健側(cè)手托患側(cè)前臂。肘關(guān)節(jié)處于半伸直位,被運動動肘不能伸直。

(2)肘后空虛,可觸到凹陷。

(3)肘后三角失去正常關(guān)系。

3.治療

(1)手法復(fù)位。

(2)以長臂石膏固定于屈肘90o位,再用三角巾懸吊2~3周。

(3)功能鍛煉,配合理療。

120.適合做大規(guī)模篩檢的疾病是()

A.麻疹

B.原位子宮頸癌

C.艾滋病

D.流行性感冒

E.全民檢查HBsAg

答案:B

本題解析:

暫無解析121.急性心肌梗死最早的心電圖改變()。

A.異常的Q波

B.ST段明顯抬高

C.T波倒置

D.T波高聳

答案:D

本題解析:

冠狀動脈閉塞后,隨著時間推移在心電圖上可先后出現(xiàn)缺血、損傷、壞死等表現(xiàn)。缺血最早出現(xiàn)的是缺血性T波改變,通常缺血最早出現(xiàn)在心內(nèi)膜下肌層,使對向缺血區(qū)的導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)高而直立的T波。故答案選D。

122.右心衰竭引起水腫的原因是()。

A.血漿膠體滲透壓降低

B.毛細血管血壓升高

C.組織液膠體滲透壓降低

D.組織液靜水壓降低

E.毛細血管壁通透性增加

答案:B

本題解析:

右心衰竭時,右心室射血力量顯著減弱,心舒期右心室壓力增高,血液淤積在右心房和大靜脈內(nèi),因此,中心靜脈壓升高,引起毛細血管血壓升高,組織水腫。

考點:

☆☆☆☆考點25:影響組織液生成的因素;

在正常情況下,組織液不斷生成,又不斷被重吸收,保持著動態(tài)平衡,故血量和組織液量能維持相對穩(wěn)定。如果這種動態(tài)平衡遭到破壞,使組織液生成過多或重吸收減少,均可造成組織間隙中有過多的液體儲留,形成組織水腫。凡是能影響有效濾過壓和毛細血管通透性的因素,都可影響組織液的生成和回流。

1.毛細血管血壓

毛細血管血壓升高時,組織液生成增多。例如,微動脈擴張時,進入毛細血管內(nèi)的血量增多,毛細血管血壓升高,組織液生成增多,在炎癥局部就可出現(xiàn)這種情況而產(chǎn)生局部水腫。右心衰竭時,靜脈回流受阻,毛細血管血壓升高,引起組織水腫。

2.血漿膠體滲透壓

血漿膠體滲透壓降低可使有效濾過壓升高,組織液生成增多而引起組織水腫。例如,某些腎臟疾病時,由于大量血漿蛋白隨尿排出體外或蛋白質(zhì)性營養(yǎng)不良以及肝臟疾病導(dǎo)致蛋白質(zhì)合成減少,均可使血漿蛋白濃度降低,血漿膠體滲透壓下降,有效濾過壓增加,使組織液生成增多,出現(xiàn)水腫。

3.淋巴液回流

由于一部分組織液經(jīng)淋巴管回流入血,如果回流受阻,在受阻部位以前的組織間隙中,則有組織液潴留而引起水腫,在絲蟲病或腫瘤壓迫時可出現(xiàn)這種情況。

4.毛細血管通透性

正常毛細血管壁不能濾過血漿蛋白,而在通透性增高時則可濾出。在燒傷、過敏反應(yīng)時,由于局部組胺等物質(zhì)大量釋放,血管壁通透性增高,致使部分血漿蛋白濾出血管,使組織液膠體滲透壓升高,有效濾過壓升高,組織液生成增多,回流減少,引起水腫。

123.輸卵管,錯誤的說法是()

A.全長分四部

B.與腹膜腔相通

C.全程均在子宮闊韌帶的上緣內(nèi)

D.壺腹部為臨床結(jié)扎部位

E.大部分為腹膜包被

答案:D

本題解析:

暫無解析124.下列結(jié)構(gòu)中通過血管腔隙的是()

A.股外側(cè)皮神經(jīng)

B.股神經(jīng)

C.閉孔動脈

D.髂腰肌

E.股血管

答案:E

本題解析:

暫無解析125.支配斜方肌的神經(jīng)是()

A.迷走神經(jīng)

B.副神經(jīng)

C.舌下神經(jīng)

D.展神經(jīng)

E.滑車神經(jīng)

答案:B

本題解析:

暫無解析126.對骶骨的描述,不正確的是()

A.由5個骶椎融合而成

B.內(nèi)腔稱骶管,為椎管的一部分

C.骶正中嵴兩側(cè)有4對骶前孔,有第1~4骶神經(jīng)穿過

D.骶管向下終于骶管裂孔

E.骶管裂孔下部兩側(cè)有第5骶椎關(guān)節(jié)突形成的骶角

答案:C

本題解析:

暫無解析127.非凹陷性水腫常見于

A.肝癌

B.甲狀腺功能減退癥

C.腎炎

D.心功能不全

E.肝硬化

答案:B

本題解析:

暫無解析128.下列激素中,能最顯著地促進胰島素分泌的是

A.抑胃肽

B.促胃液素

C.促胰液素

D.生長素

E.皮質(zhì)醇

答案:A

本題解析:

暫無解析129.男性,20歲,呼吸道感染,青霉素皮試陽性,不宜選用的藥物是

A.四環(huán)素

B.紅霉素

C.林可霉素

D.頭孢霉素

E.慶大霉素

答案:D

本題解析:

暫無解析130.下列結(jié)構(gòu)中除哪一項外都是后縱隔的結(jié)構(gòu)()

A.頭臂靜脈

B.胸導(dǎo)管

C.胸主動脈

D.食管胸段

E.胸交感干

答案:A

本題解析:

暫無解析131.第6頸椎前結(jié)節(jié)的前弓有()

A.頸總動脈

B.椎動脈

C.頸外動脈

D.頸內(nèi)靜脈

E.副神經(jīng)

答案:A

本題解析:

暫無解析132.成人脊髓()

A.上端于枕骨大孔處連腦橋

B.占據(jù)椎管全長

C.表面無明顯的節(jié)段性

D.全長粗細一樣

答案:C

本題解析:

暫無解析133.穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作時心電圖的改變是

A.P波高尖

B.異常Q波

C.S-T段水平壓低0.1mV以上

D.完全性右束支傳導(dǎo)阻滯

E.P-R間期延長

答案:C

本題解析:

暫無解析134.叩診肝濁音界下移見于

A.右下肺不張

B.胃腸穿孔

C.氣腹

D.鼓腸

E.右側(cè)張力性氣胸

答案:E

本題解析:

暫無解析135.關(guān)于細菌性痢疾下列哪一項是錯誤的?

A.我國主要流行B群福氏志賀菌

B.血培養(yǎng)??蓹z出痢疾桿菌

C.菌痢病程超過2個月者為慢性菌痢

D.菌痢可重復(fù)發(fā)病

E.菌痢的腸道病變主要在結(jié)腸

答案:B

本題解析:

痢疾桿菌主要侵入腸粘膜的固有層,并在其中繁殖、釋放毒素,很少侵入黏膜下層,故極少進人血流引起菌血癥,因此血培養(yǎng)很難檢出痢疾桿菌。

136.肱骨干中段骨折,易損傷()

A.肌皮神經(jīng)

B.橈神經(jīng)

C.正中神經(jīng)

D.尺神經(jīng)

答案:B

本題解析:

暫無解析137.AIDS常并發(fā)何種腫瘤

A.纖維瘤

B.纖維肉瘤

C.Kaposi肉瘤

D.上皮腫瘤

E.間皮瘤

答案:C

本題解析:

暫無解析138.先天免疫缺陷是

A.免疫調(diào)理

B.免疫抑制

C.免疫調(diào)節(jié)

D.建立免疫耐受

E.打破免疫耐受

答案:B

本題解析:

暫無解析139.臨床上藥物的安全范圍是指下述距

A.ED50~TD50

B.ED5~TD5

C.ED5~TD1

D.ED95~TD5

E.ED95~TD50

答案:D

本題解析:

暫無解析140.下列關(guān)于啟動基因的描述,哪一項是正確的()

A.開始轉(zhuǎn)錄生成mRNA的那段DNA順序

B.調(diào)節(jié)基因結(jié)合的部位

C.阻抑蛋白結(jié)合的DNA部位

D.RNA聚合酶最初與DNA結(jié)合的那段DNA順序

E.mRNA開始被翻譯的那段DNA順序

答案:D

本題解析:

暫無解析141.間接血凝抑制試驗陽性是()

A.紅細胞溶解

B.紅細胞不溶解

C.紅細胞凝集

D.紅細胞不凝集

E.紅細胞部分溶解

答案:D

本題解析:

暫無解析142.僅浸潤黏膜層及黏膜下層的胃腸道癌稱

A.肉瘤

B.早期胃癌

C.良性腫瘤

D.惡性腫瘤

E.癌前病變

答案:B

本題解析:

結(jié)腸、直腸的多發(fā)性腺瘤性息肉屬于癌前病變,往往有家族史,40%~50%可發(fā)生癌變。早期胃癌為局限于黏膜及黏膜下層的胃癌。卵巢是發(fā)生畸胎瘤最常見的部位。①良性畸胎瘤又稱成熟畸胎瘤。多為囊性,稱囊性畸胎瘤。腫瘤內(nèi)可見皮膚及其附件.軟骨、呼吸道、消化道上皮及神經(jīng)組織等。以上各種成分分化成熟,預(yù)后好。極少數(shù)鱗狀上皮可惡變?yōu)轺[癌。②惡性畸胎瘤又稱不成熟型畸胎瘤。多為實性,腫瘤由分化不成熟的胚胎樣組織組成,常有分化不良的神經(jīng)外胚層成分。

143.一分子葡萄糖徹底氧化功能凈生成多少分子ATP?

A.2分子

B.12分子

C.30或32分子

D.36或38分子

答案:C

本題解析:

糖的有氧氧化過程中的某一步或某一段反應(yīng)的ATP生成數(shù)一直是考試中的易錯點,考生需牢記糖酵解中各步驟的ATP生成量,才能做好這類題目。在糖酵解途徑中,葡萄糖→CO2+H2O+ATP(1)糖酵解:葡萄糖→丙酮酸+2NADH+2ATP;(2)丙酮酸→乙酰CoA,產(chǎn)生1分子NADH;(3)一分子乙酰CoA經(jīng)過三羧酸循環(huán),產(chǎn)生3NADH+1FADH2+1ATP/GTP經(jīng)過呼吸鏈:1NADH→2.5ATP(舊數(shù)據(jù)是3ATP);1FADH2→1.5ATP(舊數(shù)據(jù)是2ATP)。所以,總結(jié)算:10NADH→25ATP+2FADH2→3ATP+4ATP=32ATP如果細胞質(zhì)基質(zhì)中的NADH(糖酵解步驟產(chǎn)生)經(jīng)過甘油-3-磷酸穿梭(心臟和肝臟)進入線粒體,就會轉(zhuǎn)變成FADH2,所以就會少產(chǎn)生2ATP(2NADH→2FADH2),總數(shù)就是30ATP。因此,一個葡萄糖分子完全氧化可以凈生成ATP的個數(shù)就是30或者32個。

144.分子量最大的免疫球蛋白是()

A.IgD

B.IRE

C.IgM

D.SIgA

E.IgG

答案:C

本題解析:

暫無解析145.單胺氧化酶是()

A.去甲腎上腺素合成限速酶

B.線粒體內(nèi)兒茶酚胺代謝酶

C.毒扁豆堿易逆性抑制酶

D.有機磷酸酯類難逆性抑制酶

E.合成乙酰膽堿酶

答案:B

本題解析:

暫無解析146.糖尿病

A.一過性尿糖陽性

B.生理性血糖升高

C.病理性血糖升高

D.生理性血糖降低

E.病理性血糖降低

答案:C

本題解析:

暫無解析147.血小板在止血過程中的作用主要是()。

A.血小板的黏附

B.血小板的聚集

C.血小板膜的受體

D.血小板滲入血管內(nèi)皮功能

答案:B

本題解析:

暫無解析148.一發(fā)熱病人,近5天來體溫維持在39~41℃,24小時內(nèi)體溫波動相差不超過1℃。查體:腹部玫瑰疹,肝脾腫大。肺膿腫患者住院治療3個月,經(jīng)靜點足量抗生素后,仍咳痰,咯血,下一步治療應(yīng)首先考慮()。

A.加大抗生素劑量

B.加強體位引流

C.加用支氣管內(nèi)滴注抗生素

D.手術(shù)治療

E.人工氣腹

答案:C

本題解析:

考點:

☆☆☆☆☆考點5:肺膿腫的治療;

急性病例的治療原則是抗菌、痰液引流。

1.抗菌

(1)全身用藥:首選青霉素240~1000萬U/d靜滴,療程8~12周。停藥指征:體溫正常、膿痰消失、X線空洞和炎癥消失或僅留少許纖維條索影。如為脆弱類桿菌對青霉素不敏感,可于治療初期加用甲硝唑0.4g,日服3次,或替硝唑1.0g,日服1次(首日加倍)。對青霉素過敏者,改用克林霉素、紅霉素。當(dāng)療效不佳時,可根據(jù)細菌培養(yǎng)的藥物敏感試驗調(diào)整抗菌藥。

(2)局部用藥:經(jīng)環(huán)甲膜穿刺、經(jīng)鼻導(dǎo)管氣管滴入抗生素,或經(jīng)纖支鏡滴入藥物。

2.引流

排出膿痰,促進愈合。方法:體位引流(高熱、大咯血、極度衰弱者忌)、充分補液、溶痰祛痰藥、超聲霧化吸入;必要時行纖支鏡檢查,了解阻塞原因,吸除壞死組織、異物,并吸引膿液引流。

3.手術(shù)

適用于內(nèi)科積極治療無效的慢性肺膿腫,反復(fù)咯血,合并支氣管擴張者,引流不暢疑有癌腫阻塞者,并發(fā)膿胸、支氣管胸膜瘺者。

149.阿司匹林急性中毒宜采取的措施是()

A.口服呋塞米

B.靜脈滴注碳酸氫鈉

C.口服碳酸氫鈉

D.口服氯化銨

E.口服氫氯噻嗪

答案:B

本題解析:

暫無解析150.參與應(yīng)激反應(yīng)的主要激素是

A.T3和T4

B.Ad和NA

C.ADH和催產(chǎn)素

D.糖皮質(zhì)激素和ACTH

E.雌激素和孕激素

答案:D

本題解析:

暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.屬于硝酸甘油作用機制的有()。

A.使全身血管擴張

B.降低心肌氧消耗

C.縮小心外膜血管

D.減輕心臟前后負荷

答案:A、B、D

本題解析:

屬于硝酸甘油作用機制使全身血管擴張,降低心肌氧消耗,減輕心臟前后負荷。敵臨床上緩解各類心絞痛的首選藥。

2.關(guān)于指壓法壓迫止血,下列表述正確的有:

A.手指出血時,在指根背腹而向指骨壓迫

B.頭前外側(cè)部出血時,在外耳門前方可摸到動脈搏動,將其壓向顳骨

C.下肢大部出血時,在腹股溝韌帶中點處將股動脈壓向恥骨上支

D.前臂和手部出血時,在肱二頭肌內(nèi)側(cè)溝的中份,將肱動脈壓向肱骨

答案:B、D

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。

第二步,B項:顳動脈壓迫止血法:用于頭頂及顳部動脈出血。方法是用拇指或食指在耳前正對下頜關(guān)節(jié)處用力壓迫。所以,頭前外側(cè)部出血時,在外耳門前方可摸到動脈搏動,將其壓向顳骨。B項正確。

D項:肱動脈壓迫止血法,用于手、前臂及上臂下部的出血。方法是在病人上臂的前面或后面,用拇指或四指壓迫上臂內(nèi)側(cè)動脈血管。D項正確。

因此,選擇BD選項。

3.局部電位的特點有

A.無不應(yīng)期

B.具有“全”或“無”現(xiàn)象

C.可以總和

D.呈電緊張性擴布

E.可以作遠距離傳導(dǎo)

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析4.使氧解離曲線右移的因素有

A.pH↑

B.PCO2↑

C.溫度↑

D.H+濃度↑

E.PO2↓

答案:B、C、D

本題解析:

暫無解析5.引起間質(zhì)性肺炎的病原體有

A.肺炎雙球菌

B.呼吸道合胞病毒

C.肺炎支原體

D.肺炎衣原體

E.ECHO病毒

答案:B、C、D

本題解析:

暫無解析6.國家建立、健全什么保險和社會福利等社會保障制度,促進計劃生育()。

A.基本養(yǎng)老保險

B.基本醫(yī)療保險

C.社會撫恤

D.生育保險

E.人壽保險

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析7.主動安樂死是指()

A.放棄搶救瀕死者生命的措施,任其死亡

B.患者自己結(jié)束痛苦的生命

C.對瀕死患者給予適當(dāng)?shù)木S持治療,使其安然死亡

D.對治愈無望的患者,利用人工干預(yù)的醫(yī)學(xué)方法,加速其死亡

E."仁慈殺死"

答案:D、E

本題解析:

安樂死一般分為兩大類:(1)主動的安樂死,指采取促使患者死亡的措施,結(jié)束其生命,如當(dāng)患者無法忍受疾病終末期的折磨時。(2)被動的安樂死,即對搶救中的患者如垂危患者不給予或撤除治療措施,任其死亡。

8.艾滋病對個人的危害有哪些?()

A.從生理上講,艾滋病病毒感染者一旦發(fā)展成艾滋病病人,健康狀況就會迅速惡化,患者身體上要承受巨大的痛苦,最后被奪去生命

B.從心理上講,艾滋病病毒感染者一旦知道自己感染了艾滋病病毒,心理上會產(chǎn)生巨大的壓力

C.從社會上講,艾滋病病毒感染者容易受到社會的歧視,很難得到親友的關(guān)心

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析9.肺活量是指人在最大深呼氣后,再做一次最大的深呼氣時所能呼出的最大氣量。它由()三部分組成的。

A.補吸氣量

B.潮氣量

C.補呼氣量

D.肺通氣量

答案:A、B、C

本題解析:

肺活量(VC)是指一次盡力吸氣后,再盡力呼出的氣體總量。肺活量=潮氣量+補吸氣量+補呼氣量。潮氣量指每次呼吸時吸入或呼出的氣體量。補吸氣量又叫吸氣儲備量,指平靜吸氣末,再盡力吸氣所能吸入的氣體量。補呼氣量又叫呼氣儲備量,指平靜呼氣末,再盡力呼氣所能呼出的氣體量。肺活量是一次呼吸的最大通氣量,在一定意義上可反映呼吸機能的潛在能力-成年男子肺活量約為3500ml,女子約為2500ml。

10.對小兒高熱驚厥有效的藥物是()

A.卡馬西平

B.苯妥英鈉

C.地西泮

D.水合氯醛

E.苯巴比妥

答案:C、D、E

本題解析:

小兒高熱驚厥常用藥物:(1)地西泮,一般口服;(2)水合氯醛,一般用于灌腸;(3)苯巴比妥和丙戊酸鈉,常用于長期連續(xù)用藥。治療此病時,苯妥英鈉效果不佳;卡馬西平無作用。

11.醫(yī)師應(yīng)當(dāng)接受定期考核,對考核不合格的醫(yī)師,衛(wèi)生行政部門可以采取下列哪些措施()。

A.責(zé)令其暫停執(zhí)業(yè)活動3~6個月

B.接受培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育

C.再次進行考核

D.對再次考核不合格的,注銷醫(yī)師注冊。

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析12.有關(guān)股神經(jīng)的描述正確的是()

A.腰叢中最大的分支

B.肌支支配恥骨肌、股四頭肌、縫匠肌

C.皮支分布于股后皮膚

D.受損時行走抬腿困難

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析13.頸外動脈的直接分支有()

A.甲狀腺上動脈

B.甲狀腺下動脈

C.面動脈

D.腦膜中動脈

E.顳淺動脈

答案:A、C、E

本題解析:

頸外動脈的直接分支有:(1)甲狀腺上動脈;(2)舌動脈;(3)面動脈;(4)上頜動脈;(5)顳淺動脈。

14.過敏性休克首選腎上腺素,主要與其下述作用有關(guān)()

A.興奮眼輻射肌α受體,使瞳孔開大

B.抑制肥大細胞釋放過敏性物質(zhì)

C.興奮心臟β1受體,使心輸出量增加

D.興奮支氣管β2受體,使支氣管平滑肌松弛

E.興奮血管α受體,使外周血管收縮,血壓升高;使支氣管粘膜血管收縮,降低毛細血管的通透性,利于消除支氣管粘膜水腫,減少支氣管分泌

答案:B、C、D、E

本題解析:

暫無解析15.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,發(fā)生以下哪些行為,應(yīng)對有關(guān)責(zé)任人員依法給予行政處分或者紀律處分?()

A.未依照本條例的規(guī)定履行報告職責(zé),隱瞞、緩報或者謊報

B.阻礙突發(fā)事件應(yīng)急處理工作人員執(zhí)行職務(wù)

C.拒絕國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門或者其他有關(guān)部門指定的專業(yè)技術(shù)機構(gòu)進入突發(fā)事件現(xiàn)場

D.不配合調(diào)查、采樣、技術(shù)分析和檢驗

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析16.使中心靜脈壓升高的因素包括

A.心臟射血能力減弱

B.輸血或輸液過多

C.容量血管收縮

D.微動脈收縮

E.靜脈回流量減少

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析17.內(nèi)環(huán)境包括

A.細胞內(nèi)液

B.組織液

C.血漿

D.血液

E.淋巴液

答案:B、C、E

本題解析:

暫無解析18.下列是假小葉的特征性病變的是()。

A.肝內(nèi)廣泛纖維組織增生、分割包繞原有肝小葉

B.小葉內(nèi)缺少中央靜脈

C.小葉

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