一、醫(yī)患關(guān)系的含義教學(xué)重點

二、醫(yī)患關(guān)系模式的類型三、傳統(tǒng)醫(yī)患關(guān)系的利弊五、重建新型醫(yī)患關(guān)系四、當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系的剖析當(dāng)前1頁，總共25頁。狹義廣義是指“醫(yī)”與“患”之間的關(guān)系?！搬t(yī)”包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員；“患”包括病人、病人的家屬以及除家屬以外的病人的監(jiān)護(hù)人（有時稱作“患者方面”）。一、醫(yī)患關(guān)系的含義

當(dāng)前2頁，總共25頁。技術(shù)方面非技術(shù)方面技術(shù)性關(guān)系是指在醫(yī)療過程中以醫(yī)務(wù)人員提供醫(yī)療技術(shù)、病人接受醫(yī)療診治為紐帶的醫(yī)患之間的人際關(guān)系。醫(yī)患關(guān)系的內(nèi)容

醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)態(tài)度、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的表現(xiàn)而引發(fā)的醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)象。就是人與人之間的平等、尊重新人及誠實。醫(yī)患關(guān)系的主體或主要方面當(dāng)前3頁，總共25頁。當(dāng)前4頁，總共25頁。主動——被動型指導(dǎo)——合作型共同——參與型二、醫(yī)患關(guān)系模式當(dāng)前5頁，總共25頁。當(dāng)前6頁，總共25頁。當(dāng)前7頁，總共25頁。弊利當(dāng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展、社會進(jìn)步、科學(xué)普及、教育提高、人的觀念更新等來臨時，人們普遍不愿象孩子一樣被“擺布”，都希望自己或多或少地能夠參與對疾病的診治。人們的自我意識、自主人權(quán)在覺醒，這與醫(yī)學(xué)中的父權(quán)主義發(fā)生了碰撞，如果醫(yī)生不真正懂得人的社會性、人的需要、人的價值及人的心理特征，一味以簡單、生硬的家長作風(fēng)行醫(yī)，那么醫(yī)生不僅當(dāng)不了“家長”，而且還治不好病人。醫(yī)生面對病人時一般都有責(zé)無旁貸的心理特征，都想以自己的醫(yī)療決策來救治患者。尤其是在急診急救時，病人處于昏迷或不能自主的狀態(tài)，或是病人完全信賴醫(yī)生，或是病人的文化知識、智商低下，主動依賴醫(yī)生時，醫(yī)患關(guān)系中的這種家長主義就顯得格外重要和必要了，這也就是傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)模式有限度地存在下去的合理性與必然性。三、傳統(tǒng)醫(yī)患關(guān)系的利弊醫(yī)患關(guān)系客觀上形成了患者尋求醫(yī)生幫助的基礎(chǔ)模式。所以，生物醫(yī)學(xué)模式的特征決定了其醫(yī)患關(guān)系的特征是醫(yī)生主動、患者被動，醫(yī)生權(quán)威，患者服從。即體現(xiàn)父權(quán)主義（Paternalism）也稱家長主義。當(dāng)前8頁，總共25頁。4321醫(yī)患關(guān)系的發(fā)展趨勢和本質(zhì)特征醫(yī)患關(guān)系中的“消費”觀醫(yī)患關(guān)系中的利益觀醫(yī)患關(guān)系緊張的原因四、當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系的剖析當(dāng)前9頁，總共25頁?？陀^存在的問題3.互相不信任1.收紅包問題2.看病貴當(dāng)前10頁，總共25頁。還有其它，比如：當(dāng)前11頁，總共25頁。

2006年12月底，位于深圳市龍崗區(qū)的一家民營醫(yī)院——山夏醫(yī)院一夜之間全國聞名。為了防止一起醫(yī)患糾紛的家屬鬧事，醫(yī)患的醫(yī)生護(hù)士頭戴鋼盔上班，保安手持棍棒守衛(wèi)，甚至還有警犬參與守門。鋼盔事件引起了各方的強烈反應(yīng)，許多人稱之為“千古奇聞”。當(dāng)前12頁，總共25頁。中國醫(yī)生：威脅下的生存中國醫(yī)生經(jīng)常成為令人驚悚的暴力的受害者在中國當(dāng)醫(yī)生便是從事一種危險的職業(yè)當(dāng)前13頁，總共25頁。是什么造成了醫(yī)院今天的困境？當(dāng)前14頁，總共25頁。五、重建新型

醫(yī)患關(guān)系當(dāng)前15頁，總共25頁。11堅持以人為本，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會可持續(xù)發(fā)展的原則2233利于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)健康發(fā)展的原則（一）重建新型醫(yī)患關(guān)系的原則4確立滿足人民群眾日益增長的健康需求的原則4利益共享是新型醫(yī)患關(guān)系的本質(zhì)當(dāng)前16頁，總共25頁。（二）架構(gòu)醫(yī)患關(guān)系“動態(tài)聚合”新模式市場經(jīng)濟(jì)政策制度建設(shè)人（醫(yī)）人（患）社會進(jìn)步法律法規(guī)建設(shè)醫(yī)患溝通當(dāng)前17頁，總共25頁。以政策和制度建設(shè)為基礎(chǔ)平臺（三）重建新型醫(yī)患關(guān)系的對策與措施以法律法規(guī)建設(shè)為根本保障當(dāng)前18頁，總共25頁。醫(yī)患關(guān)系應(yīng)對策略放棄幻想與社會真誠對話相互促進(jìn)相互促進(jìn)相互促進(jìn)優(yōu)化隊伍重塑形象推動管理職業(yè)化當(dāng)前19頁，總共25頁。醫(yī)療服務(wù)的特殊性

不可儲存，不容易進(jìn)行展示和溝通，服務(wù)難以定價，第一次接受服務(wù)者存在心理障礙。服務(wù)的提供與病人的需求取決于醫(yī)務(wù)人員的真實行為，服務(wù)質(zhì)量取決于許多不可控因素、無法確知提供的服務(wù)是否與計劃或宣傳相符。病人參與并影響服務(wù)的質(zhì)量與效果，病人及家屬之間相互影響。醫(yī)療服務(wù)不可以更正或重新來過。當(dāng)前20頁，總共25頁。“三嚴(yán)”的內(nèi)涵醫(yī)療服務(wù)模仿化醫(yī)療技術(shù)同質(zhì)化為什么必須重視服務(wù)醫(yī)療技術(shù)數(shù)字化醫(yī)療流程標(biāo)準(zhǔn)化能夠區(qū)別開來的是“說不清、講不明、就是信、感覺好”的東西當(dāng)前21頁，總共25頁。醫(yī)院失去患者的原因統(tǒng)計1%——離開人間3%——搬家5%——受負(fù)面評論的影響9%——品質(zhì)下滑14%——價格上漲68%—受到了態(tài)度冷漠的對待當(dāng)前22頁，總共25頁。優(yōu)質(zhì)服務(wù)的特點1尊重并熱誠對待患者2認(rèn)清并盡可能滿足所需

3對患者及家屬開放相關(guān)信息4以患者需求作為內(nèi)部服務(wù)制度的依據(jù)

5以患者滿意度作為績效的主要指標(biāo)

6員工有自主權(quán)靈活滿足患者各種需求

7追求不斷突破和提高服務(wù)質(zhì)量

當(dāng)前23頁，總共25頁。優(yōu)質(zhì)服務(wù)的10決定態(tài)度決定高度