2022-2023學(xué)年湖北省孝感市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考測(cè)試卷(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.劇烈運(yùn)動(dòng)，交感神經(jīng)興奮時(shí)腎小球?yàn)V過(guò)率下降是由于（）

A.平均動(dòng)脈壓降低B.濾過(guò)膜通透性降低C.腎血漿流量降低D.血漿膠體滲透壓增高

2.下列屬于內(nèi)出血的是（）

A.鼻衄B.嘔血C.咯血D.腦內(nèi)血腫

3.給高熱患者用冰帽或冰袋的作用是（）

A.增加輻射散熱B.增加傳導(dǎo)散熱C.增加蒸發(fā)散熱D.增加對(duì)流散熱

4.解熱鎮(zhèn)痛藥退熱的機(jī)制主要和下列哪種炎癥介質(zhì)有關(guān)（）

A.前列腺素B.組胺C.緩激肽D.白三烯

5.尿路結(jié)石引起少尿的原因是（）

A.腎小球有效濾過(guò)壓下降B.血漿膠體滲透壓升高C.囊內(nèi)壓升高D.濾過(guò)膜通透性下降

6.血液中H+增多時(shí)，氧解離曲線（）

A.上移B.不變C.左移D.右移

7.劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)少尿的主要原因是（）

A.腎小球動(dòng)脈收縮，腎血流量減少B.抗利尿激素分泌增多C.腎小球毛細(xì)血管血壓升高D.醛固酮分泌增多

8.心動(dòng)周期中，在下列哪個(gè)時(shí)期左心室容積最大（）

A.等容舒張期末B.快速充盈期末C.心房收縮期末D.減慢充盈期末

9.下列不屬于細(xì)胞膜蛋白質(zhì)功能的是（）

A.屏障作用B.物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)功能C.受體功能D.跨膜信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)作用

10.人類區(qū)別于動(dòng)物的主要特征是（）

A.具有非條件反射和條件反射B.具有第一信號(hào)系統(tǒng)C.具有第一和第二兩個(gè)信號(hào)系統(tǒng)D.具有學(xué)習(xí)和記憶能力

11.對(duì)心肌的興奮性和自律性均有影響的因素是（）

A.0期去極化速度B.0期去極化幅度C.閾電位水平D.平臺(tái)期長(zhǎng)短

12.緩進(jìn)型高血壓病最具特征的細(xì)動(dòng)脈病變是（）

A.纖維素樣壞死B.內(nèi)膜纖維組織增生C.內(nèi)膜粥樣斑塊形成D.玻璃樣變

13.屬于中樞興奮性遞質(zhì)的是（）

A.門冬氨酸B.谷氨酸C.甘氨酸D.γ氨基丁酸

14.慢性腎盂腎炎肉眼觀的主要病變特點(diǎn)是（）

A.腎表面呈粗大不規(guī)則的凹陷性瘢痕

B.腎表面呈紅色（大紅腎）

C.腎表面顏色蒼白（大白腎）

D.腎表面見(jiàn)多數(shù)小出血點(diǎn)（蚤咬腎）

15.刺激心迷走神經(jīng)，下述哪項(xiàng)結(jié)果不正確（）

A.竇房結(jié)自律性減慢B.心房肌收縮力減弱C.房室傳導(dǎo)速度減慢D.心室肌收縮力明顯減弱

16.左冠狀動(dòng)脈旋支阻塞引起的梗死區(qū)域多位于（）

A.左心室前壁B.左心室后壁C.左心室側(cè)壁D.左心室下壁

17.對(duì)脂肪、蛋白質(zhì)消化作用最強(qiáng)的消化液是（）

A.胃液B.膽汁C.胰液D.小腸液

18.下列哪種變化不屬于脂肪變性（）

A.腎近曲小管上皮細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)較多脂滴B.肝細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)較多脂滴C.心肌細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)較多脂滴D.脂肪細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)較多脂滴

19.影響肺彈性阻力的主要因素是（）

A.胸膜腔負(fù)壓B.肺彈性組織的回縮力C.胸廓彈性回位力D.肺泡表面張力

20.下列哪種細(xì)胞分泌促胃液素（）

A.胃腺的主細(xì)胞B.胃腺的壁細(xì)胞C.胃腺的黏液細(xì)胞D.胃粘膜內(nèi)的G細(xì)胞

21.關(guān)于肉芽組織，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）

A.肉眼觀為紅色、細(xì)顆粒狀、狀似肉芽B.觸之易出血C.有痛感D.為幼稚的纖維結(jié)締組織

22.滲透性利尿的形成是由于（）

A.血漿晶體滲透壓升高B.血漿膠體滲透壓升高C.腎小管液溶質(zhì)濃度升高D.腎小管液晶體滲透壓降低

23.組織損傷后，由結(jié)締組織增生來(lái)修補(bǔ)恢復(fù)的過(guò)程，稱（）

A.再生性修復(fù)B.纖維性修復(fù)C.增生性修復(fù)D.化生性修復(fù)

24.診斷侵蝕性葡萄胎的依據(jù)是（）

A.水泡狀絨毛侵入子宮肌層B.肉眼觀呈葡萄狀C.水泡狀絨毛侵入子宮黏膜下層D.絨毛間質(zhì)血管消失

25.急性彌漫性增生性腎小球腎炎的主要病變是（）

A.毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞和系膜細(xì)胞增生B.毛細(xì)血管的纖維素樣壞死C.毛細(xì)血管內(nèi)血栓形成D.毛細(xì)血管基底膜增生

26.腎小管重吸收葡萄糖的部位是（）

A.近端小管B.髓袢C.遠(yuǎn)曲小管D.集合管

27.下列病變選項(xiàng)屬于肉芽腫性炎的是（）

A.炎性假瘤B.膿腫C.肉芽組織D.結(jié)核結(jié)節(jié)

28.大葉性肺炎常見(jiàn)致病菌為（）

A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.肺炎球菌D.肺炎桿菌

29.不屬于化生的是（）

A.柱狀上皮轉(zhuǎn)變?yōu)轺[狀上皮B.纖維組織轉(zhuǎn)變?yōu)楣墙M織C.胃黏膜中出現(xiàn)腸黏膜上皮D.肉芽組織變化為瘢痕組織

30.近髓腎單位的主要功能是（）

A.生成原尿B.濃縮和稀釋尿液C.釋放腎素D.分泌醛固酮

二、填空題(20題)31.當(dāng)血液中維生素A含量過(guò)低時(shí)，將影響____的合成，可引起____癥。

32.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常見(jiàn)，其次是____受累

33.腦及脊髓內(nèi)的神經(jīng)細(xì)胞損傷后修復(fù)常形成____瘢痕

34.血腦屏障的生理意義在于穩(wěn)定腦組織的____，防止血液中____進(jìn)入腦內(nèi)

35.快速充盈期，房室瓣處于____，動(dòng)脈瓣處于____

36.有爆發(fā)型或電擊型肝炎之稱的病毒性肝炎類型是____，其光鏡下病變特點(diǎn)是____

37.少尿是指24小時(shí)尿量____毫升，蛋白尿是指24小時(shí)尿蛋白定量____毫克。

38.根據(jù)致炎因子和病變特點(diǎn)不同，把肉芽腫性炎癥分為兩大類，即____、____

39.依靠載體轉(zhuǎn)運(yùn)的易化擴(kuò)散主要轉(zhuǎn)運(yùn)一些____，其特點(diǎn)有____________。

40.硅肺的特征性病變是____和____

41.血漿膠體滲透壓是維持____和____的水平衡

42.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥，其增生的組織細(xì)胞主要是____和____

43.促進(jìn)紅細(xì)胞發(fā)育成熟的因子是____，一旦缺乏將引起____；紅細(xì)胞生成增多的主要原因是____

44.慢性肝淤血常由____引起

45.脂肪變性最常發(fā)生在____細(xì)胞

46.在月經(jīng)周期中，____水平出現(xiàn)兩次高峰，____水平出現(xiàn)一次高峰

47.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是____，其結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)稱為____

48.CO2和O2進(jìn)出細(xì)胞屬于____，進(jìn)出的速率決定于該氣體在膜兩側(cè)的____和膜對(duì)該氣體的通透性

49.大葉性肺炎時(shí)，肺泡內(nèi)的纖維蛋白滲出物不能被及時(shí)溶解吸收，可發(fā)生____，導(dǎo)致____

50.風(fēng)濕病基本病變可分為：____、____和____三期

三、名詞解釋(5題)51.濾過(guò)分?jǐn)?shù)

52.胃排空

53.應(yīng)激反應(yīng)

54.通氣／血流比值

55.化生

四、論述題(2題)56.某男，24歲，體重70公斤，在參加愛(ài)心獻(xiàn)血時(shí)，獻(xiàn)血400毫升后，除心率略加快外并無(wú)其他不適反應(yīng)。

問(wèn)：（1）該男的獻(xiàn)血量約占其總血量的百分之多少？

（2）該男為什么會(huì)出現(xiàn)心率加快？

57.影響心輸出量的因素及其作用機(jī)制

五、問(wèn)答題(2題)58.簡(jiǎn)述慢性胃潰瘍的好發(fā)部位及病理變化

59.簡(jiǎn)述肝硬化腹水的發(fā)生機(jī)理

六、單選題(1題)60.慢性支氣管炎患者咳痰的病變基礎(chǔ)是（）

A.支氣管黏膜上皮細(xì)胞變性、壞死

B.支氣管壁充血、水腫，炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)

C.黏液腺體肥大、增生、分泌亢進(jìn)

D.支氣管壁纖維組織增生、管壁增厚

參考答案

1.CC劇烈運(yùn)動(dòng)，交感神經(jīng)興奮時(shí)，腎血管收縮，腎動(dòng)脈壓降低，腎血漿流量降低，有效濾過(guò)壓降低，腎小球?yàn)V過(guò)率下降

2.DD血液進(jìn)入組織間隙或體腔者，稱為內(nèi)出血，血液流出體外稱為外出血，鼻衄、嘔血、咯血都屬于外出血，腦內(nèi)出血屬于內(nèi)出血

3.BB傳導(dǎo)散熱是機(jī)體將熱量直接傳給與皮膚接觸的較冷物體的散熱方式，水的導(dǎo)熱性能好，故可用冰袋、冰帽為高熱患者降溫

4.AA前列腺素具有使血管擴(kuò)張、血管壁通透性增加、趨化作用、致熱及致痛的作用

5.CC尿路結(jié)石堵塞輸尿管等，引起腎小囊內(nèi)壓升高，而有效濾過(guò)壓降低高，腎小球?yàn)V過(guò)率減少

6.DDH+是化學(xué)感受器的有效刺激物質(zhì)，其作用機(jī)制與CO2相似。但由于血液中的H+不易透過(guò)血腦屏障。當(dāng)血液中H+濃度增高時(shí)，主要是通過(guò)刺激外周化學(xué)感受器引起呼吸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)，肺通氣增加。因此，血液中的H+增多時(shí)，氧解離曲線右移

7.AA腎血流的調(diào)節(jié)神經(jīng)對(duì)腎血管的調(diào)節(jié)，以交感神經(jīng)的縮血管為主。在劇烈的肌肉運(yùn)動(dòng)或環(huán)境溫度升高時(shí)，反射性引起交感神經(jīng)活動(dòng)增強(qiáng)，腎皮質(zhì)血管收縮，腎血流減少，從而導(dǎo)致尿量減少

8.CC心動(dòng)周期中心室容積自快速充盈期至減慢充盈期一直不斷增加，在減慢充盈期末，心房收縮又使心室容積進(jìn)一步增加，在心房收縮期末，心室容積達(dá)到最大，進(jìn)入心室的血量占總充盈量的2/3

9.AA細(xì)胞膜上的蛋白質(zhì)具有運(yùn)輸、催化、識(shí)別及免疫作用，載體蛋白的作用是運(yùn)輸功能，催化作用是催化性受體的作用，它屬于信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)過(guò)程中的信號(hào)傳遞蛋白，識(shí)別功能主要是膜蛋白受體的功能

10.CC第一信號(hào)系統(tǒng)是指能對(duì)第一信號(hào)（客觀事物具體信號(hào)）發(fā)生反應(yīng)的大腦皮質(zhì)功能系統(tǒng)，是人和動(dòng)物共有。第二信號(hào)系統(tǒng)是指能對(duì)第二信號(hào)（客觀事物的抽象信號(hào)——語(yǔ)言、文字）發(fā)生反應(yīng)的大腦皮質(zhì)功能系統(tǒng)，這是人類特有的，也是人類區(qū)別于動(dòng)物的主要特征

11.CC心肌自律性的影響因素：①4期自動(dòng)除極的速率；②最大復(fù)極電位和閾電位的水平。心肌興奮性的影響因素為：①靜息電位和閾電位水平；②Na+通道的狀態(tài)。由此可知此題選C

12.DD細(xì)動(dòng)脈的病變是緩進(jìn)型高血壓病的主要病變特征，表現(xiàn)為細(xì)動(dòng)脈的玻璃樣變

13.B氨基酸類遞質(zhì)主要包括谷氨酸、γ氨基丁酸和甘氨酸。①谷氨酸是腦內(nèi)含量最高的氨基酸，在中樞內(nèi)分布極為廣泛，幾乎對(duì)所有的神經(jīng)元都有興奮作用，是腦內(nèi)主要的興奮性遞質(zhì)。②γ氨基丁酸（GABA）是腦內(nèi)主要的抑制性遞質(zhì)。③甘氨酸則主要分布在脊髓和腦干，也是一種抑制性遞質(zhì)。

14.AA肉眼觀，可見(jiàn)兩側(cè)腎臟不對(duì)稱，大小不等。體積縮小，質(zhì)地變硬。表面高低不平，有不規(guī)則的凹陷性瘢痕，稱瘢痕腎，這是慢性腎盂腎炎大體觀察的特征性改變

15.DD因?yàn)樾拿宰呱窠?jīng)支配心臟主要是竇房結(jié)、心房肌、房室結(jié)。幾乎不支配心室肌

16.CC左心室側(cè)壁是左冠狀動(dòng)脈左回旋支的供血區(qū)域

17.CC胰液含有胰脂肪酶、胰蛋白酶原和糜蛋白酶原所以是對(duì)脂肪、蛋白質(zhì)消化作用最強(qiáng)的消化液

18.DD正常情況下，除脂肪細(xì)胞外，其他細(xì)胞內(nèi)一般不見(jiàn)或僅見(jiàn)少量脂滴，中性脂肪蓄積于非脂肪細(xì)胞稱為脂肪變性。脂肪變性大多見(jiàn)于代謝旺盛、耗氧多的器官，如肝、腎、心等，其中以肝細(xì)胞脂肪變性最為常見(jiàn)，因?yàn)楦闻K是脂肪代謝的重要場(chǎng)所

19.D肺彈性阻力來(lái)自兩個(gè)方面：肺泡表面液體層所形成的表面張力，約占肺彈性阻力的2/3，肺彈性纖維的彈性回縮力，約占肺彈性阻力的1/3

20.DD胃腺的G細(xì)胞分泌促胃液素，主細(xì)胞分泌胃蛋白酶原，壁細(xì)胞分泌鹽酸和內(nèi)因子，黏液細(xì)胞分泌黏液

21.CC新鮮健康的肉芽組織為鮮紅色、顆粒狀、柔軟濕潤(rùn)，觸之易出血，形似鮮嫩的肉芽，無(wú)痛

22.C由于小管液溶質(zhì)濃度增大，小管液滲透壓升高使水鈉重吸收減少引起尿量增多的現(xiàn)象，稱為滲透性利尿

23.BB各種疾病或造成組織損傷，其周圍細(xì)胞在再生、修復(fù)時(shí)，除缺損小且受損組織的再生能力很強(qiáng)，可以完全再生外，大都屬于不完全再生，即由肉芽組織填補(bǔ)缺損，以后肉芽組織逐漸轉(zhuǎn)化成以膠原纖維為主的瘢痕組織，這種修復(fù)過(guò)程稱纖維性修復(fù)，也稱瘢痕性修復(fù)

24.A侵蝕性葡萄胎的病理診斷要點(diǎn)是在子宮壁肌層內(nèi)找到完整的水泡狀絨毛結(jié)構(gòu)。

25.AA急性彌漫性增生性腎小球腎炎的主要病變特點(diǎn)為腎小球毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞和系膜細(xì)胞增生為主

26.AA葡萄糖的重吸收部位僅限于近端小管，特別是近端小管前半段

27.DD結(jié)核結(jié)節(jié)是由類上皮細(xì)胞、Langhans巨細(xì)胞加上外圍局部聚集的淋巴細(xì)胞和少量反應(yīng)性增生的成纖維細(xì)胞構(gòu)成，屬于肉芽腫性炎

28.CC大葉性肺炎主要是由肺炎球菌引起的以肺泡內(nèi)彌漫性纖維素滲出為主的急性炎癥

29.DD化生只能在同類組織范圍內(nèi)出現(xiàn)，如柱狀上皮可化生為鱗狀上皮，但不能化生為結(jié)締組織成分。肉芽組織轉(zhuǎn)變?yōu)轳：劢M織屬于纖維性修復(fù)

30.BB近髓腎單位的主要功能是濃縮和稀釋尿液。皮質(zhì)腎單位的主要功能是生成原尿

31.視紫紅質(zhì)夜盲

32.二尖瓣、二尖瓣和主動(dòng)脈瓣聯(lián)合

33.膠質(zhì)

34.內(nèi)環(huán)境

35.開放狀態(tài)、關(guān)閉

36.急性重型肝炎、肝細(xì)胞大片壞死且無(wú)明顯再生反應(yīng)

37.少于400超過(guò)150

38.感染性肉芽腫、異物性肉芽腫

39.葡萄糖、氨基酸，特異性、飽和現(xiàn)象、競(jìng)爭(zhēng)性抑制

40.硅結(jié)節(jié)

41.血漿

42.杯狀細(xì)胞

43.葉酸、維生素、B12

44.右心衰竭

45.肝

46.雌激素

47.反射

48.組織換氣

49.肺肉質(zhì)變、肺組織的功能永久性喪失

50.變質(zhì)滲出期

51.濾過(guò)分?jǐn)?shù)：腎小球?yàn)V過(guò)率與每分鐘腎血漿流量的比值稱為濾過(guò)分?jǐn)?shù)

52.胃排空：胃內(nèi)食糜由胃的運(yùn)動(dòng)排入十二指腸的過(guò)程

53.應(yīng)激反應(yīng)：當(dāng)機(jī)體突然受到各種傷害性刺激，如創(chuàng)傷、手術(shù)、寒冷、饑餓、疼痛、感染和驚恐等的刺激時(shí)，使血液中促腎上腺皮質(zhì)激素（ACTH）和糖皮質(zhì)激素分泌濃度急劇增加，產(chǎn)生一系列非特異性全身反應(yīng)，稱為應(yīng)激反應(yīng)。

54.通氣／血流比值：肺泡通氣量與每分鐘肺血流量的比值。正常值0

55.化生：一種分化成熟的細(xì)胞或組織因受刺激因素的作用轉(zhuǎn)化為另一種分化成熟的細(xì)胞或組織的過(guò)程

56.（1）該男的獻(xiàn)血量約占其總血量的7%~8%。該男子愛(ài)心獻(xiàn)血量<其總血量4.9L~5.6L的10%，為少量失血，機(jī)體通過(guò)代償，無(wú)明顯臨床癥狀。（2）該男出現(xiàn)心率加快的機(jī)制：①應(yīng)急反應(yīng)：失血時(shí)，引起機(jī)體交感神經(jīng)興奮，腎上腺髓質(zhì)分泌腎上腺素、去甲腎上腺素增多，引起心臟興奮效應(yīng)，導(dǎo)致心率加快。②減壓反射減弱：失血時(shí)，血容量減少，對(duì)頸動(dòng)脈竇的刺激減弱，舌咽神經(jīng)上傳沖動(dòng)減少，延髓心交感中樞興奮，心迷走中樞抑制，引起心交感神經(jīng)興奮，節(jié)后神經(jīng)末梢釋放去甲腎上腺素，與心肌細(xì)胞膜上β1受體結(jié)合，引起心率加快。③腎素血管緊張素系統(tǒng)活動(dòng)加強(qiáng)：失血時(shí)，循環(huán)血量減少，引起腎臟球旁細(xì)胞分泌腎素，腎素使血管緊張素原轉(zhuǎn)變?yōu)檠芫o張素Ⅰ，血管緊張素Ⅰ刺激腎上腺髓質(zhì)分泌E、NE，引起心率加快。

57.心輸出量等于每搏輸出量與心率的乘積，因此凡能影響每搏輸出量和心率的因素均可影響心輸出量。（1）每搏輸出量對(duì)心輸出量的影響：當(dāng)心率不變時(shí)，每搏輸出量增加，心輸出量增加。反之，心輸出量減少。影響每搏輸出量的因素有心肌前負(fù)荷、心肌后負(fù)荷和心肌收縮能力三種。①心肌前負(fù)荷：相當(dāng)于心室舒張末期的容積。在一定范圍內(nèi)，靜脈回流量增加時(shí)，心室舒張末期容積增加，則心肌初長(zhǎng)度增加，心肌收縮力增強(qiáng)，每搏輸出量增多，心輸出量增多。反之，心肌前負(fù)荷減小時(shí)，心肌收縮力減弱，搏出量減少，心輸出量減少。②心肌后負(fù)荷：相當(dāng)于大動(dòng)脈血壓。在其他因素不變的條件下，動(dòng)脈血壓升高，心肌后負(fù)荷增大，心室射血受阻，引