ICS13100

C60.

中華人民共和國(guó)國(guó)家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)

GBZ241—2012

放射性心臟損傷診斷

Diagnosticcriteriaforradiationheartinjury

2012-03-15發(fā)布2012-08-01實(shí)施

中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部發(fā)布

中華人民共和國(guó)

國(guó)家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)

放射性心臟損傷診斷

GBZ241—2012

*

中國(guó)標(biāo)準(zhǔn)出版社出版發(fā)行

北京市朝陽區(qū)和平里西街甲號(hào)

2(100013)

北京市西城區(qū)三里河北街號(hào)

16(100045)

網(wǎng)址

:

服務(wù)熱線

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年月第一版

20123

*

書號(hào)

:155066·2-22976

版權(quán)專有侵權(quán)必究

GBZ241—2012

前言

根據(jù)中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法制定本標(biāo)準(zhǔn)

《》。

本標(biāo)準(zhǔn)中的第4章第5章第6章為強(qiáng)制性其余為推薦性的

、、,。

本標(biāo)準(zhǔn)按照給出的規(guī)則起草

GB/T1.1—2009。

本標(biāo)準(zhǔn)由衛(wèi)生部放射性疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)專業(yè)委員會(huì)提出

。

本標(biāo)準(zhǔn)由中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部批準(zhǔn)

。

本標(biāo)準(zhǔn)起草單位北京大學(xué)第三醫(yī)院

:。

本標(biāo)準(zhǔn)起草人張照輝賈廷珍張淑蘭梁莉馬力文毛節(jié)明

:、、、、、。

Ⅰ

GBZ241—2012

放射性心臟損傷診斷

1范圍

本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了放射性心臟損傷診斷標(biāo)準(zhǔn)

。

本標(biāo)準(zhǔn)適用于事故性照射所致心臟損傷的患者其他受照人員可參照?qǐng)?zhí)行

,。

2規(guī)范性引用文件

下列文件對(duì)于本文件的應(yīng)用是必不可少的凡是注日期的引用文件僅注日期的版本適用于本文

。,

件凡是不注日期的引用文件其最新版本包括所有的修改單適用于本文件

。,()。

外照射急性放射病診斷標(biāo)準(zhǔn)

GBZ104

放射性皮膚疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)

GBZ106

職業(yè)性放射性疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)總則

GBZ112()

放射性疾病診斷名詞術(shù)語

GBZ/T191

3術(shù)語和定義

下列術(shù)語和定義適用于本文件

。

31

.

放射性心臟損傷radiationheartinjury

心臟受到一次或在短時(shí)間數(shù)日內(nèi)受到多次外照射劑量達(dá)到或受到分次局部外照射的累積劑

()10Gy

量達(dá)到引起的損傷包括心包損傷心肌損傷冠狀動(dòng)脈損傷和心內(nèi)膜損傷等參照

45Gy,、、(GBZ/T191)。

4診斷原則

根據(jù)受照史受照劑量劑量率臨床表現(xiàn)和輔助檢查結(jié)果綜合分析并排除其他疾病方能診斷參

、、、,,(

照和

GBZ112GBZ104)。

5診斷

51劑量閾值

.

急性照射劑量閾值為分次局部照射累積劑量閾值為見附錄說明

10Gy,45Gy。A。

52臨床表現(xiàn)

.

521急性放射性心臟損傷輕者臨床癥狀不明顯重者表現(xiàn)為心包積液心肌冠狀動(dòng)脈和心內(nèi)膜受累

..,、、

的相關(guān)癥狀如心悸氣短胸悶胸痛發(fā)熱并出現(xiàn)心臟雜音心律失常心包摩擦音等體征當(dāng)大量心

,、、、、,、、;

包積液時(shí)可發(fā)生心臟壓塞胸悶憋氣等癥狀加重并表現(xiàn)頸靜脈怒張