標(biāo)準(zhǔn)解讀

《WS 319-2010 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病診斷標(biāo)準(zhǔn)》是中國衛(wèi)生部發(fā)布的一項(xiàng)關(guān)于冠狀動脈粥樣硬化性心臟病（簡稱冠心?。┑脑\斷技術(shù)規(guī)范。該標(biāo)準(zhǔn)旨在為臨床醫(yī)生提供統(tǒng)一、科學(xué)的依據(jù)，以提高冠心病診斷的準(zhǔn)確性和一致性。

根據(jù)此標(biāo)準(zhǔn)，冠心病的確診需要綜合考慮患者的臨床表現(xiàn)、輔助檢查結(jié)果以及心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)因素。具體來說，當(dāng)患者存在典型的心絞痛癥狀或急性冠脈綜合征的表現(xiàn)時(shí)，結(jié)合以下一個(gè)或多個(gè)條件可做出診斷：

  • 心電圖顯示有ST段抬高或壓低等改變；
  • 心臟生物標(biāo)志物如肌鈣蛋白水平升高；
  • 影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)冠狀動脈狹窄程度達(dá)到一定程度，通常指冠狀動脈造影顯示至少一支主要血管管腔直徑減少≥50%；
  • 應(yīng)用非侵入性成像技術(shù)如多排螺旋CT血管成像、核素心肌顯像等能夠證實(shí)存在顯著的心肌缺血區(qū)域或者冠狀動脈病變。

此外，對于沒有明顯癥狀但具有較高心血管事件風(fēng)險(xiǎn)的人群，也推薦通過定期篩查來早期識別潛在的冠心病患者。這包括對高血壓、糖尿病、血脂異常等已知危險(xiǎn)因素的有效管理和控制，并建議采取健康的生活方式干預(yù)措施以降低發(fā)病幾率。


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....

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  • 廢止
  • 已被廢除、停止使用，并不再更新
  • 2010-04-29 頒布
  • 2010-11-01 實(shí)施
?正版授權(quán)
WS 319-2010冠狀動脈粥樣硬化性心臟病診斷標(biāo)準(zhǔn)_第1頁
WS 319-2010冠狀動脈粥樣硬化性心臟病診斷標(biāo)準(zhǔn)_第2頁
WS 319-2010冠狀動脈粥樣硬化性心臟病診斷標(biāo)準(zhǔn)_第3頁
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文檔簡介

ICS11020

C05.

備案號28833—2010

:

中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)

WS319—2010

冠狀動脈粥樣硬化性心臟病診斷標(biāo)準(zhǔn)

Diagnosticcriteriaforcoronaryatheroscleroticheartdisease

2010-04-29發(fā)布2010-11-01實(shí)施

中華人民共和國衛(wèi)生部發(fā)布

WS319—2010

前言

本標(biāo)準(zhǔn)中

4.1.1、4.1.2、4.1.3.1、4.1.3.2、4.1.3.4、4.1.3.6、4.2、5.1.1、5.1.2.1、5.1.2.2、

為強(qiáng)制性條款其余為推薦性條款

5.1.2.3、5.2、6.1.1、6.1.2、6.2、7.1、7.2,。

冠狀動脈粥樣硬化性心臟病可分為以下類型穩(wěn)定型心絞痛非段抬高急性冠狀動脈綜合征

:、ST、

段抬高急性心肌梗死無癥狀性心肌缺血和心臟性猝死本標(biāo)準(zhǔn)按照冠狀動脈粥樣硬化性心臟病

ST、。

的類型分章規(guī)定

。

本標(biāo)準(zhǔn)的附錄附錄是資料性附錄

A~E。

本標(biāo)準(zhǔn)由衛(wèi)生部醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)專業(yè)委員會提出

。

本標(biāo)準(zhǔn)由中華人民共和國衛(wèi)生部批準(zhǔn)

。

本標(biāo)準(zhǔn)主要起草單位首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院阜外心

:、、

血管病醫(yī)院

。

本標(biāo)準(zhǔn)參加起草單位北京大學(xué)第一醫(yī)院復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院河北醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院四

:、、、

川大學(xué)華西醫(yī)院廣東省人民醫(yī)院

、。

本標(biāo)準(zhǔn)主要起草人員名單周玉杰謝英楊新春楊躍進(jìn)霍勇葛均波馬長生傅向華黃德嘉

:、、、、、、、、、

陳紀(jì)言方全張抒揚(yáng)韓雅玲沈衛(wèi)峰賈德安郭靜萱李浪李為民傅國勝楊庭樹杜鳳和華琦

、、、、、、、、、、、、、

沈潞華許玉韻高潤霖胡大一

、、、。

Ⅰ

WS319—2010

冠狀動脈粥樣硬化性心臟病診斷標(biāo)準(zhǔn)

1范圍

本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的分型及各型的定義診斷依據(jù)和診斷原則

、。

本標(biāo)準(zhǔn)適用于全國各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員對冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的診斷

。

2術(shù)語和定義

下列術(shù)語和定義適用于本標(biāo)準(zhǔn)

。

21

.

冠狀動脈粥樣硬化性心臟病coronaryatheroscleroticheartdisease

冠狀動脈粥樣硬化病變導(dǎo)致血管管腔狹窄或阻塞造成心肌缺血缺氧或壞死而導(dǎo)致的心臟病

,、。

22

.

穩(wěn)定型心絞痛stableangina

在冠狀動脈狹窄的基礎(chǔ)上由于心肌負(fù)荷的增加引起心肌急劇的暫時(shí)的缺血與缺氧的臨床綜

,、

合征

。

23

.

非ST段抬高急性冠狀動脈綜合征non-ST-elevationacutecoronarysyndrome

不伴有心電圖段抬高的急性缺血性胸痛根據(jù)血清心肌損傷標(biāo)記物是否升高分為不穩(wěn)定型心

ST。

絞痛和非段抬高心肌梗死

(unstableangina,UA)ST(non-ST-elevationmyocardialinfarction,NSTE-

MI)。

24

.

ST段抬高急性心肌梗死ST-elevationmyocardialinfarction

在冠狀動脈粥樣硬化病變的基礎(chǔ)上發(fā)生冠狀動脈血供急劇減少或中斷使供血區(qū)域的心肌嚴(yán)重而

,,

持久地缺血導(dǎo)致心肌壞死

,。

25

.

無癥狀性心肌缺血asymptomaticmyocardialischemia

存在冠狀動脈病變或冠狀動脈痙攣的患者具有心肌缺血的客觀證據(jù)而臨床無心絞痛或心絞痛等

,

同癥狀

。

26

.

心臟性猝死cardiacsuddendeath

由心臟原因引起的急性癥狀開始內(nèi)以心臟驟停意識喪失為前驅(qū)的自然死亡

、1h、。

3縮略語

下列縮略語適用于本標(biāo)準(zhǔn)

。

血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

ACEI:(angiotensinconvertingenzymeinhibitor)

急性冠狀動脈綜合征

ACS:(acutecoronarysyndrome)

血

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