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文檔簡介
關(guān)于肺門及肺段的斷層解剖第一頁,共二十五頁,2022年,8月28日胸膜、肺胸膜pleura:分臟胸膜和壁胸膜。兩層間為胸膜腔(包括肋膈隱窩)壁胸膜分肋胸膜、膈胸膜、縱隔胸膜和胸膜頂四部肺lung:1尖、1底、2面、3緣
肺尖——突至頸根部肺底——與膈相鄰肋面——有肋壓跡內(nèi)側(cè)面(縱隔面)
——有肺門及肺根三緣——前、后、下緣左肺分上、下葉右肺分上、中、下葉第二頁,共二十五頁,2022年,8月28日肺門、肺根第三頁,共二十五頁,2022年,8月28日肺內(nèi)支氣管
主支氣管→葉支氣管→段支氣管及各級分支第四頁,共二十五頁,2022年,8月28日第五頁,共二十五頁,2022年,8月28日支氣管肺段Bronchopulmonary
segment每一段支氣管及分支所連屬的肺組織為一肺段第六頁,共二十五頁,2022年,8月28日右肺:上葉:尖段S1
后段S2
前段S3中葉:外側(cè)段S4
內(nèi)側(cè)段S5下葉:上段S6
內(nèi)側(cè)底段S7
前底段S8
外側(cè)底段S9
后底段S10左肺:上葉:尖后段S1+2
前段S3
上舌段S4
下舌段S5下葉:上段S6
內(nèi)側(cè)底段S7
前底段S8
外側(cè)底段S9
后底段S10第七頁,共二十五頁,2022年,8月28日第八頁,共二十五頁,2022年,8月28日右肺:上葉中間B中葉B→B4,B5
下葉BB6
各底段B左肺:上葉B上干→B1+2.B3
下干(舌干)→B4.B5下葉BB6
各底段B肺內(nèi)支氣管第九頁,共二十五頁,2022年,8月28日肺動脈pulmonaryartery右肺動脈:長、平、低上葉支→a1,a2,a3
中葉支→a4,a5
葉間動脈a6
下葉支基底干→a7,a8,a9,a10左肺動脈:短、陡、高上葉支→a1+a2;a3;舌支(a4;a5)
a6
下葉支內(nèi)前底支→a7;a8
外后底支→a9;a10第十頁,共二十五頁,2022年,8月28日第十一頁,共二十五頁,2022年,8月28日肺靜脈pulmonaryvein
段內(nèi)支肺段V分
段間支第十二頁,共二十五頁,2022年,8月28日第十三頁,共二十五頁,2022年,8月28日肺動脈、肺靜脈與支氣管的關(guān)系第十四頁,共二十五頁,2022年,8月28日第十五頁,共二十五頁,2022年,8月28日肺段在橫斷面上的劃分劃分肺段的方法原則:先尋找斜裂和水平裂,分開肺葉,再以各葉內(nèi)的管道確定肺段。肺靜脈段間支是段間裂的標(biāo)志。結(jié)合縱隔平面及肺門結(jié)構(gòu)綜合判斷。標(biāo)志性結(jié)構(gòu):1、右肺上葉尖段靜脈(V1)的下支分S1和S3。后段靜脈(V2)分S1和S2及S2和S3。2、右肺中葉V4的段間支分開S4和S5。3、左、右肺下葉V6有上支、內(nèi)側(cè)支和外側(cè)支,內(nèi)、外側(cè)支為段間支,可區(qū)分上段和各底段。各底段上位層面,以各底段靜脈的高位屬支(段間支)區(qū)分;在下位層面,以“無血管區(qū)”作為分段標(biāo)志。4、左肺上葉V1+2的段間支可分開S1+2和S3,V3的下支為段間支,可分開S3與S4。V4的段間支可劃分S4與S5。第十六頁,共二十五頁,2022年,8月28日在各主要層面上肺段的分布第十七頁,共二十五頁,2022年,8月28日主動脈弓以上層面第十八頁,共二十五頁,2022年,8月28日主動脈弓層面第十九頁,共二十五頁,2022年,8月28日第二十頁,共二十五頁,2022年,8月28日1.尖段B2.氣管杈3.前段B4.尖后段B第二十一頁,共二十五頁,2022年,8月28日右上葉B層面第二十二頁,共二十五頁,2022年,8月28日第二十三頁,共二十五頁,2022年,8月28日1.后段
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