煩惱有何懼怕，既然躲不掉，就調好心態(tài)與它共存。心向陽光，何懼風霜。

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肌力增強訓練

肌力增強的運動方式主動運動、抗阻力運動、等長運動、輔助主動運動耐力與運動要素的關系運動強度與耐力：隨著強度的增大、耐力也隨之下降。最大肌力越強、耐力也越強。運動頻率與耐力：單位時間內增加運動次數(shù)，持續(xù)時間將縮短。肌力與耐力：隨著肌力的增大、耐力也隨之增大。肌力與運動方式肌力運動方法0被動運動1被動運動2輔助運動3主動抗部分重力運動主動抗重力運動抗輕微阻力運動4抗較大阻力運動5抗最大阻力運動耐力耐力的分類：靜止耐力、運動耐力靜止耐力：長時間持續(xù)用力，即保持力的能力。運動耐力：反復進行等長運動、等速運動，并以一定的強度、一定的節(jié)律維持肌肉收縮。全身耐力長跑、馬拉松等長時間持續(xù)的能力與循環(huán)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)密切相關評價方法：跑臺、功率自行車等評價指標：最大耗氧量、無氧運動閾值。耐力測定項目30秒仰臥起坐、引體向上、俯臥撐半蹲位、足尖站立（靜止耐力）等速訓練器電刺激前后的肌力變化肌電圖肌疲勞的評價耐力與肌肉類型肌肉類型：因收縮特性、能量代謝特性分為typeⅠ,typeⅡa,typeⅡbtypeⅠ：收縮速度慢、產生的力小，適于做持續(xù)的運動。typeⅡb：收縮速度快、產生的力大，易疲勞。typeⅡa：介于typeⅠ、typeⅡb之間。強度時間頻率運動強度青年：最大耗氧量的60~80%中年：最大耗氧量的50~70%老年：最大耗氧量的40~60%9、人的價值，在招收誘惑的一瞬間被決定。2023/2/32023/2/3Friday,February3,202310、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。2023/2/32023/2/32023/2/32/3/20234:34:27PM11、人總是珍惜為得到。2023/2/32023/2/32023/2/3Feb-2303-Feb-2312、人亂于心，不寬余請。2023/2/32023/2/32023/2/3Friday,February3,202313、生氣是拿別人做錯的事來懲罰自己。2023/2/32023/2/32023/2/32023/2/32/3/202314、抱最大的希望，作最大的努力。03二月20232023/2/32023/2/32023/2/315、一個人炫耀什么，說明他內心缺少什么。。二月232023/2/32023/2/32023/2/32/3/202316、業(yè)余生活要有意義，不要越軌。2023/2/32023/2/303February202317、一個人即使已登上頂峰，也仍要自強不息。2023/2/32023/2/32023/2/32023/2/3

運動時間運動強度（%）必要時間（分）4045~605030~456020~307015~208010~15

頻率

3~6次/周抵抗運動的訓練方法肩屈曲的訓練方法①坐位，肩關節(jié)中間位。治療師一手固定腕部，一手固定肩部。②患者主動抬起上肢，達到極限時，治療師輔助進行。注意點：隨著肌力的改善，隨時可以做輔助量的精細調節(jié)。特點：不受限制，效果好。缺點是一對一訓練，比較費時費力。肩屈曲利用沙袋的訓練方法

①取坐位，肩關節(jié)中間位，自然下垂，在腕關節(jié)處放置沙袋。②上舉至水平位。10~20次，停頓2~3秒注意點：對于有腕關節(jié)障礙的患者，可將沙袋放置于前臂。肘關節(jié)屈曲的徒手訓練方法

①前臂旋后位，治療師扶住前臂遠端，另一只手在前臂近端固定。②在固定肩部的同時，令患者向上抬起前臂，使肘關節(jié)屈曲，治療師在前臂處施加抵抗。10~20次，停頓2~3秒肘關節(jié)屈曲利用沙袋的方法①前臂旋后放置在臺上。前臂遠端放置沙袋。②與臺面呈垂直方向抬起前臂，運動范圍要達到與臺面垂直，最大屈曲位。10~20次，停頓2~3秒膝關節(jié)伸展的徒手訓練方法①椅坐位，小腿下垂。治療師一手放在小腿遠端處，另一只手放在大腿處。②保持上身直立，令患者盡量抬起小腿，使膝關節(jié)伸展。治療師在小腿處施加抵抗。注意點：隨著膝關節(jié)角度，肌力的改變抵抗的力量也隨時調整膝關節(jié)伸展利用沙袋的訓練方法①椅坐位，小腿下垂。在小腿遠端處放置沙袋。②保持上身直立，令患者盡量抬起小腿，使膝關節(jié)伸展。隨著膝關節(jié)伸展，力曲線改變，負重逐漸加大。注意點：有膝關節(jié)損傷時，注意負荷的改變。膝關節(jié)伸展使用滑輪沙袋的方法①椅坐位，小腿下垂。在小腿遠端處放置沙袋和滑輪。②保持上身直立，令患者盡量抬起小腿，使膝關節(jié)伸展。隨著膝關節(jié)伸展，力曲線改變，負重逐漸加大膝關節(jié)伸展自主抵抗訓練方法①仰臥位，小腿下垂。雙腿交叉。②放在上面的腿向后擠壓需要增強肌力的下肢，同時，放在下面的腿向上抬起，使膝關節(jié)伸展膝關節(jié)屈曲使用沙袋的訓練方法①俯臥位，為防止臀部上抬，可加以固定。小腿遠端處放置沙袋。②在避免下肢回旋的同時，使膝關節(jié)垂直地面向上抬起。注意點：膝關節(jié)屈曲到60o效果最好。踝關節(jié)背屈的訓練方法①仰臥位或長坐位，雙手把住踝關節(jié)外側。②治療師令患者足尖向頭的方向運動，并加以抵抗。踝關節(jié)底屈的訓練方法①仰臥位或長坐位，雙手把住足底部。②治療師令患者足尖向下方運動，并加以抵抗足趾肌力的訓練方法①取坐位，在足底放置筆，毛巾或毯子等。令患者夾起筆或折起毛巾或毯子。②取坐位，令患者鉤住一塑料圈，治療師向相反的方向拉。耐力訓練

1．持續(xù)訓練持續(xù)訓練是在同一強度，一定速度下長時間進行的訓練?？梢猿霈F(xiàn)糖原儲存增加，心臟擴張及肌肉的毛細血管增加。弱負荷持續(xù)訓練的目的在于加強健側肢體的肌力，強度是有氧閾值（乳酸2mmol）的vo2max的50%~60%以下（心率120~140分鐘/分）、進行120~140分鐘的運動。中負荷持續(xù)訓練的目的在于維持速度的耐力。強度是無氧閾值vo2max的70%~80%（心率150~170次/分）、進行90~180分鐘的運動。高負荷持續(xù)訓練的目的在于培養(yǎng)較快速度的耐力。強度是最高vo2max的80%~90%（心率170~180次/分）、進行60~90分鐘的運動。間隙訓練間隙訓練的目的在于提高有氧能力。此方法是夾雜著休息反復進行短時間的高強度運動。運動強度是用30~70秒使心率上升到180次/分鐘后，再休息至120次/分的強度。反復訓練

為培養(yǎng)無氧能力而進行反復訓練，與間歇訓練比，快跑期有速度的上升、距離的延長，休息期有休息的延長、反復次數(shù)多。虛弱者的訓練以虛弱者為對象時，訓練及注意事項有所不同。虛弱者是老年人及患者時。各疾病的運動療法目的不同，要分別進行評定，再決定負荷量、計劃等。負荷原則一般訓練的負荷量多用最大耗氧量的相對比（50%~60%），或以無氧性閾值來表示。但由于疾病，多不能再最開始時就實施運動負荷及最后決定的運動負荷量。負荷中一定要檢查心電圖、呼吸、血壓等.就自覺癥狀可使用主觀的作業(yè)強度.目標為輕松、相對負荷為約60%訓練效果

訓練效果主要有最大耗氧量的增加、物理負荷量增加、每搏輸出量的增加。對一定負荷量的反應有心率減少、最高血壓減少、doubleproduct減少、耗氧量的下降（效率上升）。訓練早期，可觀察到相對于一定負荷的心率，耗氧量的明顯下降。按照時間測定訓練開始后的耗氧量變化。訓練以最大心率的60%為目標，每周做4次，1次做20分鐘運動，連續(xù)4周，就其以后的變化進行4周的追蹤調查。肌力下降的原因年齡廢用性肌肉萎縮神經(jīng)系統(tǒng)疾病肌原性疾病

訓練原則阻力原則超常負荷原則肌肉收縮的疲勞度原則注意事項適當?shù)姆椒ê线m的地點調節(jié)阻力的大小選擇正確的運動量姿勢與體位對患者講解說明、鼓勵防止出現(xiàn)代償運動注意心血管的反應做詳細、正確的訓練紀錄小結基本概念：肌力的形式：爆發(fā)力、耐力運動方式：等長運動、等張運動、等速運動阻力原則超常負荷原則Delorme法Oxford法訓練方法：輔助主動運動、主動運動、抗阻力運動、等長運動2021/4/26519、人的價值，在招收誘惑的一瞬間被決定。2023/2/32023/2/3Friday,February3,202310、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。2023/2/32023/2/32023/2/32/3/20234:34:27PM11、人總是珍惜為得到。2023/2/32023/2/32023/2/3Feb-2303-Feb-2312、人亂于心，不寬余請。2023/2/32023/2/32023/2/3Friday,February3,202313、生氣是拿別人做錯的事來懲罰自己。2023/2/32023/2/32023/2/32023/2/32/3/202314、抱最大的希望，作最大的