-10-山東省軟科學(xué)研究基地申報(bào)書基地名稱基地負(fù)責(zé)人依托單位（蓋章）主管部門（蓋章）申報(bào)日期山東省科學(xué)技術(shù)廳二〇二一年制一、基地基本情況基地名稱（重點(diǎn)研究領(lǐng)域+基地）主要研究方向和內(nèi)容基地依托單位情況單位名稱組織機(jī)構(gòu)代碼單位類型所在地區(qū)聯(lián)系人手機(jī)號(hào)碼電子郵箱通訊地址及郵編基地負(fù)責(zé)人情況姓名性別出生年月證件類型證件號(hào)碼所在單位名稱組織機(jī)構(gòu)代碼職務(wù)職稱學(xué)歷學(xué)位所學(xué)專業(yè)現(xiàn)研究方向手機(jī)號(hào)碼電子郵箱與依托單位關(guān)系全職人員□簽訂工作協(xié)議的相關(guān)人員□三年內(nèi)以負(fù)責(zé)人身份承擔(dān)過省級(jí)以上軟科學(xué)研究或決策咨詢類項(xiàng)目情況請(qǐng)列明項(xiàng)目具體情況：在項(xiàng)目應(yīng)用領(lǐng)域具有10年（含）以上省級(jí)決策部門工作經(jīng)歷情況是□否□如果是，請(qǐng)?zhí)顚懢唧w情況：基地研究團(tuán)隊(duì)成員情況成員1姓名性別出生年月證件類型證件號(hào)碼所在單位名稱組織機(jī)構(gòu)代碼職務(wù)職稱學(xué)歷學(xué)位所學(xué)專業(yè)現(xiàn)研究方向成員2姓名性別出生年月證件類型證件號(hào)碼所在單位名稱組織機(jī)構(gòu)代碼職務(wù)職稱學(xué)歷學(xué)位所學(xué)專業(yè)現(xiàn)研究方向成員…姓名性別出生年月證件類型證件號(hào)碼所在單位名稱組織機(jī)構(gòu)代碼職務(wù)職稱學(xué)歷學(xué)位所學(xué)專業(yè)現(xiàn)研究方向

二、基地負(fù)責(zé)人及團(tuán)隊(duì)研究成果（一）承擔(dān)政策研究類工作任務(wù)情況（近三年來基地負(fù)責(zé)人、團(tuán)隊(duì)成員承擔(dān)完成國(guó)家部委、省委省政府委托的研究任務(wù)，代表性工作任務(wù)不超過10項(xiàng)。）序號(hào)研究任務(wù)名稱委托單位研究人員姓名完成情況起止日期1（二）承擔(dān)省級(jí)以上軟科學(xué)研究或決策咨詢類項(xiàng)目政策研究類科研項(xiàng)目情況（近三年來基地負(fù)責(zé)人、團(tuán)隊(duì)成員承擔(dān)完成國(guó)家部委、省委省政府委托的研究任務(wù)。代表性項(xiàng)目不超過10項(xiàng)）序號(hào)項(xiàng)目名稱計(jì)劃級(jí)別計(jì)劃類別計(jì)劃下達(dá)單位項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)（萬元）項(xiàng)目承擔(dān)人員姓名位次結(jié)項(xiàng)情況起止

日期1（三）研究成果應(yīng)用情況近三年來研究成果獲省部級(jí)及以上領(lǐng)導(dǎo)批示或國(guó)家部委、省委省政府及省直有關(guān)單位政策采納情況（代表性成果不超過10項(xiàng)）序號(hào)成果名稱完成人批示或采納日期本人貢獻(xiàn)1

三、基地建設(shè)可行性方案提綱（一）基地建設(shè)背景和意義基地建設(shè)的重要性、必要性和可行性（二）建設(shè)目標(biāo)和建設(shè)內(nèi)容與機(jī)制1.基地建設(shè)目標(biāo)2.主要建設(shè)內(nèi)容和創(chuàng)新點(diǎn)3.基地組織方式和持續(xù)運(yùn)行機(jī)制等（三）基地建設(shè)三年規(guī)劃（包括：基地建設(shè)、團(tuán)隊(duì)培養(yǎng)、成果開發(fā)與推廣、數(shù)據(jù)庫建設(shè)、合作交流等）（四）工作條件和環(huán)境保障1.依托單位對(duì)基地建設(shè)的支持情況2.當(dāng)前研究網(wǎng)絡(luò)的基本情況（申請(qǐng)單位及團(tuán)隊(duì)相關(guān)的交流合作情況、專家網(wǎng)絡(luò)建設(shè)情況）

四、預(yù)期效果（基地建設(shè)對(duì)政府有關(guān)管理部門決策的作用及成果預(yù)期價(jià)值）本申請(qǐng)表中所填寫的內(nèi)容和資料真實(shí)、有效，如存在弄虛作假和與事實(shí)相違背的內(nèi)容，由本人承擔(dān)全部責(zé)任?；刎?fù)責(zé)人（簽名）：團(tuán)隊(duì)成員（簽名）：年月日依托單位審核意見：依托單位（公章）：年月日主管部門審核意見：主管部門（公章）：年月日附件請(qǐng)?zhí)峁╆P(guān)于研究成果相關(guān)證明支撐材料（