標準解讀
《GB 15983-1995 麻疹診斷標準及處理原則》這一國家標準文件,主要針對麻疹這種傳染病的診斷與處理制定了具體準則,旨在為醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人員提供統(tǒng)一的操作標準,確保麻疹病例能夠得到及時、準確的診斷,并采取恰當的治療和預防措施。下面是對該標準主要內容的概述:
麻疹診斷標準
-
流行病學資料:考慮患者發(fā)病前是否有麻疹接觸史,或是否處于麻疹流行區(qū)域。
-
臨床表現:
- 發(fā)熱:患者通常會出現持續(xù)性發(fā)熱。
- 皮疹:發(fā)熱后3-4天,口腔內出現柯氏斑(白細胞減少所致的斑點),隨后全身出現紅色斑丘疹,自面部開始逐漸向下蔓延至軀干和四肢,持續(xù)4-7天后消退,消退時可伴有脫屑。
- 其他癥狀:可能伴有咳嗽、流涕、結膜炎、眼瞼水腫等癥狀。
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實驗室檢查:
- 血清學檢測:麻疹特異性IgM抗體陽性可作為近期感染的證據。
- 病毒分離與核酸檢測:從患者咽拭子、尿液或血液中分離麻疹病毒或檢測到麻疹病毒RNA,可確診。
處理原則
-
隔離與報告:疑似或確診病例需立即隔離治療,并按照國家傳染病報告制度上報。
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對癥治療:給予充分的休息,保持良好的營養(yǎng)和水分補充;控制發(fā)熱和咳嗽等癥狀,注意防止并發(fā)癥,如肺炎、腦炎等。
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免疫球蛋白應用:對于高風險群體(如未接種疫苗的接觸者、免疫力低下者),可考慮使用麻疹免疫球蛋白以預防或減輕病情。
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疫苗接種:非緊急情況下,應按國家免疫規(guī)劃為適齡兒童接種麻疹疫苗,形成人群免疫屏障。
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健康教育:加強公眾對麻疹預防知識的宣傳,提高疫苗接種率,減少疾病傳播。
該標準強調了綜合運用臨床表現、流行病學資料及實驗室檢查結果進行麻疹診斷的重要性,并明確了從隔離防控到治療支持的全過程管理策略,旨在有效控制麻疹疫情,保護公眾健康。
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- 廢止
- 已被廢除、停止使用,并不再更新
- 1996-01-23 頒布
- 1996-07-01 實施


文檔簡介
ICS_11.020C59中華人民共和國國家標準CB15983一1995麻疹診斷標準及處理原則Diagnosticcriteriaandprinciplesofmanagementofmeasles1996-01-23發(fā)布1996-07-01實施家:技術監(jiān)督廠局發(fā)布
中華人民共和國國家標準麻疹診斷標準及處理原則GB15983-1995Diagnosticcriteriaandprinciplesofmanagementofmeasles根據《中華人民共和國傳染病防治法》及《中華人民共和國傳染病防治法實施辦法》制定本標準.主題內客與適用范田本標準規(guī)定了麻疹的診斷標準和處理的原則。本標準適用于各級、各類醫(yī)療、衛(wèi)生、保健機構和人員對麻疹病人的診斷、報告和處理的應用診斷原則麻疹是由麻疹病毒引起的呼吸道傳染病,傳染性強,在麻疹減毒活疫苗普遍應用后,不但存在癥狀典型的麻疹,而且存在癥狀不典型的病人,前者可根據臨床表現結合流行病學作出診斷,后者需根據血清麻疹抗體的檢測或麻疹病毒的分離陽性作出診斷。診斷標準3.1臨床癥狀3.1.1全身皮膚出現紅色斑丘疹、發(fā)熱(38℃或更高)。3.1.23.1.3咳嗽或上呼吸道卡他癥狀,或結合膜炎.3.1.4起病早期(一般于病程第2~3日)在口腔頰粘膜見到麻疹粘膜斑(Koplik氏斑)。3.1.5皮膚紅色斑丘疹由耳后開始向全身擴展,持續(xù)3天以上呈典型經過.3.2流行病學史與確診麻疹的病人有接觸史,潛伏期6~18天。3.3實驗室診斷3.3.1一個月內未接種過麻疹減毒活疫苗而在血清中查到麻疹IeM抗體3.3.2恢復期病人血清中麻疹IG抗體滴度比急性期有4倍或4倍以上升高,或急性期抗體陰性而恢復期抗體陽轉。3.3.3從鼻咽部分泌物或血液中分離到麻疹病毒(附錄A),或檢測到麻疹病毒核酸.3.4病例分類3.4.1疑似病例具具備3.1.1加3.1.2條者,或同時伴有3.1.3條者。3.4.2臨床診斷病例凝似病例加3.1.4條或3.1.5條或3.2條3.4.3確診病例凝似病例加3.3.1條或3.3.2條或3.3.3條.具有任何一項臨床癥狀加3.3.1條
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