[課標(biāo)要求]舉例說(shuō)明免疫功能異?？赡芤l(fā)的疾病，如過(guò)敏、自身免疫病、艾滋病和先天性免疫缺陷病等。第八單元

第7課時(shí)

免疫失調(diào)和免疫學(xué)的應(yīng)用1.免疫失調(diào)病有哪些類(lèi)型？分別是因?yàn)槊庖呦到y(tǒng)哪些功能異常導(dǎo)致？2.過(guò)敏反應(yīng)的概念、原理、特點(diǎn)及預(yù)防和治療措施3.什么是自身免疫??？4.免疫缺陷病的類(lèi)型？艾滋病的致病機(jī)理及預(yù)防措施？5.免疫學(xué)的應(yīng)用有哪些？原理是？判斷以下免疫失調(diào)癥的類(lèi)型及對(duì)應(yīng)免疫功能異常某人吃海鮮過(guò)敏，導(dǎo)致嘔吐、腹瀉流感病毒侵入人體，有時(shí)可作用于紅細(xì)胞，紅細(xì)胞成為靶細(xì)胞，機(jī)體產(chǎn)生抗紅細(xì)胞抗體，會(huì)損傷正常的紅細(xì)胞，引發(fā)疾病美國(guó)有一免疫功能異常的兒童，不能接觸任何病原體，少量病菌感染亦可導(dǎo)致嚴(yán)重發(fā)病某人艾滋病，出現(xiàn)了感染和多處腫瘤免疫防御風(fēng)濕性心臟病、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡免疫自穩(wěn)免疫防御免疫監(jiān)視免疫自穩(wěn)過(guò)敏反應(yīng)免疫缺陷病自身免疫病自身免疫病免疫缺陷病一、免疫失調(diào)功能功能正常功能異常免疫防御免疫自穩(wěn)免疫監(jiān)視抵抗病原體的入侵清除衰老或損傷的細(xì)胞識(shí)別和清除突變的細(xì)胞過(guò)強(qiáng)：過(guò)敏反應(yīng)過(guò)強(qiáng)：自身免疫病過(guò)弱或缺失：形成腫瘤過(guò)弱或缺失：免疫缺陷病一、免疫失調(diào)1.過(guò)敏反應(yīng)（1）過(guò)敏反應(yīng)：已免疫的集體，在再次接觸相同的抗原時(shí)，有時(shí)會(huì)發(fā)生引起組織損傷或功能紊亂的免疫反應(yīng)，這樣的免疫反應(yīng)稱為過(guò)敏反應(yīng)。（2）過(guò)敏原：引起過(guò)敏反應(yīng)的抗原物質(zhì)叫作過(guò)敏原。過(guò)敏原與抗原的關(guān)系：過(guò)敏原和抗原不完全相同，如過(guò)敏原具有個(gè)體差異，抗原一般沒(méi)有；而抗原具有大分子性，過(guò)敏原可以為小分子，如青霉素。過(guò)敏原檢測(cè)報(bào)告單一定是外來(lái)物質(zhì),不一定是大分子,具有個(gè)體差異性一、免疫失調(diào)（4）特點(diǎn)：1.過(guò)敏反應(yīng)一、免疫失調(diào)①過(guò)敏有快慢之分，可能數(shù)分鐘內(nèi)出現(xiàn)反應(yīng)（速發(fā)型過(guò)敏），也可能24h后出現(xiàn)反應(yīng)（遲發(fā)性過(guò)敏）。②許多過(guò)敏反應(yīng)有明顯的遺傳傾向和個(gè)體差異。（3）反應(yīng)機(jī)理：找出過(guò)敏原，并盡量避免再次接觸該過(guò)敏原（主要措施）過(guò)敏類(lèi)型海鮮過(guò)敏螨蟲(chóng)過(guò)敏皮毛過(guò)敏花粉過(guò)敏（5）過(guò)敏反應(yīng)的預(yù)防與治療預(yù)防措施勤曬被子、床單佩戴護(hù)目鏡、口罩等不吃魚(yú)、蝦、蟹不養(yǎng)貓，不接觸貓1.過(guò)敏反應(yīng)一、免疫失調(diào)1.下圖為過(guò)敏性哮喘發(fā)病示意圖，當(dāng)外源性過(guò)敏原首次進(jìn)入機(jī)體后，會(huì)使機(jī)體產(chǎn)生相應(yīng)的漿細(xì)胞并分泌抗體。當(dāng)同種過(guò)敏原再次進(jìn)入機(jī)體后，可促使肥大細(xì)胞釋放組胺等過(guò)敏介質(zhì)，引起喘息、氣促、胸悶和咳嗽等癥狀。下列相關(guān)敘述正確的是A.過(guò)敏原首次進(jìn)入機(jī)體時(shí)，會(huì)引發(fā)組胺釋放，從而導(dǎo)致過(guò)敏性哮喘癥狀的出現(xiàn)B.過(guò)敏原首次進(jìn)入機(jī)體時(shí)，漿細(xì)胞所分泌的抗體主要分布在血漿中C.若用激素輔助治療過(guò)敏反應(yīng)，則所用激素應(yīng)對(duì)免疫反應(yīng)起抑制作用D.過(guò)敏反應(yīng)的特點(diǎn)是發(fā)作時(shí)間有快慢之分，不具有遺傳傾向和個(gè)體差異E.臨床藥物可以通過(guò)促進(jìn)過(guò)敏介質(zhì)的釋放來(lái)治療哮喘C對(duì)位練習(xí)1.概念：自身免疫反應(yīng)對(duì)組織和器官造成損傷并出現(xiàn)癥狀。（教材P78）2.舉例：風(fēng)濕性心臟病致病機(jī)理（1）類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎（2）系統(tǒng)性紅斑狼瘡（3）風(fēng)濕性心臟病2.自身免疫病一、免疫失調(diào)2.彌漫性毒性甲狀腺腫(Graves病)患者體內(nèi)產(chǎn)生了能與促甲狀腺激素受體特異性結(jié)合的抗體，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是A.從免疫學(xué)角度分析，Graves病是一種自身免疫病B.F代表B細(xì)胞增殖、分化為記憶B細(xì)胞和漿細(xì)胞的過(guò)程C.患者C分泌量多，是因?yàn)樵摽贵w能發(fā)揮與促甲狀腺激素相似的作用D.長(zhǎng)期缺碘引起的地方性甲狀腺腫患者與Graves病患者血液中激素A、B含量均偏高D對(duì)位練習(xí)HIV在輔助性T細(xì)胞內(nèi)增殖3.獲得性免疫缺陷病---艾滋病一、免疫失調(diào)1.A階段，HIV的數(shù)量為什么上升后又快速下降？在HIV侵入人體后初期,迅速增殖,由于此時(shí)病毒感染者的免疫系統(tǒng)功能正常,大量病毒被消滅,因此數(shù)量快速下降。2.B階段，為什么輔助性T細(xì)胞數(shù)量下降？因?yàn)镠IV主要侵染并破壞人體的輔助性T細(xì)胞。3.C階段，臨床出現(xiàn)艾滋病癥狀，最終患者無(wú)法抵抗其他病毒、病菌的入侵，或發(fā)生惡性腫瘤而死亡，表明患者喪失了免疫系統(tǒng)的哪項(xiàng)功能?患者無(wú)法抵抗其他病毒、病菌的入侵,表明喪失了免疫防御功能;患者發(fā)生惡性腫瘤,表明喪失了免疫監(jiān)視功能。艾滋病發(fā)病機(jī)理：HIV攻擊輔助性T細(xì)胞，后者在機(jī)體的免疫反應(yīng)過(guò)程中發(fā)揮了至關(guān)重要的作用，被攻擊后，免疫系統(tǒng)就將處于癱瘓狀態(tài)。HIV濃度和輔助性T細(xì)胞的變化一、免疫失調(diào)3.獲得性免疫缺陷病---艾滋病性接觸傳播血液傳播母嬰傳播（1）采取安全的性行為，如使用避孕套；（2）避免注射吸毒；（3）接受檢測(cè)并積極治療HIV等性傳播感染；（4）不與他人共用牙刷和剃須刀；（5）不用未經(jīng)消毒的器械文眉、穿耳等。切斷傳播途徑：預(yù)防艾滋病（AIDS）的措施艾滋?。ˋIDS）的傳播途徑HIV阻斷劑一、免疫失調(diào)3.獲得性免疫缺陷病---艾滋病3.腺苷酸脫氨酶(ADA)基因缺陷癥是一種免疫缺陷病，對(duì)患者采用的基因治療方法是：取出患者的淋巴細(xì)胞，進(jìn)行體外培養(yǎng)時(shí)轉(zhuǎn)入正常ADA基因，再將這些淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)入患者體內(nèi)，使其免疫功能增強(qiáng)，能正常生活。下列有關(guān)敘述中不正確的是A.正常ADA基因替換了患者的缺陷基因B.正常ADA基因通過(guò)控制ADA的合成來(lái)影響免疫功能C.淋巴細(xì)胞需在體外擴(kuò)增后再轉(zhuǎn)入患者體內(nèi)D.腺苷酸脫氨酶(ADA)基因缺陷癥屬于先天性免疫缺陷病A對(duì)位練習(xí)（2）機(jī)理：（1）概念：通常是用滅活的或減毒的病原體制成的生物制品。（P82）（3）疫苗種類(lèi)：二、免疫學(xué)的應(yīng)用1.疫苗新冠疫苗5條技術(shù)路線第一代疫苗：①；第二代疫苗：③；第三代疫苗：②④⑤二、免疫學(xué)的應(yīng)用1.疫苗（1）概念：用正常的器官置換喪失功能的器官，以重建其生理功能的技術(shù)。（2）意義：治療多種重要疾病的有效手段。（4）未來(lái)：①免疫排斥反應(yīng)；②供體器官短缺等。①自體干細(xì)胞培養(yǎng)相應(yīng)的組織、器官的移植；②使用免疫抑制劑可提高成活率。（3）困境：二、免疫學(xué)的應(yīng)用2.器官移植接種疫苗檢測(cè)病原體、腫瘤標(biāo)志物等免疫增強(qiáng)療法、免疫抑制劑、癌癥的免疫療法二、免疫學(xué)的應(yīng)用3.其他應(yīng)用知識(shí)拓展病毒檢測(cè)方法檢測(cè)病毒抗原檢測(cè)體液中相應(yīng)的抗體1.抗原-抗體雜交法2.核酸檢測(cè)法原理是

。DNA分子雜交

即逆轉(zhuǎn)錄PCR，是將RNA的反轉(zhuǎn)錄（RT）和cDNA的聚合酶鏈?zhǔn)綌U(kuò)增（PCR）相結(jié)合的技術(shù)。首先經(jīng)反轉(zhuǎn)錄酶的作用從RNA合成cDNA，再以cDNA為模板，擴(kuò)增合成目的片段。①RT-PCR：原理：抗原抗體雜交知識(shí)拓展②熒光RT（逆轉(zhuǎn)錄）-PCR法：指在PCR反應(yīng)中加入熒光基團(tuán)，通過(guò)連續(xù)監(jiān)測(cè)熒光信號(hào)出現(xiàn)的先后順序以及信號(hào)強(qiáng)弱的變化，即時(shí)分析目的基因的初始量，該技術(shù)的發(fā)明實(shí)現(xiàn)了PCR從定性到定量的飛躍。新冠病毒（RNA病毒）抗原快速檢測(cè)試劑盒采用免疫層析雙抗體夾心法，以膠體金為指示標(biāo)記，其原理如下圖。若樣品中有新冠病毒，被檢樣品虹吸通過(guò)膠體金墊與新冠特異性抗體1（足量、可移動(dòng)、與膠體金結(jié)合在一起）結(jié)合，形成抗原抗體1膠體金復(fù)合物，復(fù)合物繼續(xù)向右爬行，通過(guò)T線時(shí)與固定于此的新冠特異性抗體2結(jié)合，形成雙抗體夾心膠體金復(fù)合物，在T線處呈現(xiàn)色帶，過(guò)量的抗體1繼續(xù)向右爬行，和固定在C線的抗抗體1的抗體形成膠體金免疫復(fù)合物，呈現(xiàn)色帶。1.新冠抗原快速檢測(cè)試劑盒主要有效成分是各種單克隆抗體。下列相關(guān)說(shuō)法錯(cuò)誤的（

）A．制備抗體1、抗體2都需要用新冠病毒作為抗原B．若檢測(cè)呈陽(yáng)性，則T、C線都顯色，共發(fā)生3種抗原抗體特異性反應(yīng)C．單抗細(xì)胞株的獲得利用了動(dòng)物細(xì)胞核的全能性D．若檢測(cè)呈陰性，使用過(guò)的試劑盒也不可以隨意丟棄C2．抗原檢測(cè)快速、方便，但存在一定比例的假陽(yáng)性，所以還需進(jìn)一步進(jìn)行核酸檢測(cè)。關(guān)于核酸檢測(cè)說(shuō)法正確的是（

）A．核酸檢測(cè)時(shí)可將采集的樣品直接利用PCR技術(shù)進(jìn)行擴(kuò)增B．核酸檢測(cè)準(zhǔn)確率高是因?yàn)樾鹿诓《綬NA的特異性C．可采用帶標(biāo)記的核酸分子探針檢測(cè)采集的生物樣品中的抗原D．核酸分子雜交的原理是雙鏈DNA分子探針與待測(cè)樣品能堿基互補(bǔ)配對(duì)B3．實(shí)時(shí)熒光RT—PCR可用于RNA病毒的核酸檢測(cè)，其原理是:在PCR復(fù)性過(guò)程中探針和引物一起與模板結(jié)合，探針兩側(cè)分別帶有熒光基團(tuán)和抑制熒光發(fā)出的淬滅基團(tuán)，新鏈延伸過(guò)程中，DNA聚合酶會(huì)破壞探針，導(dǎo)致熒光基團(tuán)與淬滅基團(tuán)分離而發(fā)出熒光。利用RT—PCR進(jìn)行核酸檢測(cè)的相關(guān)過(guò)程如圖所示.(1)“實(shí)時(shí)熒光定量qPCR”所用的試劑盒中通常都應(yīng)該含有___、Taq酶、熒光探針、引物、四種脫氧核苷酸、緩沖劑等。PCR的原理是___。(2)RT-PCR擴(kuò)增時(shí)，每擴(kuò)增一條DNA鏈，就有