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文檔簡介
整合式短程心理咨詢張道龍張道龍(DaolongZhangM.D)美國執(zhí)業(yè)精神科醫(yī)生、臨床心理學家極少數(shù)獲得ABPN(美國精神、神經(jīng)病學院文憑)并從事臨床心理咨詢的華人精神科醫(yī)生,親自診療患者超過2萬名。創(chuàng)辦美中心理文化學會(CAAPC)、北京美利堅醫(yī)學應用技術研究院、在線精神健康大學精神醫(yī)學“圣經(jīng)”《DSM-5》簡體中文版系列書籍主譯為什么需要短程心理咨詢現(xiàn)代社會的需要咨詢實踐的需要保險公司的需要心理咨詢助人的范圍有輕到中度癥狀的來訪者藥物治療中的來訪者藥物治療后復發(fā)的來訪者拒絕藥物治療的來訪者短程心理咨詢?nèi)绾斡行??篩選:約80%的來訪者適合短程心理咨詢聚焦:來訪者的主要困擾或問題行為評估:基于生物-心理-社會的綜合性評估治療:基于生物-心理-社會的整合式治療篩選來訪者的標準來訪者困擾的嚴重性不強來訪者困擾的復雜性不高來訪者困擾持續(xù)的時間不長來訪者對自己的困擾理解較深咨詢師對來訪者主要困擾的概括校準概念化何為概念化在臨床訪談之后,在治療開始之前也被稱為公式化,即以生物-心理-社會模式對案例進行總結(jié)。概念化的要點倒敘的時間原則蘇格拉底式詰問如何概念化治療計劃所有來訪者都有自己的“概念化”,臨床工作者首先要聽懂來訪者的“故事”,以減少來訪者對治療計劃的阻抗。臨床工作者制定治療計劃時必須與來訪者討論;治療計劃應該善用來訪者現(xiàn)有的資源,并且這些資源必須與來訪者的困擾有關;在美國,法律要求治療計劃必須有清晰、完整的病程記錄;治療計劃的結(jié)果必須可測量;治療計劃應該在效率和效果之間找到平衡;真正的治療關系至少應該是平等的,臨床工作者與來訪者是合作關系。治療選擇基于臨床工作者的選擇整合不同流派的治療方法,構(gòu)建符合自身特點的治療系統(tǒng)?;谠\斷的選擇不同類型的精神障礙需要相應的治療方法;大多數(shù)治療方法不是特異的,與精神障礙不是——對應的?;诮Y(jié)果的選擇澄清來訪者的問題所在;判斷能否幫助來訪者解決這些問題,以及來訪者是否擁有足夠的資源;根據(jù)上述因素選擇恰當?shù)闹委煼椒āJN常用的短程心理咨詢方法動機面詢(MotivationalInterviewing,MI)焦點解決短程治療(Solution-FocusedBriefTherapy,SFBT)短程認知行為治療(CognitiveBehavioralTherapy,CBT)短程家庭治療(FamilyTherapy)短程精神動力學(PsychodynamicPsychotherapy)十種常用的短短程心理咨詢詢方法積極心理學((positivePsychology)人際關系治療療(InterpersonalPsychotherapy,IPT)延遲暴露治療療(ProlongedExposure,PE)正念減壓治療療(Mindfulness-BasedStressReductionTherapy,MBSR)團體咨詢(GroupCounseling)動機面詢的概概述20世紀80年代;美國心理學博博士米勒(WilliamRMiller,ph.D)發(fā)現(xiàn)來訪者拒拒絕改變是因因為自身存在在著阻抗,并并且將人的““改變”過程程分為若干個個階段;此治療方法側(cè)側(cè)重于破除來來訪者的阻抗抗,激發(fā)來訪訪者“改變””的動力。改變的階段新狀態(tài)現(xiàn)狀嘗試改變承諾猶豫動機面詢的精精髓通過反應式傾傾聽實現(xiàn)“以以來訪者為中中心”的目的的;鎖定來訪者要要改變的具體體目標行為;;跟隨(Following)、引導(Guiding)和指導(Directing)來訪者從猶猶豫不決走向向改變。焦點解決短程程治療的概述述20世紀70年代;美國家庭治療療師史蒂夫.德.沙澤爾(StevedeShazer,MS)他的妻子茵素素.金.柏格(InsooKimBerg,MS)此治療方法認認為人的困擾擾并不時時存存在,分析沒沒有困擾的““例外”情況況可以找到問問題的解決方方法,并且通通過關注未來來可以幫助來來訪者走出過過去的困擾。。焦點解決短程程治療的精髓髓基于來訪者的的內(nèi)在優(yōu)勢和和過往的成功功經(jīng)驗;構(gòu)建的一種解解決方案要素素如下:強調(diào)構(gòu)建解決決方案,而不不只是強調(diào)解解決問題;強調(diào)如何實現(xiàn)現(xiàn)來訪者想要要的未來,而而不只是強調(diào)調(diào)現(xiàn)在的問題題;問題不會永遠遠發(fā)生,一定定有例外,圍圍繞例外構(gòu)建建解決方案。。認知行為治療療的概述20世紀60年代;美國精神科醫(yī)醫(yī)生貝克(A.T.Beck,M.D)此治療方法認認為人的困擾擾都與自身的的認知有關,,認知導致了了情感和行為為上的變化,,通過調(diào)整認認知可以改變變?nèi)说男袨?,,從而解決人人的困擾。短程認知行為為治療的作用用能夠改善治療療關系能夠正常化來來訪者的思維維能夠給予來訪訪者精神健康康教育能夠調(diào)整來訪訪者的自動思思維能夠改變來訪訪者的核心信信仰能夠治療精神神障礙的共病病能夠預防疾病病的復發(fā)短程認知行為為治療的評估估評估的內(nèi)容詢問來訪者的的困擾,或轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)介來訪者的的人關于來訪訪者的困擾。。負性因素正處于精神分分裂癥活動期期的來訪者;;正處于躁狂發(fā)發(fā)作期的來訪訪者;認知功能嚴重重受損的來訪訪者;嚴重抑郁、缺缺乏能量的來來訪者;嚴重缺乏自知知力的來訪者者。短程認知行為為治療的核心心技術正常化:幫助助來訪者意識識到自己并不不是唯一患有有疾病的個體體。精神健康教育育CBT的精神健康教教育需要針對對來訪者所患患的疾病進行行解釋,而不不是泛泛而談談。精神健康教育育是一種教育育,但不同于于通常所說的的單向的科普普教育。精神健康教育育應該盡量避避免學術式的的理論灌輸,,而是在來訪訪者對話的過過程中自然地地傳播信息。。短程認知行為為治療的精髓髓認知的改變影影響來訪者的的情緒和行為為無論個體是否否達到了精神神障礙的診斷斷標準,都可可以使用CBT;精神障礙的許許多癥狀是藥藥物治療無法法完全控制的的,而CBT能夠有效緩解解這些癥狀;;盡管CBT非常有效,但但對來訪者進進行治療時,,不能只掌握握CBT這一種治療方方法,需要整整合各種有效效的方法;CBT能夠提高來訪訪者的依從性性,這對于來來訪者堅持治治療、確保治治療效果極其其重要;在掌握CBT標準治療的基基礎上,不必必機械地遵從從CBT的程序和次數(shù)數(shù),更理想的的狀態(tài)是基于于來訪者的反反饋和需求,,在行云流水水的對話中,,彈性地調(diào)整整來訪者的認認知。精神動力學或或精神分析的的概述20世紀初;奧地利神經(jīng)內(nèi)內(nèi)科醫(yī)生弗洛洛伊德(SigmundFreud,M.D.)當時弗洛伊德德的來訪者通通常是上流社社會的女性,,在經(jīng)濟和時時間上均愿意意并且能夠接接受長程心理理咨詢;弗洛伊德及其其門徒們認為為人在童年或或早期的創(chuàng)傷傷性體驗會內(nèi)內(nèi)化在人的潛潛意識中,進進而對人的一一生造成負性性影響。短程精神動力力學的精髓病理性人際關關系模式在早早年生活中已已經(jīng)形成;人際關系模式式有很強的穩(wěn)穩(wěn)定性;人有內(nèi)在的動動機去發(fā)展新新的人際關系系模式;發(fā)現(xiàn)和改變主主要的病理性性人際關系模模式。家庭治療的概概述20世紀50年代受早期精神分分析和精神動動力學的影響響;精神科醫(yī)生默默里.鮑文(MurrayBowen,M.D)此治療方法認認為人的心理理困擾與其家家庭影響有著著密切的關系系,通過對家家庭成員的共共同咨詢,包包括三角型的的人際關系的的分析可以解解決個體的困困擾。家庭問問題產(chǎn)產(chǎn)生的的原因因過度負負性::家庭庭成員員負性性的情情緒、、語言言、行行為遠遠遠多多于正正性的的情緒緒、語語言和和行為為;缺乏技技能::由于于人往往往在在比較較年輕輕的人人生階階段選選擇婚婚姻,,容易易缺乏乏組建建、維維系、、經(jīng)營營家庭庭的技技能;;夫妻矛矛盾夫妻之之間的的關系系是家家庭關關系的的核心心;夫妻矛矛盾的的根源源:一一是由由于彼彼此之之間現(xiàn)現(xiàn)實的的需求求沒有有得到到滿足足;二二是由由于彼彼此之之間未未來的的欲望望沒有有得到到滿足足。短程家家庭治治療的的精髓髓觀察::在家家庭治治療過過程中中,即即使是是在夫夫妻雙雙方都都保持持沉默默的情情況下下,家家庭治治療師師也能能夠從從第三三方的的角度度客觀觀地觀觀察夫夫妻雙雙方的的關系系與問問題;;評估::評估估夫妻妻問題題或家家庭問問題產(chǎn)產(chǎn)生的的根源源,是是源自自夫妻妻雙方方、是是配偶偶中的的一方方,還還是源源自原原生大大家庭庭;引導::幫助助來訪訪者更更好地地理解解彼此此現(xiàn)實實的需需求和和未來來的欲欲望,,討論論出雙雙方可可以接接受的的、能能夠?qū)崒崿F(xiàn)的的、步步驟可可行的的計劃劃和方方案;;指導::基于于對家家庭關關系和和問題題的評評估,,幫助助來訪訪者們們設計計出能能夠解解決問問題的的具體體策略略,幫幫助家家庭成成員之之間將將傷害害和損損耗降降到最最小的的范圍圍內(nèi);;焦點點::迅迅速速找找到到家家庭庭矛矛盾盾的的核核心心問問題題或或近近期期產(chǎn)產(chǎn)生生沖沖突突的的主主要要原原因因,,給給予予具具體體的的解解決決方方案案。。積極極心心理理學學的的概概述述20世紀紀末末以美美國國當當代代著著名名心心理理學學家家馬馬丁丁.賽里里格格曼曼((Martin.E.P.Seligman,Ph.D)、、謝謝爾爾頓頓((KennonM.Sheldon,Ph.D)和和勞勞拉拉.金((LauraKing,Ph.D)于于2000年1月發(fā)發(fā)表表的的論論文文《積極極心心理理學學導導論論》為標標志志。。此治治療療方方法法從從積積極極的的角角度度研研究究傳傳統(tǒng)統(tǒng)心心理理學學的的內(nèi)內(nèi)容容,,采采用用科科學學的的原原則則和和方方法法來來研研究究幸幸福福,,倡倡導導心心理理學學的的積積極極取取向向,,以以研研究究人人類類的的積積極極心心理理品品質(zhì)質(zhì)、、關關注注人人類類的的健健康康幸幸福福與與和和諧諧發(fā)發(fā)展展。。積極極心心理理學學的的特特點點研究究對對象象::強強調(diào)調(diào)從從整整體體層層面面關關注注非非來來訪訪者者人人群群而而不不是是從從個個體體層層面面上上處處理理來來訪訪者者人人群群;;評估估工工具具::強強調(diào)調(diào)評評估估群群體體心心理理的的積積極極人人格格特特質(zhì)質(zhì)((即即正正性性因因素素)),,如如樂樂觀觀、、智智慧慧、、創(chuàng)創(chuàng)造造性性、、自自我我控控制制能能力力等等;;治療療手手段段::主主張張通通過過增增強強正正性性因因素素來來避避免免罹罹患患精精神神障障礙礙。。積極極心心理理學學與與動動機機面面詢詢的的區(qū)區(qū)別別動機機面面詢詢是是為為了了減減少少來來訪訪者者的的阻阻抗抗,,調(diào)調(diào)動動來來訪訪者者的的內(nèi)內(nèi)驅(qū)驅(qū)力力;;積極極心心理理學學是是李李勇勇正正向向、、積積極極的的因因素素來來幫幫助助來來訪訪者者找找到到可可以以移移植植的的成成功功經(jīng)經(jīng)驗驗和和方方法法,,其其目目的的并并非非減減少少阻阻抗抗;;由于于積積極極心心理理學學過過分分依依賴賴于于來來訪訪者者的的主主觀觀能能動動性性,,因因此此效效率率和和效效果果缺缺乏乏可可靠靠性性,,這這也也是是積積極極心心理理學學目目前前未未能能成成為為主主流流心心理理學學流流派派的的原原因因之之一一。。積極極心心理理學學與與SFBT的區(qū)區(qū)別別SFBT的““尋尋找找例例外外””是是針針對對同同一一件件事事,,尋尋找找過過往往的的成成功功經(jīng)經(jīng)驗驗,,其其核核心心目目標標并并不不是是鼓鼓勵勵來來訪訪者者;;積極極心心理理學學針針對對的的不不是是同同一一件件事事,,而而是是有有關關聯(lián)聯(lián)的的兩兩件件不不同同的的事事,,其其核核心心目目標標是是鼓鼓勵勵來來訪訪者者;;積極極心心理理學學的的““鼓鼓勵勵””具具有有指指導導性性,,而而非非盲盲目目、、空空泛泛的的鼓鼓勵勵。。積極極人人格格特特質(zhì)質(zhì)樂觀觀::對對未未來來有有最最好好的的期期望望并并為為此此努努力力達達成成心心愿愿,,研研究究發(fā)發(fā)現(xiàn)現(xiàn)樂樂觀觀精精神神直直接接與與正正性性的的健健康康狀狀況況有有關關,,積積極極心心理理學學建建議議從從小小培培養(yǎng)養(yǎng)樂樂觀觀主主義義精精神神。。智慧慧::最最早早的的智智慧慧來來自自哲哲學學和和宗宗教教,,是是個個體體知知識識、、技技能能和和經(jīng)經(jīng)驗驗的的““概概念念化化””,,智智慧慧指指導導人人們們做做出出導導向向成成功功的的重重要要決決策策。。創(chuàng)造造性性::綜綜觀觀西西方方心心理理學學關關于于創(chuàng)創(chuàng)造造性性的的研研究究,,主主要要集集中中在在三三個個方方面面,,即即創(chuàng)創(chuàng)造造性性的的個個體體特特征征,,創(chuàng)創(chuàng)造造性性思思維維加加工工過過程程與與創(chuàng)創(chuàng)造造性性環(huán)環(huán)境境。。自我我決決定定性性((self-determination)或或自自我我控控制制能能力力::指指個個體體自自己己對對自自己己的的發(fā)發(fā)展展能能做做出出合合適適的的選選擇擇并并加加以以堅堅持持,,積積極極心心理理學學認認為為先先天天學學習習、、創(chuàng)創(chuàng)造造和和好好奇奇心心是是自自我我決決定定性性人人格格特特質(zhì)質(zhì)形形成成的的基基礎礎。。人際際關關系系治治療療的的概概述述起源源::1984年,,美美國國精精神神病病學學家家杰杰拉拉爾爾德德.L.科勒勒曼曼及及其其同同事事為為成成年年抑抑郁郁癥癥來來訪訪者者進進行行心心理理治治療療時時實實施施的的方方法法;;理論論基基礎礎::源源于于心心理理學學和和精精神神病病學學人人際際關關系系流流派派的的阿阿道道夫夫.梅耶耶、、哈哈里里.斯塔塔克克.沙利利文文等等人人的的研研究究,,這這些些理理論論學學家家探探索索了了人人際際關關系系造造成成的的問問題題是是如如何何與與精精神神病病理理學學產(chǎn)產(chǎn)生生關關聯(lián)聯(lián)的的;;此治治療療方方法法旨旨在在幫幫助助來來訪訪者者將將學學會會如如何何解解決決現(xiàn)現(xiàn)存存的的人人際際關關系系挑挑戰(zhàn)戰(zhàn),,如如何何預預期期將將來來的的人人際際關關系系關關注注點點,,這這些些問問題題的的解解決決將將會會如如何何促促進進當當前前癥癥狀狀的的改改善善,,以以及及如如何何阻阻止止未未來來癥癥狀狀的的出出現(xiàn)現(xiàn)。。人際際關關系系造造成成的的問問題題角色色沖沖突突::首首先先明明確確來來訪訪者者角角色色沖沖突突的的內(nèi)內(nèi)容容和和原原因因,,角角色色沖沖突突所所處處的的具具體體階階段段,,然然后后才才能能尋尋找找應應對對角角色色沖沖突突的的具具體體策策略略。。角色色轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)變變::角角色色轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)變變是是指指來來訪訪者者自自身身角角色色發(fā)發(fā)生生改改變變,,適適應應新新的的社社會會角角色色方方面面的的問問題題。。臨臨床床工工作作者者需需要要評評估估來來訪訪者者生生活活中中最最近近的的變變化化,,新新舊舊角角色色的的轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)換換,,新新角角色色的的得得到到與與失失去去,,新新角角色色能能否否發(fā)發(fā)展展為為其其他他角角色色等等方方面面等等方方面面來來幫幫助助來來訪訪者者盡盡可可能能地地適適應應新新角角色色。。人際關系系缺陷::一些來來訪者在在人際交交往和互互動中存存在缺陷陷和社交交功能的的損害,,臨床工工作者應應該分析析來訪者者恐懼人人際關系系中的具具體問題題,幫助助來訪者者改善孤孤立的人人際狀態(tài)態(tài),教授授新的社社交技能能,逐漸漸與他人人形成正正性的人人際關系系,從人人際關系系中獲益益,進而而改善來來訪者的的情緒癥癥狀。人際關系系治療的的精髓聚焦于環(huán)環(huán)境和人人際關系系而不是是內(nèi)在的的缺陷;;不強調(diào)病病因;著重解決決角色沖沖突、角角色轉(zhuǎn)變變和人際際關系缺缺陷。延遲暴露露治療的的概述1985-1986年,美國國賓夕法法尼亞大大學臨床床心理學學家埃德德娜.福艾和費費城的科科扎克;;由傳統(tǒng)暴暴露治療療發(fā)展而而來;基于情緒緒處理理理論,通通過修改改恐懼結(jié)結(jié)構(gòu)中的的病理性性元素改改變障礙礙癥狀的的方法;;經(jīng)過20多年的發(fā)發(fā)展研究究,已經(jīng)經(jīng)證明它它是目前前治療PTSD最有效的的方法。。延遲暴露露治療的的精髓治療步驟驟詢問來訪訪者癥狀狀及其起起因;教授幫助助來訪者者放松的的方法;;鼓勵來訪訪者反復復回憶創(chuàng)創(chuàng)造性事事件的過過程,激激活來訪訪者的癥癥狀,誘誘發(fā)來訪訪者的情情緒反應應,從而而進行干干預。理論基礎礎:基于于情緒處處理理論論認為人對對于危險險感到恐恐懼心理理并產(chǎn)生生逃避行行為的機機制是一一種本能能反應。。認為人類類對于不不了解的的事物和和模糊的的事件更更可能感感到恐懼懼。適應癥PTSD焦慮障礙礙抑郁障礙礙與傳統(tǒng)暴暴露治療療的關系系延遲暴露露治療的的注意事事項鼓勵來訪訪者講述述與創(chuàng)傷傷性事件件有關的的記憶而而不是重重新經(jīng)歷歷相同的的創(chuàng)傷性性事件;;盡管PE的治療步步驟具體體、易于于掌握,,但是在在治療來來訪者的的過程中中,依然然存在風風險。因因此,在在美國,,通常要要求具備備5年以上咨咨詢經(jīng)驗驗的臨床床工作者者來使用用PE。PE是短程心心理咨詢詢方法的的一種,,其治療療周期較較短,來來訪者經(jīng)經(jīng)過數(shù)次次(10次以內(nèi)))治療之之后可見見顯著效效果。正念減壓壓治療的的概述1979年,美國國麻省大大學醫(yī)學學中心附附屬減壓壓門診的的喬恩.卡巴金博博士;原稱為減減壓與放放松療程程;旨在輔助助(而非非取代))一般的的醫(yī)療行行為,其其目的乃乃在教導導病患運運用自己己內(nèi)在的的身心力力量,為為自己的的身心健健康積極極地做一一些他人人無法替替代的事事——培育正念念。正念減壓壓治療的的精髓科學原理理生物學上上存在一一個非常常簡單的的原理,,即當個個體高度度關注一一個刺激激時,會會忽略同同時存在在的另一一個刺激激;正念減壓壓治療正正是基于于這一科科學原理理,通過過幫助個個體將注注意力高高度聚焦焦于當下下的事物物和情境境來緩解解疼痛、、焦慮等等問題。。練習實例例不拘泥于于具體被被關注的的物品,,個體的的呼吸、、軀體運運動、周周圍任何何物品都都可以作作為被關關注的對對象;關鍵在于于高度關關注當下下的過程程提供了了一種解解決之物物,幫助助來訪者者緩解疼疼痛、焦焦慮和抑抑郁;被視為對對抗壓力力的良方方。團體咨詢詢的概述述起源于二二戰(zhàn)時期期,用于于解決軍軍隊中大大批的PTSD患者;團體咨詢詢的創(chuàng)始始人和先先驅(qū)者::美國心心理學家家雅各布布.莫雷諾;;美國團體體咨詢的的權威人人物:當當代精神神醫(yī)學大大師,斯斯坦福大大學精神神病學榮榮譽教授授歐文.亞??;一種在團團體情境境下提供供心理幫幫助與指指導的一一種咨詢詢形式,,即根據(jù)據(jù)來訪者者問題的的相似性性或由來來訪者組組成小組組,通過過共同商商討、訓訓練、引引導,解解決成員員共同的的發(fā)展或或共有的的心理問問題;團體咨詢詢的精髓髓基本原則則按照一定定的主題題來組織織團體多采取封封閉式團團體的形形式關注團體體成員之之間的多多重關系系咨詢師需需要提前前做好準準備工作作運行過程程導入—干預—結(jié)束有效因素素理論取向向:各種種方法的的綜合運運用;互相學習習:成員員之間交交流信息息和經(jīng)驗驗;情感支持持:情感感方面的的支持因因素能夠夠讓軟體體咨詢效效果更為為牢固;;現(xiàn)實感::團體咨咨詢的環(huán)環(huán)境更接接近來訪訪者真實實的生活活和社交交情境。?;谏镂?生理-社會的整整合式治治療1977年,美國國精神科科醫(yī)生喬喬治.L.恩格爾突突破具體體的心理理學技術術活流派派的制約約,提出出了被稱稱為現(xiàn)代代醫(yī)學模模式的““生物-心理-社會模式式”。生物治療療:基于于遺傳、、軀體疾疾病、物物質(zhì)使用用、家族族史等生生物因素素的生物物治療;;心理治療療:以解解決來訪訪者的困困擾為目目標,且且目標必必須明確確,具體體;社會資源源:善用用社會資資源(即即順勢))是社會會治療的的重點。。十種短程程心理咨咨詢方法法的使用用指南半數(shù)來訪訪者存在在病理模模式,運運用精神神動力學學加以分分析和干干預;對于缺乏乏求治動動機的來來訪者,,運用動動機面詢詢來解決決阻抗;;科技含金金量最高高的認知知行為治治療用以以調(diào)整來來訪者的的認知;;當來訪者者在咨詢詢中遭遇遇挫折時時,運用用易于掌掌握的焦焦點解決決短程治治療來給給予來訪訪者成就就感;對于飽受受慢性病病或焦慮慮困擾的的來訪者者,運用用正念減減壓治療療幫助來來訪者將將自己的的注意力力從疼痛痛或困擾擾方面轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)移到令令其感到到放松和和愉悅的的事情上上;十種短程程心理咨咨詢方法法的使用用指南從整體層層面上運運用積極極心理學學來增強強正性因因素以避避免罹患患精神疾疾病;對于嚴重重創(chuàng)傷所所致的患患有PTSD的來訪者者,運用用延遲暴暴露治療療進行干干預;存在人際際關系困困擾但尚尚未達到到臨床診診斷標準準的來訪訪者,運運用人際際關系治治療進行行干預;;當來訪者者的人際際關系問問題僅存存在于家家庭關系系中,運運用家庭庭治療進進行干預預;為了解決決個體咨咨詢的效效率較低低的問題題,運用用團體咨咨詢將問問題相同同的來訪訪者組成成團體進進行干預預。注意事項項依據(jù)DSM-5或ICD-11進行評估估在《中國精神神衛(wèi)生法法》的框架下下實踐基于生物物-心理-社會模式式與其他他臨床工工作者合合作9、靜夜四無無鄰,荒居居舊業(yè)貧。。。12月-2212月-22Saturday,December24,202210、雨雨中中黃黃葉葉樹樹,,燈燈下下白白頭頭人人。。。。05:55:5805:55:5805:5512/24/20225:55:58AM11、以以我我獨獨沈沈久久,,愧愧君君相相見見頻頻。。。。12月月-2205:55:5805:55Dec-2224-Dec-2212、故人江海別別,幾度隔山山川。。05:55:5805:55:5805:55Saturday,December24,202213、乍見翻疑夢夢,相悲各問問年。。12月-2212月-2205:55:5805:55:58December24,202214、他鄉(xiāng)鄉(xiāng)生白白發(fā),,舊國國見青青山。。。24十十二二月20225:55:58上上午05:55:5812月月-2215、比不了得得就不比,,得不到的的就不要。。。。十二月225:55上上午12月-2205:55December24,202216、行動出成成果,工作作出財富。。。2022/12/245:55:5805:55:5824December202217、做前,能能夠環(huán)視四四周;做時時,你只能能或者最好好沿著以腳腳為起點的的射線向前前。。5:55:58上上午5:55上上午05:55:5812月-229、沒有失失敗,只只有暫時時停止成成功!。。12月-2212月-22Saturday,December24,202210、很多事事情努力力了未必必有結(jié)果果,但是是不努力力卻什么么改變也也沒有。。。05:55:5805:55:
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