幼兒健康知識——發(fā)熱

金蓉體溫高到幾度以上才算發(fā)燒？

發(fā)燒的定義為身體內(nèi)部的中心體溫≥38°C。37.5°C----38°C之間的體溫，可能正常也可能是低度發(fā)燒，必須參考前后測量的體溫與其他癥狀判斷是否有發(fā)燒現(xiàn)象。

人為什么會發(fā)燒？發(fā)燒對人體有沒有什麼好處？

適度發(fā)燒可以提升免疫系統(tǒng)的功能，人類生病的時候發(fā)燒，算是一種保護(hù)性的本能反應(yīng)，目的在加強我們對于疾病的抵抗力。發(fā)燒對人體有沒有什麼壞處？

發(fā)燒的時候需要產(chǎn)生多馀的熱量，所以會增加氧氣消耗量、二氧化碳製造量與心臟輸出量，這些對于健康兒童的影響很有限，但患有嚴(yán)重心臟病、嚴(yán)重貧血、慢性肺病、糖尿病與先天代謝異常的兒童，則可能無法承受這些多馀的負(fù)擔(dān)。此外，有些兒童因為體質(zhì)因素，在6個月至6歲間可能因為發(fā)燒而導(dǎo)致熱性痙攣。既然發(fā)燒可以提升免疫系統(tǒng)的效能，那麼是否都不要退燒？

如果體溫上升的原因不是發(fā)炎性疾病，則這種高體溫對人體并沒有幫助，隨時都可予以退燒，例如衣服穿太多、中暑之類的體溫過高。至于發(fā)炎反應(yīng)引起的發(fā)燒，如果體溫并未太高也沒有引起特殊不舒服的時候，并不需要積極退燒，尤其當(dāng)體溫還沒超過39°C以上的時候。

發(fā)燒會不會把腦子燒壞？

41°C以下的發(fā)燒不會對病人腦部或其他器官造成直接傷害，極度高燒有時會使意識出現(xiàn)程度不等的異常。一般口語傳說發(fā)燒把小孩腦子燒壞的事例，都是因為那些小孩罹患了腦炎、腦膜炎等疾病，發(fā)燒只是這些疾病的癥狀表現(xiàn)之一，真正影響腦部的是腦部嚴(yán)重感染病癥。

使用退燒藥以后如果還有發(fā)燒現(xiàn)象，是否表示醫(yī)師所開的退燒藥沒有效？

各種退燒藥的效果都只能維持幾個小時，其使用目的在帶給小病童短暫的舒適。常見的呼吸道或腸胃道病毒感染大多沒有特效藥，其中有些病毒感染可能持續(xù)發(fā)燒達(dá)一週或甚至更久。發(fā)燒是疾病過程變化的一項重要指標(biāo)，一味的盲目退燒反會造成假象，而可能引起誤判。如果發(fā)燒不退，必須持續(xù)就醫(yī)尋找有無其他特殊病因，而非怪罪開的退燒藥無效。藥物退熱物理退熱

可不可以輪流使用兩種以上退燒藥？

使用一種退燒藥的效果可能有限，所以在不違反藥品說明下，可考慮輪流使用兩種退燒藥，但原則上不建議一次同時給予兩種以上退燒藥。口服跟塞肛門的退燒藥有沒有什麼差別？

口服藥物與塞肛門藥物的作用時間與退燒效果并沒有明顯差別，但建議兒童應(yīng)優(yōu)先使用口服製劑。如果有嚴(yán)重嘔吐、小孩拒絕吃藥等情形時，才考慮使用肛門塞劑。有些人認(rèn)為體溫要達(dá)到某個標(biāo)準(zhǔn)以上才可以使用口服或塞肛門的退燒藥，這種看法并沒有理論根據(jù)?？梢杂镁凭藷釂幔壳f別用酒精降溫

酒精擦身這種民間療法不少家庭都有使用，而且世代流傳，有時甚至是醫(yī)生建議。許多父母在孩子高燒時，用酒精擦身或把酒精滴在洗澡水中。酒精蒸發(fā)能吸收熱量，感覺像一陣清風(fēng)拂過，從而降低體溫。這種方法看似有效，實際上對寶寶來說是很危險的。酒精中含有一種名為異丙醇的物質(zhì)，能迅速通過皮膚吸收，而且其中大部分是被局部吸入，這樣就易導(dǎo)致寶寶酒精中毒和其他危害。酒精中毒表現(xiàn)為：興奮、昏睡昏迷、意識改變、神經(jīng)系統(tǒng)受累、心律失常，心動過速或過緩，呼吸系統(tǒng)受損等?！胺浅２唤ㄗh在家用酒精擦身給嬰幼兒退熱，特別是不能擦頭、前胸和后背?！敝袊秲嚎扑帉W(xué)雜志》曾經(jīng)登載過一篇兒童酒精中毒的醫(yī)學(xué)論文，由華北電力大學(xué)醫(yī)院，解放軍第95809部隊醫(yī)院的三位醫(yī)生執(zhí)筆，自1998年1月~2006年12月執(zhí)筆者參與搶救兒童急性酒精中毒共32例，0~1歲5例均因高熱用酒精反復(fù)擦浴，余27例為飲酒中毒，包括誤飲、偷飲、以酒散寒、宴席飲酒等。天熱時溫水洗浴天氣暖和或者室溫較高時，可以直接用溫水給寶寶洗浴。最好將水溫控制在37度左右。這樣的溫度既不會讓發(fā)熱的寶寶感到不適，也防止水溫過高，使寶寶全身血管充分?jǐn)U張，增加耗氧，加重發(fā)熱。物理降溫需要注意的事

1.除了上述的方法還可以使用頭部冷濕敷來降溫。寶寶專用的退熱貼和冷水浸濕的毛巾都可以。毛巾需用20℃～30℃的水浸濕，每3～5分鐘更換一次。退熱貼更為方便，冷感可持續(xù)數(shù)小時。2.為寶寶創(chuàng)造有利于散熱的環(huán)境，28-30度的室溫、減少穿蓋最有利于寶寶增加散熱。3.熱量不能僅從皮膚散發(fā)出來，更要通過水分散發(fā)，多給寶寶補水，讓水分作為載體，通過排尿把熱量排出。量體溫，哪種方法比較準(zhǔn)？

肛溫最接近身體內(nèi)部真正的溫度。耳溫與肛溫的相關(guān)性很高，必要時可取代肛溫（三個月以下嬰兒的耳溫與中心體溫的相關(guān)性較差。）口溫平均比肛溫低0.5攝氏度腋溫平均比肛溫低1攝氏度（這兩種方法比較容易受到皮膚黏膜血管收縮等因素的影響而偏低。）一個月以下或體重很低的新生兒，不適合量肛溫與耳溫，可考慮量腋溫或背溫。用額溫槍或紅外線測量皮膚表面，準(zhǔn)確度較差。量耳溫的時候，有什麼需要注意的？

1.耳溫槍必須定期校正以免失去準(zhǔn)確性。2.量的時候?qū)⒍鷾貥尭袘?yīng)端置入外耳道，按壓啟動鈕即可在幾秒內(nèi)判讀數(shù)據(jù)。3.當(dāng)兩耳量出來之溫度不同時，以較高溫度為準(zhǔn)。4.過多耳垢則會干擾測量，中耳炎或其他中耳異常者量耳溫會有誤差。體溫的測量