1、2022-2023年（備考資料）預防醫(yī)學期末復習-兒科學（預防醫(yī)學）考試測驗能力拔高訓練一（帶答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.急性鏈球菌感染后腎小球腎炎的前驅(qū)感染病原為(章節(jié)：第十四章第三節(jié)，難度：2)A、A組B溶血性鏈球菌B、綠色鏈球菌C、肺炎球菌D、金黃色葡萄球菌E、流感桿菌正確答案:A2.下列哪種液體是1/2張(章節(jié)：第四章第三節(jié)，難度：2)A、2:3:1液B、4:3:2液C、5%葡萄糖液D、1.6%碳酸氫鈉液E、1.87%乳酸鈉液正確答案:A3.患兒，男，1歲，“咳嗽、發(fā)熱三天”入院，入院時咳嗽頻繁，日夜無明顯差異，喉中痰鳴，發(fā)熱，氣促，煩躁不安，食欲減退，無嘔吐，大便每日3到4

2、次，黃色稀便，無膿血，小便較平日明顯減少，查體:體溫38.5攝氏度(肛溫),R65次/分，急性重病容，面色蒼白，口唇發(fā)紺，咽部充血，無皰疹，頸部軟，頸靜脈怒張，雙肺可聞及固定中細濕羅音，心率190次/分，心音低鈍，奔馬律，無雜音;腹部軟，肝臟右肋下4厘米，邊緣稍硬，脾臟未觸及，腸鳴音正常，既往無特殊疾病史，否認家族遺傳病史。問題1.該患兒的初步診斷及診斷依據(jù)？2.簡述治療原則？正確答案:1.診斷為急性重癥支氣管肺炎、心力衰竭。診斷依據(jù):1)患兒咳嗽、發(fā)熱3天，伴氣促、肺部聽診有固定中細濕羅音支持急性支氣管肺炎診斷;且患幾伴有呼吸明顯增快，且與體溫升高無關，心率180次/分，煩躁不安、面色蒼白、

3、口唇發(fā)紺，心音低鈍、奔馬律，肝臟增大等支持肺炎并發(fā)心力衰竭診斷;綜上所述，支持初步診斷為急性重癥支氣管肺炎、心力衰竭。2.簡述治療原則：一般治療及護理抗感染治療、對癥治療，必要時應用糖皮質(zhì)激素:并發(fā)心力衰竭治療原則為吸氧、鎮(zhèn)靜、利尿、強心、應用血管活性藥物，4.患兒，9個月。血常規(guī)：血紅蛋白80g/L,紅細胞2.85X1012/L,此患兒的貧血程度為(章節(jié)：第十五章第三節(jié)，難度：1)A、正常血象B、輕度貧血C、中度貧血D、重度貧血E、極重度貧血正確答案:C5.6個月女孩，突然出現(xiàn)極度煩躁不安，呼吸困難加重。查體：心率191次/分，呼吸69次/分，精神不振，唇周明顯發(fā)紺，面色蒼白，心音低鈍，雙肺

4、叩診正常，可聞及較密集的細濕音，肝肋下3。5cm中度硬，本病例診斷最大的可能是(章節(jié)：第十三章第四節(jié)，難度：4)A、支氣管肺炎合并胃腸道出血B、支氣管肺炎合并心力衰竭C、支氣管肺炎合并中毒性腦病D、支氣管肺炎合并中毒性腸麻痹E、支氣管肺炎正確答案:B6.無分流型的先天性心臟病有_ 和肺動脈狹窄等。（章節(jié)：第十三章第四節(jié) 難度：2）正確答案:主動脈縮窄7.動脈導管解剖上關閉的時間為約80%嬰兒于生后_95%嬰兒于生后1年內(nèi)形成。（章節(jié)：第十三章第四節(jié) 難度：2）正確答案:3個月8.根據(jù)肺炎發(fā)生的地區(qū)可分為社區(qū)獲得性肺炎、_。（章節(jié)：第十二章第七節(jié) 難度：2）正確答案:院內(nèi)獲得性肺炎9.新生兒根據(jù)

5、體重與胎齡的關系可分為 適于胎齡兒、_、大于胎齡兒。（章節(jié)：第七章第一節(jié) 難度：2）正確答案:小于胎齡兒10.下列哪種液體是等張(章節(jié)：第四章第三節(jié)，難度：1)A、2：3：1液B、4：3：2液C、2：1液D、1：2液E、11.2%乳酸鈉液正確答案:C11.僂病初期多見于6個月以內(nèi)的嬰兒，主要表現(xiàn)為_。（章節(jié)：第五章第六節(jié) 難度：2）正確答案:6個月神經(jīng)興奮性增高12.維生素治療佝僂病的劑量應為(章節(jié)：第五章第六節(jié)，難度：5)A、依病情不同而劑量不同B、不同病期，劑量相同C、先用小劑量逐漸加大劑量D、劑量越大越好E、劑量越小越安全正確答案:A13.胎兒期的血紅蛋白是(章節(jié)：第十五章第二節(jié)，難度：

6、2)A、B、C、D、E、正確答案:Bmunity acquired pneumonia（章節(jié)：第十二章第八節(jié)難度：3）正確答案:社區(qū)獲得性肺炎,指無明顯免疫抑制的患兒在院外或住院48小時內(nèi)發(fā)生的肺炎。15.以下因素可加重或引起新生兒病理性黃疸的是(章節(jié)：第七章第九節(jié)，難度：1)A、貧血B、堿中毒C、缺氧D、人工喂養(yǎng)E、雙胎正確答案:C16.風濕熱的好發(fā)年齡是(章節(jié)：第九章第五節(jié)，難度：1)A、3歲以下B、4-5歲C、青春期D、6-15歲E、成年人正確答案:D17.低滲性脫水應補給2/3張含鈉液，等滲性脫水應補給1/2張含鈉液，高滲性脫水補給1/3張含鈉液，無法判斷脫水性質(zhì)時先按_處理。（章節(jié)：

7、第四章第三節(jié) 難度：1）正確答案:等張18.新生兒時期保健特別強調(diào)護理，衡量產(chǎn)科和新生兒科質(zhì)量的重要指標是_。（章節(jié)：第三章第一節(jié) 難度：1）正確答案:圍生期死亡率19.哪項不符合小細胞低色素貧血(章節(jié)：第十五章第三節(jié)，難度：4)A、血涂片紅細胞大小不等，以小細胞為主B、地中海貧血C、Hb82g/LRBC3.6X1012/LD、MCV83flMCHC33%E、缺鐵性貧血正確答案:D20.維生素D缺乏性手足抽搐癥急救處理的首選藥物是_和鈣劑。（章節(jié)：第五章第六節(jié) 難度：2）正確答案:地西泮21.有關嬰兒死亡情況及保健，以下哪一項是錯誤的(章節(jié)：第三章第二節(jié)，難度：3)A、生后第1周死亡率最高B、

8、嬰兒死亡中，1/3死于生后28天內(nèi)C、死因中以畸形早產(chǎn)重度缺血缺氧性腦病占首位D、新生兒保健特別強調(diào)護理E、嬰兒期需要有計劃地接受預防接種正確答案:B22.兒童時期是_、行為形成的基礎階段，可塑性非常強。（章節(jié)：第一章第三節(jié) 難度：2）正確答案:心理23.小兒機體發(fā)育所遵循的規(guī)律，正確的是(章節(jié)：第二章第一節(jié)，難度：1)A、是一個連續(xù)平均的過程B、年齡越大發(fā)育越快C、嬰兒期發(fā)育最快D、各系統(tǒng)發(fā)育快慢一致E、體格上的個體差異隨年齡增長而逐漸減小正確答案:C24.患兒，男，1歲，“咳嗽、發(fā)熱3天，伴抽搐2次”入院，入院時咳嗽頻繁，日夜無明顯差異，喉中痰鳴，發(fā)熱，氣促，煩躁不安，食欲減退，無嘔吐，大

9、便每日3到4次，黃色稀便，無膿血，小便較平日明顯減少，查體:體溫38.5攝氏度(肛溫)，急性重病容，前囟隆起，雙目凝視，雙側(cè)瞳孔等大等圓，直徑3mm,對光反射遲鈍，面色蒼白，口唇發(fā)干，咽部充血，無皰疹，頸部軟，呼吸節(jié)律不規(guī)則，雙肺可聞及固定中細濕音，心率130次/分，心律齊，無雜音，腹部軟，肝臟右肋下2cm,邊緣稍硬，脾臟未觸及，腸鳴音正常，既往無特殊疾病史，否認家族遺傳病史。問題1.該患兒的診斷及診斷依據(jù)？2.簡述治療原則？正確答案:診斷為急性重癥支氣管肺炎、缺氧中毒性腦病。診斷依據(jù):惠兒咳嗽、 發(fā)熱三天，伴氣促，肺都聽診有固定中細濕音，支持急性支氣管肺炎診斷患兒伴有抽搐，煩躁，雙目凝視，前

10、囟隆起，對光反射遲鈍，呼吸節(jié)律不規(guī)整等，提示并發(fā)缺氧中毒性腦病診斷，綜上所述支持初步診斷為急性重癥支氣管肺炎、缺氧中毒性腦病。2.簡述治療原則：一般治療及護理、抗感染治療、對癥治療，必要時應用糖皮質(zhì)激素，并發(fā)心力衰竭治療原則為脫水療法，改善通氣、擴血管、止痙、糖皮質(zhì)激素、促進腦細胞恢復。25.關于口服補液鹽，下列說法哪項不正確(章節(jié)：第十一章第八節(jié)，難度：2)A、相當于2/3張含鈉液B、含鉀濃度是0.15C、適于補充累積損失量和繼續(xù)損失量，亦可用于預防腹瀉引起的脫水D、補充累積損失量期間須禁食、禁水E、嘔吐頻繁、腹瀉嚴重脫水加重者應改為靜脈補液，新生兒不宜用正確答案:D26.從出生臍帶結扎到2

11、8天為(章節(jié)：第一章第三節(jié)，難度：1)A、嬰兒期B、幼兒期C、新生兒期D、胎兒期E、學齡期正確答案:C27.腎炎治療首選藥物是腎上腺皮質(zhì)激素，常用制劑有強的松 和_ 。（章節(jié)：第十四章第三節(jié) 難度：3）正確答案:強的松龍28.重癥肺炎患兒由于缺氧、高熱、納差等原因可致_、由于CO2潴留，可致呼吸性酸中毒。（章節(jié)：第十二章第八節(jié) 難度：2）正確答案:代謝性酸中毒29.臨床上出現(xiàn)脫水癥狀時，主要改變是(章節(jié)：第四章第三節(jié)，難度：2)A、細胞內(nèi)液量減少B、細胞外液量減少C、間質(zhì)液減少D、血漿量減少E、細胞外液量減少而不伴血漿減少正確答案:B30.心房的左右之分起始于胚胎的(章節(jié)：第十三章第四節(jié)，難度

12、：2)A、第2周末B、第3周末C、第4周末D、第5周末E、第6周末正確答案:B31.呼吸道合胞病毒性肺炎臨床上有毛細支氣管炎、_兩種類型。（章節(jié)：第十二章第八節(jié) 難度：2）正確答案:間質(zhì)性肺炎32.5個月母乳喂養(yǎng)兒，生長發(fā)育良好，現(xiàn)母乳量稍有不足，正確的做法是(章節(jié)：第五章第六節(jié)，難度：1)A、改為人工喂養(yǎng)B、改為部分母乳喂養(yǎng)C、改為混合喂養(yǎng)D、繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，并開始添加輔食E、改為人工喂養(yǎng)，并開始添加輔食正確答案:D33.小兒生長發(fā)育最快的時期是 _和青春期 。（章節(jié)：第一章第三節(jié) 難度：1）正確答案:嬰兒期34.小兒病毒性肺炎最主要的病原是(章節(jié)：第十二章第八節(jié)，難度：2)A、呼吸道合胞病毒

13、B、腺病毒C、流感病毒D、科薩奇病毒E、巨細胞病毒正確答案:A35.新生兒生理性黃疸于生后_出現(xiàn)，足月兒在14天消退，早產(chǎn)兒可延遲至3-4周。（章節(jié)：第七章第九節(jié) 難度：1）正確答案:2-5天36.關于風濕熱的病理改變，下列哪項是錯誤的(章節(jié)：第九章第五節(jié)，難度：1)A、本病累及全身結締組織，但永久性的后遺損害只限于心臟B、其特征性病理改變?yōu)轱L濕小體C、最容易受損的瓣膜為二尖瓣和主動脈瓣D、病理過程可分為滲出、增殖及硬化三期E、心臟外的損害主要是血管、中樞神經(jīng)系統(tǒng)及肺組織正確答案:E37.pediatrics（章節(jié)：第一章第一節(jié)難度：3）正確答案:兒科學,對一門研究小兒生長發(fā)育規(guī)律、提高小兒身心健康水平和疾病防治質(zhì)量的學科。