1、2022-2023年（備考資料）主治醫(yī)師(中級)-眼科學(中級)代碼：334考試測驗能力拔高訓練一（帶答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.當胚裂閉合不全時，可形成( )A、先天性葡萄膜缺損B、先天性小眼球C、先天性白內(nèi)障D、先天性青光眼E、先天性瞳孔殘膜正確答案:A2.患者男，30歲，雙眼視力下降伴輕度眼球轉(zhuǎn)動痛5天。雙眼矯正視力0.2，角膜透明，前房深淺正常，房水清，瞳孔直徑約4mm，直接對光反射略遲鈍，晶狀體透明。眼壓正常。既往病史無特殊，否認眼部、顏面部及頭顱外傷史，否認高血壓、糖尿病、血液病等全身病史。提問1：從上述病史，初步考慮可能的眼病有A、視盤血管炎B、前段缺血性視神經(jīng)病變C、

2、急性視神經(jīng)炎D、假性視神經(jīng)炎E、急性球后視神經(jīng)炎F、以上都不是正確答案:C,E提問2：眼底檢查：視盤邊界清，顏色正常，C/D=0.2，視網(wǎng)膜平伏，黃斑中心凹反光可見。該患者視野檢查結(jié)果可能為A、中心暗點B、視野正常C、與生理盲點相連的扇形缺損D、生理盲點擴大E、啞鈴狀暗點F、以上都不是正確答案:A,E提問3：可選擇下列哪些治療A、病因治療，清除病灶B、給予大劑量激素沖擊治療3天，再改口服潑尼松50mg/d，并逐漸減量，同時輔以胃黏膜保護藥C、神經(jīng)營養(yǎng)藥D、擴血管藥E、抗生素F、以上都不是正確答案:A,B,C,D,E3.角膜炎的病理變化過程，下列敘述正確的是A、角膜炎病因不同，引起的病理變化過程

3、也不同B、角膜潰瘍出現(xiàn)后彈力層膨出，經(jīng)過有效積極的治療，潰瘍愈合形成粘連性白斑C、角膜潰瘍愈合后出現(xiàn)角膜瘺，可繼發(fā)眼內(nèi)感染或青光眼D、角膜病灶可以是致病微生物對角膜組織、細胞的直接破壞造成，也可由致病微生物引起的免疫反應造成E、角膜上皮病變愈合后僅留下角膜薄翳，而累及角膜基質(zhì)的病變愈合后可留下角膜斑翳、角膜白斑正確答案:D4.有關(guān)視盤水腫的敘述，不正確的是A、顱內(nèi)占位性病變中小腦腫瘤較早發(fā)生視盤水腫B、視盤邊界模糊最先從上、下邊緣開始C、熒光眼底血管造影無異?？梢耘懦暽窠?jīng)盤水腫D、生理盲點擴大是其視野改變的特征E、長期的視盤水腫造成繼發(fā)性視神經(jīng)萎縮正確答案:C5.下列對于散光的處理，說法錯誤

4、的是A、低度散光，如果患者有癥狀，給予柱鏡處方，較易適應B、少量順規(guī)散光，如果患者有癥狀，給予柱鏡處方，較易適應C、高度順規(guī)散光，給予柱鏡以提高視力，適應較困難D、逆規(guī)散光，由于適應較困難，所以一般不給予柱鏡處方E、斜軸散光，如果患者有癥狀，給予柱鏡處方，適應有些困難，但最終可適應正確答案:D6.嬰幼兒溢淚主要的原因是A、結(jié)膜炎B、先天性淚小點閉鎖C、先天性淚小管閉鎖D、淚液分泌增加E、鼻淚管下段發(fā)育不全正確答案:E7.不屬于神經(jīng)皮膚綜合征(母斑病)的是A、結(jié)節(jié)性硬化病B、肝豆狀核變性C、視網(wǎng)膜血管瘤病D、腦-眼-皮膚血管瘤病E、神經(jīng)纖維瘤病正確答案:B8.患兒男，6歲，自出生時即發(fā)現(xiàn)右眼比左

5、眼小，不伴晨輕暮重，否認外傷史。右眼視力0.5，不能矯正，左眼視力1.0。瞼裂高度：右眼3mm，左眼9mm。眼球運動正常。依酚氯銨試驗：陰性。咀嚼下頜運動試驗：陰性。提上瞼肌肌力：右眼2mm，左眼12mm；額肌肌力：右眼10mm，左眼10mm。目前可能的診斷是A、重癥肌無力B、腱膜性上瞼下垂C、先天性上瞼下垂D、神經(jīng)源性上瞼下垂E、頜動瞬目綜合征正確答案:C以下處理比較合適的是A、口服新斯的明B、口服糖皮質(zhì)激素C、手術(shù)治療：提上瞼肌縮短術(shù)D、手術(shù)治療：額肌提吊術(shù)E、不處理，待發(fā)育成熟后再手術(shù)正確答案:D9.下列哪項不是視乳頭炎的特點A、眼底檢查視網(wǎng)膜充血、出血、滲出B、視力急劇下降C、眼壓正常

6、D、視野檢查有中心暗點E、神經(jīng)系統(tǒng)檢查(+)正確答案:E10.眼球中起暗箱作用的是A、角膜B、鞏膜C、葡萄膜D、視網(wǎng)膜E、鞏膜和葡萄膜正確答案:C11.全球的盲和低視力損傷可以避免的比例約為A、80%B、70%C、60%D、50%E、40%正確答案:A12.視網(wǎng)膜上視覺最敏銳的部位是A、黃斑中心凹B、視盤C、鋸齒緣D、色素上皮E、以上均是正確答案:A13.下列不屬于免疫缺陷性眼病的是A、花粉癥結(jié)膜炎B、單純皰疹病毒性結(jié)膜炎C、急性壞死性結(jié)膜炎D、弓形蟲病E、獲得性免疫缺陷綜合征引起的眼部損害正確答案:A14.有關(guān)視網(wǎng)膜深層出血的臨床特征，錯誤的是A、視網(wǎng)膜深層出血為視網(wǎng)膜深層毛細血管出血B、出

7、血位于視網(wǎng)膜外叢狀層與內(nèi)顆粒層之間C、呈暗紅色小圓點狀出血D、多見于動脈性損害的疾病E、糖尿病性視網(wǎng)膜病變可出現(xiàn)視網(wǎng)膜深層出血正確答案:D15.在眼外肌中力量最強的肌肉是A、外直肌B、上直肌C、內(nèi)直肌D、下直肌E、下斜肌正確答案:C16.視網(wǎng)膜捕獲光線并將微量的光能轉(zhuǎn)化為神經(jīng)反應的部位是A、色素上皮層B、光感受器外節(jié)C、光感受器內(nèi)節(jié)D、視網(wǎng)膜外核層E、視網(wǎng)膜雙極細胞正確答案:B17.葡萄膜惡性黑色素瘤最常見的轉(zhuǎn)移部位是A、骨髓B、腦C、肺D、肝E、頸部淋巴結(jié)正確答案:D18.瞼腺炎屬于A、化膿性炎癥B、慢性炎癥C、慢性非特異性炎癥D、黏液性炎癥E、慢性肉芽腫性炎癥正確答案:A19.A.鏈球菌感

8、染B.真菌感染C.單純皰疹病毒感染D.銅綠假單胞菌感染E.結(jié)核分枝桿菌感染角膜潰瘍不規(guī)則，邊界清楚，浸潤密度濃淡不一，表面粗糙干燥，底呈白色苔垢樣正確答案:B角膜潰瘍?yōu)閳A形，位于角膜中央，表面濕潤有光澤，底呈灰白色，周圍以水腫為主，壞死組織有黏性不易剝下，邊緣銳利，有挖掘狀外觀正確答案:A角膜潰瘍?yōu)榈S色油質(zhì)狀，大量黃白帶綠黏稠的角膜壞死組織脫落，形成膿性分泌物正確答案:D角膜潰瘍呈樹枝狀或地圖狀正確答案:C20.以下情況會發(fā)生形覺剝奪性弱視的是A、上瞼下垂B、角膜白斑C、先天性白內(nèi)障D、遮蓋眼睛E、以上都可以正確答案:E21.患者男，20歲，雙眼反復發(fā)紅1年，視力下降2個多月。Vod 0.3

9、，Vos 0.4，Tod 45mmHg，Tos42mmHg。雙眼結(jié)膜輕度充血，角膜透明，前房軸深4 C.T.，房水清，瞳孔4mm4mm，晶狀體后囊下混濁，C/D 0.8?；颊咭颉敖Y(jié)膜炎”自行使用“的確當”眼藥水1年。有“竇性心動過緩”史，心率55次/分?；颊哒_的診斷應該是A、原發(fā)性開角型青光眼B、青少年型青光眼C、糖皮質(zhì)激素性青光眼D、慢性閉角型青光眼E、青光眼合并先天異常正確答案:C患者可選用下列降眼壓藥物治療，除了A、1%毛果蕓香堿滴眼液B、0.5%噻嗎洛爾滴眼液C、溴莫尼定滴眼液D、布林佐胺滴眼液E、左旋腎上腺素滴眼液正確答案:B患者用藥一段時間，3種降眼壓藥物作用下Tod 35mmH

10、g，Tos 32mmHg，雙眼中心視野呈環(huán)形暗點，此時應采取的治療方式為A、加用口服降眼壓藥一段時間B、行激光周邊虹膜切除術(shù)C、小梁切除術(shù)D、前房引流管植入術(shù)E、小梁切開術(shù)正確答案:C22.瞼板腺功能障礙主要導致A、水樣液缺乏性干眼癥B、粘蛋白層缺乏性于眼癥C、淚液中抗體成分減少D、脂質(zhì)缺乏性干跟E、瞬目減少正確答案:D23.眼眶四壁由幾塊骨構(gòu)成A、6塊B、5塊C、7塊D、8塊E、4塊正確答案:C24.穹隆部進針的重瞼術(shù)一般應在術(shù)后多長時間拆線A、3天B、5天C、7天D、10天E、20天正確答案:C25.A.調(diào)節(jié)幅度B.調(diào)節(jié)范圍C.調(diào)節(jié)準確度D.正相對調(diào)節(jié)E.負相對調(diào)節(jié)矯正患者視遠屈光不正后，

11、讓其雙眼注視眼前40cm處視標并不斷在雙眼前同步給予正鏡，直至視標變模糊，則測量的數(shù)值為正確答案:E遠點與近點的距離為正確答案:B26.患者左眼單純皰疹病毒性角膜炎多次復發(fā)后視力下降至0.08，一周前感冒后再次出現(xiàn)眼紅痛，左眼睫狀充血(+)，角膜中央有5mm4mm灰白全層渾濁區(qū)，熒光素染色(+)，2點及9點時鐘位有基質(zhì)深層新生血管形成。目前的治療措施是A、立即行板層角膜移植B、立即行部分穿透角膜移植C、抗病毒治療，選擇病情穩(wěn)定期行板層角膜移植D、抗病毒治療，選擇病情穩(wěn)定期行部分穿透角膜移植E、選擇角膜層間墨染術(shù)改善外觀正確答案:D手術(shù)后最主要的并發(fā)癥是A、前房出血、植片原發(fā)性失代償、縫線反應B

12、、角膜上皮缺損、葡萄膜炎、白內(nèi)障C、低眼壓、黃斑水腫、角膜后膜形成D、病毒性角膜炎復發(fā)、繼發(fā)性青光眼、植片排斥反應E、術(shù)后高度散光、視網(wǎng)膜脫離、眼內(nèi)炎正確答案:D27.眼部無器質(zhì)性病變，下列情況為弱視的是A、遠視力0.8，針孔達到1.0B、遠視力0.5，近視力達到1.0/20cmC、遠視力0.5，矯正視力達到1.0D、遠視力0.8，近視力0.8/25cmE、兩眼矯正視力不等，達到或超過2行，視力較低眼為弱視眼正確答案:E28.白內(nèi)障手術(shù)率(Cataract Surgical Rate，CSR)為1000，指的是A、每年做白內(nèi)障手術(shù)1000例B、每年每個手術(shù)醫(yī)師做白內(nèi)障手術(shù)1000例C、每年每百

13、萬人群中做白內(nèi)障手術(shù)1000例D、每年每萬人群中做白內(nèi)障手術(shù)1000例E、每年接受手術(shù)治療的白內(nèi)障患者與患者總數(shù)之比為1000正確答案:C29.關(guān)于動脈硬化的表述，錯誤的是A、是動脈非炎癥性的退行性與增殖性病變B、粥樣硬化主要累及大、中型動脈C、高血壓病常導致小動脈硬化D、眼底檢查可明確區(qū)分小動脈硬化與，老年性退化性動脈硬化E、動靜脈交叉征是小動脈硬化的一種表現(xiàn)正確答案:D30.患者女，20歲，右眼突發(fā)無痛性視力下降2周，檢查：Vod:0.4，眼壓7mmHg，眼前節(jié)檢查無異常，下方310點視網(wǎng)膜脫離，4點及6點馬蹄形裂孔2個，約1/2-1PD大小，玻璃體輕度混濁，液化，顳下方局部視網(wǎng)膜皺褶，黃

14、斑區(qū)輕度受累。最適合的手術(shù)方式是A、鞏膜扣帶術(shù)B、單純玻璃體腔C3F8填充術(shù)C、PPV術(shù)D、PPV聯(lián)合硅油填充術(shù)E、PPV聯(lián)合C3F8填充術(shù)正確答案:A31.患者男，20歲，雙眼視力進行性下降5年。角膜透明，曲率增加，角膜深層見基質(zhì)板層垂直性條紋，前房加深，臨床懷疑圓錐角膜。患者此時應進行的檢查是A、散瞳驗光、眼壓測量B、插片驗光、角膜地形圖C、角膜曲率計、自動視野D、OCT、眼壓測量E、散瞳驗光、FFA正確答案:B圓錐角膜典型的三聯(lián)癥是A、Fleischer環(huán)、Vogt條紋、Arlt線B、Vogt條紋、Arlt線、Munson征C、Arlt線、Munson征、Herbt小凹D、Fleisch

15、er環(huán)、Vogt條紋、Munson征E、Fleischer環(huán)、Bitot斑、Munson征正確答案:D患者突然出現(xiàn)視力急劇下降，伴畏光、流淚，角膜中央局限性水腫，可能發(fā)生了A、角膜穿孔B、后彈力層破裂急性圓錐C、前彈力層破裂急性圓錐D、后彈力層膨出E、虹膜睫狀體炎正確答案:B此時首選的治療方案是A、佩戴框架眼鏡，矯正不規(guī)則散光B、佩戴治療性角膜接觸鏡C、緊急行板層角膜移植D、緊急行穿透性角膜移植E、待水腫消退后行穿透性角膜移植正確答案:E32.一般情況下，具有提瞼作用的肌肉是A、提上瞼肌和米勒肌B、上斜肌C、額肌D、眼部輪匝肌E、上直肌正確答案:A33.有關(guān)外側(cè)膝狀體的描述，錯誤的是A、來自同

16、側(cè)視網(wǎng)膜的神經(jīng)纖維終止于2、3層和5層B、來源于對側(cè)視網(wǎng)膜的神經(jīng)纖維則終止于1、4層和6層C、視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細胞終止于外側(cè)膝狀體核第1、2大細胞層D、神經(jīng)節(jié)細胞決定空間分辨和顏色視覺；神經(jīng)節(jié)細胞對運動、立體感、低空間頻率對比敏感度應答E、外側(cè)膝狀體的視覺信息在大腦額葉外區(qū)投射正確答案:E34.高度懷疑眼內(nèi)磁性異物時，應禁忌的檢查A、B超B、UBMC、MRID、X線照片E、CT檢查正確答案:C35.角膜傷口縫合的原則錯誤的是A、視軸區(qū)的縫線跨度要小且進針淺B、縫線與創(chuàng)緣垂直C、垂直型傷口的進出針部位與創(chuàng)緣等距D、斜形傷口的線孔在鈍角緣應比銳角緣距離創(chuàng)緣更遠E、放射形傷口必須使每個角膜瓣的尖端拉攏到一個線環(huán)之內(nèi)正確答案:D36.患兒，男，8歲。右上瞼發(fā)現(xiàn)小硬結(jié)10余天，皮膚不紅，翻開眼瞼見結(jié)膜面有息肉樣物，未治療，5天后右上瞼突然紅腫，有壓痛。最可能的診斷是A、外瞼腺炎B、瞼板腺囊腫C、內(nèi)瞼腺炎D、結(jié)膜炎E、單皰病毒性瞼皮炎正確答案:C37.有關(guān)三面鏡檢查法的描述，錯誤的