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1、重慶市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)臨床實(shí)踐能力訓(xùn)練考核標(biāo)準(zhǔn)口內(nèi)縫合術(shù),項(xiàng)目,操作內(nèi)容,評(píng)分,考評(píng)細(xì)則操作準(zhǔn)備,操作者準(zhǔn)備,醫(yī)師儀表端莊,態(tài)度穩(wěn)重,著裝整潔,帶帽子,口罩,清潔雙手,戴手套,戴手套前調(diào)節(jié)椅位和燈光,3,不符合要求不得分,患者準(zhǔn)備,術(shù)者站立位,一手持鑷子,另一手持持針器,2,不符合要求不得分操作流程,局部麻醉,5,不符合要求不得分,進(jìn)針:用鑷子夾住一側(cè)軟組織的中份拉起,2,不符合要求不得分,在距離切口處2-3mm處垂直進(jìn)針,旋轉(zhuǎn)過(guò)針,再行另一側(cè)軟組織拉起進(jìn)針,旋轉(zhuǎn)過(guò)針,6,不符合要求不得分,拉線打結(jié):左手持針,緩慢拉線后,用持針器打結(jié),2,不符合要求不得分,再手握持針器,用左手食指推進(jìn)結(jié)頭,
2、控制好縫線的松緊度,用持針器反向打結(jié),3,不符合要求不得分,追加縫合:在切口中央縫合后,兩側(cè)各追加縫合,進(jìn)針、拉線、打結(jié)同上,4,不符合要求不得分,剪線:拉緊并剪除,保留線頭5mm,3,不符合要求不得分操作后,縫合效果,縫合距離對(duì)稱、均勻,松緊適宜 ,8,不符合要求不得分整體評(píng)價(jià),無(wú)菌觀念 ,器械取用、開(kāi)包、戴手套等操作遵循無(wú)菌原則,2,嚴(yán)重違反無(wú)菌操作原則者扣50分,人文關(guān)懷,操作者自我介紹,1,未作介紹不得分,觀察、詢問(wèn)患者不適感及安慰患者,1,未完成不得分,操作后整理復(fù)原患者衣物,2,未完成不得分,操作熟練,操作流暢,2,未完成不得分,程序正確,2,程序顛倒一次扣1分,扣完為止,完成時(shí)間,2,
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