1、 職業(yè)病防治知識培訓(xùn)什么是職業(yè)??？職業(yè)病，是指企業(yè)、事業(yè)單位和個體經(jīng)濟(jì)組織（以下統(tǒng)稱用人單位）的勞動者在職業(yè)活動中，因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)等因素而引起的疾病。 什么是職業(yè)禁忌？職業(yè)禁忌，是指勞動者從事特定職業(yè)或者接觸特定職業(yè)病危害因素時，比一般職業(yè)人群更易于遭受職業(yè)病危害和罹患職業(yè)病或者可能導(dǎo)致原有自身疾病病情加重，或者在從事作業(yè)過程中誘發(fā)可能導(dǎo)致對他人生命健康構(gòu)成危險的疾病的個人特殊生理或者病理狀態(tài)。什么是職業(yè)病危害？職業(yè)病危害因素有哪些？職業(yè)病危害，是指對從事職業(yè)活動的勞動者可能導(dǎo)致職業(yè)病的各種危害。 職業(yè)病危害因素包括：職業(yè)活動中存在的各種有害的化學(xué)、物理、生物因素以

2、及在作業(yè)過程中產(chǎn)生的其他職業(yè)有害因素。常見職業(yè)危害因素及行業(yè)、工種有哪些？ （1）、粉塵，相關(guān)行業(yè)、工種有礦山開采、軋石粉碎、水泥生產(chǎn)、耐火保溫、 陶瓷、鑄造、翻砂、各種打磨、電焊。 （2）、苯、甲苯、二甲苯、甲醛，相關(guān)行業(yè)、工種有油漆涂料制造及使用、玻璃鋼、皮鞋、箱包、精細(xì)化工、家具、玩具制作。 （3）、鉛，相關(guān)行業(yè)、工種有蓄電池、探傷防護(hù)器材、冶煉。 （4）、汞，相關(guān)行業(yè)、工種有燈具、醫(yī)用儀表制造。 （5）、噪聲，相關(guān)行業(yè)、工種有紡織、機(jī)械制造、電線電纜、各種碾磨、粉碎、爆破。 （6）、放射線，相關(guān)行業(yè)、工種有X光透視、探傷、放射性治療儀操作。職業(yè)衛(wèi)生的“三級預(yù)防”原則是什么？職業(yè)衛(wèi)生的“

3、三級預(yù)防”原則為：第一級預(yù)防，從根本上消除或最大可能地減少對職業(yè)性有害因素的接觸；第二級預(yù)防，當(dāng)?shù)谝患夘A(yù)防未能完全達(dá)到要求，職業(yè)性有害因素開始損及勞動者的健康時，應(yīng)盡早發(fā)現(xiàn)，采取補(bǔ)救措施；第三級預(yù)防，對已發(fā)展成職業(yè)性疾病或工傷的患者，作出正確診斷，及時處理。 法定職業(yè)病及其范圍是什么？ 法定職業(yè)病，是指國家政府主管部門明文規(guī)定的職業(yè)病。 2002年4月18日由衛(wèi)生部、勞動保障部頒布的職業(yè)病目錄規(guī)定了10類115種職業(yè)病。職業(yè)病的主要特點(diǎn)是什么？（1）、病因明確，病因即職業(yè)性有害因素 （2）、所接觸的病因大多是可檢測的，需達(dá)到一定的強(qiáng)度（濃度或劑量）才能致病 （3）、在接觸同一因素的人群中常有一

4、定的發(fā)病率，很少只出現(xiàn)個別病人 （4）、大多數(shù)職業(yè)病如能早期診斷、處理，康復(fù)效果較好，但有些職業(yè)病，目前尚無特效療法，只能對癥綜合處理，故發(fā)現(xiàn)愈晚，療效愈差。職業(yè)病的診斷機(jī)構(gòu) 職業(yè)病診斷應(yīng)當(dāng)由省級衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)。職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)依法獨(dú)立行使診斷權(quán)，并對其做出的診斷結(jié)論承擔(dān)責(zé)任。 勞動者可以選擇用人單位所在地或本人居住地的職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)進(jìn)行診斷。申請職業(yè)病診斷時需提供哪些資料？（1）職業(yè)史、既往史（2）職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案復(fù)印件（3）職業(yè)健康檢查結(jié)果（4）工作場所歷年職業(yè)病危害因素檢測、評價資料（5）診斷機(jī)構(gòu)要求提供的其他必需的有關(guān)材料用人單位和有關(guān)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照診斷機(jī)構(gòu)的要求，如實(shí)

5、提供必要的資料。職業(yè)病鑒定 當(dāng)事人對職業(yè)病診斷有異議的，可以向作出診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)所在地地方人民政府衛(wèi)生行政部門申請鑒定。 發(fā)生職業(yè)病危害事故時如何報(bào)告？ 發(fā)生職業(yè)病危害事故時，用人單位應(yīng)當(dāng)立即向所在地縣級衛(wèi) 生行政部門和有關(guān)部門報(bào)告。縣級衛(wèi)生行政部門接到職業(yè)病 危害事故報(bào)告后， 應(yīng)當(dāng)實(shí)施緊急報(bào)告: （1）特大（發(fā)生急性 職業(yè)病50人以上或者死亡5人以上，或者發(fā)生職業(yè)性炭疽 5人以上）和重大事故（發(fā)生急性職業(yè)病10人以上50人以 下或者死亡5人以下，或者發(fā)生職業(yè)性炭疽5人以下），應(yīng)當(dāng)立即向同級人民政府、省級衛(wèi)生行政部門和衛(wèi)生部報(bào)告。 （2）、一般事故（發(fā)生急性職業(yè)病10人以下），應(yīng)當(dāng)于6小

6、時內(nèi)向同級人民政府和上級衛(wèi)生行政部門報(bào)告。 職業(yè)健康監(jiān)護(hù) 職業(yè)健康監(jiān)護(hù)主要包括職業(yè)健康檢查、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案管理等內(nèi)容。職業(yè)健康檢查包括上崗前、在崗期間、離崗時和應(yīng)急的健康檢查。用人單位應(yīng)當(dāng)建立職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案。勞動者權(quán)利一、勞動者有權(quán)查閱、復(fù)印其本人職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案。勞動者離開用人單位時，有權(quán)索取本人健康監(jiān)護(hù)檔案復(fù)印件，用人單位應(yīng)當(dāng)如實(shí)、無償提供，并在所提供的復(fù)印件上簽章。二、勞動者職業(yè)健康檢查和醫(yī)學(xué)觀察的費(fèi)用，應(yīng)當(dāng)由用人單位承擔(dān)。 三、職業(yè)衛(wèi)生保護(hù)權(quán)利 （1）獲得職業(yè)衛(wèi)生教育、培訓(xùn)。 （2）獲得職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診療、康復(fù)等職業(yè)病防治服務(wù)。 （3）了解工作場所產(chǎn)生或者可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害

7、因素、危害后果和應(yīng)當(dāng)采取的職業(yè)病防護(hù)措施。 （4）要求用人單位提供符合防治職業(yè)病要求的職業(yè)病防護(hù)設(shè)施和個人使用的職業(yè)病防護(hù)用品，改善工作條件。 （5）對違反職業(yè)病防治法律、法規(guī)以及危及生命健康的行為提出批評、檢舉和控告。 （6）拒絕違章指揮和強(qiáng)令進(jìn)行沒有職業(yè)病防治措施的作業(yè)。 （7）參與用人單位職業(yè)衛(wèi)生工作的民主管理，對職業(yè)病防治工作提出意見和建議。 用人單位權(quán)利和義務(wù) 一、用人單位應(yīng)當(dāng)組織接觸職業(yè)病危害因素的勞動者進(jìn)行上崗前職業(yè)健康檢查。用人單位不得安排未經(jīng)上崗前職業(yè)健康檢查的勞動者從事接觸職業(yè)病危害因素的作業(yè)；不得安排有職業(yè)禁忌的勞動者從事其所禁忌的作業(yè)。 二、用人單位應(yīng)當(dāng)組織接觸職業(yè)病危

8、害因素的勞動者進(jìn)行定期職業(yè)健康檢查。發(fā)現(xiàn)職業(yè)禁忌或者有與所從事職業(yè)相關(guān)的健康損害的勞動者，應(yīng)及時調(diào)離原工作崗位，并妥善安置。對需要復(fù)查和醫(yī)學(xué)觀察的勞動者，應(yīng)當(dāng)按照體檢機(jī)構(gòu)要求的時間，安排其復(fù)查和醫(yī)學(xué)觀察。 三、用人單位應(yīng)當(dāng)組織接觸職業(yè)病危害因素的勞動者進(jìn)行離崗時的職業(yè)健康檢查。用人單位對未進(jìn)行離崗時職業(yè)健康檢查的勞動者，不得解除或終止與其訂立的勞動合同。用人單位發(fā)生分立、合并、解散、破產(chǎn)等情形的，應(yīng)當(dāng)對從事接觸職業(yè)病危害因素的勞動者進(jìn)行健康檢查，并按照國家有關(guān)規(guī)定妥善安置職業(yè)病病人。 四、用人單位不得安排未成年工從事接觸職業(yè)病危害因素的作業(yè)，不得安排孕期、哺乳期的女職工從事對本人和胎兒、嬰兒有

9、危害的作業(yè)。 產(chǎn)生職業(yè)病危害的工作場所應(yīng)當(dāng)符合哪些職業(yè)衛(wèi)生要求？ 1、職業(yè)病危害因素的強(qiáng)度或者濃度符合國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。2、有與職業(yè)病危害防護(hù)相適應(yīng)的設(shè)施。3、生產(chǎn)布局合理，符合有害與無害作業(yè)分開的原則。4、有配套的更衣間、洗浴間、孕婦休息間等衛(wèi)生設(shè)施。5、設(shè)備、工具、用具等設(shè)施符合保護(hù)勞動者生理、心理健康的要求。6、法律、行政法規(guī)和國務(wù)院衛(wèi)生行政部門關(guān)于保護(hù)勞動者健康的其他要求。用人單位應(yīng)當(dāng)采取哪些職業(yè)病防治管理措施？ 1、設(shè)置或者指定職業(yè)衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)或者組織、配備專職或者兼職的職業(yè)衛(wèi)生專業(yè)員，負(fù)責(zé)本單位的職業(yè)病防治工作。2、制定職業(yè)病防治計(jì)劃和實(shí)施方案。3、建立、健全職業(yè)衛(wèi)生管理制度和操作

10、規(guī)程。4、建立、健全職業(yè)衛(wèi)生檔案和勞動者健康監(jiān)護(hù)檔案。5、建立、健全工作場所職業(yè)病危害因素監(jiān)測及評價制度。6、建立、健全職業(yè)病危害事故應(yīng)急救援預(yù)案。 職業(yè)病危害預(yù)評價 新建、擴(kuò)建、改建建設(shè)項(xiàng)目和技術(shù)改造、技術(shù)引進(jìn)項(xiàng)目（統(tǒng)稱建設(shè)項(xiàng)目）可能產(chǎn)生職業(yè)病危害的，建設(shè)單位在可行性論證階段應(yīng)當(dāng)向衛(wèi)生行政部門提交職業(yè)病危害預(yù)評價報(bào)告。職業(yè)病危害預(yù)評價報(bào)告應(yīng)當(dāng)對建設(shè)項(xiàng)目可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害因素及其對工作場所和勞動者健康的影響作出評價，確定危害類別和職業(yè)病防護(hù)措施。職業(yè)病危害預(yù)評價由依法設(shè)立的取得省級以上人民政府衛(wèi)生行政部門資質(zhì)認(rèn)證的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行。什么是生產(chǎn)性粉塵？什么是塵肺？ 生產(chǎn)性粉塵是指在生產(chǎn)

11、中形成的能較長時間飄浮在作業(yè)場所空氣中的固體微粒。塵肺是在生產(chǎn)過程中長期吸入粉塵而發(fā)生的以肺組織纖維化為主的全身性疾病。 我國確定了多少種塵肺為職業(yè)??？ 職業(yè)病目錄中將13種塵肺列為國家規(guī)定的職業(yè)病：矽肺、煤工塵肺、石墨塵肺、碳黑塵肺、石棉肺、滑石塵肺、 水泥塵肺、云母塵肺、陶工塵肺、鋁塵肺、電焊工塵肺、鑄工塵肺、其他塵肺。粉塵對人體的致病作用有哪些？ 1、呼吸系統(tǒng)疾?。簤m肺、粉塵沉著癥和有機(jī)粉塵引起的肺部病變，其中塵肺是我國危害接塵工人健康的最主要疾病。2、局部作用：粉塵長期作用于呼吸道粘膜引起其病理改變，粉塵還可引起堵塞性皮脂炎、粉刺、毛囊炎、膿皮病。 金屬磨料粉塵可引起角膜損傷、混沌。瀝

12、青粉塵可引起光感性皮炎等。3、中毒作用：吸入鉛、砷、錳等粉塵能在呼吸道粘膜上溶解并很快吸收，導(dǎo)致中毒。 毒物進(jìn)入人體的途徑及中毒的決定因素是什么？ 在生產(chǎn)中，毒物主要經(jīng)呼吸道吸收進(jìn)入人體；其次為經(jīng)皮侵入；由消化道進(jìn)入，在職業(yè)衛(wèi)生中實(shí)際意義不大。生產(chǎn)性毒物作用于機(jī)體，并非一定會引起職業(yè)中毒。毒物對機(jī)體所致有害作用的程度與特點(diǎn)，取決于下列因素： （1）毒物本身的特性 （2）劑量、濃度和作用時間 （3）毒物的聯(lián)合作用 （4）生產(chǎn)環(huán)境和勞動強(qiáng)度 （5）個體感受性。何為窒息性氣體？其毒作用特點(diǎn)有哪些？窒息性氣體是指經(jīng)吸入而直接引起窒息作用的氣體。 毒作用特點(diǎn) （1）主要致病環(huán)節(jié)均是可引起機(jī)體缺氧。 （2

13、）腦對缺氧極為敏感，輕度缺氧時就會引起智力減退、注意力不集中、定向能力障礙等表現(xiàn)；較重時可有頭痛、頭暈、耳鳴、嘔吐、乏力、嗜睡，甚至昏迷；進(jìn)一步可發(fā)展為腦水腫。 （3）不同的窒息性氣體有著不同的中毒機(jī)制和中毒條件，因而必須采取針對性的防治方法。何為刺激性氣體？其毒作用特點(diǎn)是什么？刺激性氣體是指對眼、呼吸道粘膜和皮膚具有刺激作用的一類有害氣體。常見的有氯氣、氮氧化物、氨、光氣、氟化氫等。其毒作用特點(diǎn) （1）對人體常以局部損害為主，僅在刺激作用過強(qiáng)時引起全身反應(yīng)。 （2）病變程度主要取決于毒物的濃度和作用時間，病變的部位與毒物的溶解度有關(guān)。 一氧化碳的毒作用表現(xiàn)是什么？ 一氧化碳輕度中毒表現(xiàn)為頭疼

14、、眩暈、耳鳴、眼花，并可有惡心、嘔吐、四肢無力等，甚至昏厥。重度中毒可進(jìn)入不同程度的昏迷，持續(xù)幾小時甚至幾天。 一氧化碳中毒的防治要點(diǎn)是什么？ 改善生產(chǎn)設(shè)備，產(chǎn)生一氧化碳的地方要加強(qiáng)通風(fēng)，使用一氧化碳的鍋爐、輸送管道和閥門要經(jīng)常維修，防止漏氣；設(shè)立CO報(bào)警器，普及自救、互救常識。發(fā)生急性中毒，應(yīng)迅速將中毒者移至空氣新鮮處，解開領(lǐng)口，重度中毒者應(yīng)及時搶救，呼吸停止應(yīng)作人工呼吸。 氨的毒作用表現(xiàn)是什么？ 氨有降低細(xì)胞色素氧化酶的作用，可產(chǎn)生神經(jīng)毒作用，高濃度氨可引起組織溶解壞死作用，表現(xiàn)為皮膚、粘膜刺激癥狀，可致角膜及皮膚灼傷，嚴(yán)重時可產(chǎn)生肺水腫，中毒性肝損害。 氨中毒的防治要點(diǎn)是什么？ 皮膚灼傷

15、迅速用清水徹底清洗，特別注意清洗腋窩及會陰等潮濕部位，注意及時清洗眼睛，每天剝離結(jié)膜囊，以防瞼球粘連。硫化氫的毒作用表現(xiàn)有哪些？ （1）急性中毒：輕度，出現(xiàn)眼脹痛、畏光、咽干、咳嗽、輕度頭痛、頭暈、乏力、惡心、嘔吐等癥狀；中度，有明顯的頭痛、頭暈癥狀，并出現(xiàn)輕度意識障礙，或有明顯的粘膜刺激癥狀，出現(xiàn)咳嗽、胸悶、視物模糊、眼結(jié)膜水腫及角膜潰瘍等；重度，可出現(xiàn)昏迷、肺水腫、呼吸循環(huán)衰竭或“電擊樣”死亡。（2）慢性影響：長期接觸低濃度硫化氫可引起眼及呼吸道慢性炎癥，甚至可致角膜糜爛或點(diǎn)狀角膜炎。全身可出現(xiàn)類神經(jīng)癥、中樞性自主神經(jīng)功能紊亂，也可損害周圍神經(jīng)。 防治要點(diǎn)（1）進(jìn)入高濃度的硫化氫場所，應(yīng)戴

16、供氧式防毒面具，并應(yīng)有專人在外監(jiān)護(hù)。（2）生產(chǎn)過程應(yīng)注意設(shè)備的密閉和通風(fēng)，設(shè)置自動報(bào)警器。（3）發(fā)生急性中毒，應(yīng)迅速將患者移至空氣新鮮處，進(jìn)行對癥搶救， 保持呼吸道通暢，給氧，呼吸停止者應(yīng)立即施行人工呼吸，有昏迷者可進(jìn)行高壓氧治療。眼部污染應(yīng)立即沖洗。處理對急性中毒者應(yīng)立即使患者脫離中毒現(xiàn)場，脫去污染衣服，用肥皂水（忌用熱水或?yàn)⒕悾氐浊逑次廴镜钠つw、頭發(fā)、指甲；眼部受污染，應(yīng)迅速用清水或2%碳酸氫鈉溶液沖洗?？诜卸菊?，用溫水或2%碳酸氫鈉溶液反復(fù)洗胃。噪聲有哪些職業(yè)危害？ 噪聲的職業(yè)危害 （1）聽覺系統(tǒng)：可引起暫時性聽力下降和永久性聽力損傷，即所謂噪聲性聽力損傷以及噪聲性耳聾。 （2）

17、神經(jīng)系統(tǒng)損害：可引起頭痛、頭暈及睡眠障礙等神經(jīng)衰弱綜合癥的表現(xiàn)。 （3）心血管系統(tǒng)：噪聲能產(chǎn)生一系列心血管病理反應(yīng)，表現(xiàn)為心率加快或減慢，血壓不穩(wěn)（趨向升高），心電圖有異常改變。 （4）消化系統(tǒng)：噪聲可引起胃腸功能紊亂，消化能力減弱。此外，噪聲還可引起內(nèi)分泌、血液、免疫等方面的改變。 防治噪聲危害的措施有哪些？ （1）對車間噪聲進(jìn)行監(jiān)測和評價，嚴(yán)格執(zhí)行工業(yè)企業(yè)設(shè)計(jì)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)GBZ12002。 （2）采取控制噪聲的技術(shù)措施以降低聲源噪聲、控制噪聲傳播和反射。 （3）加強(qiáng)個人防護(hù)，做好聽力保護(hù)和接觸噪聲工人的健康監(jiān)護(hù)，合理安排勞動和休息。何謂振動？常見的振動源有哪些？振動是物體在外力作用下，以中心位

18、置為基準(zhǔn)呈往返震蕩的運(yùn)動。常見的振動源有： （1）風(fēng)動工具：鉚釘機(jī)、鑿巖機(jī)、風(fēng)鏟、風(fēng)錘、風(fēng)鉆、砂型搗鼓機(jī)等。 （2）電動工具：電鋸、電鉆、電錘、砂輪等。 （3）、運(yùn)輸工具：內(nèi)燃機(jī)車、汽車、船舶、飛機(jī)。 （4）、農(nóng)業(yè)機(jī)械：拖拉機(jī)、切割機(jī)、脫粒機(jī)。振動對人體的危害有哪些？ （1）、局部振動：長期使用振動工具后，可發(fā)生手與臂的觸覺、痛覺及溫?zé)岣杏X遲鈍，手部皮膚溫度下降、手指發(fā)白、手臂無力、肌肉疼痛和萎縮。 （2）、全身振動：全身振動多為大幅度的低頻振動，如行駛中的船舶、飛機(jī)及電梯升降時，可引起頭暈、惡心、嘔吐、呼吸急促、出冷汗、下肢酸痛等癥狀。 控制振動危害的措施有哪些？ （1）、進(jìn)行工藝改革，消除

19、或減輕振動源 。（2）、根據(jù)振動工具的種類對工人接觸振動的時間給以限制。（3）、改善作業(yè)環(huán)境。寒冷季節(jié)要加強(qiáng)車間環(huán)境的防寒保暖，戶外作業(yè)也要配備一定的防寒保暖設(shè)備?？刂谱鳂I(yè)環(huán)境中同時存在的噪聲、毒物、高氣濕，對防止振動的危害也有一定作用。（4）、加強(qiáng)個人防護(hù)。合理使用個人防護(hù)用品也是防止和減輕振動危害的一項(xiàng)重要措施。（5）、按要求進(jìn)行就業(yè)前和定期體檢，處理職業(yè)禁忌癥，早期發(fā)現(xiàn)受振動危害的個體，及時治療和處理。（6）嚴(yán)格執(zhí)行振動衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。什么是高溫作業(yè)？高溫作業(yè)一般是指有熱源的生產(chǎn)場所中每小時散熱量大于20千卡/立方米，或工作地點(diǎn)的氣溫在寒冷地區(qū)和一般地區(qū)超過32度、炎熱地區(qū)超過35度，或工作地點(diǎn)熱輻射強(qiáng)度超過1卡/平方厘米/分，或工作地點(diǎn)在氣溫30度以上，相對濕度超過80%的作業(yè)。中暑分為哪幾種類型？ 中暑可分為:先兆中暑輕癥中暑重癥中暑共三種類型。 防暑降溫措施有哪些？（1）合理設(shè)計(jì)和改革工藝過程，盡量實(shí)現(xiàn)機(jī)械化、自動化和遙控操作以減少工人接觸高溫?zé)彷椛涞臋C(jī)會，以及避免機(jī)體因過勞而加速中暑的發(fā)生。 （2）利用水或?qū)嵯禂?shù)小的材料進(jìn)行隔熱。 （3）加強(qiáng)