1、低溫滅菌技術(shù)簡(jiǎn)介海蛙HW90-00操作培訓(xùn) 消毒供應(yīng)中心 肖笙學(xué)習(xí)內(nèi)容一、定義及臨床意義二、常見幾種低溫滅菌器介紹三、本科室低溫滅菌器介紹四、工作環(huán)境與重要技術(shù)參數(shù)五、日常使用流程及注意事項(xiàng)六、日常維護(hù)與保養(yǎng)七、思考與研究趨勢(shì)一、低溫滅菌技術(shù) 低溫滅菌技術(shù)是指用來處理不耐受濕熱的醫(yī)療器械與物品的一類滅菌方式的總稱，目前世界主流的醫(yī)院使用的低溫消毒滅菌技術(shù)有戊二醛、酸化水、過氧乙酸、環(huán)氧乙烷、過氧化氫低溫等離子體滅菌、低溫蒸汽甲醛滅菌等。二、常見幾種低溫滅菌介紹（2）2、低溫蒸汽甲醛滅菌 低溫蒸汽甲醛滅菌機(jī)制與環(huán)氧乙烷相同，甲醛殺滅微生物的機(jī)制主要是烷基化作用，甲醛分子中的醛基可與微生物蛋白質(zhì)和

2、核酸分子中的氨基、羧基、羥基、巰基等發(fā)生反應(yīng)，從而破壞微生物分子的活性，使其死亡。對(duì)細(xì)菌、芽孢都具有殺滅作用，適用于多種畏熱物品的滅菌。二、常見幾種低溫滅菌介紹（3）3、過氧化氫等離子體滅菌 由于過氧化氫等離子體滅菌技術(shù)尚處在研究階段，因而對(duì)其殺菌機(jī)制的研究還沒有公認(rèn)的理論。有學(xué)者認(rèn)為，過氧化氫等離子體的殺菌作用是綜合因素所致，主要包括溫度、紫外光、高能粒子和活性自由基等。其中最主要的可能是活性自由基的作用，即等離子團(tuán)中的過氧化氫基、羥基等活性物質(zhì)，易與細(xì)菌體內(nèi)的蛋白質(zhì)和核酸結(jié)合，破壞其新陳代謝，從而起到消毒滅菌作用。三、本科室低溫滅菌器介紹（1） 我科室根據(jù)臨床需要購(gòu)置此臺(tái)低溫蒸汽甲醛滅菌器

3、，命名為HW90-00。特點(diǎn)是程序全自動(dòng)，器械損傷小，加藥裝置安全可靠，紙質(zhì)運(yùn)行記錄減少醫(yī)患糾紛等等。該低溫蒸汽甲醛滅菌器的工作原理 在60、78低溫狀態(tài)下通過真空脈動(dòng)蒸汽提高甲醛穿透，使甲醛醛基瞬間激活，促使瞬間滅菌能力增加數(shù)十倍，大幅度減少甲醛的濃度及使用量。利用真空狀態(tài)防止甲醛泄漏，迅速降解技術(shù)+真空烘干，可大大縮短滅菌程序運(yùn)行時(shí)間。因此能達(dá)到與高溫高壓滅菌一樣的效果。三、本科室低溫滅菌器介紹（2）滅菌程序過程簡(jiǎn)述：階段名60程序78程序滅菌室預(yù)熱約20min約25min空氣排除30-50min20-40min滅菌時(shí)間40min20min解吸附50-80min50-70min烘干10mi

4、n10min通風(fēng)約10min約10min滅菌全程時(shí)間3小時(shí)左右2小時(shí)左右簡(jiǎn)化程序流程圖四、工作環(huán)境及重要技術(shù)參數(shù)溫度540壓力70106kPa濕度85% 相對(duì)濕度工作環(huán)境條件運(yùn)行壓力3.5kPa74kPa運(yùn)行溫度60、78滅菌室容積大約90L重要技術(shù)參數(shù)五、日常使用流程及注意事項(xiàng)（2） 滅菌操作時(shí)，需要及時(shí)更換供應(yīng)介質(zhì)：解析劑、滅菌劑，避免程序運(yùn)行錯(cuò)誤或延長(zhǎng)滅菌時(shí)間。HW90-00使用的滅菌劑是2%0.2%的甲醛水溶液。甲醛易溶于水、酒精和其他有機(jī)溶劑，室溫下甲醛在水中的溶解度為37%左右。因甲醛有一定腐蝕性，更換介質(zhì)時(shí)，應(yīng)做好個(gè)人防護(hù)。解析劑插嘴滅菌劑插嘴滅菌室六、日常維護(hù)與保養(yǎng) 保養(yǎng) 滅菌室每周應(yīng)清潔一次。建議用干凈濕布輕輕擦拭，洗凈后必須用純化水再次沖洗。清潔時(shí)，要確保污水不進(jìn)入滅菌室的抽真空管道中。 維護(hù) 滅菌器需要定期由專業(yè)維護(hù)人員對(duì)主要部件進(jìn)行檢查，并進(jìn)行必要的維護(hù)和更換，更換新的零部件時(shí)，需向制造商采購(gòu)相同的零部件。七、思考與研究趨勢(shì) 通過檢索，我們很容易發(fā)現(xiàn)低溫蒸汽甲醛滅菌相關(guān)的