1、混凝土防滲墻工程單元工程質(zhì)量評定表合同名稱：施工單位：單位工程名稱/編碼部位/樁號分部工程名稱/編碼分項工程名稱/編碼高程單元工程名稱/編碼檢驗日期年 月日項類檢查項目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)各孔質(zhì)量情況（孔號）主 控 項 目造孔槽孔孔深不得小于設(shè)計孔深孔斜率符合設(shè)計要求（三0.4%）清孔接頭刷洗刷子鉆頭不帶泥屑，孔底淤積不再增加孔底淤積 2m/h ,或符合設(shè)計要求施工記錄、圖表齊全、準(zhǔn)確、清晰一般 項 目造孔孔位中心偏差 3cm槽孔寬度符合設(shè)計要求（包括接頭搭接厚度）清孔孔內(nèi)泥漿密度1.3g/cm3弗土泥漿）1.15g/cm （膨潤土泥漿）孔內(nèi)泥漿粘度 30s（粘土泥漿32s50s膨潤土泥漿）孔內(nèi)泥漿含砂量

2、010%（粘土泥漿）， 6%（膨潤土泥 漿）鋼筋籠 下設(shè)鋼筋籠安放，預(yù)埋 件安裝，儀器埋設(shè)符合設(shè)計要求/混凝土 澆筑導(dǎo)管布置符合設(shè)計要求槽內(nèi)混凝土面高差 0.5m澆筑最終高度高于設(shè)計要求50cm混凝土 性能混凝土配合比符合設(shè)計要求混凝土坍落度18cm22cm混凝土擴(kuò)散度34cm40cm混凝土抗壓強(qiáng)度、 抗?jié)B等級、彈模等符合設(shè)計要求檢驗 結(jié)果本單元工程主副孔共 個，主控項目%符合標(biāo)準(zhǔn)；一般項目 %符量標(biāo)準(zhǔn)。單元工程 效果檢查檢查孔注水試驗滲透系數(shù)k = cm/s。（每40m 一個）其他：施工單位評定等級監(jiān)理單位評定等級初檢年 月 日現(xiàn)場監(jiān)理年 月 日復(fù)檢年 月 日終檢年 月 日混凝土防滲墻槽孔基

3、巖面鑒定表合同名稱：施工單位:單位工程名稱分部工程名稱分項工程名稱單元工程名稱及編碼起止樁號槽孔長度(m)孔口身程(m)設(shè)計基石頂囿局程(m).設(shè)計孔深(m)實際基巖頂囿局程(m)槽段編號43#槽孔編號1#孔2#孔3#孔4#孔5#孔孔深基巖卸局程孔底tWj程入巖深度施工時段巖性描述聯(lián)合鑒定意見：6 K r立6K6.8主孔K63K6.0 h-561.0!r601)234主孔 、副孔主孔副孔1 !5)承建單位：質(zhì)檢人員：日期：年 月 日設(shè)計單位：地質(zhì)人員：日期：年 月 日監(jiān)理機(jī)構(gòu)：監(jiān)理人員：日期：年 月 日建設(shè)單位：業(yè)主人員：日期：年 月 日說明：一式四份報送監(jiān)理機(jī)構(gòu)，聯(lián)合檢驗鑒證后返回承建單位兩

4、份，供相應(yīng)單元工程質(zhì)量評定時備查。混凝土防滲墻造孔孔斜檢查記錄表合同名稱：施工單位:單位工程名稱分部工程名稱分項工程名稱單元工程名稱及編號起止樁號槽孔編號槽孔長度(m)孔口身程(m)桅桿高度(m)孔底圖程(m)槽孔內(nèi)左(右)端主孔孔斜率檢測情況垂苴墻身方向平行墻身方向測點 深度(m)偏斜(cm)孔斜率 (%。)測點 深度(m)偏斜(cm)孔斜率 (%。)孔口 初測值孔口 測值孔口Bit測點Bit孔口 初測值孔口 測值孔口Bit測點Bit分段最大孔斜率分段最大孔斜率說明：1.自孔口向卜每m孔深測量一次孔斜，垂直墻身方向：向上游偏斜值為“+”，向卜游偏斜值為“ 平行墻身方向：向左岸偏斜為“+”,向

5、右岸偏斜為“” 。2槽孔內(nèi)左、右端主孔鉆孔孔斜檢測情況分2張表填寫，一孔一表。簽證 記錄承建單位：質(zhì)檢員：日期：年 月 日監(jiān)理機(jī)構(gòu)：簽證人：日期：年 月 日說明：一式四份報送監(jiān)理機(jī)構(gòu)，聯(lián)合檢驗鑒證后返回承建單位兩份，供相應(yīng)單元工程質(zhì)量評定時備查?；炷练罎B墻終孔驗收表合同名稱：施工單位：單位工程名稱/編碼部位或樁號分部工程名稱/編碼分項工程名稱/編碼高程單元工程名稱/編碼檢驗日期年月日檢查項目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢查情況終孔深度不得小于設(shè)計孔深孔斜符合設(shè)計要求 ( 80cm)基巖巖樣與槽孔 嵌入基巖深度符合設(shè)計要求 (入強(qiáng)風(fēng)化下限)一、二期槽孔間 接頭的套接厚度一、二期槽孔間接頭 套接厚度不應(yīng)小于 設(shè)計墻

6、厚的2/3施工 單位 意見初檢：年 月 日復(fù)檢：年 月 日終檢：年 月 日設(shè)計 單位 意見地質(zhì)：年 月 日設(shè)計：年 月 日監(jiān)理 單位 意見現(xiàn)場監(jiān)理：年 月 日業(yè)主 單位 意見業(yè)主代表：年 月 日混凝土防滲墻槽孔清孔質(zhì)量檢查驗收表合同名稱：施工單位:單位工程名稱/編碼分部工程名稱/編碼分項工程名稱/編碼單元工程名稱/編碼槽孔編號：槽孔序號：I序槽孔長度：6.0 m槽孔開孔日期時間：槽孔終孔日期時間：檢查項目質(zhì)量要求檢驗記錄實測點數(shù)合格點數(shù)孔內(nèi) 泥漿 性能取樣深度（m）距孔底0.5m1.0m取樣時間（時分）清孔換漿完成1h后密度(g/cm3) 1.3g/cm3（粘土泥漿） 1.15g/cm3（膨潤

7、土泥藤粘度 30s（粘土泥都32s50s傕潤土泥漿）含砂量（%） 10%（粘土泥漿）， 6%（膨潤土泥漿）孔底 淤積終孔深度（m）入強(qiáng)風(fēng)化下限測餅深度（m）/測針深度（m）/淤積厚度46/2埋管間距(m)2m/3孔位偏差(cm) 10cm/4最大管斜(%。)3%o/5預(yù)埋管安去固定、豎直、暢通/混 凝 土 導(dǎo) 管1管徑(mm)不小于250mm2導(dǎo)管間距(m)不大丁 4.0m3距槽底距離150mm-250mm4兩端導(dǎo)管距槽孔 孔端距離(m)一期槽二期槽工 1.5m工 1.0m接頭管1安裝豎直2連接堅固3最大管斜(%。)W 4%檢測總點數(shù)，其中合格點數(shù)，合格率承建單位檢查意見口優(yōu)良口合格初檢：日期

8、：年 月日監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽證意見口優(yōu)良口合格口不合格監(jiān)理機(jī)構(gòu)：簽證人：日期：年月日口優(yōu)良口合格復(fù)檢：日期：年 月日口優(yōu)良口合格終檢：日期：年月日施工單位:說明：一式四份報送監(jiān)理機(jī)構(gòu) ，聯(lián)合檢驗鑒證后返回承建單位兩份 ，供相應(yīng)單元工程質(zhì)量評定時備查。防滲墻混凝土準(zhǔn)澆證合同名稱：施工單位:單位工程名稱/編碼部位或樁號分部工程名稱/編碼分項工程名稱/編碼高程單元工程名稱/編碼檢驗日期年月 日序號上道工序檢驗結(jié)果原材料檢驗結(jié)果1終孔合格鋼筋型號、規(guī)格/2清孔合格準(zhǔn)用證號/3接頭管吊放合格水泥標(biāo) 號P.O42.54鋼筋籠吊放/準(zhǔn)用證號5預(yù)埋件/粉煤灰級 別n6觀測設(shè)施/準(zhǔn)用證號7作業(yè)人員、施工機(jī)械設(shè) 備等準(zhǔn)備

9、工作檢查已到位外加劑品 種減水劑SR38準(zhǔn)用證號9硅強(qiáng)度等級C25W6砂漿強(qiáng)度等級/外配合比水：水泥：粉煤灰：砂：小石：中石-:大石-:外加劑：外加劑 2砂漿配合比水：水泥：砂：外加劑施 工 單 位經(jīng)檢查，本區(qū)澆筑前倉面各項準(zhǔn)備工作已符合招標(biāo)文件.技術(shù)條款、設(shè)計要求和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，具備混凝土澆筑條件，請允許進(jìn)行硅澆筑。初檢：復(fù)檢：終檢：監(jiān) 理 簽 證本區(qū)混凝土澆筑措施完善，澆筑方法明確，人、機(jī)、料、風(fēng)、水、電準(zhǔn)備工作完好齊備，數(shù)量足夠，試運轉(zhuǎn)正常?？稍诖撕炞C小時內(nèi)開始澆筑，逾時未能澆筑混凝土， 本準(zhǔn)澆證作廢。簽證時間：年月日現(xiàn)場監(jiān)理：備 注導(dǎo)管下設(shè)及開澆情況記錄表工程名稱施工單位_部位 導(dǎo)管編號

10、槽孔編號 下設(shè)時間(時：分) 至清孔結(jié)束時間 年 月 日 時 分 清孔驗收時間 年 月 日 時 分一、導(dǎo)管管節(jié)編號及長度導(dǎo)管內(nèi)徑：mm管節(jié)編號12345678910管節(jié)長度(m)累計管長(m)管節(jié)編號11121314151617181920管節(jié)長度(m)累計管長(m)管節(jié)編號21222324252627282930管節(jié)長度(m)累計管長(m)管節(jié)編號31323334353637383940管節(jié)長度(m)累計管長(m)注：每套導(dǎo)管的底節(jié)編號為 1,自下而上編號。、導(dǎo)管實際下設(shè)情況導(dǎo)管塞直徑：mm終孔驗U深度(m)導(dǎo)管長度(m)孔外管長(m)導(dǎo)管下端距孔底(m)孔內(nèi)管長(m)導(dǎo)管放置孔底導(dǎo)管安置后

11、12345=4-36=2-4三、開澆情況混凝土開始注入時間：_日時分開澆過程及情況說明：澆筑班長:記錄:技術(shù)值班:混凝土澆筑導(dǎo)管拆卸記錄表合同名稱施工單位槽孔編號導(dǎo)管編號導(dǎo)管節(jié)數(shù)第 頁拆管 序號導(dǎo)管 總長 (m)孔外 管長 (m)孔內(nèi) 管長(m)混凝土 面深度 (m)拆管前 埋入深度(m)拆卸導(dǎo)管記錄拆管后 導(dǎo)管總長(m)拆管后 埋入深度(m)備注時間(時：分)節(jié)數(shù)長度(m)起止小計1234=2-356=4-5789101112=2-1113=6-114澆筑班長:記錄:技術(shù)值班:第號槽孔混凝土澆筑指示圖及澆筑過程記錄表合同名稱施工單位槽孔長度m平均孔深m 平均孔寬m計劃方量m3實澆方量m3起止

12、樁號一清孔驗收時間 開澆時間終澆時間 終澆高程m單孔編號12345混凝土面測量 時間（時：分）累計 澆筑 車數(shù)累計澆 筑方量累計澆筑方量一澆筑高程曲線氣象情 況澆筑情況說明導(dǎo)管編號12測點編號1234高程孔深(m)(m)561.0 口559.0.557.0 -555.0 -553.0.551.0 -549.0 -547.0 -545.0 .543.0 -541.0 -539.0537.0 -535.0 -533.0 匕高程i561.0559.0557.0555.0553.0551.0549.0547.0545.0543.0541.0539.0537.0535.0533.0方量 理論曲線實際曲線

13、澆筑班長:記錄:技術(shù)值班:混凝土防滲墻澆筑記錄表施工單位：合同編號：施工日期：年月日單位工程名稱/編碼分部工程名稱分項工程名稱/編碼/編碼單元工程名稱 /編碼起止樁號槽孔長度(m)孔U茴程(m)平均槽深(m)墻底tWj程(m)墻頂局程(m)預(yù)留槽深(m)碎強(qiáng)度等級計劃方量 (m3)實際方量(m3)6.0561.0C25W6澆筑時間導(dǎo)管長度(m)混凝土面深度(m)導(dǎo)管埋入混凝土中的深度(m)澆筑方量(m3)混凝土 上升速 度(m/h)拆除導(dǎo)管(m)坍落度(cm)擴(kuò)散度(cm)1#2#3#左右1#2#3#本次累計1#2#3#施工單位：廣東水電二局股份有限公司施工班長：記錄員：質(zhì)檢人員：監(jiān)理機(jī)構(gòu)：廣

14、東省科源工程監(jiān)理咨詢公司簽證人：年月日混凝土配料通知單編號:工程名稱澆筑部位澆筑時間設(shè)計方量3 m混凝土強(qiáng)度等級C25W6混凝土坍落度180220mm擴(kuò)散度340-400mm水泥廠家品種標(biāo)號華潤 P.O42.5粉煤灰等級I級細(xì)集料產(chǎn)地規(guī)格砂石系統(tǒng)人工砂05mm外加劑類型減水劑粗集料產(chǎn)地規(guī)格砂石系統(tǒng) 碎石5-20mm 20-40mm混凝土用原材料水泥粉煤灰細(xì)集料粗集料外加劑水備注5-20mm20-40mm40-80mm1%每方混凝土理論用量（kg）含水率（%）調(diào)整值（kg）每方混凝土實際用量（kg ）本倉混凝U頁計用重（kg）拌合（1） m3用量（kg）配合比（重量比）計算：復(fù)核：監(jiān)理：接收人:副壩2防滲墻工程沖擊鉆機(jī)造孔班報合同名稱施工單位鉆機(jī)類型 槽孔編號 單孔編號 施工機(jī)組第 頁接班深度 m 交班深度 m 班 次 年 月 日 時至 年 月 日 時時間（時：分）工作內(nèi)容鉆具（mm）進(jìn)尺記錄（m）地層及孔內(nèi)情況本班材料消耗起止間隔直徑長度總長上余孔深進(jìn)尺折合 進(jìn)尺品名單位數(shù)量孔斜情況孔深（m）孔斜率（%。）出勤情況人學(xué)員人普工人工時利用情況（臺時）直接生產(chǎn)輔助生產(chǎn)故障停等附屬生產(chǎn)合計鉆進(jìn)抽砂打回填打小墻移位機(jī)械維護(hù)換鉆頭機(jī)械孔內(nèi)停電待料檢驗清孔澆筑機(jī)長班長記錄