1、推拿手法和手法技巧二、摩擦類手法 以手的掌面、指面或肘臂部貼附在體表，做直線或環(huán)旋移動，使之產(chǎn)生摩擦功力的一類手法。 包括摩法、擦法、推法、搓法、抹法。 (一)摩法 用手掌掌面或示、中、環(huán)三指相并指面附著于穴位或部位上，腕關(guān)節(jié)做主動環(huán)形有節(jié)律的撫摩運動的手法，稱為摩法。 指摩法 掌摩法【動作要領(lǐng)】1指摩法 每分鐘120次2掌摩法 以手掌面平放于體表治療部位上，手掌自然伸直，腕關(guān)節(jié)微背伸，以掌心或掌根部作為接觸面，前臂主動用力，做順時針或逆時針方向的環(huán)旋撫摩。 【手法特點】1輕刺激手法，常用于頭面、胸腹。2不帶動皮下組織。晉末劉涓子鬼遺方赤膏治百病方冶葛皮 白芷 蜀椒 大黃 川芎 巴豆 附子 丹

2、參 豬脂 ，搗碎，以苦酒浸一宿，合微火煎三上下，白芷黃即膏成，去滓用。婦人產(chǎn)乳中風(fēng)及難產(chǎn)，服如棗核大，并以膏摩腹立生。如食魚哽，日五服愈。膏摩配合手法治療頸型頸椎病30例 將本院院內(nèi)制劑冬青膏( 由冬青油、 薄荷腦、 凡士林等適量配 制成藥膏) 均勻涂于頸項部兩側(cè)。推拿膏摩治療慢性膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎45例療效觀察 患者取仰臥位，分三步進行，第一步，在患膝的股四頭肌處行攘法治療，并用一指禪推拿犢鼻、陽陵泉、血海、梁丘、鶴頂、伏兔等穴，屈膝彈撥委中穴，隨后術(shù)者張開兩手虎口放在髕骨上下緣行上下左右推揉髕骨，接著捏拿膝關(guān)節(jié)近端大腿兩側(cè)肌肉及小腿后側(cè)肌肉，以酸脹為度。第二步，在腫脹處及阿是穴處涂抹筋絡(luò)寧軟

3、膏( 金陵藥業(yè)股份有限公司浙江天峰制藥廠生產(chǎn) ，國藥準字號 ：B 2 0 0 4 0 0 1 4，主要成份 ：三七、紅花、桃 仁、川芎、蘄蛇、冰片、徐長卿、制草烏、制草烏、花椒) 進行輕快的按揉，然后術(shù)者手心蘸適量的筋絡(luò)寧軟膏在膝關(guān)節(jié)周圍行摩法治療 ，時間約 35分鐘，以透熱為度；可結(jié)合膝關(guān)節(jié)兩側(cè)的擦法。第三步，囑患者放松，一助手用兩手固定住患側(cè)膝關(guān)節(jié)上部 ，術(shù)者兩手握患側(cè)踝部行膝關(guān)節(jié)拔伸法 ，拔伸10秒 ，放松 3秒 ，反復(fù) 5次，以患者耐受為度 ，在拔伸過程中可適度旋轉(zhuǎn)膝關(guān)節(jié)。最后屈伸旋轉(zhuǎn)活動膝關(guān)節(jié)，并以抖動放松下肢結(jié)束治療。隔天 1次，治療 10次為 1療程，治療2療程評價療效?！咀饔谩?/p>

4、 寬胸理氣和中健脾消積導(dǎo)滯調(diào)節(jié)胃腸功能 【臨床應(yīng)用】 摩法：胸腹部。 摩腹：呃逆、腹脹腹痛、消化不良、泄瀉、便秘、月經(jīng)不調(diào)等。 可用于皮膚美容及關(guān)節(jié)軟組織外傷腫痛、肢體麻木等。 (二)擦法 用手掌、魚際等部位緊貼體表一定的治療部位，做直線來回摩擦，使產(chǎn)生的熱能深透到深層組織的手法。 掌擦法 魚際擦法 小魚際擦法【動作要領(lǐng)】 1掌擦法 全手掌緊貼體表治療部位，以肘關(guān)節(jié)為支點，前臂做主動屈伸運動。 2大魚際擦法 魚際緊貼治療部位，腕關(guān)節(jié)放松，肘關(guān)節(jié)為支點，前臂主動用力。3小魚際擦法小魚際緊貼治療部位，手腕與前臂相平，肩關(guān)節(jié)為支點，前臂主動用力。 擦法要求： (1) 壓力適中。 (2) 直線往返。

5、(3) 距離長。 (4) 涂少許潤滑劑或麻油、冬青膏等介質(zhì)。 (5) 呼吸自然。 (6) 其他手法。【手法特點】1擦法主要作用為產(chǎn)熱。2掌擦法深透力較弱。3小魚際深透力最強。4魚際擦法深透力中等?！咀饔谩?行氣活血溫通經(jīng)絡(luò)祛風(fēng)散寒祛瘀止痛寬中理氣健脾和胃【臨床應(yīng)用】 部位：胸腹部、兩脅部、背腰部、四肢部 可治療脾胃虛寒、肝氣郁結(jié)、腹脹、急慢性腰痛、風(fēng)濕痹痛、肢體麻木、四肢關(guān)節(jié)及軟組織損傷等。 (三)推法 以指或掌、肘等部位著力于施術(shù)部位上，做單向直線推動，稱推法，又稱平推法。 推法一般分為拇指平推法、掌平推法、拳平推法和肘平推法。 【動作要領(lǐng)】 1拇指平推法 沿經(jīng)絡(luò)循行路線或肌肉纖維平行方向，

6、做單向直線推移。 要求：壓力適中，單向直線，速度均勻。施術(shù)部位可涂少許潤滑劑或介質(zhì)，以防皮膚受損害。 2掌平推法 沿經(jīng)絡(luò)循行路線或肌纖維方向做單方向直線推移。 3拳平推法 沿經(jīng)絡(luò)循行路線或肌纖維方向做單方向直線推移。 4肘平推法 以肩關(guān)節(jié)為支點，上臂部主動施力，沿經(jīng)絡(luò)循行路線或肌纖維方向做單方向直線推移。 【手法特點】 1拇指平推法適應(yīng)面較廣。2掌平推法適應(yīng)于肩背、腰臀、胸腹及四肢。3拳平推法適用于腰、背、臀及四肢肌肉豐厚處。4肘平推法適用于腰背脊柱兩側(cè)膀胱經(jīng)及臀部等肌肉厚實部位和身強體壯者。 【作用】 疏通經(jīng)絡(luò)理筋散結(jié)寬胸理氣活血止痛緩解痙攣【臨床應(yīng)用】 用于高血壓病、頭痛失眠、腰腿痛、風(fēng)濕

7、痹痛、腰背部僵硬、感覺遲鈍、軟組織損傷等。 (四)搓法 用雙手掌面夾住一側(cè)肢體，做動作協(xié)調(diào)的交替搓動或往返搓動的手法，稱為搓法。 【動作要領(lǐng)】 托挾 相對用力 快速搓動 肢體放松【手法特點】 搓法屬于一指禪推法流派的輔助手法。動作中含有摩擦、擠壓、揉等多種做功形態(tài)。 【作用】 行氣活血疏松筋肌調(diào)和氣血疏肝理氣松動關(guān)節(jié)【臨床應(yīng)用】 適用于脅肋、四肢部位操作。 常作為治療后的輔助手法和上肢操作的結(jié)束手法。(五)抹法 用單手或雙手羅紋面或掌面緊貼皮膚，做上下、左右、弧形、曲線或任意往返推動的手法，稱為抹法。 指抹 掌抹【動作要領(lǐng)】 1指抹法 拇指羅紋面或橈側(cè)面緊貼施術(shù)部位上，余指助力。掌指關(guān)節(jié)為支點，拇指