1、優(yōu)質服務基層行匯報材料精品文檔優(yōu)質服務基層行工作匯報材料尊敬的各位領導、各位專家：大家好！首先我代表全體干部職工，對各位專家蒞臨我院評價驗收表示熱烈歡迎！自2018年11月以來，響應國家衛(wèi)健委和省衛(wèi)健委號召，積極開展優(yōu)質服務基層行活動，按照以評促建、以評促改的指導方針，在醫(yī)院管理水平、業(yè)務技術能力、醫(yī)療裝備條件、醫(yī)療服務質量、黨建精神文明建設、后勤保障供應及基礎設施建設等方面都上了一個新臺階，現(xiàn)將我院工作開展情況向各位領導專家匯報如下：一、醫(yī)院基本情況衛(wèi)生院始建于*年，屬全民所有制事業(yè)單位，醫(yī)院秉扎實開展各項基本公共衛(wèi)生服務工作，著力加強基礎設施建設、發(fā)展特色?？?、培養(yǎng)專業(yè)技術人才、開展新技術

2、、提升醫(yī)療裝備水平，不斷提高醫(yī)院綜合服務能力和水平；積極推進分級診療，加強醫(yī)聯(lián)體建設：與省級醫(yī)院簽署醫(yī)聯(lián)體合作協(xié)議，專家定期坐診，解決疑難病癥，幫助指導手術。醫(yī)院專業(yè)技術水平有了大幅度提高；醫(yī)療服務質量得到了持續(xù)改進；精神文明建設得到了進一步加強，群眾看病就醫(yī)滿意度得到進一步提高，真正實現(xiàn)了“以治病為中心”向“以健康為中心”轉變的發(fā)展模式。職能科室設置：醫(yī)院設有黨政辦公室、財務科、總務科、醫(yī)務科、護理部、門診部、信息宣傳科等多個職能科室。收集于網(wǎng)絡，如有侵權請聯(lián)系管理員刪除精品文檔醫(yī)藥護技科室設置：醫(yī)院開設有全科醫(yī)學科、內兒科、外科、婦產(chǎn)科、中醫(yī)科、康復醫(yī)學科、眼耳鼻咽喉科、口腔科、醫(yī)學檢驗科

3、、醫(yī)學影像科、特檢科、藥劑藥械科、手術室、麻醉科、病案室、消毒供應室、急診科等18個臨床及醫(yī)技科室。服務地區(qū)及人口：轄區(qū)*個行政村，服務人口*萬人。醫(yī)院資產(chǎn)：*億元總資產(chǎn)，其中固定資產(chǎn)*億元。醫(yī)療設備配置：擁有螺旋CT、彩超、電子胃腸鏡、DRC型臂、全自動生化分析儀、腹腔鏡等萬元以上設備*臺件，為臨床工作的開展提供了堅實的保障。業(yè)務工作量：全年門診接診*人次；生院病人*人次，年手術*臺次，業(yè)務收入*萬元，病床使用率*%,治愈好轉率*%。二、迎評準備情況（一）、認真組織，全院動員，扎實推進迎評工作自開展優(yōu)質服務基層行活動以來，我院按照上級衛(wèi)健部門的有關要求，嚴格對照山東省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設與管理標準

4、-創(chuàng)建與評價指南和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務能力評價指南規(guī)定，全力推進，認真組織，全院動員，全員參與，確保各項工作有序開展。一是健全組織，明確職責。醫(yī)院成立了優(yōu)質服務基層行工作領導小組，建立了一把手負總責、班子成員分工負責、職能科室組織協(xié)調、科室主任各負其責的工作機制。收集于網(wǎng)絡，如有侵權請聯(lián)系管理員刪除精品文檔制定下發(fā)了優(yōu)質服務基層行工作實施方案和配套措施，確定了工作目標、工作要求、實施步驟，做到了任務到科、到人，明確分工，不留空白。二是積極動員，抓好落實。自2018年11月優(yōu)質服務基層行活動工作啟動后，醫(yī)院立即召開了全院工作動員大會，全力以赴投入到創(chuàng)評工作中來，嚴格對照評價標準和實施細則，將各章節(jié)、條

5、款逐條劃分，逐項分解，責任到人，考核到人，定期進行調度，不定期進行互評、互查，對發(fā)現(xiàn)的問題明確專人，限時解決，確保迎評工作穩(wěn)步推進。三是借鑒學習，不斷完善。為做好迎評工作，醫(yī)院組織人員到上級醫(yī)院參觀學習，積極參加省、市級學習培訓，院長親自組織全員系統(tǒng)培訓。同時，對我院在各項檢查工作中存在的問題，逐一梳理，仔細查找不足，及時整改問題，做到了在檢查中學習，在學習中提高。四是評建結合，持續(xù)改進。在迎評工作中，我們牢牢把握“以評促建、以評促改、評建并舉、重在內涵”的指導方針，把開展優(yōu)質服務基層行與日常工作有機結合，把PDCA寺續(xù)改進的理念貫穿在各項日常工作中。對自評中發(fā)現(xiàn)的問題，都結合日常工作制定了整

6、改措施，及時進行解決，不斷加以完善，做到“以創(chuàng)建改進工作、以工作推進創(chuàng)建”，使醫(yī)院各項工作得到了持續(xù)改進和提高。（二）、突生公益性與社會性，注重發(fā)揮醫(yī)院的區(qū)域衛(wèi)生中心作用收集于網(wǎng)絡，如有侵權請聯(lián)系管理員刪除精品文檔1、始終堅持“全心全意為人民健康服務”的宗旨，牢記使命，依法執(zhí)業(yè)。醫(yī)院無超范圍行醫(yī)的行為，無超范圍執(zhí)業(yè)。醫(yī)院無對外由租、承包科室，無虛假、違法醫(yī)療廣告，未發(fā)生過經(jīng)鑒定定性為二級及以上負主要責任的醫(yī)療事故。2、積極開展新技術新業(yè)務，我院能夠完成本地常見病、多發(fā)病、危急和部分疑難重癥的診治任務，各科室各專業(yè)每年均積極開展新技術、新項目，2018年，全院開展新技術、新項目*項。3、積極開展

7、門診預約服務、志愿者服務等工作。采取全成本核算、績效考核等措施，不斷完善內部運行機制，細化工作指標，建立了“多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬”的分配機制。以人性化服務為總抓手，持續(xù)開展三好一滿意、”送健康、送溫暖”等活動，不斷加強醫(yī)德醫(yī)風教育，進行法律法規(guī)培訓，暢通患者投訴渠道，維護患者權益，保障患者安全，優(yōu)化患者就醫(yī)流程，執(zhí)行無煙醫(yī)院標準，得到了患者好評。4、醫(yī)院不斷完善公共衛(wèi)生工作防控體系，建立健全了各類突發(fā)事件和公共衛(wèi)生事件應急預案，使職工的應急素質和醫(yī)院的整體應急能力得到增強。在抗擊2019年強臺風“利奇馬”帶來的洪澇災害中，醫(yī)院反應迅速，應對及時，在上級專業(yè)機構的指導下展開災后消殺防疫工作，確保了

8、我轄區(qū)災后無大疫。積極開展各種健康義診工作，年組織健康咨詢和義診等公益性活動10余次。收集于網(wǎng)絡，如有侵權請聯(lián)系管理員刪除精品文檔（三）、強化質量管理，促進醫(yī)療質量持續(xù)改進和提高醫(yī)院堅持質量強院，不斷增強為患者服務的能力，以優(yōu)質服務基層行活動為契機，進一步強化了日常管理、考核和監(jiān)督，努力在質量管理上實現(xiàn)規(guī)范化、制度化、系統(tǒng)化、全員化。1、以政治建設為重點，實現(xiàn)黨建各項工作新提升。院黨支部堅決貫徹落實黨要管黨、從嚴治黨的部署要求，自覺肩負起全面從嚴治黨的主體責任，把思想從嚴、管黨從嚴、執(zhí)紀從嚴、作風從嚴、反腐從嚴貫穿到各項工作中，不斷強化黨員干部的政治意識、大局意識、核心意識、看齊意識。定期召開

9、組織生活會、民主生活會，專題黨課學習，黨員領導干部參加雙重組織生活等一系列制度機制，以制度保障黨建責任落實。2、加強基礎質量管理，認真落實核心制度。醫(yī)院圍繞基礎質量、環(huán)節(jié)質量和終末質量管理，認真貫徹落實人員崗位責任制及醫(yī)療技術操作規(guī)范。對核心制度進行了細化、量化，使之更具可操作性，培訓傳達到各個科室，要求醫(yī)務人員知曉率100%加強信息化建設，提高信息化水平。3、健全質量管理組織，及時督導解決問題。醫(yī)院健全了院科兩級質量管理體系，嚴格落實院長查房制度，及時了解醫(yī)院運行過程中各部門各環(huán)節(jié)的隱患，及時發(fā)現(xiàn)問題，解決問題。職能科室每月開展醫(yī)護質量檢查，針對工收集于網(wǎng)絡，如有侵權請聯(lián)系管理員刪除精品文檔

10、作中的薄弱環(huán)節(jié)，檢查核心制度的落實情況，對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，及時反饋給科室進行改進，促進了醫(yī)療質量的持續(xù)改進。4、推行患者安全目標管理，確保醫(yī)療安全。各科室嚴格執(zhí)行查對制度，注重手術安全核查、臨床用血管理、臨床實驗室管理、危急值報告制度管理，確保手術、輸血、用藥、檢驗等各醫(yī)療服務環(huán)節(jié)的安全。積極學習法律法規(guī)，增強了醫(yī)務人員的法律意識、安全意識，近年來未發(fā)生重大醫(yī)療事故。5、加強業(yè)務培訓與考核，打造學習型人才隊伍。醫(yī)院每月定期組織院內業(yè)務學習，通過技術操作比賽、三基三嚴考試檢驗培訓成效，并將結果與職工的績效工資、晉職晉級、崗位聘用等直接桂鉤，形成了有培訓、有考核、有獎懲、有改進的良性循環(huán)。為加快

11、青年醫(yī)師成長，使一批中青年骨干成為醫(yī)院發(fā)展的中堅力量，醫(yī)院每年選派10余名醫(yī)護人員到省級醫(yī)院專科進修學習，同時定期邀請省級專家到我院坐診開展教學查房講座，帶動了醫(yī)院整體水平的不斷提升。6、加強重點科室管理，確保院感質量安全。強化于衛(wèi)生依從性，全院統(tǒng)一配備使用抗菌洗手液，對重點科室重點部門開展重點監(jiān)測，定期對環(huán)境衛(wèi)生學、消毒滅菌效果進行監(jiān)測督導，及時匯總分析監(jiān)測結果，發(fā)現(xiàn)危險因素，落實有效的預防控制辦法，通過監(jiān)測-控制-監(jiān)測，最終減少院內感染的發(fā)生，提高了醫(yī)療護理質量，長期以來無收集于網(wǎng)絡，如有侵權請聯(lián)系管理員刪除精品文檔院內感染的爆發(fā)流行。持續(xù)加強對醫(yī)療廢物的管理，定期督導考核，發(fā)現(xiàn)問題及時反

12、饋整改，我院在醫(yī)療廢棄物分類收集包裝儲存運送交接等環(huán)節(jié)嚴格按照規(guī)范操作，有效預防了醫(yī)院感染的發(fā)生。醫(yī)院污水處理設備運轉正常，污水排放達標。7、加強護理管理，改進護理質量。多年來，醫(yī)院高度重視護理工作，對護理工作實施目標管理，建立健全了護理管理體系，實行護士崗位責任制和目標管理責任制，落實各項護理常規(guī)，加強不良事件報告管理，嚴格執(zhí)行護理行政查房制度，加強督查分級護理制度執(zhí)行情況及防跌倒、防墜床護理措施的落實情況，積極開展優(yōu)質護理工作，對患者提供全面、全程、專業(yè)、人性化的護理服務，病人滿意度不斷提高。8、加強藥事管理，推進臨床合理用藥。建立了以院長為組長的藥事管理與藥物治療學管理委員會，加強藥劑管

13、理，規(guī)范采購、儲存、調劑，執(zhí)行處方管理辦法，開展處方點評，優(yōu)先合理使用基本藥物，開展抗菌藥物臨床應用管理，按規(guī)定報告不良反應，全面落實質量管理與改進制度，提供用藥咨詢服務，促進臨床合理用藥。積極推廣中醫(yī)藥適宜技術，提供具有中醫(yī)特色的康復和健康指導服務。（四）、不斷加強醫(yī)院文化和信息化建設，提升后勤服務能力，為發(fā)展提供堅實保障收集于網(wǎng)絡，如有侵權請聯(lián)系管理員刪除精品文檔一是積極推進醫(yī)院文化建設。醫(yī)院文化是醫(yī)院的靈魂，是醫(yī)院精神凝聚的載體。我院始終踐行社會主義核心價值觀，抓管理、重質量、強內涵、促發(fā)展。二是加大院務公開力度。以職工代表大會為平臺，醫(yī)院嚴格執(zhí)行“三重一大”制度和院務公開制度，通過院務

14、公開欄、微信公眾號、電子顯示屏、投訴信箱、電話等形式，公開醫(yī)療服務價格、醫(yī)務人員信息、行業(yè)作風情況，征求患者和職工意見和建議，讓職工都參與到醫(yī)院發(fā)展中來。三是加快醫(yī)院信息化建設。近年來，我院一直致力于信息化醫(yī)院建設，建立和完善了醫(yī)院管理信息系統(tǒng)，實現(xiàn)了院內管理信息化。能滿足醫(yī)院管理、臨床工作和各級衛(wèi)生行政管理部門對醫(yī)院法定統(tǒng)計信息的需要。四是做實做細基本公共衛(wèi)生服務工作。免費向群眾提供14項國家基本公共衛(wèi)生服務，開展農(nóng)村適齡婦女兩癌篩查和待孕婦女免費發(fā)放葉酸等重大公共衛(wèi)生服務項目。家庭醫(yī)生簽約工作扎實開展，老年人簽約率達到*以上，計生特殊家庭簽約率*%,貧困人口簽約率*%,重點人群續(xù)約率*%以上。五是做好財務后勤保障，營造安全就醫(yī)環(huán)境。健全財務制度，加強價格管理，實行成本核算，降低運行成本，對醫(yī)院各項診療、檢查價格進行公示。做好后勤保障和消防安全工作，水、電、汽、物資供應、餐飲等后勤工作安收集于網(wǎng)絡，如有侵權請聯(lián)系管理員刪除精品文檔全、有序、到位，未發(fā)生一例安全責任事故，保障了醫(yī)院工作順利開展。三、自評情況及自評中發(fā)現(xiàn)的問題對照標準要求，經(jīng)醫(yī)院多輪自查、整改，我院自評基本指標*個A,占比*%;*個B,占比*%;*個C,占比*%。，達到了標準要求。自優(yōu)質服務基層行活動以來，我們對照標準查不足，對照先進找差距，在不斷的改進和完善中，醫(yī)院的職工隊伍得到錘