1、勞動(dòng)和社會(huì)保障局關(guān)于退休人員和破產(chǎn)關(guān) 停企業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)參保情況的調(diào)研報(bào)告在學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng) 中，我局認(rèn)真組織、加強(qiáng)學(xué)習(xí)，深刻領(lǐng)會(huì)學(xué)習(xí)科學(xué)發(fā)展觀的 重要性、必然性及目的和意義，結(jié)合醫(yī)療保險(xiǎn)管理工作的實(shí) 際，深入到參保單位，對退休人員和破產(chǎn)關(guān)停企業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn) 參保情況進(jìn)行調(diào)研，現(xiàn)將具體情況報(bào)告如下：、破產(chǎn)關(guān)停企業(yè)醫(yī)療保障存在的困難和問題XX縣現(xiàn)有參?？h屬企業(yè)75 戶，其中有政策性破產(chǎn)企業(yè) 1 戶（含云師清酒廠和副食品廠）、關(guān)停企業(yè) 7 戶，共 有退休人員 190 人、在職人員 548 人（其中建筑公司 27 人、 政府賓館36 人、云師青酒廠 86 人、副食品廠 37 人、造紙 廠 301 人、

2、木材加工廠 38 人、丹丹科技園 23 人）。自我縣 2001 年實(shí)行醫(yī)療保險(xiǎn)制度以來，這些企業(yè)一直處于關(guān)停狀 態(tài)，根本無力繳納職工的基本保險(xiǎn)費(fèi)，就連基本生活費(fèi)都分 文未領(lǐng)過，只有其中的190 人退休人員，在 2016 年 8 月已按照XX縣人民政府 2016 年第 24 次常委會(huì)議紀(jì)要要求辦理 了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保手續(xù)，從根本上解決了這些退 休人員的醫(yī)療保險(xiǎn)參保問題，然而，那些在職的548 人，仍然因企業(yè)困難而沒有能力參加醫(yī)療保險(xiǎn)。據(jù)查，這些困難群 體只有極少數(shù)參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保 險(xiǎn)，主要原因是困難，其次是保險(xiǎn)意識(shí)不強(qiáng)。二、退休人員醫(yī)療保障存在的困難和問題XX縣現(xiàn)有

3、參保退休人員3458 人，其中縣屬財(cái)政供養(yǎng)的行政事業(yè)單位 1364 人、 上級(jí)駐縣單位 403 人、 縣屬 企業(yè) 1691人，從 2016 年把破產(chǎn)關(guān)停企業(yè)中的 190 個(gè)退休人 員納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)后，我縣真正實(shí)現(xiàn)了退休人員 參保率 100%但其中還存在一些問題，主要是對繳費(fèi)基數(shù)未 統(tǒng)一，縣鄉(xiāng)財(cái)政供養(yǎng)單位實(shí)行“單基數(shù)”繳費(fèi)，即單位只按 在職人員總數(shù)及工資總額繳費(fèi)，退休人員單位和個(gè)人都不繳 費(fèi)，支付確有困難是財(cái)政追加預(yù)算兜底辦法；其它單位實(shí)行“雙基數(shù)”繳費(fèi)，即退休人員和在職人員一樣，單位都要繳 費(fèi)，只是退休人員個(gè)人不繳費(fèi)。三、對策與措施（一）完成企業(yè)改制。政府一定要站在講政治、保穩(wěn) 定、

4、促和諧的高度，想盡辦法幫助他們實(shí)現(xiàn)真正意義上的改 制，使他們的企業(yè)員工身份得到置換，并且通過置換得到的 經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償以促進(jìn)他們自謀職業(yè)或再就業(yè)，這是上策。（二）出資買保險(xiǎn)。在改制確實(shí)不能操作的情況下， 政府應(yīng)通過民政的困難救助方式，出資將他們納入城鎮(zhèn)居民 基本醫(yī)療保險(xiǎn)，每人每年 70 元，548 人共需資金 38360 元， 可過渡性地保障他們的醫(yī)療問題，待他們所在企業(yè)完成改制后，再將其納入職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)或繼續(xù)納入居民基本醫(yī)療 保險(xiǎn)。（三）“雙基數(shù)”統(tǒng)一為“單基數(shù)”繳費(fèi)?，F(xiàn)有的3458 人參保退休人員中，縣鄉(xiāng)財(cái)政供養(yǎng)的1364 人，除 2002年財(cái)政預(yù)算了一年的保費(fèi)后，再也沒有預(yù)算了；企業(yè) 20

5、94 人參保退休人員中，有 1130 人早在 2016、2016 年的企業(yè)改制 中進(jìn)行了“一次性清算”，不再繳費(fèi)；只剩下 964 人延續(xù)著“雙基數(shù)”繳費(fèi)，2016 年人均繳費(fèi) 1680 元、總額 162 萬元， 如果實(shí)行單基數(shù)， 就意味著 2016 年應(yīng)收的 2966 萬元將減少 162 萬元。（四） 對企業(yè)繳費(fèi)率降低 1%現(xiàn)行單位繳費(fèi)比率為 10%全年應(yīng)繳保費(fèi) 1272 萬元，如果把繳費(fèi)率降低 1%就意 味著 2016 年基金將減少萬元。（五） 2016 年保費(fèi)預(yù)算收入 2966 萬元，與 2016 年的萬元相比，將增收 94 萬元，2016 年基金支出萬元，當(dāng)期只 結(jié)余了萬元。如果實(shí)行單基數(shù)繳費(fèi)和對企業(yè)繳費(fèi)率降低1%辦法，2016 年基金收入將減少 萬元，只可能收入萬元；如果 2016年的基金支出水平能與 2016 年保持完全一致，2016 年 的收支結(jié)果將仍然能實(shí)現(xiàn)“收支平衡、略有結(jié)余”目標(biāo)；如果 2016 年的醫(yī)療需求水平繼續(xù)同2016 年一樣的增漲速度，2016 年基金將會(huì)赤字 400-